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文档简介

2021-2022学年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的()

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

2.慢性肾病时出现水肿,主要原因是()

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

3.激活胰蛋白酶原的物质是()

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

4.柠檬酸钠的抗凝作用原理是()

A.加强血浆抗凝血酶的作用B.与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物质

5.肉芽组织中抗感染的主要成分是()

A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞

6.去大脑僵直,其原因是脑干网状结构()

A.抑制区活动增强B.易化区活动增强C.组织受到破坏D.组织受到刺激

7.有关痛觉的叙述,错误的是()

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚,常为刺痛

8.突触前抑制发生是由于()

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

9.高血压病病变主要累及()

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

10.不符合渗出液作用的描述是()

A.稀释毒素B.带来抗体和补体C.带来营养物质D.对机体有益无害

二、填空题(10题)11.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

12.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

13.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

14.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

15.硅肺的特征性病变是____和____

16.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

17.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

18.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

19.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

20.炎症的基本病理变化是____、____和____

三、名词解释(5题)21.应急反应

22.中心静脉压

23.机化

24.容受性舒张

25.激素

四、论述题(2题)26.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

27.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)28.试述肾脏的血液循环特点及其意义

29.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

参考答案

1.CC副交感神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠运动增强,消化腺分泌增加,胃肠括约肌舒张,唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低(糖原分解减少,胰岛素分泌增加)

2.BB慢性肾病时有蛋白尿,导致血浆胶渗压降低,组织液生成的有效滤过压增大,组织液生成增多出现水肿

3.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶(肠激酶)和已经激活的胰蛋白酶

4.BB柠檬酸钠与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物而发挥抗凝作用

5.CC局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收

6.BB去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干,导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进,表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

7.DD内脏痛定位不清楚,常为钝痛

8.BB由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少,不足以使突触后神经元兴奋,而呈现抑制效应

9.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

10.DD渗出液过多也可给机体带来危害,如严重的喉头水肿可引起窒息

11.溶血性链球菌、中性粒细胞

12.变质渗出期

13.叶酸、维生素、B12

14.含血量

15.硅结节

16.腹主

17.黏液样、素样

18.上行性感染

19.肉瘤、浸润性、血道转移

20.变质

21.应急反应:当机体遇到紧急情况(如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动)时,导致交感-肾上腺髓质系统兴奋,使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力,帮助机体渡过险关

22.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

23.机化:坏死组织不能被吸收或排出时,则由肉芽组织逐渐取代,最后成为瘢痕组织,这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

24.容受性舒张:进食时,由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用,通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张,称为胃的容受性舒张

25.激素:由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞(或靶组织、靶器官)发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

26.病理变化:肉眼观,双侧肾脏体积肿大,颜色苍白,称为大白肾,晚期肾脏体积缩小,表面呈细颗粒状。镜下观,双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚,肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性,肾间质纤维组织增生,炎细胞浸润。电镜观:基底膜增厚形成钉状突起,后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系:膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤,通透性增加,大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出,引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低,以及肾血流量减少,肾小球滤过率降低,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,导致钠、水潴留,全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多,从而导致高脂血症

27.(1)急性(普通型)肝炎镜下观:肝细胞广泛变性和点状坏死。(2)轻度慢性(普通型)肝炎镜下观:点状坏死和炎细胞浸润。(3)中度慢性(普通型)肝炎镜下观:中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。(4)重度慢性(普通型)肝炎镜下观:桥接坏死为主。(5)急性重型肝炎镜下观:肝细胞广泛坏死,残留的肝细胞无明显再生现象。(6)亚急性重型肝炎镜下观:既有肝细胞的大片坏死,又有结节状肝细胞再生

28.(1)血流量大,主要分布在皮质,血流量大有利于完成其生成尿的功能,肾血流量主要是指皮质的血流量。(2)两套毛细血管网的血压差异大:①肾小球毛细血管网的血压高,有利于血浆的滤过和原尿的生成;②肾小管周围毛细血管网的血压低,有利于肾小管对小管液中物质的重吸收。(3)肾血流量的调节:①自身调节:当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,肾脏血流量可保持相对恒定,这一现象在去除肾脏的神经支配或在离体肾脏仍然存在,故称之为肾血流量的自身调节。肾血流量自身调节,对正常情况下维持肾脏泌尿、排泄功能的稳定具有重要意义;②神经和体液调节:支配肾血管的神经主要是交感神经,肾交感神经活动加强时,引起肾血管收缩,肾血流量减少。调节肾血流量的体液因素较多,主要有肾上腺素、血管升压素和血管紧张素等,可引起肾血管收缩,肾血流量减少;而血管内皮细胞可释放一氧化氮和前列腺素使肾血管舒张,肾血流量增加

29.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。病变一般较小,形状不规则,散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶最多。肉眼观:两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶,直径一般在0.5~1cm左右(相当于肺小叶范围),以下叶多见。严重者,

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