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文档简介
自然分娩是指胎儿经阴道娩出的分娩方式;它是人类繁衍后代的一种自然生理过程,也是对母婴损伤(sǔnshāng)最小、最理想的分娩方式。第一页,共二十页。益处1:减少(jiǎnshǎo)新生儿湿肺、吸入性肺炎在自然分娩的过程中,子宫有规律地收缩使胎儿肺泡扩张,促进胎儿肺成熟(chéngshú),有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来。第二页,共二十页。益处2:有利于新生儿出生后
迅速建立正常(zhèngcháng)呼吸
经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压头部充血,可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立(jiànlì)正常呼吸。第三页,共二十页。益处3:利于(lìyú)诱发胎儿免疫功能启动在自然分娩的过程中,胎儿有一种类似于“获能〞的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgA,出生后机体(jītǐ)抵抗力增强,不易患传染性疾病。自然分娩的母体下奶较快,初乳中含有大量的免疫球蛋白,可以帮助新生儿抵抗病原体对孩子的侵袭,让他们少得病,甚至不得病。第四页,共二十页。益处4:为日后(rìhòu)宝宝身心协调发育打下好根底经阴道分娩的宝宝在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等。胎儿娩出产道的一系列动作就是在体验“感觉统和〞。也就是说在阴道分娩的过程中,胎儿体验了宫缩,产道适度的物理张力改变,身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压。自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动,他的皮肤及末梢神经的敏感性较强,为日后身心协调发育打下了良好(liánghǎo)的根底。日后不易发生“感觉统合失调〞,多动症发生率也的大降低。第五页,共二十页。益处5:尽快帮宝宝建立(jiànlì)肠道健康的护卫队——“益生菌群〞胎儿经阴道分娩时,有时机接触母亲阴道菌群,有利于肠道功能的成熟与完善。胎儿的肠道是无菌的,当自然分娩时,妈妈产道中的双歧杆菌、乳酸菌等益处生菌被孩子吸入,再定值在孩子的肠道中,生长繁殖(fánzhí),构成了一个良好的肠道微生态环境,这些细菌将伴随孩子终生,保卫着他的健康。第六页,共二十页。益处6:加强(jiāqiáng)母子亲情纽带俗话说“孩子是妈妈身上(shēnshɑng)掉下来的肉〞。母亲需要忍耐着疼痛通过在分娩过程中与宝宝的齐心配合来完成成功分娩这一人生大事。分娩时妈妈腹部的阵痛促使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感,提升初为人母的快乐体验,为做好母亲打下良好的根底。第七页,共二十页。益处7:自然分娩(fēnmiǎn)能防止手术引起的并发症可防止如麻醉意外、出血、器官损伤、伤口愈合不良、感染、剖宫产儿综合症等等。同时临床证实,自然分娩产后感染、大出血等并发症较少,产妇产后体力恢复很快。资料显示,自然分娩平均出血量为350毫升左右,儿剖宫产的平均出血量为540毫升左右,明显多于自然分娩的妈妈。阴道(yīndào)分娩可使子宫口扩张,有利于产妇产后恶露的排泄引流,有利于产后子宫恢复。第八页,共二十页。益处8:自然分娩能促进母亲产后(chǎnhòu)乳汁的分娩
自然分娩时产妇的脑垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不仅能促进产程的进展,还能促进母亲产后(chǎnhòu)乳汁的分泌。第九页,共二十页。剖宫产可能出现(chūxiàn)的弊端随着医疗技术水平的提高,尽管手术的平安性提高了,但与正常的阴道分娩相比,剖宫产毕竟是一种手术,接受到剖宫产,母体要承受麻醉、手术的双重创伤和风险,腹壁、子宫完整性遭到彻底破坏,剖宫产出血量是阴道分娩出血量的一倍。很多决定要通过剖宫产分娩的准妈妈及家人,往往会到手术前医院方面要求签署(qiānshǔ)知情同意书,才知道原来剖宫产其实存在风险和弊端。据国内外数据统计显示,剖宫产产妇死亡的相对风险度比阴道方面高7倍以上。剖宫产手术有近期并发症及远期的影响。第十页,共二十页。弊端1:产生(chǎnshēng)近期并发症的可能性肠道损伤、膀胱(pángguāng)损伤、输尿管损伤等脏器损伤,羊水栓塞、手术出血及手术后伤口感染。术后盆腔炎等,而且剖宫产的产妇月经不调、腰痛、异位妊娠等发病率明显高于自然方面的产妇。弊端2:产后远期影响
远期影响比自然分娩产妇更加明显,包括腹腔粘连,造成产后慢性腹痛;还有贫血,劳动力明显减弱,异位妊娠等可能。据统计剖宫产术后1~5年,有0.03%~0.47%的女性有可能发生切口子宫内膜异位症第十一页,共二十页。弊端3:避孕(bìyùn)和再孕都更麻烦选择剖宫产的女性,奖励(jiǎnglì)避孕和再孕都比自然分娩的产妇麻烦得多。剖宫产的妇女产后必须严格避孕2年,如意外怀孕做流产时危险性增加,且由于子宫有疤痕,再孕易造成疤痕破裂。同时剖宫产将会让胎儿永远失去这一自主启动自身诞生及各环节的相关自然行为的时机第十二页,共二十页。两种分娩方式对宝宝(bǎobǎo)的影响自然分娩对宝宝的影响①有规律的子宫收缩,能使宝宝的肺泡内液体排出;经过产道是的挤压,可以将宝宝呼吸道内的羊水和黏液排挤出了。出生后,并发窒息、湿肺、吸入性肺炎的可能性大大减少。②经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压可提高脑部呼吸中枢(zhōngshū)的兴奋性,有利于宝宝出生后迅速建立正常呼吸。同时,母体内免疫物质更多进入胎体,而且接触母亲的阴道菌群,有助于宝宝免疫系统的开展与成熟。如果尽快母乳喂养,可建立以双歧杆菌为主的肠道菌群,增强宝宝抵抗力。第十三页,共二十页。剖宫产对宝宝(bǎobǎo)的影响①由于剖宫产宝宝分娩过程中缺乏必要的产道挤压,发生呼吸(hūxī)窘迫综合征、颅内出血、吸入性肺炎的可能性要比自然分娩的宝宝大。②剖宫产的宝宝免疫力要比正常分娩的宝宝低,容易出现感染。有些孩子长大后患感觉统合失调综合征的可能性相对要大一些。③剖宫产会影响到宝宝的肠道健康。随着现今生活条件和卫生习惯的不断的改善,婴幼儿过敏性疾病、子我免疫性疾病以及肥胖症的发病率也逐步升高。这种改变可能与在婴儿早期缺乏日常接触微生物的时机,导致宝宝的肠道菌群发生改变有关。第十四页,共二十页。两种分娩方式对于妈妈(māmā)的影响自然分娩对妈妈的影响①阵痛时,子宫下段拉长,变薄,子宫体变薄,宫口扩张,有利于产后恶露的排出及子宫的复原,减少产后出血和产褥期的发生。②创伤小,仅会阴部位有小伤口,更容易恢复体形。③自然分娩时,妈妈体内分泌的催产素不但(bùdàn)能促进产程的进展,还能促进乳汁的分泌。而且产妇产后马上就能进食,有助于乳汁的产生。第十五页,共二十页。剖宫产对妈妈(māmā)的影响①剖宫产毕竟是一个手术,与正常的阴道分娩相比,术中出血量增多,术后出血多且易发生感染。②恢复起来没有阴道分娩那么快,通常自然分娩2~4小时就可以坐起或下地,3~4天后即可以出院(chūyuàn),但剖宫产至少在24小时后才可以下地,6~7天伤口才能愈合,拆线。③剖宫产术后不能很快恢复进食,可能会影响乳汁分泌,使得哺乳的时间推迟,不能及时给宝宝喂奶。④从经济角度比较,剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。第十六页,共二十页。对于分娩方式(fāngshì)选择的忠告剖宫产的出现,是人类分娩史上的一个重要转折。剖宫产适用于那些经阴道(yīndào)分娩有困难或不宜经阴道(yīndào)分娩的准妈妈,对于有这些特殊情况的准妈妈和胎儿,剖宫产是保护他们非常有效的手段。但是过以上比照说明,你们也认识到剖宫产必须实施麻醉,必须切开完整的腹壁及子宫,胎儿将失去主动参与分娩过程的时机。所以轻易放弃这一切会将会带来无法弥补的损失。分娩过程是胎儿、母体、医护人员三者共同参与的过程。滥用剖宫产,有可能会给母亲和孩子带来不必要的损害。根据我多年的产科临床经验,我真心忠告每一位这准妈妈和你们的家人,在选择分娩方式时,请牢记剖宫产是解决难产大的一种手段,而不是快捷分娩的绿色通道!因此,对于你选择分娩方式,我有两句:
提倡自然分娩,适时剖宫产!第十七页,共二十页。不要选择(xuǎnzé)“良辰吉日〞进行剖宫产作为外科手术的剖宫产,无论对母体还是宝宝,都有一些近期和远期的影响。希望以下贴心建议能帮助准妈妈减少困扰,降低剖宫产给妈妈和宝宝来到的伤害程度。自然的,才是最好的。这句话用于“一朝分娩〞再适合不过来。生产需要由准妈妈、宝宝和医护人员三者共同协作才能实现。自然分娩时,准妈妈宫缩的启动、加强,宫口由闭合到开大10厘米,此时,胎儿开始在宫缩的带动下,完成(wánchéng)胎头下降、内旋转等一系列过程。胎儿到阴道口,需要医护人员〔助产士〕协助完成(wánchéng)仰伸、内旋转、胎头娩出、外旋转、胎肩、胎体娩出的全过程。而剖宫产的宝宝正是缺少这一过程,所以失去了生理功能自然启动和完善的时机。所以假设不是因为有特殊的医学指证的要求,仅仅是因为父母的剖宫认识有局限而导致宝宝丧失这个时机是很可惜的。第十八页,共二十页。除因医学指证要求需立即剖宫产手术的情况外,一般因骨盆狭窄、巨大(jùdà)胎儿、胎位不正等原因选择剖宫产,最好在满39孕周有宫缩时进行剖宫产手术,因为有了宫缩,子宫下段形成好,可有效地减少手术中出血,而且有了宫缩,宫口开大,有利于产后恶露排出和子宫收缩看,同时对产
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