《常见急症及处理》理论考试参考题库（精简300题）

PAGEPAGE98《常见急症及处理》理论考试参考题库（精简300题）一、单选题1.护士给气管切开病人吸痰，每次吸痰时间不应超过（）A、15秒B、20秒C、25秒D、30秒E、35秒答案：A2.对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处（）A、腹部上半部分B、胸部中央C、胸骨的下半部D、胸骨上半部E、锁骨中线答案：C3.患者，女，40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤，其烧伤面积为（）A、27%B、38%C、45%D、46%E、48%答案：A4.呼吸复苏的首选方法是（）A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管插管D、经鼻气管插管E、气管切开答案：A5.患者，女性，24岁，服毒自杀，入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）A、停止操作，通知医生B、调整胃吸引压力C、更换洗胃液为生理盐水D、灌入止血药以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜答案：A6.癫痫大发作时最重要的护理是（）A、避免外伤B、不可强力按压肢体C、保持呼吸道通畅D、严密观察意识和瞳孔的变化E、禁用口表测试体温答案：C7.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管答案：D8.护士拟给一糖尿病病人测试血糖，以下操作不正确的是（）A、操作前评估患者病情末梢循环及皮肤情况进食时间等。B、清洁患者双手并取舒适体位，末梢循环差的患者抬高手指并摆动。C、用75%乙醇棉签消毒手指待干后采血，勿用力挤压，将第1滴血拭去，取第2滴血于试纸测试区。D、无菌干棉签按压针刺部位1～2min。E、异常结果重复检测一次，通知医生采取干预措施，必要时复查静脉化血糖。答案：B9.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是（）A、盐酸肾上腺素B、氢化可的松C、异丙嗪D、去甲肾上腺素E、尼可刹米答案：A10.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、4~6小时答案：E11.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用答案：B12.关于绞窄性疝，下列哪项是错误的（）A、疝囊内渗液转为血性B、被卡住的肠管呈深红色C、伴有急性机械性肠梗阻D、引起疝外被盖组织蜂窝织炎E、自行穿破引起粪瘘答案：B13.给予原发性高血压者降压治疗，下列说法错误的是A、需要长期用药B、不可自行停药C、血压下降至正常时即刻停药D、从小剂量开始使用降压药物E、根据个性化原则选择降压药物答案：C14.肺结核最重要的传播途径是（）A、经性传播B、经皮肤途径传播C、飞沫传播D、血液传播E、母婴传播答案：C15.患者李某，以腹胀、腹痛、排果酱样便为主诉入院，需行保留灌肠治疗，护士在操作过程中应指导患者采取（）A、平卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、端坐位答案：D16.左心衰竭主要临床表现的病理基础为（）A、肺循环淤血B、体循环淤血C、心排血量降低D、心排血量增多E、体循环静脉淤血答案：B17.患者，男性，70岁，因腹股沟斜疝入院，入院行腹股沟斜疝无张力修补术，术后护理错误的一项是（）A、早期下期活动B、丁字带托起阴囊C、手术区用沙袋压迫D、平卧位，膝下垫软枕E、咳嗽时用手按压伤口答案：A18.导尿前清洁外阴的主要目的（）A、防止污染导尿管B、使患者舒适C、便于固定导尿管D、清除并减少会阴部病原微生物E、以上均不是答案：D19.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡答案：B20.腰麻后病人去枕平卧6～8h主要是预防（）A、头痛B、低血压C、腰痛D、呕吐E、切口痛答案：A21.宫高和腹围测量时间正确是（）A、怀孕20周起每3周测量一次B、怀孕22周起每3周测量一次C、28-35周每1周测量1次D、28-35周每2周测量1次E、36周后每2周测量1次答案：D22.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引（）A、抬高床尾15~30cmB、鼓励功能锻炼C、定时测量肢体长度D、每天用70%酒精滴牵引针孔E、保持有效的牵引作用答案：C23.癫痫大发作最具特征的表现是()A、发作性肢体麻木B、发作性意识障碍C、发作性头痛D、发作性偏瘫E、发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍答案：E24.患儿，男，12岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）A、先脱左侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧.C、先脱右侧，后穿左侧D、无特殊要求，随病人意愿E、先脱左侧，后穿右侧.答案：B25.高钾血症是指血清钾浓度A、＞2.2mmol/LB、＞3.5mmol/LC、＞5.5mmol/LD＞6.5mmol/LD、＞9mmol/L答案：C26.患儿，男性，10月龄。平时很少户外活动，近来多汗，烦躁易哭。查体：前囟大3cm×3cm，乳牙未萌出，方颅，护理中应注意避免（）A、多晒太阳B、使用维生素D制剂C、加强皮肤护理D、合理添加辅食E、加强站立和行走训练答案：E27.胰岛素最主要的不良反应是（）A、过敏性休克B、皮下脂肪萎缩C、血管神经性水肿D、皮肤破损硬结E、低血糖答案：E28.患者多个伤口时，应（）顺序依次处理，避免交叉感染A、先清洁伤口再污染伤口，最后感染伤口B、先污染伤口再感染伤口，最后清洁伤口C、先感染伤口再清洁伤口，最后污染伤口D、先清洁伤口再感染伤口，最后污染伤答案：A29.患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部答案：C30.患者，男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、直肠答案：A31.患者，男，45岁，于1日前行胸腔镜下椎间盘切除术，术中胸膜腔破裂，术后留置胸腔引流管，下列护理措施不正确的是（）A、监测病情B、每2小时轴线翻身C、防止伤口引流管脱出、折叠D、若24小时内引流液少于50ml，可考虑拔除引流管E、术后3日可戴胸部支具下床活动答案：D32.患者，男性，27岁，建筑工人，劳动时食指被割伤，肌肉外翻，来院清洗伤口的正确顺序（）A、由内向为清洗B、由外向内清洗C、上下清洗D、左右清洗答案：B33.患者，女性，63岁，糖尿病病史15年，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随及意识不清。首要的护理措施（）A、加大胰岛素剂量B、加用格列本脲C、静脉注射50%葡萄糖溶液D、静脉注射碳酸氢钠溶液E、应用呼吸兴奋剂答案：C34.患者，女60岁。既往有高血压病史10余年，突然出现剧烈头痛、烦躁不安，并伴有恶心、呕吐及意识恍惚等症状，应考虑（）A、高血压病2级B、高血压性心脏病C、高血压危象D、高血压病1级E、高血压脑病答案：E35.曹某，男，57岁。慢性肾衰竭病史5年，腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅，不宜采用的方法是A、改变体位B、经腹透管内注入抗生素C、服用导泻药D、排空膀胱E、嘱病人做下楼梯运动答案：B36.骨折与脱位均具有的特殊体征是A、异常活动B、弹性固定C、畸形D、骨擦音E、关节盂空虚答案：C37.对患者跌伤后出现呼之不应、抽搐、呼吸、心跳停止的重度跌伤处理，下列哪项措施不对（）A、立即呼叫88651120安排急救队B、同时进行心肺复苏抢救C、及时建立静脉通道配合医生实施抢救D、观察患者病情变化及做好护理记录E、抬回患者至病床再施救答案：E38.患者，男，40岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为（）A、毒覃碱样症状B、烟碱样症状C、中间型综合征D、阿托品化E、阿托品中毒答案：D39.患儿，男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是（）A、药房B、治疗室C、.配膳室D、患者浴室E、病区走廊答案：E40.当抢救患者进行胸外心脏按压时，其深度和频率是（）A、2~3cm，70~90次/分B、3~4cm，80~100次/分C、4~5cm，90~110次/分D、5~6cm，100~120次/分E、>6cm，110~130次/分答案：D41.2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，应选用（）注射。A、臀大肌和臀中肌B、臀大肌和臀小肌C、臀中肌和臀小肌D、臀大肌、臀中肌和臀小肌E、臀大肌答案：C42.患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。该患者入院后首先应做的辅助检查是（）A、血常规B、电解质C、肝、肾功能D、心肌酶E、小便常规答案：B43.护士挤压胸腔引流管的目的是（）A、防止引流管打折B、重建胸腔负C、防止引流液倒流D、保持引流管通畅E、预防感染答案：D44.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是（）A、扶持患者卧倒B、解开患者的衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体答案：E45.患者，男性，46岁。大量饮酒后出现神志不清、频繁呕吐、面部发绀，血压100/60mmHg，SpO₂＜94%，应考虑有（）A、窒息B、脑出血C、脑梗死D、休克E、低氧血症答案：A46.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理（）A、立即将扎入体内的异物拔出B、将露出体外的异物外端去除后包扎C、将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除D、将扎入体内的异物与身体一并包扎固定E、将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定答案：D47.关于压疮程度分期错误的是?（）A、I期：皮肤完整发红，局部皮肤出现指压不褪色的红斑B、II期：表皮或真皮受损并穿透真皮层C、III期：表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层D、IV期：全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨答案：B48.()保管抢救药品、器械、仪器等,存放位置相对固定,以备急用。（）A、专人负责B、护士长负责C、参加抢救护士D、以上都不对答案：A49.患者，女性，32岁，阴道流血1个月余。查体：巩膜苍白。血常规：白细胞5.0×10^9/L，血红蛋白35g/L，血小板58×10^9/L；予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后，患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐，腰背部剧烈疼痛，首先应紧急采取的措施是（）A、立即停止输血，并保留余血B、立即通知医生和家属，安慰患者C、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D、控制感染，纠正水电解质紊乱E、吸氧答案：A50.骨折晚期并发症有（）A、血管损伤B、骨筋膜室综合征C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、神经损伤答案：C51.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护土应重点观察A、睡眼状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重答案：D52.高血压患者饮食指导错误的有：（）A、低钙饮食B、低盐饮食C、多吃水果、蔬菜D、低胆固醇饮食E、低脂饮食答案：A53.关于留置导尿术的目的，错误的是（）A、抢救危重休克病人时，正确记录每小时尿量、测量尿比重，密切观察病人的病情变化B、腹部及盆腔手术需排空膀胱，避免手术中误伤C、术后留置导尿管，便于引流和冲洗，减轻手术切口的张力D、会阴部有伤口的病人通过导尿引流尿液，保持会阴部的清洁干燥E、为神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练答案：E54.患者，男性，30岁。拟诊肛裂，查体发现肛门外"前哨痔"，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗。其治疗措施不包括A、坐浴B、扩肛C、软化大便D、局部理疗E、肛裂切除术答案：E55.长期使用呼吸机患者，呼吸机管道（）小时更换一次A、24-48小时B、48-72小时C、12-24小时D、6-8小时E、72-96小时答案：B56.高渗性脱水时，应首先补充()A、0.9%氯化钠B、5%葡萄糖C、平衡盐D、右旋糖酐E、11.2%乳酸钠答案：B57.患儿女，3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为A、I度烧伤B、Ⅱ度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤答案：B58.患儿，女，12岁，支气管扩张。护士指导病人做体位引流时应避免（）A、在饭后0.5小时进行B、行超声雾化吸入提高疗效C、引流同时作胸部叩击.D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流15～30分钟答案：A59.患者，叶某，男性，因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在为该患者留置尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）A、20°B、40°C、60°D、90°E、80°答案：C60.呼吸骤停早期有效的抢救措施是：（）A、心脏三联针B、开胸心脏按压C、口对口呼吸加胸外心脏按压D、电击除颤E、以上均不是答案：C61.患儿，4岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌方法正确的是（）A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cmC、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%D、灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为6小时E、从灭菌器达到要求温度5分钟后开始计算灭菌时间答案：C62.患者发生意外伤害时，应首先（）A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情E、报告科主任答案：D63.患儿，男，颅脑外伤，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是（）A、使用保湿敷料.B、避免局部皮肤受压C、生理盐水冲洗D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎E、清除坏死组织答案：D64.患者发生药物过敏性休克时，错误的是（）A、立即将患者推至抢救室B、立即停止使用引起过敏的药物C、将患者立即平卧，保持气道畅通D、给予保暖、氧气吸入E、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等答案：A65.反常呼吸是指伤侧胸壁出现()A、呼气时外突，吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突，呼气时内陷D、吸气时内陷，呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷答案：D66.患者，男性，10岁，因吃花生米时，不慎被花生米卡喉，立即实施海姆立克法急救，以下哪项表现不是海姆立克征象（）A、双手掐着脖子B、用力咳嗽C、面色青紫D、无法说话E、咳嗽停止答案：B67.关于肛门坐浴护理，错误的是（）A、准备清洁坐浴盆B、用1：5000高锰酸钾溶液C、坐浴15～20分钟D、水温保持60度E、年老体弱者防止跌倒答案：D68.高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）A、降低血钾浓度B、纠正酸中毒C、促使钾离子转移至胞內D、降低神经肌肉兴奋性E、对抗钾离子对心肌的抑制作用答案：E69.心源性水肿首先表现为（）A、眼睑水肿B、腹水C、胸腔积液D、足踝部、胫骨前水肿E、心包积液答案：D70.骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）A、伤后1~2周以患肢肌肉的等长舒缩运动为主B、伤后1~2周以骨折远近侧关节运动为主C、伤后3~4周以重点关节为主的全身活动D、伤后3~4周以患肢肌肉的舒缩运动为主E、伤后6~8周以骨折远近侧关节运动为主答案：A71.甲亢患者应给予的饮食是（）A、高热量、高蛋白、高维生素饮食B、高热量、低蛋白、高维生素饮食C、低热量、高蛋白、低维生素饮食D、低热量、低蛋白、高维生素饮食E、高热量、高蛋白、低盐饮食答案：A72.护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（）A、将病员两手放于腹部，两腿屈曲B、将病人肩部和臀部移近近侧床缘C、一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧E、颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引答案：D73.骨折早期并发症是（）A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性骨坏死D、骨筋膜室综合征E、愈合障碍答案：D74.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）A、目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤答案：C75.慢性肺源性心脏病长期氧疗是指每日持续吸氧时间应超过A、8小时B、10小时C、12小时D、15小时E、20小时答案：D76.初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白（），能增强呼吸道和消化道的抵抗力。A、IgGB、IgEC、IgSD、sIgAE、sIgM答案：D77.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应（)A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题答案：C78.董某，男53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢能在床上做平移运动，但不能离开床面。该病人右下肢肌力为（）A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C79.初产妇王某，妊娠39周住院待产。检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3㎝。在产程护理措施中，错误的是()A、指导合理进食B、休息时取左侧卧位C、宫缩时正确用腹压D、每隔1～2小时听1次胎心E、鼓励2～4小时排尿1次答案：C80.患者，男性，28岁，皮毛厂工作，因吸入大量焚烧后废气出现呼吸困难，送入院吸氧后未见好转。入院后血气分析示：PaO250mmHg，PaCO250mmHg，胸部X线示：肺部片状浸润阴影，诊断：ARDS。该患者最主要的治疗措施是（）A、控制感染B、纠正缺氧C、补充体液D、营养支持E、心理疏导答案：B81.患者，男，65岁，因病情需长期卧床，下列哪一项护理不正确（）A、定时更换体位，使用橡胶垫或采取局部减压措施。B、保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。C、大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂。D、患者骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护，皮肤较薄者慎用。E、协助患者翻身和更换体位时，避免拖、拽、拉等动作。答案：A82.被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤,应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C83.电除颤时，以下能量选择正确的是（）A、成人单向波为360JB、成人双向波为150-250JC、成人单向波为120-200JD、儿童为4-6J/kgE、儿童为5-10J/kg答案：A84.恶性度最高的肺癌（）A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、腺鳞癌答案：A85.产妇，30岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹账痛难忍，查体发现膀胱过度膨胀，对该产妇护理措施错误的是A、立即施行手术B、让其听流水声C、协助其坐起排尿D、用手轻轻按摩下腹部E、用温水冲洗会阴答案：A86.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、亚甲蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠答案：A87.二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）A、二尖瓣面容B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢水肿E、心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音答案：E88.长期高血压导致脏器受累所引起的并发症包括()A、心、肺、脑B、心、肝、肾C、心、脑、肾D、肝、肾、脑E、肝、肾、肺答案：C89.患者跌倒后下列哪项处理不正确A、护士立即赶到现场，同时派人通知医生B、护士发现患者跌倒后立即扶患者到床上C、初步评估伤情和紧急处理D、尊医嘱给患者对症处理E、填写跌倒/坠床报告表答案：B90.二尖瓣狭窄的重要体征是（）A、心尖区隆隆样舒张期杂音B、右室增大C、肺动脉瓣第二音亢进D、Austin-Flint杂音E、三尖瓣区收缩期杂音答案：A91.患者，女，60岁。外阴菜花样肿物，经病理检查为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期，未见转移征象。该患者的治疗首选（）A、手术治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、手术+放射治疗E、手术+化疗治疗答案：A92.骨肉瘤病理学诊断的必要条件（）A、有骨样基质产生B、由小圆细胞构成C、核无异型性D、肿瘤骨成熟、形状不规则E、肿瘤质软，白色组织答案：A93.颈椎骨折合并颈髓横断伤，早期可能出现（）A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌肉萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞答案：A94.患者男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、β2受体激动药答案：D95.Ⅱ型慢性呼吸衰竭的氧气吸入浓度为（）A、25%～29%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、55%～70%答案：A96.不宜体位引流的是A、呼吸衰竭伴心力衰竭B、支气管扩张C、肺脓肿D、支气管碘油造影检查前E、支气管碘油造影检查后答案：A97.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是A、安慰病人B、安置两腿下垂坐位C、6～8L/min氧气吸入D、观察血压变化E、详细作护理记录答案：B98.贺先生，43岁，发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）A、升压药维持血压B、静脉补液C、利尿药D、强心药物E、吸氧保暖答案：B99.老年病人，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当日上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（）A、胸部透视B、心电图C、血气分析D、肺功能检查E、血常规答案：A100.神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为（）A、及时清理伤口B、大剂量呼吸兴奋药C、血液透析D、机械辅助通气E、血浆置换答案：D101.风心病最常见的心律失常是()A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房颤动D、阵发性室上速E、窦性心动过速答案：C102.Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、三级护理答案：B103.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E104.股静脉的穿刺部位为（）A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cmE、股神经和股动脉之间答案：A105.抢救大咯血窒息时病人的体位是（）A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位答案：C106.患儿，男，10岁，3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻、里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）A、肝炎B、伤寒C、结肠炎D、斑疹伤寒E、细菌性痢疾答案：E107.新冠肺炎确诊病例应在发病后（）小时内进行网络直报（）A、2B、6C、8D、12E、24答案：A108.灌肠过程中，病人出现脉速、出冷汗，剧烈腹痛，护士应（）A、停止灌肠B、转动肛管C、嘱病人张口深呼吸D、降低灌肠筒的高度E、协助病人平卧答案：A109.电击除颤后应立即重点监护患者的生命体征不包括（）A、电击处皮肤颜色B、血压C、脉搏D、呼吸答案：A110.患者不慎将体温计咬破，可口服（）A、硫酸镁B、石蜡油C、蛋黄D、牛奶E、清水答案：D111.患儿女，6个月。高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，其抗生素应用至体温正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案：C112.容易引起急性肾衰的损伤是（）A、严重挤压伤B、广泛擦伤C、严重撕裂伤D、多处刺伤E、冻伤答案：A113.患者发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和（）A、医务部B、护理部C、保安部D、护士长答案：D114.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的（）A、频繁呕吐B、长期胃肠减压C、急性肾功能衰竭D、碱中毒E、注射大量葡萄糖和胰岛素答案：C115.患者，女，42岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确A、硬结直径<5mm为阴性B、硬结直径5~9mm为弱阳性C、硬结直径10~19mm为阳性D、硬结直径≥20mm为强阳性E、局部有水疱为阳性答案：E116.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇发绀。R80次/分，两肺广泛细湿哕音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生的并发症是（）A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭答案：B117.患者，男性，70岁，在输液过程中自行全部打开输液调节器，30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促，请问患者出现输液反应中哪种类型（）A、过敏反应B、发热反应C、急性肺水肿D、溶血反应答案：C118.关于女性病人导尿的操作，错误的是（）A、病人取仰卧屈膝位B、向患者做好解释，保护好患者隐私C、初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内D、第二次消毒顺序自上而下，由内向外E、见尿后予以固定答案：E119.胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是（）A、放射性核素检查B、支气管造影C、痰脱落细胞检查D、胸部CTE、胸腔镜检查答案：C120.患者腹部手术术后第6日出现便秘，不正确的处理是（）A、嘱病人多饮水B、嘱病人喝果汁C、按摩腹部D、口服缓泻剂E、灌肠答案：E121.肺脓肿的咳嗽常为()A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、带金属音的咳嗽E、变换体位的咳嗽答案：E122.患者，女性，25岁，已婚。尿频、尿急、尿痛2d，高热39.2℃，诊断为急性肾盂肾炎。患者做尿常规检查，结果可能是（）。A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、管型尿E、低比重尿答案：C123.患者，女，65岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，护士为其做出院指导说法正确的是（）A、上楼时患肢先上B、起床时患肢先下地，随后健肢再下地C、平卧时下肢尽量内收D、侧卧时健肢在下，患肢在上，两腿间夹枕头E、下楼时健肢先下答案：D124.出生即存在并终生不消失的反射是（）A、巴宾斯基征B、克匿格氏征C、布鲁金斯基征D、角膜反射E、霍夫曼斯征答案：D125.曹某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。病人休克的主要原因为（）A、心律失常B、血容量不足C、过敏D、心排血量下降E、疼痛答案：D126.患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（）A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位E、平卧头偏向一侧答案：A127.急性胰腺炎发作时，下列哪项检查结果不可能增高（）A、WBCB、LDHC、血糖D、血钙E、血清淀粉酶答案：D128.3岁儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是A、肱骨干骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、尺神经损伤E、尺骨鹰嘴撕脱骨折答案：B129.对成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷()A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm答案：E130.大面积烧伤急救，患者口渴应给予()A、热开水B、糖开水C、淡盐水D、纯净水E、凉茶水答案：C131.病人行胸腔闭式引流，胸腔引流管如自胸壁伤口脱出，正确的处理是（）A、捏紧导管B、更换引流导管C、捏紧胸壁穿刺处皮肤D、将引流管立即重新插入E、立即缝合胸壁穿刺处答案：C132.患者，男性，58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院，入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是（）A、防止窒息B、减少出血C、改善脑血供D、降低脑耗氧E、有利于止血答案：C133.患者，女，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮，破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是（）A、溃疡期B、坏死期C、炎性浸润期D、炎性红润期E、淤血红润期答案：A134.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括（）A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗答案：E135.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。关于此尿潴留病人留置导尿管的护理，错误的是（）A、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱B、留置的导尿管每4小时开放一次C、每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染D、出现尿路感染症状，及时报告医生处理E、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管答案：C136.关于非同步直流电除颤，不正确的是：（）A、首次能量选用200JB、最大的除颤能量为360JC、急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D、室颤为细颤时，可给予利多卡因，使之变为粗颤再行电除颤E、对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺答案：D137.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、高流量吸氧B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制剂D、降低颅内压、制止抽搐E、限制钠盐的摄人答案：D138.患者，女，40岁，因术后长期卧床，已三天未解大便，行饮食指导后效果不明显，遵医嘱予以灌肠，灌肠液的温度为（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B139.患者，男，48岁。受凉后哮喘发作，2天来呼吸困难加重，皮肤潮红、多汗、球结膜水肿，应给与患者的吸氧方式是（）。A、高流量持续吸氧B、高流量间断吸氧C、低流量持续吸氧D、低流量间接吸氧E、呼吸机辅助呼吸答案：C140.患者，女性，煤气中毒，发现时昏迷，大小便失禁，抢救时首要措施是（）A、现场心肺复苏B、立即吸氧气C、移离现场D、就地人工呼吸E、建立静脉通道答案：A141.患儿女，生后8天因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在输液过程中患儿心率低于多少应停用A、80次/分B、110次/分C、90次/分D、70次/分E、100次/分

三、多选题答案：A142.关于脐部护理，下列哪项说法是对的A、常规沐浴后，用90%的酒精或络合碘环形消毒两遍。B、消毒时棉签到达脐带残端深处，从内到外，动作轻柔。C、常规脐部护理每天三次。D、脐带脱落时间一般为出生后10-15天。E、脐带脱落后继续用90%的酒精或络合碘消毒脐轮直至分泌物消失。答案：B143.关于进行体位引流时体位选择，以下错误的是（）A、坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流B、由一侧卧位转为仰卧位，再转为另一侧卧位，利于肺中叶的引流C、头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流D、体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力E、通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位答案：A144.下列病人优先处理的是（）A、多发性骨折B、脑震荡C、开放性（张力性）气胸D、尿道损伤E、自发性气胸答案：C145.关于输血三查说法错误的是（）A、查血制品的有效期B、血制品的质量C、血制品种类和剂量D、输血装置是否完好答案：C146.病人通气量过度时的临床表现()A、皮肤潮红B、浅静脉充盈消失C、肢体抽搐D、大量出汗答案：C147.关于分娩产妇产后护理记录要求，错误的是（）A、产后两小时内半小时记录一次B、产后2~6小时内每1小时记录一次C、产后6~12小时内每1.5小时记录一次D、产后12小时后无异常按一般患者护理记录答案：C148.诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是（）A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MKID、螺旋CTE、B超答案：B149.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力为（）A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C150.患者刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分，以下措施正确的是（）A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧，清除口腔异物C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院E、立即联系其家人答案：B151.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/65mmHg（12.0/9.0kPa），脉搏106次/min，尿相对密度1.024，CVP31mmHg（4.1Pa）。治疗首先使用的药物应是（）A、呋塞米B、硝普钠C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明答案：D152.护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋，其操作过程正确的是（）A、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手D、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套答案：D153.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、亚甲蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠答案：A154.成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）A、按压部位在胸骨中下1/3交界处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度C、必须与人工呼吸同步进行D、胸外心脏按压放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以80次/min为宜答案：A155.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部全收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期叹气样杂音D、第一心音增强E、第一心音减弱答案：B156.患儿，男，2岁。反复发热6天，体温在38~40℃范围波动，伴寒战，经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹，手足皮肤呈广泛性硬性水肿，手掌和脚底指（趾）端膜状脱皮，入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是（）A、剪短指甲，以免抓伤和擦伤B、半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱C、遵医嘱注射丙种球蛋白D、选择质地柔软而清洁的衣被E、保持床单位清洁干燥答案：B157.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是A、胸骨上窝B、胸骨角C、胸骨柄D、剑突E、胸骨下角答案：B158.新型冠状病毒肺炎患者出院标准为（）A、体温恢复正常3天以上B、呼吸道症状明显好转C、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善D、连续两次呼吸道标本核酸检测阴性E、符合以上4条标准答案：E159.患者，男，70岁。发现高血压20年，近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前因受凉后咳嗽、气促，应采取的正确体位是（）A、头高脚低B、中凹卧位C、端坐卧位D、左侧卧位E、截石位答案：C160.患者，女性，剖宫产术前医嘱与导尿，下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正确的是（）A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B161.患者，男性，64岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少1个月就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，护士告诉患者要低盐饮食，其原因是（）A、提高心肌收缩力B、减轻肾脏负担C、减轻肺水肿D、减少液体潴留E、避免肝脏受损答案：D162.减压病最有效的治疗是（）A、吸入高浓度氧气B、肝素治疗C、成分输血D、加压治疗E、对症治疗答案：D163.对艾滋病病毒污染的物品应实施A、灭菌技术处理B、消毒技术处理C、焚烧处理D、气体灭菌法处理E、煮沸消毒答案：A164.患者，女，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发A、处女膜破裂B、小阴唇裂伤C、大阴唇血肿D、巴氏腺出血E、会阴体损伤答案：C165.患者，女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是（）A、Janeway损害B、细菌感染C、类风湿结节D、Osler结节E、Roth斑答案：D166.电除颤的原理是()。A、恢复患者肺部通气B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律，阻断折返激动答案：D167.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用答案：B168.患者，男。35岁。血压升高经常在180/105mmHg左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊：A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影D、尿中VMA测定E、尿17-羟，17-酮测定答案：C169.8岁女孩,阵发性剑突下钻顶样痛4h,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张。首先考虑为（）A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石答案：B170.除颤仪的保养不包括()A、恢复除颤仪的出厂设置B、清洁记录仪打印头C、维护电池D、清洁仪器外表面、电极板答案：A171.患者，女，60岁。左肺痰多，护士为其做体位引流，其正确的卧位是（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、头低足高位答案：A172.患者男，32岁，因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院，直肠指检：扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑（）A、内痔B、肛瘘C、外痔D、肛周脓肿E、直肠癌答案：B173.患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，实验室检查：Hb50g/L，WBC4.2×10^9/L，PTL120×10^9/L，其最易发生的护理问题是（）A、有感染的危险B、有出血的危险C、有受伤的危险D、有早产的危险E、有体液不足的危险答案：C174.肺水肿病人湿化吸氧宜用A、70%乙醇B、20%～30%乙醇C、50%硫酸镁D、生理盐水E、普鲁卡因答案：B175.患者，女，51岁，肛瘘2月余，行手术治疗后2天，护士在早查房时，发现其床单上有少量粪便，经评估该患者可能存在肛门轻度失禁，此时护士给予其健康教育不正确的是（）A、保持肛周皮肤干燥，可局部涂抹氧化锌B、解释肛门失禁的原因C、保持肛周皮肤清洁，勤换内裤D、建议患者择期行肛门成形术E、协助更换医疗中单答案：D176.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院。医嘱予以补液、止血治疗。下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）A、脉搏＞120次/分B、收缩压＞100mmHgC、血红蛋白＜80g/LD、尿量＜20ml/hE、呕吐物为暗红色答案：B177.患者，女，54岁。因跌倒致脑室出血行侧脑室外引流术，术毕安返病房，病房护士在交接患者时，需妥善固定伤口引流瓶，下面关于引流瓶开口的位置说法正确的是（）A、高于侧脑室平面20~25cmB、高于侧脑室平面10~15cmC、低于侧脑室平面60cmD、与侧脑室平面平齐E、低于心脏水平面20cm答案：B178.关于休克早期描述正确的是（）A、中度口渴B、神志模糊，伴痛苦的表情，精神紧张C、舒张压降低，脉压缩小D、脉搏增快，收缩压正常或稍升高E、尿量减少答案：D179.患儿，男，7岁，因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院，现已住院2周，家长询问该患儿何时可以恢复正常生活，正确回答是（）A、尿沉渣检查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2个月E、水肿消退、血压降至正常答案：A180.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是A、术前刻患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/h可拨管答案：B181.患者，男，71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷，并放射至颈部，自含硝酸甘油后逐渐缓解。应考虑为（）A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全答案：D182.患儿，男，1岁5个月，因急性肺炎住院，肌内注射选择的最佳部位是（）A、上臂三角肌下缘B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股内侧肌E、三角肌答案：C183.男，25岁，1日前突起畏寒发热，体温达39.8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片答案：E184.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，指导患者尿袋高度应低于（）A、耻骨联合水平B、尿道口水平C、导尿管水平D、病床平面E、大腿水平答案：A185.患者，女性，38岁。因原发性肺结核收住院，对其饮食护理正确的是A、高热量、高蛋白、低维生素饮食B、高热量、高蛋白、高维生素饮食C、低热量、低蛋白、低维生素饮食D、高热量、低蛋白、高维生素饮食E、低热量、高蛋白、高维生素饮食答案：B186.患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查：患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（）A、禁止经鼻腔吸痰B、吸痰前和患者交流取得患者配合C、可经口腔吸痰D、每次吸痰不超过15秒E、吸痰前调高患者氧流量答案：B187.患者刘某，男，69岁，浅昏迷状态，喉中有痰鸣音，在下列健康问题中，应优先解决哪一项（）A、皮肤完整性受损B、清除呼吸道无效C、便秘D、语言沟通障碍答案：B188.骨科体格检查一般包括视诊、触诊、叩诊、听诊、动诊、量诊及A、呼吸系统B、神经系统C、泌尿系统D、消化系统E、循环系统答案：B189.患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、血液不易抽出B、易出鼻血C、咯血D、便血E、皮肤出现出血点答案：A190.右心功能不全的呼吸困难是由于：（）A、气道反应性增强B、支气管狭窄及阻塞C、肺循环淤血D、气道炎症E、体循环淤血答案：E191.患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。责任护士通过病史护理评估后，应考虑（）A、恶化性心梗B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支气管哮喘E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性答案：B192.护送坐轮椅的病人下坡时应做到（）A、病人的头及背应向后靠B、轮椅往前倾C、拉上手闸D、为病人加上安全带E、护士走在轮椅前面答案：A193.患者，女，拟今日在全麻术下行肠道手术，护士遵医嘱于术日晨为其留置导尿管，留置导尿管后的健康教育不正确的是（）A、饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用B、保持导尿管引流通畅，避免尿管受压、扭曲、C、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管D、集尿袋不得超过膀胱高度E、妥善固定好集尿袋答案：A194.患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）A、患者压疮风险为低度风险B、患者压疮风险为中度风险C、患者压疮风险为高度风险D、后续压疮风险评估为2次/周E、后续压疮风险评估为1次/天答案：C195.患者，女，40岁，剖宫产术后需卧床休息，为患者更换床单的操作要点下列叙述不正确的是（）A、移开床旁桌15cm，床旁椅20cmB、放下近侧床栏，拉上对侧床栏C、自上而下松开近侧各层被单，将近侧污中单及大单向内卷D、操作过程中密观患者生命体征E、移开床旁桌20cm，床旁椅15cm答案：A196.患儿，女，足月儿，生后5天。母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天出现黄疸就诊，体检：体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，有渗液和异味。目前该患儿最主要的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿脐炎C、新生儿肺炎D、新生儿病理性黄疸E、新生儿生理性黄疸答案：B197.肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈（）。A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色E、绿色答案：D198.患儿，女，2天，因皮肤发黄2天，拒奶入院。体查：体重3.4kg，体温35.3℃，心率115次/分，呼吸40次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染，巩膜发黄，血白细胞11×10^9/L，其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗，该患儿换血治疗的时间和换血量为（）A、1~2小时，100~150ml/kgB、2~3小时，120~150ml/kgC、2~4小时，110~130ml/kgD、1.5~2小时，150~180ml/kgE、2~4小时，180~200ml/kg答案：D199.典型心绞痛不常发生于A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时E、吸烟时答案：A200.关于皮内注射的特点，不正确的是（）A、用于药物过敏试验B、用于预防接种C、由于注射量少，不会引起过敏性休克、注射失败等并发症D、注射量为0.1mlE、预防接种在上臂三角肌下缘答案：C201.呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ML静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要（）A、5分钟B、5~10分钟C、10~15分钟D、15~30分钟E、60分钟答案：D202.新冠病毒的主要临床表现是（）A、发热、干咳、乏力B、鼻塞、流涕C、腹泻D、嗅觉、味觉减退或丧失E、呼吸困难答案：A203.呼吸机外置管道及附件应做到一人一用一消毒或灭菌，消毒方法首先选用（）A、化学浸泡B、高压灭菌C、煮沸灭菌D、紫外线照射答案：B204.酮症酸中毒的特征性表现为()A、口渴.多饮.多尿B、昏迷C、呼吸深大D、呼气有烂苹果味E、皮肤干燥.弹性差答案：D205.患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示：BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR110次/分，律齐，S1低钝。以下处理措施中不正确的是（）A、立即报告医生，将患者移置于病床上B、吸氧C、遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、建立静脉通路E、遵医嘱应用抗组胺类药物答案：A206.怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查答案：A207.患者，男性，55岁，诊断为高血压，入院后应给予（）A、低蛋白饮食B、低盐饮食C、低糖饮食D、要素饮食E、少渣饮食答案：B208.关于抢救中执行口头医嘱，下列说法不正确的是？（）A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、未能及时书写病历的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。E、一般情况下，医生不得下达口头医嘱答案：D209.不宜热水坐浴的病人是（）A、肛裂感染B、子宫脱垂C、肛周脓肿D、急性盆腔炎E、痔疮手术后答案：D210.肾癌血尿特点是。（）A、镜下血尿B、终末血尿C、全程肉眼血尿，终末加重D、血尿伴有血块E、无痛性间歇性肉眼全程血尿答案：E211.代谢性酸中毒常伴有()A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症答案：D212.为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是（）A、磷酸盐结石B、草酸钙结石C、黄嘌呤结石D、尿酸结石E、碳酸钙结石答案：D213.患儿，女.2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院，家长询问第二针的接种时间。正确的回答是（）A、1个月B、2个月C、3个月D、5个月E、6个月答案：A214.3床患儿丁丁，2岁，不慎咬破体温计，首先清理口腔，再服（），以延缓汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、温水C、米汤D、蔬菜E、面条答案：A215.患者，李某，60岁，诊断为心内膜炎，需混合注射红霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（）A、药物有无配伍禁忌B、药物的有效期限C、各种药物的剂量D、药物的刺激性E、各种药物的浓度答案：A216.肺结核化学治疗原则的描述，错误的是A、早期使用抗结核药B、联合使用两种以上药物C、间断使用抗结核药D、严格遵照适当的药物剂量E、坚持完成规定疗程答案：C217.肺癌早期最常见的表现是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、气短或喘鸣D、发热E、体重下降答案：A218.患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合症。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是A、神志、瞳孔B、血压、脉搏C、出血、感染D、尿量、尿钠E、中心静脉压答案：D219.病因诊断未明的哮喘突然发作应选用（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、哌替啶D、吗啡E、氨茶碱答案：E220.患者骶尾部皮肤真皮受损，但尚未穿透真皮层，属压疮的哪一期（）A、第I期B、第Ⅱ期C、第III期D、第IV期E、第V期答案：B221.患者发生窒息时，护士应立即（）A、给氧B、迅速报告医师C、立即报告护士长D、查找窒息原因E、采取解除窒息的措施答案：E222.儿童的年龄性别身高低于同年龄，同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型（）A、体重低下B、生长迟缓C、消瘦D、营养性水肿E、营养不良答案：B223.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200／110mmgH，心率110次／min。下列哪项护理是错误的A、安慰患者，稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧6－8L／minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速答案：E224.对肺结核咯血患者不正确的护理措施是A、消除紧张情绪B、卧床休息，尽快止血C、保持呼吸道通畅，预防窒息D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E、予小剂量镇静、镇咳药答案：D225.股静脉置管患者尽量避免（）。A、屈膝90°B、屈髋90°C、半卧位60°D、屈腿90°答案：B226.患者安全目标规定，应同时至少使用（）种方法识别患者身份A、1B、2C、3D、4E、5答案：B227.郭先生，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。应考虑该病人出现了（）A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂答案：E228.患者男，30岁。跟骨骨折。护士牵引时下列哪一项措施不正确A、抬高足部15-30cmB、枕头横立于床头C、患者仰卧D、利用人体重力作反牵引力E、牵引阶段要进行功能锻炼答案：A229.护士注意甲状腺切除术后病人发音和吞咽情况是为了评估有无（）A、伤口出血B、神经损伤C、麻醉清醒D、气管塌陷E、痰液阻塞答案：B230.患者，女性，产后2周，主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白，考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施正确的是（）A、告知患者不必焦虑，属产后正常生理现象B、患肢抬高并制动C、鼓励患者下床活动D、帮助患者按摩下肢E、鼓励患者进行盆底及下肢锻炼答案：B231.患者刘女士，住院期间留置T管，值班护士巡视病房时患者T管突发脱落，值班护士除立即报告医生外，应重点观察（）情况，嘱患者暂（），必要时协助医生重新插管A、伤口、不活动B、疼痛、禁食禁饮C、腹痛、不活动D、伤口、卧床休息E、腹胀、卧床休息答案：B232.丁先生，50岁，急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难，头痛头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，最可能发生了什么问题答案不确定A、高血钾症B、低血钾症C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症答案：A233.女，60岁，突感心前区疼痛，血压70/50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18cmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理（）A、硝普钠B、去甲肾上腺素C、毛花苷CD、异丙肾上腺素E、呋塞米答案：A234.海姆立克急救法的原理是（）A、旋转的力量B、操作者使用的外力C、用力呛咳D、患者自己发力E、冲击腹部-膈肌下软组织，肺部产生的气流答案：E235.患者，女性，91岁，因间断发热入院，查患者营养差、慢性病容，神志不清，不愿主动进食，为解决其营养问题，首选A、静脉补充营养液B、强迫喂食C、潜在并发症D、鼻饲流质饮食E、半流质饮食答案：D236.患者男，38岁。胆道手术、T管引流半个月，拔管前先试行夹管1-2天，护理应观察最重要的内容是A、腹痛、发热、黄疸B、生命体征C、睡眠和饮食D、引流管口周围有无渗液E、大便颜色答案：A237.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）A、吗啡B、呋塞米C、硝普钠D、普萘洛尔E、毛花苷C答案：E238.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案：D239.蔡某，女，26岁，反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是A、喉水肿、痉挛B、气管异物C、上呼吸道机械性梗阻D、支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱E、肺部病变广泛，呼吸面积减少答案：D240.护士巡视病房时发现患者心电监护仪上心电示波呈室颤，立即行电除颤，其电极板放置的正确位置为（）A、负极：右锁骨中线第4~5肋间；正极：左腋中线第2~3肋间B、负极：右锁骨中线第2~3肋间；正极：左腋中线第4~5肋间C、负极：左锁骨中线第4~5肋间；正极：右腋中线第2~3肋间D、负极：左锁骨中线第2~3肋间；正极：右腋中线第4~5肋间E、负极：右锁骨中线第3~4肋间；正极：左腋中线第3~4肋间答案：B241.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉答案：E多选题1.医生为一名外伤患者行清创缝合时，防护措施不正确的是（）A、手卫生B、戴一次性口罩C、戴无菌手套D、戴防护眼镜E、穿隔离衣答案：ACDE2.心搏骤停的临床表现有（）A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、瞳孔散大E、呼吸停止答案：ABDE3.心搏骤停的诊断标准是（）A、呼吸停止或喘息样呼吸B、瞳孔散大C、心音遥远D、意识突然丧失E、10秒钟内摸不到脉搏答案：ADE4.下述有关ARDS的治疗哪些正确（）A、积极有效地治疗其基础疾病B、积极纠正组织器官的缺氧C、及早使用利尿药，以改善肺水的异常分布D、提高血浆胶渗压减少肺水肿生成E、尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生答案：ABE5.关于普通科室收治患者做法正确的是（）A、择期住院患者应严格执行患者住院前筛查流程。B、筛查结果不全的患者需住院治疗时，应尽可能收治到缓冲病区隔离治疗。C、低风险地区患者无流行病学史、无症状、血常规无异常，可以按正常流程收治住院。D、无条件设置缓冲病区的医院，应将患者暂时安置在各病区的缓冲病房单间收治，等待筛查结果。答案：ABD6.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法包括（）A、限制入水量，使中心静脉压维持在6~10cmH2OB、血液透析C、注意补镁D、静脉缓慢注射钙剂E、服用利尿药螺内酯答案：ABD7.急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）A、尿量<400mL/24

H，或正常B、尿相对密度多在1.015以下C、尿渗透压浓度>350mmol/LD、尿钠含量降低，多在40mmol/L以下E、尿肌酐与血肌酐之比常<10答案：ABE8.急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确A、半卧位或坐在靠背椅上B、平卧位C、头低足高位D、俯卧位E、右侧卧位答案：BCD9.儿童重型、危重型临床预警指标不正确的是（）A、外周血淋巴细胞下降B、呼吸窘迫C、D-二聚体升高D、精神反应差、嗜睡E、以上均正确答案：ABCE10.使用电动洗胃机洗胃时应A、注意吸引管通畅B、严禁灌入过多的洗胃液C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPaE、污水瓶内排出液量应予灌注量相等

训练自测答案：ABCD11.关于口对口的人工呼吸说法正确的是A、适用于现场抢救B、见到胸廓扩张方可有效C、对婴幼儿，则仅对鼻吹气D、吹气时捏紧病人的鼻孔E、吹气时间以约占1次呼吸周期的2/3为宜答案：ABD12.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法包括（）A、限制入水量，使中心静脉压维持在6~10cmH2OB、血液透析C、注意补镁D、静脉缓慢注射钙剂E、服用利尿药螺内酯答案：ABD13.洗胃术在下列哪些病人中不能施用（）A、有食管胃底静脉曲张者B、有食管或贲门狭窄或梗阻者C、口服强酸或强碱中毒者D、有幽门梗阻者E、有严重心肺功能障碍