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文档简介

理赔管理部最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释Vs

车险人伤理赔目录前言第一部分分司司法法解释概概貌第二部分分司司法解解释规定定的赔偿偿项目第三部分分司司法法解释其其他规定定3333前言对于车险险中涉及及人身损损害的案案件,保保险人主主要是依依照相关关法律以以及保险险合同的的约定,,在保单单载明的的赔偿限限额内履履行赔付付义务。。相关法律律主要是是指《民法通则则》、《道交法》、《保险法》、《合同法》、《交强险条条例》、《最高人民民法院关关于审理理人身损损害若干干问题司司法解释释》等法律、、法规。在人伤理理赔的项项目审核核中使用用最多的的法律是是《最高人民民法院关关于审理理人身损损害若干干问题司司法解释释》。(以下下简称“司法解释释”)目录前言第一部分分司司法法解释概概貌第二部分分司司法解解释规定定的赔偿偿项目第三部分分司司法法解释其其他规定定3333《最高人民民法院关关于审理理人身损损害赔偿偿案件适适用法律律若干问问题的解解释》的概貌第一部分分“司法解释释”概貌一、发布布背景及及实施时时间《最高人民民法院关关于审理理人身损损害赔偿偿案件适适用法律律若干问问题的解解释》起草始于于1998年,历经经反复修修改28稿,终于于克底于于成。20033年122月4日日最高人人民法院院审判委委员会第第12999次会会议通过过,由最高人人民法院院于2003年12月26日正式发发布,于于2004年5月1日正式施施行,现现在仍然然有效。二、“司司法解释释”的法法律基础础《最高人民民法院关关于审理理人身损损害赔偿偿案件适适用法律律若干问问题的解解释》的法理基基础是““民法典典”理理论;细细化补充充了《中华人民民共和国国民法通通则》中有关条条款,关关联了《中华人民民共和国国民事诉诉讼法》、《最高人民民法院关关于确定定民事侵侵权精神神损害赔赔偿责任任若干问问题的解解释》中相关条条款;间间接涉及及的《最高人民民法院关关于刑事事附带民民事诉讼讼范围问问题的规规定》、《最高人民民法院关关于适用用“中华华人民共共和国侵侵权责任任法”若若干问题题的通知知》等法规。。三、“司司法解释释”的条条目结构构整个“司法解释释”共计36条,可分分为五部分。第一部分分(第1条),是是对人身身损害赔赔偿法律律关系的的一般规规定。对对人身损损害赔偿偿的客体体范围((生命权权、健康康权、身身体权))、主体体范围((赔偿权权利人、、赔偿义义务人))、内容容范围((财产损损失、精精神损害害)进行行界定。。第二部分分(第2-5条),是是对过失失相抵原原则的适适用范围围和共同同侵权的的构成要要件等一一般问题题的规定定。第三部分分(第6-16条)对11种具体侵侵权类型型的法律律适用问问题进行行了解释释。三、“司司法解释释”的条条目结构构第四部分分(第17-35条),是是对赔偿偿范围、、标准等等问题的的具体规规定。这这部分在在我们保保险理赔赔中应用用最多。。第五部分分(第36条),是是对《解释》适用效力力范围的的规定。。四、“司司法解释释”的法法律意义义

(一)、、推进了了我国人人权保护护该“司法解释释”出台,人人身损害害赔偿的的内容明明确、具具体、规规范,在在立法意意义上统统一了人人身损害害赔偿项项目,推推进了我我国的人人权保护护。之前我国国的《民法通则则》对人的健健康、生生命、身身体权受受到侵害害的赔偿偿规定过过于原则则和笼统统,不能能有效维维护受害害人权利利。如:在《民法通则则》第一百一一十九条条侵害害公民身身体造成成伤害的的,应当当赔偿医疗费、因误工工减少的的收入、残废者生生活补助助费等费用;造造成死亡亡的,并并应当支支付丧葬费、死者生生前扶养的人人必要的的生活费费等费用。”(二)、、提高了了人身损损害赔偿偿标准“司法解释释”出台,提提高了人人身损害害赔偿的的标准,,增加了了人身损损害赔偿偿项目。。在该“司法解释释”出台前,,一些法法规规定定的人身身损害的的赔偿标标准过低低。如:《道路交通通事故处处理办法法》中“死亡补偿偿费:按按照交通通事故发发生地平平均生活活费计算算,补偿偿十年。对不满十六六周岁的,,年龄每每小一岁岁减少一一年;对对七十周岁岁以上的,,年龄每每增加一一岁减少少一年,,最低均均不少于于五年。。”增加了营营养费、、精神抚抚慰金等等项目。。五、“司法解释释”的实际的的法律标标杆地位位“司法解解释”明明确了工工伤赔偿偿,国家家赔偿等等不适用用本条例例。由于于此类案案件赔偿偿项目及及标准要要低于按按照本““司法解解释”规规定项目目,引起起被害人人不满,,因此工伤赔偿偿、行政赔偿偿的项目及及标准也也在向本本司法解解释靠拢拢。2010年7月1日实行的的《侵权责任任法》遗漏了抚抚养费,被用来来打“补丁丁”的也是本本“司法法解释””。2011年7月23日甬温动车车事故遇遇难者赔赔偿最终也参参考本司司法解释释标准进进行了赔赔偿。从现实的的司法实实践看,,因工伤伤、医疗疗事故、、行政侵侵权等造造成的人人身损害害的赔偿偿项目及及标准正正在靠近近此“司法解释释”的规定。。六、对道道路交通通事故人人伤赔偿偿的意义义“司法解释释”的实施时时间与《中华人民民共和国国道路交交通安全全法》实施时间间一致,,均为2004年5月1日。这种天然然的联系系,注定定了道路路交通事事故致人人身损害害后的调调解、诉诉讼必然然依照该该司法解解释进行行。现实生活活中最常常见的人人身损害害原因有有:工伤伤、医疗疗事故、、交通事事故、行行政执法法侵权事事件。其其中,工工伤、医医疗事故故、国家家赔偿有有专门的的条例规规定如何何赔偿;;某种意意义上,,“司法法解释””正是为为道路交交通事故故致人伤伤害的赔赔偿而发发布。目录前言第一部分分司司法法解释概概貌第二部分分司司法解解释规定定的赔偿偿项目第三部分分司司法法解释其其他规定定3333《最高人民民法院关关于审理理人身损损害赔偿偿案件适适用法律律若干问问题的解解释》规定的赔赔偿项目目,梳理理一下,,应为14个项目。。第二部分分“司法解释释”规定的赔赔偿项目目一、医疗疗费二、康复费及及整容费费三、误工工费四、护理理费五、交通通费六、住宿宿费七、住院院伙食补补助费八、营养养费九、残疾疾赔偿金金十、残疾疾辅助器器具费十一、丧丧葬费十二、被被扶养人人生活费费十三、死死亡赔偿偿金十四、精精神损害害抚慰金金一、医疗疗费《法释》第十九条条规定::医疗费根根据医疗疗机构出出具的医医药费、、住院费费等收款凭证证,结合病历和诊断证明明等相关证证据确定定。赔偿偿义务人人对治疗疗的必要要性和合合理性有有异议的的,应当当承担相相应的举举证责任任。医疗费的的赔偿数数额,按按照一审审法庭辩辩论终结结前实际际发生的的数额确确定。理赔医疗疗费注意意要点::(一)、、医疗费费必要性性、合理理性由赔赔偿义务务人举证证。针对对三者医医疗费赔赔付,保保险公司司是间接接义务人人,因此此保险公公司的医医疗审核核岗对此此负有责责任。把把好医疗疗费合理理性、必必要性审审核关口口,是体体现我司司医疗核核损岗专专业素养养的一项项核心工工作。医疗查勘勘岗在查查勘时就就要及时时核实伤伤者诊断断及诊疗疗措施;;医疗核核损岗在在介入调调解、协协助应诉诉时要仔仔细审核核材料,,甄别费费用是否否合理;;医疗核核赔岗在在审核我我司前期期未查勘勘、未介介入的人人伤案件件时要格格外注意意医疗费费合理性性审核。。理赔医疗疗费注意意要点::(二)、、审核医医疗费必必要性、、合理性性的几个个角度。。1、如外伤伤、疾病病并存的的,要剔剔除治疗疗疾病的的费用。。2、虽是治治疗外伤伤,但是是明显违违反医疗疗常规的的医疗费费用要剔剔除。对对于医院院方明显显不合理理的乱收收费,((如明显显不合理理的耗材材费用))要剔除除。3、挂床,,小伤大大养的,,只要抓抓住证据据就要剔剔除相应应费用。。4、针对有有争议的的也可以以申请司司法鉴定定获得支支持。P1例:医医疗费合合理性审审核之伤伤病区分分例:医医疗费合合理性审审核之伤伤病区分分P2P3例:医医疗费合合理性审审核之伤伤病区分分例:医医疗费费合理性性之司法法鉴定P1例:医医疗费费合理性性之司法法鉴定P2理赔医疗疗费注意意要点::(三)、、医疗费费用的赔赔付,保保险人对对“不属于医医保规定定范围内内的费用用”不予赔付付。理由:交交强险条条例的间间接规定定、交强强险条款款的直接接约定、、商业条条款的直直接约定定。有许多的的案件,,法院支支持了保保险人的的剔除医医保外的的费用的的要求。。例:法院院支持剔剔除医保保外费用用P1P2例:法院院支持剔剔除医保保外费用用P3例:法院院支持剔剔除医保保外费用用理赔医疗疗费注意意要点::(四)、、后续医医疗费的的给付1、无骨折折的一般般伤害事事故,一一般调解解时治疗疗终结,,不建议议给付后后续治疗疗费。2、有骨折折的伤害害事故,,虽然保保守治疗疗,但调调解时确确实未到到骨折愈愈合时间间的,可可以酌情情给付后后续治疗疗费;骨骨折有内内固定需需要取出出的、颅颅骨缺损损需要修修补的,,应该给给付二次次手术费费用。3、评残案案件,由由于评残残时机是是“治疗终结结”,故一般般无后续续治疗费费。二、康复费及及整容费费

《法释》第十九条条第二款款规定::“器官功能能恢复训训练所必要的康康复费、适当的整整容费以及其他他后续治治疗费,,赔偿权权利人可以待实实际发生生后另行行起诉。。但根据据医疗证证明或者者鉴定结结论确定定必然发发生的费费用,可可以与已已经发生生的医疗疗费一并并予以赔赔偿”。理赔康复复费整容容费注意意要点::(一)、、康复费一一般以就就诊医院院出具的的正式报报告或法法医部门门的鉴定定报告为为依据进进行核定定,对于于伤者自自行要求求和被保保险人自自行承诺诺的康复复费用,,原则上上不予承承担。(二)、、整容费费,原则则上只承承担面部部必须的的、涉及及关节功功能障碍碍必需的的整容费费。对整整容手术术过程中中附带的的其他不不属于事事故所造造成的如如消除雀雀斑、痣痣、皱纹纹等则不不应予以以承担。。(三)、、对于整整容后明明显降低低或消除除残疾的的,整容容费不能能与残疾疾赔偿金金同时给给付。三、误工工费法释第二二十条规规定:“误工费根根据受害害人的误误工时间间和收入入状况确确定。误工时间间根据受害害人接受受治疗的的医疗机机构出具具的证明明确定。。受害人人因伤致致残持续续误工的的,误工工时间可可以计算算至定残残日前一一天。受受害人有有固定收收入的,,误工费费按照实实际减少少的收入入计算。。受害人人无固定定收入的的,按照照其最近近三年的的平均收收入计算算;受害害人不能能举证证证明其最最近三年年的平均均收入状状况的,,可以参参照受诉诉法院所所在地相相同或者者相近行行业上一一年度职职工的平平均工资资计算”。理赔误工工费的注注意要点点:(一)误误工时间间的确定定要根据据《人身损害害受伤人人员误工工损失日日评定准准则》结合医疗疗机构出出具的证证明来考考虑。误误工期有有司法鉴鉴定的一一般从其其鉴定。。对于评评残案件件,不应应机械计计算到定定残前一一日,要要注意其其是否“持续误工工”。(二)、、受害人人收入状状况确定定一般要要结合查查勘、探探视时获获悉的伤伤者的职职业情况况、大致致收入情情况,结结合当地地统计局局、法院院发布的的各行业业收入,,参考伤伤者提供供的工资资单、收收入证明明来综合合考虑确确定。理赔误工工费的注注意要点点:(三)、、对于无无收入者者,不赔赔付误工工费,如如幼儿、、中小学学生、高高龄老人人。(四)、、对于不不会减少少收入的的伤者原原则上不不赔付误误工费,,如退休休工人、、公务员员,军官官。是否否收入减减少必要要时可以以申请法法院依法法调查。。(五)、、伤者处处在劳动动力年龄龄段,但但无有效效收入证证明的“自由职业业”者,可以以参照相相近行业业标准给给付。例:误工工费依法法核实未未减少P1P2例:误工工费依法法核实未未减少P3例:误工工费依法法核实未未减少理赔误工工费的注注意要点点:(六)、、对于收收入超纳纳税标准准的,一一定要查查验个税税税单。。(七)、、对于个个别公司司高管,,由于其其大部分分收入主主要是根根据其任任职公司司经营绩绩效考核核决定,,因此日日常病假假并不会会导致收收入明显显减少,,通常协协商解决决。(八)、、死亡案案件处理理事故的的家属误误工费一一般按照照3人3天-7天计算。。P1例:超高高误工费费法院未未支持四、护理理费《法释》第二十一一条规定定:护理费根根据护理理人员的的收入状状况和护护理人数数、护理理期限确确定。护理人员员有收入入的,参参照误工工费的规规定计算算;护理理人员没没有收入入或者雇雇佣护工工的,参参照当地地护工从从事同等等级别护护理的劳劳务报酬酬标准计计算。护护理人员员原则上上为一人人,但医医疗机构构或者鉴鉴定机构构有明确确意见的的,可以以参照确确定护理理人员人人数。四、护理理费《法释》第二十一一条规定定:护理期限限应计算算至受害害人恢复复生活自自理能力力时止。。受害人人因残疾疾不能恢恢复生活活自理能能力的,,可以根根据其年年龄、健健康状况况等因素素确定合合理的护护理期限限,但最最长不超超过二十十年。受害人定定残后的的护理,,应当根根据其护护理依赖赖程度并并结合配配制残疾疾辅助器器具的情情况确定定护理级级别。理赔护理理费注意意要点::(一)、、理赔实实务中确确定需要要护理的的几种情情形。1、伤者住住院期间间的(软软组织伤伤住院观观察的就就可以不不给);;2、伤者骨骨折未愈愈合的;;3、伤者是是婴幼儿儿的,在在治疗期期间的;;4、伤者5级以上高高残的;;5、伤者肢肢体缺损损,但未未安装假假肢的;;理赔护理理费注意意要点::(二)护护理人人数的确确定。原原则上是是一人,,如医疗疗机构、、鉴定机机构明确确要求两两人的,,可以结结合伤者者伤情综综合认定定。(三)护护理时时间的确确定1、门诊伤伤者无护护理费。。2、住院无无骨折伤伤者护理理费限定定在住院院期间,,但是住住院挂床床、小伤伤大养的的住院伤伤者,护护理期限限要重新新核定。。3、伤者ICU期间专业业护理人人员护理理,家属属不能进进入,无无护理费费。4、骨折病人人根据愈愈合情况况、外固固定情况况认可1-3个月。5、其他复复杂的可可以参照照司法鉴鉴定。理赔护理理费注意意要点::(四)特特殊护护理时间间的确定定。1、高等级级伤残残残后护理理时间原原则上不不超过75岁的人均均期望寿寿命,且且最长20年。2、植物人人状态伤伤者,因因为预期期生存寿寿命较短短,护理理费一般般采用“定期金”给付,以以5年为一次次给付期期。3、截肢体体配用假假肢后原原则上不不再给以以残后护护理。4、本身疾疾病较多多的高龄龄伤者,,护理时时间计算算一般协协商处理理。

理赔护理理费注意意要点::(五)、、护理费费用标准准:原则则上按照照当地护护工标准准,尽量量不采用用误工标标准。在在农村居居住需要要长期护护理的伤伤者的护护理费,,可以采采用当地地农业收收入标准准给付护护理费。。(六)、、有关护护理依赖赖。1、护理依依赖的确确定的依依据:是是指外伤伤致残者者因生活活不能自自理需依依赖他人人护理。。生活自自理范围围主要包包括以下下五项::(1)进食;;(2)翻身;;(3)大小便便;(4)穿衣、、洗漱;;(5)自我移移动。理赔护理理费注意意要点::2、五项均需需护理者者为完全全护理依依赖,五五项中有有三项需需护理者者为大部部分护理理依赖,,五项中中有一项项需护理理者为部部分护理理依赖,,一般认认为完全全护理依依赖和大大部分护护理依赖赖者应当当给予护护理,部部分护理理依赖者者可以不不给予护护理。3、中华人人民共和和国公共共安全行行业标准准《人身损害害护理依依赖程度度评定》GA//T800-2008由于打分分项目繁繁杂,在在实际中中使用未未普及。。理赔护理理费注意意要点::4、护理依依赖比例例系数参参照《工伤保险险条例》第三十二二条和《GA//T800-2008人身损害害护理依依赖程度度评定》附录B。完全护护理依赖赖100%%,大部分分护理依依赖80%,部分护护理依赖赖50%根据伤者者实际的的伤情和和护理情情况,可可做部分分协商调调整。P1例:植物物人护理理费暂计计算5年P2例:植物物人护理理费暂计计算5年五、交通通费《法释》第二十二二条规定定:交通费费根据受受害人及及其必要要的陪护护人员因因就医或或者转院院治疗实实际发生生的费用用计算。。交通费费应当以以正式票票据为凭凭;有关关凭据应应当与就就医地点点、时间间、人数数、次数数相符合合。

理赔交通通费注意意要点::(一)、、交通费费的主体体是伤者和和必要陪陪护人员员,住院院期间伤伤者无交交通费发发生。死死亡事故故亲属处处理事故故,认可可3个亲属。。(二)、、交通费费票据要要求,以以正式票票据为凭凭,与就就医地点点、时间间、人数数、次数数相符合合。连号号票据不不认可。。(三)、、交通费费标准::公共交交通标准准,死亡亡事故外外地亲属属处理事事故按照照火车硬硬卧标准准,一般般飞机票票不认可可(特殊殊情况认认可单程程)。P1例:交通通费中飞飞机票费费处理案案例P2例:交通通费中飞飞机票费费处理案案例六、住宿宿费法释第二二十三条条(第二二款)规规定:受害人确确有必要要到外地地治疗,,因客观观原因不不能住院院,受害害人本人人及其陪陪护人员员实际发发生的住住宿费和和伙食费费,其合合理部分分应予赔赔偿。理赔住宿宿费注意意要点::(一)、、住宿费费发生情情况:转转院治疗疗、死亡亡案件异异地家属属处理事事故。转转院治疗疗家属限限为一人人;死亡亡事故一一般限3人3天-7天。(二)、、住宿费费标准::当地一一般国家家机关工工作人员员出差标标准。(三)、、需提供供正式票票据。七、住院院伙食补补助费《法释》第二十三三条规定定:住院伙食食补助费费可以参参照当地地国家机机关一般般工作人人员的出出差伙食食补助标标准予以以确定。。理赔住院院伙食补补助的要要点:(一)住住院伙食食补助费费仅限于于住院的的受害人人。(二)伙伙食补助助费的标标准:一一般是50元/天,许多多地方实实际执行行标准低低于当地国家家机关一一般工作作人员的的出差伙伙食补助助标准标准。如如江西诉诉讼案件件法院一一般认可可10元/天,四川川、重庆庆诉讼案案件法院院一般认认可15元/天。八、必要要的营养养费《法释》第二十四四条规定定:营养费根根据受害害人伤残残情况参参照医疗疗机构的的意见确确定。理赔营养养费的要要点:(一)、、一般案案件,不不赔付伤伤者营养养费。在在医疗机机构有明明确意见见或进行行了司法法鉴定情情况下再再给付。。(二)、、我司参参与调解解案件,,伤者确确实有禁禁食或进进食困难难、需要要大手术术等情况况,可以以酌情给给付。九、残疾疾赔偿金金《法释》第二十五五条规定定:残疾赔偿偿金根据据受害人人丧失劳劳动力程程度或者者伤残等等级,按按照受诉诉法院所所在地上上一年度度城镇居居民人均均可支配配收入或或者农村村居民人人均纯收收入标准准,自定定残之日日起按二二十年计计算。但但六十周周岁以上上的,年年龄每增增加一岁岁减少一一年;七七十五周周岁以上上的,按按五年计计算。受害人因因伤致残残但实际际收入没没有减少少,或者者伤残等等级较轻轻但造成成职业妨妨害严重重影响其其劳动就就业的,,可以对对残疾赔赔偿金作作相应调调整。残疾赔偿偿金理赔赔要点::(一)、、重点审审查残疾疾合理性性。要结结合伤者者康复情情况、评评残时机机、评残残依据、、评残标标准综合合考虑甄甄别伤者者有无“无残评残残、低残残高评”情况;如如有明显显不合理理的情形形,要坚坚持按照照合理等等级协商商赔付、、协商不不成申请请重新鉴鉴定。(二)、、严格审核核残疾赔赔付标准准,对于于农业户户籍按照照非农业业标准赔赔付的要要严格审审核伤者者居住城城市一年年以上的的居住证证明、是是否有稳稳定工作作的务工工证明等等材料;;必要时时发起调调查,进进一步核核实。例:高等等级残重重评降残残案例P1例:高等等级残重重评降残残案例P2例:高等等级残重重评降残残案例P3例:高等等级残重重评降残残案例P4残疾赔偿偿金理赔赔要点::(三)、、复合残残疾的计计算。式中:C――伤残者的的伤残实实际赔偿偿额,元元;Ct―――伤残赔偿偿总额,,元;C1―――赔偿责任任系数,,即赔偿偿义务主主体对造造成事故故负有责责任的程程度,Ih――伤残等级级最高处处的伤残残赔偿指指数,即即多等级级伤残者者,最高高伤残等等级的赔赔偿比例例,用百百分比((%)表示;;Ia――伤残赔偿偿附加指指数,即即增加一一处伤残残所增加加的赔偿偿比例,,用百分分比表示示,十级级1%,九级2%,类推。。上海市某某高校退退休教授授车祸康康复后,,在司法法鉴定所所评定智智力缺陷陷残疾9级,肢体体功能障障碍10级,评残残时年龄龄64周岁。假假定上海海城镇居居民可支支配收入入32000元/年,农村村居民人人均纯收收入为14000元/年。计算算该伤者者的残疾疾赔付金金。一个复合合伤残的的模拟计计算例1、确定赔赔付标准准:退休休教授属属于城市市户籍,,应该使使用城镇镇标准。。2、确定赔赔付年限限:20-(64-60)=16((年)3、确定总总赔付指指数:以以最高残残疾等级级对应残残疾赔付付指数为为基础,,加上其其他伤残残等级的的附加赔赔付指数数。9级残赔付付指数20%;低等级级残10级残的附附加指数数为1%,则总赔赔付指数数为21%4、计算残残疾金::C=32000×16×21%=107520(元)各地对残残疾附加加指数有有不同习习惯,按按照当地地习惯执执行。《法释》第二十六六条规定定:残疾辅助助器具费费按照普通适用用器具的合合理费用用标准计计算。伤伤情有特特殊需要要的,可可以参照照辅助器器具配制制机构的的意见确确定相应应的合理理费用标标准。辅辅助器具具的更换换周期和和赔偿期期限参照照配制机机构的意意见确定定。十、残疾疾辅助器器具费用用残疾器具具费理赔赔注意要要点:(一)、残疾疾辅助器器具费的的赔偿标标准要坚坚持普通适用用器具的合理费用标准准。要多多查询几几家假肢肢机构的的报价,,才能找找出残疾疾器具合合理的价价格区间间。(二)、、计算辅辅助器具具的更换换次数应应考虑受受害人的的年龄与与人均期期望寿命命的差值值及器具具的使用用年限。。(三)、、市场上上残疾器器具厂家家在制作作安装假假肢时,,其价格格均包含含安装费费、维修修费或者者承诺“免费安装装、免费费维修”;但是假假肢厂出出具的鉴鉴定意见见一般都都明确有有安装费费及维修修费用,,因此对对于该费费用可以以协商处处理。例:残疾疾器具厂厂家免费费条款十一、丧丧葬费《法释》第二十七七条规定定:丧葬费按按照受诉诉法院所所在地上上一年度度职工月月平均工工资标准准,以六六个月总总额计算算。丧葬费理理赔实务务中注意意要点::丧葬费用用中包括括了丧礼礼费、停停尸费,尸体整容容费,火化费((土葬费费)及治治丧期间间的有关关人员费费用。十二、被被扶养人人生活费费《法释》第二十八八条规定定:被扶养人人生活费费根据扶扶养人丧失劳动动能力程程度,按按照受诉诉法院所所在地上上一年度度城镇居居民人均均消费性性支出和和农村居居民人均均年生活活消费支支出标准准计算。。被扶养人人为未成成年人的的,计算算至十八八周岁;;被扶养养人无劳劳动能力力又无其其他生活活来源的的,计算算二十年年。但六六十周岁岁以上的的,年龄龄每增加加一岁减减少一年年;七十十五周岁岁以上的的,按五五年计算算。十二、被被扶养人人生活费费被扶养人人是指受受害人依依法应当当承担扶扶养义务务的未成成年人或或者丧失失劳动能力又无无其他生生活来源源的成年年近亲属属。被扶养人人还有其其他扶养养人的,,赔偿义义务人只只赔偿受受害人依依法应当当负担的的部分。。被扶养养人有数数人的,,年赔偿总额额累计不超过上一年度度城镇居居民人均均消费性性支出额额或者农农村居民民人均年年生活消消费支出出额”。被抚养人人生活费费理赔注注意要点点:(一)、、要注意意核实抚抚养义务务人数。。针对农农村独子子的、执执行计划划生育政政策前出出生的伤伤者仅有有一个兄兄妹的,,要发起起调查进进行核实实。(二)、、要注意意核实被被抚养人人资格,,尤其是是非法定定被抚养养人主张张抚养费费用的;;(三)、、被抚养养人持有有残疾人人证的,,可以将将其残疾疾情况对对应到交交通事故故残疾评评定标准准,然后后根据其其在交通通事故残残疾标准准中对应应等级推推算出其其劳动能能力丧失失的程度度进行计计算。不不建议对对被抚养养人做劳劳动能力力鉴定。。被抚养人人生活费费理赔注注意要点点:(四)、、对于处处于劳动动力年龄龄段的被被抚养人人出具无无劳动能能力证明明的,需需要仔细细甄别,,必要时时发起调调查。(五)、、对于未未出生胎胎儿,依依照《民法通则则》第九条公公民从出出生时起起到死亡亡时止,,具有民民事权利利能力,,依法享享有民事事权利,,承担民民事义务务;故不不能计算算在被抚抚养人中中。但出出生存活活后,可可以另行行主张。。(六)、、对于多多个被抚抚养人户户籍性质质不同的的,应当当依据被被抚养人人的户籍籍性质确确定抚养养费标准准。被抚养人人生活费费理赔注注意要点点:(七)、、计算抚抚养费不不能超出出上年城镇居民民人均消消费性支支出或者者农村居居民人均均年生活活消费支支出额。。(八)、、评残后后是否需需要给付付抚养费费应根据据当地司司法惯例例及伤残残等级确确定。某车祸在在南京务务工的蒋蒋某死亡亡,经调调查,其其父76岁,其母母73岁,育有有5个兄弟姐姐妹,在在苏北农农村务农农居住;;蒋某从从苏北到到南京某某工厂做做工多年年,购有有房产;;妻子在在南京超超市收银银员;两两人有一一个女儿儿15岁,一个个女儿4岁,在南南京市内内分别上上初中、、幼儿园园。求此此案件中中的抚养养费。((假定::江苏城城镇居民民消费性性支出14000元/年,农村村消费性性支出6000元/年)一个抚养养费的模模拟计算算例分析此案案:由于于三者常常期在南南京工厂厂上班,,有房产产;依据据“在城市有有固定住住所,有有较稳定定的非农农业劳动动收入来来源”这两个要要件,可可以按照照城镇居居民消费费支出为为计算标标准。由于死者者父母在在农村,,计算其其父母抚抚养费时时,应该该按照农农业标准准。死者子女女随父母母生活,,在城市市上学,,计算抚抚养费时时按照城城镇标准准。P1一个抚养养费的模模拟计算算例2、分段计计算抚养养费,每每一段不不得超出出上年城镇居民民人均消消费性支支出。头3年:((7000+7000)×3=42000((元)接着2年:(7000+1200++1200)×2=18800((元)接着2年:(7000+1200)×2=16400((元)剩余7年:7000×7==49000((元)3、累加计计算:42000+18800+16400+49000=126200((元)计算:1、确定抚抚养人数数及年限限和标准准;P2十三、死死亡赔偿偿金《法释》第二十九九条规定定:死亡赔偿偿金按照照受诉法法院所在在地上一一年度城城镇居民民人均可可支配收收入或者者农村居居民人均均纯收入入标准,,按二十十年计算算。但六六十周岁岁以上的的,年龄龄每增加加一岁减减少一年年;七十十五周岁岁以上的的,按五五年计算算。死亡赔偿偿金理赔赔注意要要点:(一)、、对于农业业户籍按按照非农农业标准准赔付的的要严格格审核死死者居住住城市一一年以上上的居住住证明、、有稳定定工作的的务工证证明等材材料;必必要时发发起调查查。(二)、、在执行行“居民户籍籍”的省份,,警方电电脑中还还是对户户籍标注注有“农业”“非农业”的区别。。实务中中务必落落实。(三)、、对于伤伤病共同同参与的的死亡案案件,必必要时可可以申请请对死因因鉴定,,按照外外伤参与与度的比比例进行行赔付。。(四)、、对于无无名氏案案件,原原则上不不赔付死死亡赔偿偿金。例:无名名氏民政政局无权权获取赔赔款P1例:无名名氏民政政局无权权获取赔赔款P2例:无名名氏民政政局无权权获取赔赔款P3十四、精精神损害害抚慰金金《法释》第十八条条规定::受害人或或者死者者近亲属属遭受精精神损害害,赔偿偿权利人人向人民民法院请请求赔偿偿精神损损害抚慰慰金的,,适用《最高人

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