临床常见心电图诊断与识别共83张课件

临床常见心电图诊断与识别临床常见心电图诊断与识别1教学目标识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐);■2识别典型室性期前收缩(室性早搏,房性早搏)3识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速);■4区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤);■5识别心脏传导阻滞(窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞)。教学目标2(一)基本概念正常心脏激动起源于窦房结,按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室,激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常,则可引起心脏频率和节律的改变,此即为心律失常。(一)基本概念3(二)分类按心律失常的形成原因分类激动起异常激动传导异常窦性心律失常:停搏、过缓、过速、不齐生理性传导障碍:干扰与脱节异位心律病理性传导障碍葳动性:逸裤与逸心(房性房室交界区性室性)窦房传导阻房内传导阻潜房室传导阻滞主动性:期前收缩(房性、房室交界区性、室性阵发性「室内传导阻滞(左右束支及分支)与阵发性心动过扑动与颤动(心房、心盒外传超件导装京象维斯车要象室)捷径传导预激综合征(二)分类4(三)常见心律失常窦性心律及窦性心律失常正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐窦性心动过缓窦性心律失常{窦性心动过速窦性停搏窦房传导阻滞(三)常见心律失常5正常窦性心律=(1)P波规则出现,形态示激动来自窦房结(P波在I、Ⅱ、aVF、V3~V6直立,avR倒置);■(2)P-R间期≥012s;(3)频率为成人60~100次/min;(4)同一导联中,P-P间期差值应<0.16s。正常窦性心律62)窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。ds2)窦性心动过速7)窦性心动过缓多见于运动员、老年人,也可见于颅内压增高,甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用β受体阻滞剂、维拉帕米(异搏停)等药物引起。)窦性心动过缓8)窦性心律不齐同一导联上PP间期差异≥016s常见于呼吸性窦性心律不齐。+时一一一个一、1dbe)窦性心律不齐9)窦性静止则的P-P间隔中突然没有P波,出现逸搏心律;在失去P波之前或之后的PP间隔与正常PPdxtb)窦性静止10临床常见心电图诊断与识别共83张课件11临床常见心电图诊断与识别共83张课件12临床常见心电图诊断与识别共83张课件13临床常见心电图诊断与识别共83张课件14临床常见心电图诊断与识别共83张课件15临床常见心电图诊断与识别共83张课件16临床常见心电图诊断与识别共83张课件17临床常见心电图诊断与识别共83张课件18临床常见心电图诊断与识别共83张课件19临床常见心电图诊断与识别共83张课件20临床常见心电图诊断与识别共83张课件21临床常见心电图诊断与识别共83张课件22临床常见心电图诊断与识别共83张课件23临床常见心电图诊断与识别共83张课件24临床常见心电图诊断与识别共83张课件25临床常见心电图诊断与识别共83张课件26临床常见心电图诊断与识别共83张课件27临床常见心电图诊断与识别共83张课件28临床常见心电图诊断与识别共83张课件29临床常见心电图诊断与识别共83张课件30临床常见心电图诊断与识别共83张课件31临床常见心电图诊断与识别共83张课件32临床常见心电图诊断与识别共83张课件33临床常见心电图诊断与识别共83张课件34临床常见心电图诊断与识别共83张课件35临床常见心电图诊断与识别共83张课件36临床常见心电图诊断与识别共83张课件37临床常见心电图诊断与识别共83张课件38临床常见心电图诊断与识别共83张课件39临床常见心电图诊断与识别共83张课件40临床常见心电图诊断与识别共83张课件41临床常见心电图诊断与识别共83张课件42临床常见心电图诊断与识别共83张课件43临床常见心电图诊断与识别共83张课件44临床常见心电图诊断与识别共83张课件45临床常见心电图诊断与识别共83张课件46临床常见心电图诊断与识别共83张课件47临床常见心电图诊断与识别共83张课件48临床常见心电图诊断与识别共83张课件49临床常见心电图诊断与识别共83张课件50临床常见心电图诊断与识别共83张课件51临床常见心电图诊断与识别共83张课件52临床常见心电图诊断与识别共83张课件53临床常见心电图诊断与识别共83张课件54临床常见心电图诊断与识别共83张课件55临床常见心电图诊断与识别共83张课件56临床常见心电图诊断与识别共83张课件57临床常见心电图诊断与识别共83张课件58临床常见心电图诊断与识别共83张课件59临床常见心电图诊断与识别共83张课件60临床常见心电图诊断与识别共83张课件61临床常见心电图诊断与识别共83张课件62临床常见心电图诊断与识别共83张课件63临床常见心电图诊断与识别共83张课件64临床常见心电图诊断与识别共83张课件65临床常见心电图诊断与识别共83张课件66临床常见心电图诊断与识别共83张课件67临床常见心电图诊断与识别共83张课件68临床常见心电图诊断与识别共83张课件69临床常见心电图诊断与识别共83张课件70临床常见心电图诊断与识别共83张课件71临床常见心电图诊断与识别共83张课件72临床常见心电图诊断与识别共83张课件73临床常见心电图诊断与识别共83张课件74临床常见心电图诊断与识别共83张课件75临床常见心电图诊断与识别共83张课件76临床常见心电图诊断与识别共83张课件77临床常见心电图诊断与识别共83张课件78临床常见心电图诊断与识别共83张课件79临床常见心电图诊断与识别共83张课件80临床常见心电图诊断与识别共83张课件81临床常见心电图诊断与识别共83张课件82临床常见心电图诊断与识别共83张课件83临床常见心电图诊断与识别临床常见心电图诊断与识别84教学目标识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐);■2识别典型室性期前收缩(室性早搏,房性早搏)3识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速);■4区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤);■5识别心脏传导阻滞(窦房阻滞、房室阻滞、束支阻滞)。教学目标85(一)基本概念正常心脏激动起源于窦房结,按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室,激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常,则可引起心脏频率和节律的改变,此即为心律失常。(一)基本概念86(二)分类按心律失常的形成原因分类激动起异常激动传导异常窦性心律失常:停搏、过缓、过速、不齐生理性传导障碍:干扰与脱节异位心律病理性传导障碍葳动性:逸裤与逸心(房性房室交界区性室性)窦房传导阻房内传导阻潜房室传导阻滞主动性:期前收缩(房性、房室交界区性、室性阵发性「室内传导阻滞(左右束支及分支)与阵发性心动过扑动与颤动(心房、心盒外传超件导装京象维斯车要象室)捷径传导预激综合征(二)分类87(三)常见心律失常窦性心律及窦性心律失常正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐窦性心动过缓窦性心律失常{窦性心动过速窦性停搏窦房传导阻滞(三)常见心律失常88正常窦性心律=(1)P波规则出现,形态示激动来自窦房结(P波在I、Ⅱ、aVF、V3~V6直立,avR倒置);■(2)P-R间期≥012s;(3)频率为成人60~100次/min;(4)同一导联中,P-P间期差值应<0.16s。正常窦性心律892)窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。ds2)窦性心动过速90)窦性心动过缓多见于运动员、老年人,也可见于颅内压增高,甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用β受体阻滞剂、维拉帕米(异搏停)等药物引起。)窦性心动过缓91)窦性心律不齐同一导联上PP间期差异≥016s常见于呼吸性窦性心律不齐。+时一一一个一、1dbe)窦性心律不齐92)窦性静止则的P-P间隔中突然没有P波,出现逸搏心律;在失去P波之前或之后的PP间隔与正常PPdxtb)窦性静止93临床常见心电图诊断与识别共83张课件94临床常见心电图诊断与识别共83张课件95临床常见心电图诊断与识别共83张课件96临床常见心电图诊断与识别共83张课件97临床常见心电图诊断与识别共83张课件98临床常见心电图诊断与识别共83张课件99临床常见心电图诊断与识别共83张课件100临床常见心电图诊断与识别共83张课件101临床常见心电图诊断与识别共83张课件102临床常见心电图诊断与识别共83张课件103临床常见心电图诊断与识别共83张课件104临床常见心电图诊断与识别共83张课件105临床常见心电图诊断与识别共83张课件106临床常见心电图诊断与识别共83张课件107临床常见心电图诊断与识别共83张课件108临床常见心电图诊断与识别共83张课件109临床常见心电图诊断与识别共83张课件110临床常见心电图诊断与识别共83张课件111临床常见心电图诊断与识别共83张课件112临床常见心电图诊断与识别共83张课件113临床常见心电图诊断与识别共83张课件114临床常见心电图诊断与识别共83张课件115临床常见心电图诊断与识别共83张课件116临床常见心电图诊断与识别共83张课件117临床常见心电图诊断与识别共83张课件118临床常见心电图诊断与识别共83张课件119临床常见心电图诊断与识别共83张课件120临床常见心电图诊断与识别共83张课件121临床常见心电图诊断与识别共83张课件122临床常见心电图诊断与识别共83张课件123临床常见心电图诊断与识别共83张课件124临床常见心电图诊断与识别共83张课件125临床常见心电图诊断与识别共83张课件126临床常见心电图诊断与识别共83张课件127临床常见心电图诊断与识别共83张课件128临床常见心电图诊断与识别共83张课件129临床常见心电图诊断与识别共83张课件130临床常见心电图诊断与识别共83张课件131临床常见心电图诊断与识别共83张课件132临床常见心电图诊断与识别共83张课件133临床常见心电图诊断与识别共83张课件134临床常见心电图诊断与识别共83张课件135临床常见心电图诊断与识别共83张课件136临床常见心电图诊断与识别共83张课件137临床常见心电图诊断与识别共83张课件138临床常见心电图诊断与识别共83张课件139临床常见心电图诊断与识别共83张课件140临床常见心电图诊断与识别共83张课件141临床常见心电图诊断与识别共83张课件142临床常见心电图诊断与识别共83张课件143临床常见心电图诊断与识别共83张课件144临床常见心电图诊断与识别共83张课件145临床常见心电图诊断与识别共83张课件146临床常见心电图诊断与识别共83张课件147临床常见心电图诊断与识别共83张课件148临床常见心电图诊断与识别共83张课件149临床常见心电图诊断与识别共83张课件150临床常见心电图诊断与识别共83张课件151临床常见心电图诊断与识别共83张课件152临床常见心电图诊断与识别共83张课件153临床常见心电图诊断与识别共83张课件154临床常见心电图诊断与识别共