2022年职业考证-药师-执业西药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号51

住在富人区的她2022年职业考证-药师-执业西药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

氯司替勃的化学骨架如下，其名称是（）

问题1选项

A.吩噻嗪

B.孕甾烷

C.苯并二氮䓬

D.雄甾烷

E.雌甾烷

【答案】D

【解析】本题考查蛋白同化激素的结构特征。

常用的蛋白同化激素有苯丙酸诺龙、美雄酮、氯司替勃、羟甲烯龙、司坦唑醇，他们都是对雄激素的化学结构进行修饰而获得的。氯司替勃为蛋白同化激素，是睾酮的4位氯代衍生物。故其母核结构为雄甾烷。雌激素的基本母核结构为雌甾烷。苯并二氮䓬类镇静催眠药的基本结构为苯并二氮䓬环。孕激素的基本母核结构为孕甾烷。吩噻嗪类的抗精神病药基本母核结构为吩噻嗪环。故本题选D。

2.多选题

关于中药材专业市场管理的说法，正确的有（）

问题1选项

A.中药材专业市场严禁从事中药饮片分包装活动

B.建立流通追溯系统的专门从事中药材批发业务的企业，可以允许进入中药材专业市场经营国家规定的毒性药材

C.未经批准不得在中药材专业市场以任何名义或方式经营中药饮片和中成药

D.中药材专业市场应逐步建立起公司化的中药材经营模式

【答案】A;C;D

【解析】【关键词】中药材专业市场

【解析】本题考查中药管理-中药材管理-专业市场管理

中药材专业市场严禁销售国家规定的27种毒性药材，B选项说法错误。故本题选ACD。

【知识点链接】

专业市场管理

（1）城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品。

（2）药品经营企业销售中药材，必须标明产地。

（3）发运中药材必须有包装。在每件包装上，必须注明品名、产地、日期、调出单位，并附有质量合格标志。

（4）除现有17个中药材专业市场外，各地一律不得开办中药材专业市场。

（5）严禁销售假劣中药材。

（6）严禁未经批准以任何名义或方式经营中药饮片、中成药和其他药品。

（7）严禁销售国家规定的27种毒性药材。

（8）严禁非法销售国家规定的42种濒危药材。

（9）严禁从事饮片分包装、改换标签等活动。

（10）严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。

3.单选题

患者，男，66岁，2型糖尿病，长期口服二甲双胍、格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血红蛋白9.0%，主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”，关于该患者药物治疗方案的说法，正确的是（）

问题1选项

A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射

B.因采用一日多次胰岛素治疗，格列美脲应停用

C.患者为2型糖尿病，加用胰岛素一日4次方案不适宜

D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用

E.因采用一日多次胰岛素治疗，二甲双胍应停用

【答案】B

【解析】【关键词】“正确的”

【试题解析】本题考查糖尿病的药物治疗。

本题考查糖尿病的药物治疗。

门冬胰岛素注射紧邻餐前注射或餐后立即给药，故A错误。

格列美脲为磺酰类促胰岛素分泌剂，可导致低血糖。胰岛素的主要不良反应是导致低血糖。格列美脲与胰岛素合用时可增加低血糖的发生风险，所以采取多次胰岛素治疗时应停用促胰岛素分泌剂，故B正确。

患者虽是2型糖尿病，但是其“空腹血糖12.3mmol/L（≥11.0mmol/L），糖化血红蛋白9.0%（≥9.0%）”说明血糖未达标，可以实施短期胰岛素强化治疗，胰岛素强化治疗方案包括基础+餐时胰岛素治疗方案（2～4次/日或CSII）或预混胰岛素每天注射2～3次的方案。故C错误。

二甲双胍的主要不良反应为消化道反应，2型糖尿病若无禁忌证，应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。甘精胰岛素应可以与二甲双胍联合使用。故D错误。

采用多次胰岛素治疗时应停用促胰岛素分泌剂（格列xx、x格列奈），二甲双胍无需停用。故E错误。

故本题选B。

【点拨】

胰岛素作用特点：

（1）短效→静脉注射用于抢救糖尿病酮症酸中毒。

（2）短效、速效→替代餐时胰岛素→控制餐后血糖。

（3）中效、长效→替代基础胰岛素→控制基础血糖。

4.单选题

关于竞争性拮抗药的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.小剂量产生激动作用，大剂量产生拮抗作用

B.可与激动药竞争同一受体

C.与受体的亲和力较强，无内在活性

D.可使激动药的量效曲线平行右移

E.用拮抗参数（pA2）表示拮抗强度的大小

【答案】A

【解析】本题考查竞争性拮抗剂的特点。

拮抗剂是指能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平。竞争性拮抗药使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变。竞争性拮抗药与受体的亲和力可用拮抗参数（pA2）表示，pA2值的大小反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度，药物的pA2值越大，其拮抗作用越强。小剂量产生激动作用，大剂量产生拮抗作用是部分激动药的特点。故本题选A。

5.单选题

不易发生芳环氧化代谢的药物是（）

因代谢过程中苯环被氧化，生成新的手性中心的药物是（）

在体内可发生芳环氧化、N-脱烷基和氧化脱胺代谢的药物是（）

问题1选项

A.普萘洛尔

B.丙磺舒

C.苯妥英钠

D.华法林

E.水杨酸

问题2选项

A.普萘洛尔

B.丙磺舒

C.苯妥英钠

D.华法林

E.水杨酸

问题3选项

A.普萘洛尔

B.丙磺舒

C.苯妥英钠

D.华法林

E.水杨酸

【答案】第1题:B

第2题:C

第3题:A

【解析】本题考查药物结构与药物代谢。

丙磺舒的苯环上有多个吸电子取代基，苯环的电子云密度减少，苯环不易被氧化；苯妥英钠在体内经过氧化反应，其中一个苯环被羟基化，生成带有手性结构的化合物，并失去生物活性；在体内可发生芳环氧化、N-脱烷基和氧化脱胺代谢的药物是普萘洛尔。S-（-）-华法林的主要代谢产物是7-羟基化物，而华法林的R-（+）-对映异构体的代谢产物为侧链酮基的还原产物。水杨酸为干扰项。故本题选B、C、A。

6.单选题

患者，男，41岁，因甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗5个月，目前剂量是10mgqd，今日查血常规：白细胞1.50×109/L（成人正常参考值为4×109/L～10×109/L），中性粒细胞0.5×109/L（成人正常参考值为1.8×109/L～6.3×109/L）。根据血常规检查结果，关于该患者用药方案调整的说法，正确的是（

）

问题1选项

A.将甲巯咪唑减量至每日5mg

B.甲巯咪唑减量至每日5mg，并加用粒细胞集落刺激因子

C.停用甲巯咪唑，严密观察，必要时加用粒细胞集落刺激因子

D.停用甲巯咪唑，改为丙硫氧嘧啶50mgtid

E.停用抗甲状腺药，立即手术治疗

【答案】B

【解析】本题考查甲巯咪唑用药方案的调整。

（1）甲巯咪唑主要的不良反应是粒细胞缺乏。本题患者白细胞1.50×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，故已出现了粒细胞缺乏的不良反应。

（2）当白细胞计数＜2.0×109/L或粒细胞＜1.0×109/L，应给予人粒细胞刺激因子（G-CSF）或人粒细胞巨噬细胞刺激因子（GM-CSF）治疗。本题患者白细胞1.50×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，故需给予人粒细胞刺激因子（G-CSF）或人粒细胞巨噬细胞刺激因子（GM-CSF）治疗，答案于B和C选项进行选择。

（3）在治疗甲亢整个疗程中，应避免间断服药，如有感染或精神因素等应激情况，宜随时酌情调整药量，待病情稳定后再进行递减。故本题选B。

7.单选题

患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌，诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是（

）

问题1选项

A.选用头孢曲松抗感染治疗

B.择期行阴道前壁修补术

C.选用阿米卡星抗感染治疗

D.选用左氧氟沙星抗感染治疗

E.进行盆底功能康复训练

【答案】E

【解析】本题考查压力性尿失禁的治疗。

轻至中度的压力性尿失禁以非手术治疗为主，如盆底肌训练可增强盆底肌支持尿道的肌肉力量，是无创性治疗的基础。有子宫脱落的女性患者应用子宫托。而中至重度的压力性尿失禁则施行手术治疗，主要手术方法有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术和尿道下方悬吊术等。药物治疗主要针对中至重度尿失禁患者应用，选择性α1肾上腺素受体激动剂，如米多君2.5mgtid。其他属于干扰选项，故本题选E。

8.单选题

患者，男，75岁，患高血压、冠心病、高脂血症，服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美他嗪。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛，可能引起该症状的药物是（

）

问题1选项

A.阿司匹林

B.美托洛尔

C.阿托伐他汀钙

D.赖诺普利

E.曲美他嗪

【答案】C

【解析】本题考查药物的不良反应。

阿司匹林的不良反应：消化道不良反应。

β受体阻断剂（美托洛尔）的不良反应：支气管痉挛、心脏功能抑制，可能影响糖脂代谢，长期应用突然停药可发生血压反跳性升高。

他汀类药物（阿托伐他汀钙）的不良反应：肝毒性和肌毒性。

普利类药物（赖诺普利）的不良反应：持续性干咳、血钾升高、血管性水肿。

曲美他嗪的不良反应：可引起或加重帕金森症状（震颤、运动不能、肌张力亢进）、不宁腿综合征、步态不稳。

故本题选C。

9.单选题

问题1选项

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.中性粒细胞减少症

E.肾功能不全所致的贫血

【答案】E

【解析】本题考查重组人促红素的适应证。

重组人促红素可用于肾性贫血。缺铁性贫血用铁剂。巨幼细胞贫血用叶酸和维生素B12。中性粒细胞减少症用升高白细胞的药物。血小板减少性紫癜可以使用维生素C。故本题选E。

10.单选题

某患者上呼吸道感染，用氨苄西林治疗一周，未见明显好转，后改用舒他西林，症状得到改善。关于舒他西林结构和临床使用的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.为一种前体药物

B.给药后，在体内非特定酯酶的作用下水解成氨苄西林和舒巴坦

C.对β-内酰胺酶的稳定性强于氨苄西林

D.抗菌效果优于氨苄西林，原因是它在体内生成的两种药物都有较强的抗菌活性

E.可以口服，且口服后吸收迅速

【答案】D

【解析】本题考查舒他西林的结构和临床使用。

将氨苄西林与舒巴坦以1：1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物，称为舒他西林。舒他西林口服后可迅速吸收，在体内非特定酯酶的作用下水解成较高血清浓度的氨苄西林和舒巴坦。舒巴坦为广谱的、不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制药，使舒他西林对β-内酰胺酶的稳定性强于氨苄西林。其活性比克拉维酸低，但稳定性却强得多。故本题选D。

11.单选题

患者，女，67岁，入院后行左侧随关节置换术，术前12小时皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓。术后患者情况稳定，继续使用低分子肝素，住院第7天出院。

关于低分子肝素抗凝作用机制的说法，正确的（）

和普通肝素相比，关于低分子肝素作用特点的说法，错误的是（）

问题1选项

A.能使凝血级联的丝氨酸蛋白酶失活

B.通过增强抗凝血酶(AT-III)的活性，抑制凝血因子lla和Xa发挥抗展作用

C.体外试验具有直接的抗凝活性，可抑制体外凝血过

D.能刺激脂蛋白脂肪酶的释放，加速血液循环中脂蛋白的清除

E.能直接激活凝血因子

问题2选项

A.起效更快

B.剂量和抗凝效果的相关性更好，不易引起出血

C.可以固定剂量给药，一般不需要进行凝血功能监测

D.发生肝素诱导的血小板减少症的风险较低

E.作用维持时间更长

问题3选项

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.利伐沙班

D.双嘧达莫

E.西洛他唑

【答案】第1题:B

第2题:A

第3题:C

【解析】1、本题考查低分子肝素的作用机制。

低分子肝素的作用靶点为抗凝血酶III（AT-III），通过抑制凝血因子lla和Xa发挥作用，且抑制Xa＞IIa。B选项描述正确，其他选项为干扰项。故本题选B。

2、本题考查肝素与低分子肝素的作用特点

普通肝素可以皮下注射、静脉注射、静脉滴注，而低分子肝素以皮下注射为主，故低分子肝素相比于普通肝素起效慢，A选项描述错误，其他选项正确。故本题选A。

3、本题考查利伐沙班的适应证

利伐沙班可用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成，故本题选C，其他选项为干扰项。

12.单选题

在体内发生氧化、还原、水解等反应使得药物极性增大，该代谢类型属于（）

使用某些头孢菌素类药物后饮酒，出现“双硫仑”反应的原因是（）

阿司匹林的代谢产物中含有葡萄糖醛酸结合物，该代谢类型属于（）

问题1选项

A.弱代谢作用

B.Ⅰ相代谢反应

C.酶抑制作用

D.酶诱导作用

E.Ⅱ相代谢反应

问题2选项

A.弱代谢作用

B.Ⅰ相代谢反应

C.酶抑制作用

D.酶诱导作用

E.Ⅱ相代谢反应

问题3选项

A.弱代谢作用

B.Ⅰ相代谢反应

C.酶抑制作用

D.酶诱导作用

E.Ⅱ相代谢反应

【答案】第1题:B

第2题:C

第3题:E

【解析】本题考查药物的结构与药物代谢。

I相代谢反应在体内发生氧化、还原、水解等反应使得药物极性增大，头孢菌素出现双硫仑样反应是由于酶抑制作用导致头孢菌素在体内代谢减慢，II相生物代谢反应包括与葡萄糖醛酸结合反应（吗啡、氯霉素）、与硫酸的结合反应（沙丁胺醇）、与氨基酸的结合反应（苯甲酸、水杨酸）、与谷胱甘肽的结合反应（白消安）、乙酰化结合反应（对氨基水杨酸）和甲基化反应（肾上腺素）。

弱代谢作用和酶诱导作用为干扰项。故本题选B、C、E。

13.单选题

患者，男，52岁，支气管哮喘病史10年，因间断喘息发作，长期自行服用泼尼松20mgqd。该患者可能出现的不良反应中，不包括的是（

）

问题1选项

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

【答案】A

【解析】本题考查糖皮质激素的不良反应。长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、肾上腺皮质轴抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄及肌无力等。对于伴有结核病、糖尿病、真菌感染、骨质疏松症、青光眼、严重抑郁或消化性溃疡的哮喘患者，应慎重给予全身性糖皮质激素并密切随访。故本题选A。

14.多选题

地尔硫䓬（

）体内主要代谢反应有（）

问题1选项

A.N-脱甲基

B.S-氧化

C.C-氧化

D.O-脱甲基化

E.脱乙酰基

【答案】A;D;E

【解析】本题考查地尔硫䓬的结构特征与作用。

地尔硫䓬分子结构中有两个手性碳原子，具有4个立体异构体，临床上仅用其D-顺式异构体，即（2S，3S）-异构体，地尔硫䓬主要代谢途径为脱乙酰基、N-脱甲基和O-脱甲基化，临床用于治疗冠心病中各型心绞痛。地尔硫䓬不发生S-氧化和C-氧化代谢。故本题选ADE。

15.单选题

用于治疗干眼症的药物是（）

用于治疗视网膜黄斑变性的药物是（）

用于验光配镜屈光度检查前散瞳的药物是（）

问题1选项

A.聚乙二醇滴眼液

B.硫酸阿托品眼用凝胶

C.雷珠单抗注射液

D.毛果芸香碱滴眼液

E.丙美卡因滴眼液

问题2选项

A.聚乙二醇滴眼液

B.硫酸阿托品眼用凝胶

C.雷珠单抗注射液

D.毛果芸香碱滴眼液

E.丙美卡因滴眼液

问题3选项

A.聚乙二醇滴眼液

B.硫酸阿托品眼用凝胶

C.雷珠单抗注射液

D.毛果芸香碱滴眼液

E.丙美卡因滴眼液

【答案】第1题:A

第2题:C

第3题:B

【解析】本题考查眼科疾病用药的分类

聚乙二醇滴眼液属于治疗干眼症的药物。硫酸阿托品眼用凝胶属于散瞳药。雷珠单抗注射液属于治疗视网膜黄斑变性的药物。毛果芸香碱滴眼液属于治疗青光眼的药物。丙美卡因滴眼液属于局麻药。故本题选A、C、B。

16.单选题

谷胱甘肽是内源性的小分子化合物，在体内参与多种药物或毒物及其代谢产物的结合代谢，起到解毒作用。关于谷胱甘肽结构和性质的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.为三肽化合物

B.结构中含有巯基

C.具有亲电性质

D.可清除有害的亲电物质

E.具有氧化还原性质

【答案】C

【解析】本题考查谷胱甘肽的结构和性质。

谷胱甘肽（GSH）是由谷氨酸-半胱氨酸-甘氨酸组成的含有巯基的三肽化合物，其中巯基（-SH）具有较好亲核作用，在体内起到清除由于代谢产生的有害的亲电性物质，此外谷胱甘肽还有氧化还原性质，对药物及代谢物的转变起到重要的作用。故本题选C。

17.单选题

（新版教材已删除）对比暴露或不暴露于某药品的两组患者，采用前瞻性或回顾性研究方法观察或验证药品不良反应的发生率或疗效这种研究方法属于（）

（新版教材已删除）

对比患有某疾病的患者组与未患此病的对照组对某种药物的暴露进行回顾性研究，找出两组对该药物的差异，这种研究方法属于（）

问题1选项

A.病例对照研究

B.随机对照研究

C.队列研究

D.病例交叉研究

E.描述性研究

问题2选项

A.病例对照研究

B.随机对照研究

C.队列研究

D.病例交叉研究

E.描述性研究

【答案】第1题:C

第2题:A

【解析】【解析】（新版教材已删除）队列研究是对比暴露或不暴露于某药品的两组患者，采用前瞻性或回顾性研究方法观察或验证药品不良反应的发生率或疗效。病例对照研究是对比患有某疾病的患者组与未患此病的对照组对某种药物的暴露进行回顾性研究，找出两组对该药物的差异。

18.单选题

根据《药品管理法》，不可以申请成为药品上市许可持有人的是（

）

问题1选项

A.公立医院药学部

B.疫苗生产企业

C.中成药生产企业

D.药物研制企业

【答案】A

【解析】本题考查药品上市许可持有人制度。

药品上市许可持有人（MAH）指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构等。

故本题选A。

19.单选题

患者，男，47岁，肾移植术后，抗排异治疗，不应选用的药物是（）

问题1选项

A.环孢素

B.他克莫司

C.吗替麦考酚酯

D.伏立康唑

E.糖皮质激素

【答案】D

【解析】本题考查用免疫抑制剂。

目前临床常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（CNI，如他克莫司、环孢素）、雷帕霉素靶蛋白抑制剂（mTOR，如西罗莫司）、嘌呤和嘧啶合成抑制剂（如吗替麦考酚酯、咪唑立宾、硫唑嘌呤）等。伏立康唑属于抗真菌药物。故本题选D。

【点拨】

免疫抑制剂用药方案及药物监护：

（1）环孢素（CsA）：软胶囊需整粒吞服，如日剂量不能被精确均分为2次，早、晚可给予不同剂量；必要时可改用口服溶液。

（2）他克莫司（FK506）：建议患者空腹给药，即餐前1h或餐后2h服用，2次用药应间隔12h。

（3）吗替麦考酚酯（MMF）：建议空腹给药。

（4）硫唑嘌呤（AZA）：建议与食物同服。

（5）咪唑立宾（MZR）、来氟米特（LEF）：建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致。

（6）西罗莫司（SRL）：片剂不得压碎、咀嚼或掰开。

（7）糖皮质激素：每日一次，给药时间建议为早8点左右，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致。

20.多选题

药品质量检验中，以一次检验结果为准、不宜复检的项目有（）

问题1选项

A.鉴别

B.无菌

C.含量测定

D.热原

E.细菌内毒素

【答案】B;D;E

【解析】本题考查检验工作基本程序。

检验结果不合格或处于临界值边缘的项目，除规定以一次检验结果为准不宜复检的项目（如重量差异、装量差异、无菌、热原、细菌内毒素等）外，一般应予复检。鉴别、含量测定可以复检，故本题选BDE。

21.单选题

患者，女，52岁，因“闭经1年，潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊，临床诊断为“更年期综征”。拟给予的药物治疗方案为：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg；醋酸甲羟孕酮片，每日1次，每次2mg。

应用此方案前，需排除的用药禁忌证为（）

患者在治疗过程中，应立即停药的情形是（）

关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误的是（）

问题1选项

A.骨质疏松症

B.血栓性静脉炎

C.泌尿系统感染

D.血脂异常

E.腰椎间盘突出症

问题2选项

A.突破性出血

B.乳房触痛或增大

C.白带增多

D.体重增加

E.糖耐量异常

问题3选项

A.应在绝经后6年之内开始

B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险

C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状，但增加患糖尿病的风险

D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定

E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险

【答案】第1题:B

第2题:A

第3题:C

【解析】【问题1】本题考查雌激素的禁忌证

雌激素类药物会导致血栓性静脉炎风险，用药前应排除血栓性静脉炎的用药禁忌证。故本题选B。

【问题2】本题考查雌激素的典型不良反应。

雌激素偶见不规则阴道出血，点滴出血、突破性出血、长期出血不止、闭经。常见腹部绞痛或胀气；食欲缺乏；恶心；踝及足水肿；乳房胀痛；体重增加或减少。其中突破性出血为严重不良反应，故应立即停药。故本题选A。

【问题3】本题考查雌激素的临床应用注意。

MHT能通过改善胰岛素抵抗而明显降低糖尿病风险。C选项描述错误。故本题选C。

22.单选题

下列分子中，通常不属于药物毒性作用靶标的是（）

问题1选项

A.DNA

B.RNA

C.受体

D.ATP

E.酶

【答案】D

【解析】本题考查药物的毒性作用机制。

有些药物能与内源性靶点分子（如受体、酶、DNA、大分子蛋白质、脂质）结合发挥作用，并导致靶点分子结构和功能改变而导致毒性作用的产生。ATP不是内源性靶点分子。故本题选D。

【点拨】药物毒性作用机制包括：药物直接与靶点分子作用产生毒性、药物引起细胞功能紊乱导致的毒性、药物对组织细胞结构的损害作用、药物干扰代谢功能产生毒性、药物影响免疫功能导致的毒性、药物抑制氧的吸收、运输和利用导致的毒性。

23.单选题

患儿，女，14岁。因出现尿频、尿急、尿痛症状2天就诊，诊断为急性膀胱炎，患儿既往有癫痫病史，宜选用的治疗药物是（）

问题1选项

A.呋喃妥因

B.青霉素G

C.阿奇霉素

D.环丙沙星

E.克林霉素

【答案】A

【解析】本题考查硝基呋喃类抗菌药物的适应证

可用于泌尿系统的抗菌药物有呋喃妥因和喹诺酮类（XX沙星）抗菌药物，而题目显示该患者才14岁，故禁止使用喹诺酮类抗菌药物。青霉素G属于天然青霉素、阿奇霉素属于大环内酯类、克林霉素属于林可霉素类。故本题选A。

24.单选题

患者，女，31岁，1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片20mgqd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑换药

B.向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加

C.氟西汀应于每日早餐后服用

D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量，直至停药

E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳

【答案】D

【解析】本题考查氟西汀的用药注意事项。

（1）尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳，可考虑换药。故A正确。

（2）遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。故B正确。

（3）急性期治疗至少3个月；其中症状完全消失者进入巩固期治疗4～9个月。故D错误。

（4）抑郁、焦虑、猜疑等症状表现为晨重晚轻，抗抑郁药（氟西汀）应清晨给药，故C正确。

（5）氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳。

故本题选D。

25.单选题

通过直接抑制凝血酶而发挥作用的抗凝血药物是（）

通过直接抑制凝血因子Xa而发挥作用的抗凝血药物是（）

属于维生素K拮抗剂的抗凝血药物是（）

问题1选项

A.依诺肝素

B.氯吡格雷

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

问题2选项

A.依诺肝素

B.氯吡格雷

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

问题3选项

A.依诺肝素

B.氯吡格雷

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

【答案】第1题:E

第2题:D

第3题:C

【解析】本题考查抗血栓药的分类

依诺肝素属于肝素和低分子肝素类药。氯吡格雷属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂类抗血小板药。华法林属于维生素K拮抗剂。利伐沙班属于直接凝血因子Xa抑制剂。达比加群酯属于直接凝血酶抑制剂。故本题选E、D、C。

26.单选题

每周给药1次，只能深部肌内注射，可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是（）

幽门螺杆菌根除治疗方案中，常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是（）

痰培养结果为铜绿假单胞菌，宜选用的抗菌药物是（）

问题1选项

A.哌拉西林他唑巴坦

B.青霉素G

C.苯唑西林

D.苄星青霉素

E.阿莫西林

问题2选项

A.哌拉西林他唑巴坦

B.青霉素G

C.苯唑西林

D.苄星青霉素

E.阿莫西林

问题3选项

A.哌拉西林他唑巴坦

B.青霉素G

C.苯唑西林

D.苄星青霉素

E.阿莫西林

【答案】第1题:D

第2题:E

第3题:A

【解析】本题考查青霉素类药物的适应证

苄星青霉素用于预防风湿热、治疗各期梅毒，也可用于控制链球菌感染的流行，临用前加入灭菌注射用水适量制成混悬液，深部肌内注射。阿莫西林常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用治疗幽门螺杆菌感染。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌类青霉素。苯唑西林属于耐青霉素酶类青霉素。青霉素G属于天然青霉素。故本题选D、E、A。

27.多选题

咳嗽是机体的一种反射性防御动作，有利于清除呼吸道分泌物或异物，但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法，正确的有（）

问题1选项

A.对痰液较多的湿咳，应以祛痰为主

B.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽，应使用鼻用糖皮质激素

C.有长期吸烟史的老年人，出现无明显诱因的刺激性干咳应先排除肺癌

D.感冒后的咳嗽常具自限性，通常可自行缓解

E.ACEI类药物诱发的干咳，应使用右美沙芬

【答案】A;B;C;D

【解析】本题考查咳嗽的用药注意事项。

对于服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）诱发的咳嗽，发生率5%～25%，在慢性咳嗽中的比例为1.7%～12%。停药后1～4周咳嗽消失或明显减轻。ACEI类药物诱发的干咳停药即可，所以E错误，其他选项均正确，故本题选ABCD。

28.单选题

患者，男，43岁，诊断为骨性关节炎，给予塞来昔布胶囊200mgbid。关于塞来昔布的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.塞来昔布可抑制血小板活性

B.长期使用塞来昔布可增加心肌梗死风险

C.塞来昔布与华法林合用可增加出血风险

D.塞来昔布引起消化道溃疡的风险低

E.重度肝功能不全者应避免使用塞来昔布

【答案】A

【解析】本题考查塞来昔布的用药注意事项。

塞来昔布增加心肌梗死风险；消化道溃疡风险较低；不抑制血小板活性；如联合服用华法林会增加INR（出血风险）；中至重度肝功能不全患者避免使用；可引起肾损害；磺胺类过敏者禁用。故本题选A。

29.多选题

能够降低心力衰竭死亡率和再住院率，改善患者长期预后的药物有（）

问题1选项

A.地高辛

B.呋塞米

C.比索洛尔

D.依那普利

E.沙库巴曲缬沙坦

【答案】C;D;E

【解析】本题考查心力衰竭的药物治疗。

利尿剂（如呋塞米）是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗，一般用于慢性心力衰竭急性发作和明显体液潴留时。而强心苷类正性肌力药（如地高辛）可显著缓解轻至中度收缩性心力衰竭患者的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，降低住院率，但对生存率无明显改变。其他选项均能够降低心力衰竭死亡率和再住院率，改善患者长期预后。故本题选CDE。

30.单选题

问题1选项

A.25.0

B.30.0

C.10.0

D.33.3

E.20.0

问题2选项

A.25.0

B.30.0

C.10.0

D.33.3

E.20.0

【答案】第1题:B

第2题:A

【解析】本题考查药学计算。

①根据高浓度向低浓度稀释所用公式：C浓×V浓=C稀×V稀计算，可得所需10%的氯化钠注射液的毫升数=3%×100÷10%=30（ml）。

②根据公式：质量（W）=体积（V）×浓度（C）计算，可得含有葡萄糖的克数=5%×500=25（g）。

故本题选B、A。

【点拨】

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高浓度向低浓度稀释为常考点，记住公式：C浓×V浓=C稀×V稀。

31.多选题

患者，男，70岁，因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病，宜选用的药物有（）

问题1选项

A.司来吉兰

B.普拉克索

C.金刚烷胺

D.吡贝地尔

E.恩他卡朋

【答案】B;C;D;E

【解析】本题考查帕金森病的药物治疗。

司来吉兰胃溃疡患者慎用；应避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）合用。其他选项均用于帕金森病，故本题选BCDE。

32.多选题

关于戒烟管理的说法，正确的有（）

问题1选项

A.行为干预效果较好

B.必要时进行药物干预

C.可使用一线戒烟药物可乐定戒断烟瘾

D.可使用二线戒烟药物尼古丁替代制剂戒断烟瘾

E.中医戒烟多采用联合治疗手段

【答案】A;B;E

【解析】本题考查戒烟管理。

（1）行为干预：行为干预联合药物治疗能够有效帮助人们戒烟。联合“5A”戒烟干预法，包括询问（ask）、建议（advice）、评估（assess）、帮助（assist）和安排随访（arrangefollow-up）。此方法切实可行且效果较好，值得推广。

（2）药物干预

①一线戒烟药物：尼古丁替代药物、安非他酮及伐尼克兰等。

②二线戒烟药物：可乐定、去甲替林等。

③其他

（3）电子烟

（4）中医戒烟：近几年中医戒烟方法更多采取联合戒烟的治疗手段，如针刺结合耳穴、推拿按摩、放血疗法、心理疏导等。

戒烟药物能够有效帮助吸烟者戒断烟瘾，其包括一线戒烟药物（如尼古丁替代药物、安非他酮及伐尼克兰）、二线戒烟药物（如可乐定和去甲替林等）以及其他戒烟药物。所以C和D错误，故本题选ABE。

33.单选题

某患者新诊断为退行性膝关节炎，既往有磺胺过敏史，不宜选用的非甾体抗炎药是（）

问题1选项

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.双氯芬酸

D.吲哚美辛

E.美洛昔康

【答案】B

【解析】本题考查塞来昔布的禁忌证

塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂，有类磺胺结构，故对有磺胺过敏史患者禁用，其他选项没有磺胺类结构，可以用于磺胺过敏的患者。故本题选B。

34.单选题

某药品生产企业生产的药品“活络止痛丸”，其功能主治为“活血舒筋，驱风除湿。用于风湿痹痛。手足麻木酸软”。在获得药品广告审查部门批准之后，广告在发布过程中出现“服用3天颈椎就不疼了；3周后10年的老风湿完全好了；服药90天变硬变形的关节恢复正常，骨病康复，行动自如”等广告内容。

对上述信息中的药品广告内容的定性，正确的是（）

对上述信息中的违法药品广告行为，药品广告审查部门应采取的措施，不包括（）

对上述信息中的违法广告，在规定的时间内，广告审查部门不再受理该企业该品种的广告审查申请。这个规定的时间指的是（）

问题1选项

A.提供虚假材料申请药品广告审批

B.任意夸大产品适应症

C.含有不科学的表示功效的断言和保证

D.属于不得发布广告的药品

问题2选项

A.撤销广告批准文号

B.责令该企业停产整顿

C.暂停该药品在辖区内的销售

D.责令该企业在当地相应媒体上发布更正启事

问题3选项

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

【答案】第1题:C

第2题:B

第3题:B

【解析】问题1：

【关键词】药品广告内容

【解析】本题考查药品广告管理与消费者权益保护-药品广告管理-药品广告的内容

“服用3天颈椎就不疼了，3周后10年的老风湿完全好了”，此广告内容属于含有不科学的断言和保证。故本题选C。

问题2：

【关键词】措施

【解析】本题考查药品广告管理与消费者权益保护-药品广告管理-药品广告检查

违反药品广告行为，并不是药品本身问题，不需要责令停产停业。故本题选B。

问题3：

【关键词】不再受理该企业该品种的广告审查申请时间

【解析】本题考查药品广告管理与消费者权益保护-药品广告管理-药品广告检查

篡改广告内容进行虚假宣传的，撤销广告批准文号，1年内不得受理该品种的广告审批申请。故本题选B。

【知识链接】药品广告的科学性要求

药品广告中有关药品功能疗效的宣传应当科学准确，不得出现下列情形：

（1）表示功效、安全性的断言或者保证的；利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明；

（2）说明治愈率或者有效率的；

（3）与其他药品的功效和安全性进行比较的；

（4）违反科学规律，明示或者暗示包治百病、适应所有症状的；

（5）含有“安全无毒副作用”、“毒副作用小”等内容的；含有明示或者暗示中成药为“天然”药品，因而安全性有保证等内容；

（6）含有明示或者暗示该药品为正常生活和治疗病症所必需等内容的；

（7）含有明示或暗示服用该药能应付现代紧张生活和升学、考试等需要，能够帮助提高成绩、使精力旺盛、增强竞争力、增高、益智等内容的；

（8）其他不科学的用语或者表示，如“最新技术”、“最高科学”、“最先进制法”等；

（9）非处方药广告不得利用公众对于医药学知识的缺乏，使用公众难以理解和容易引起混淆的医学、药学术语，造成公众对药品功效与安全性的误解；

（10）利用广告代言人作推荐、证明。

35.单选题

根据《药品管理法》，下列情形不属于假药的是（

）

问题1选项

A.与国家药品标准规定成份不符的化学药

B.变质的中药饮片

C.标明适应症超出规定范围的生物制品

D.被污染的中成药

【答案】D

【解析】本题考查假药、劣药的界定。

假药

①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；

②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；

③变质的药品；

④药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。

劣药

①药品成分的含量不符合国家药品标准；

②被污染的药品；

③未标明或者更改有效期的药品；

④未注明或者更改产品批号的药品；

⑤超过有效期的药品；

⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；

⑦其他不符合药品标准的药品。

被污染的属于劣药，故本题选D。

36.单选题

患者，男，46岁，因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗，症状控制良好，4个月内无急性发作，拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（）

问题1选项

A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗，直到最终停药

B.降级治疗应选择适当时机，需避开患者呼吸道感染等情况

C.首先减少激素剂量，再减少使用频率

D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%～50%

E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化，按期随访

【答案】A

【解析】本题考查支气管哮喘的降级治疗。

（1）降级治疗原则：

①哮喘症状控制且肺功能稳定3个月以上，可考虑降级治疗。

②降级治疗应选择适当时机，需避开患者呼吸道感染、妊娠、旅行期等情况。

③通常每3个月减少ICS剂量25%～50%是安全可行的。

④每一次降级治疗都应视为一次试验，有可能失败，需要密切观察症状控制情况、PEF变化、危险因素等，并按期随访；根据症状控制及急性发作的频率进行评估，并告知患者一旦症状恶化，则需恢复原来的治疗方案。

（2）推荐的药物减量方案的选择通常是首先减少糖皮质激素用量（口服或吸入），再减少使用次数（如由每日2次减至每日1次），然后再减少与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持，直到最终停止治疗。

A选项中福莫特罗是β2受体激动剂，不是糖皮质激素。A选项错在“以最低剂量的福莫特罗维持治疗”，应该是“以最低剂量的布地奈德维持治疗”。故本题选A。

37.单选题

与多柔比星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是（

）。

问题1选项

A.右雷佐生

B.柔红霉素

C.阿糖胞苷

D.甲氨蝶呤

E.环磷酰胺

【答案】B

【解析】本题考查干扰转录过程和阻止RNA合成的药物的药物相互作用。

柔红霉素与有心脏毒性和作用于心脏的药物合用，可加重心脏毒性，使用本品期间，接种活疫苗将增加活疫苗所致感染的危险，用药期间及化疗停止后的3～6个月内，禁止接种病毒活疫苗。可能与多柔比星存在交叉耐药性。故本题选B。

【点拨】其实这道题只要找到和多柔比星属于同一类的药物即可，关键在于“柔”字。蒽醌类抗肿瘤抗生素多柔比星、柔红霉素的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性。心脏毒性可能是由于醌环被还原成半醌自由基，诱发了脂质过氧化反应，引起心肌损伤。

38.多选题

属于脂质体质量要求的控制项目有（）

问题1选项

A.形态、粒径及其分布

B.包封率

C.载药量

D.稳定性

E.磷脂与胆固醇比例

【答案】A;B;C;D

【解析】本题考查脂质体的质量要求。

脂质体的质量要求如下：

（1）形态、粒径及其分布应符合要求

（2）包封率=[脂质体中的药量/（介质中的药量+脂质体中的药量）]×100%，通常要求脂质体的药物包封率达到80%以上

（3）载药量=[脂质体中药物的量/（脂质体中药物的量+载体总量）]×100%

（4）载药量越大，越容易满足临床需要。

磷脂和胆固醇为脂质体的原料，并没有要求其比例，故E选项错误。故本题选ABCD。

【点拨】脂质体的特点：靶向性和淋巴定向性、缓释和长效性、细胞亲和性与组织相容性、降低药物毒性、提高药物的稳定性

39.单选题

患者，男，36岁，肥胖，2型糖尿病，肝肾功能正常，在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d，血糖控制不理想。为控制血糖，且不增加患者体重可加用的降糖药物是（

）

问题1选项

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.利拉鲁肽

D.胰岛素

E.罗格列酮

【答案】C

【解析】本题考查糖尿病的药物治疗。

如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。

磺酰脲类和格列奈促胰岛素分泌剂都导致体重增加，两类药物一般不联合应用。格列喹酮属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂，瑞格列奈属于格列奈促胰岛素分泌剂。故A和B不能选。

体重增加和水肿是TZDs的常见不良反应，这些不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（TZDs），故E不能选。

2型糖尿病患者虽不需要胰岛素维持生命，但当口服降糖药效果不佳或者存在口服药使用禁忌时，仍需应用胰岛素控制高血糖，并降低糖尿病并发症的发生危险。相对于D选项C选项答案更合适。

故本题选C。

【点拨】

常用降糖药物记忆口诀：2型首选二双胍，长期使用缺12，格列列奈促分泌，血糖降低体增加。波糖抑制糖消化，常见腹胀和腹痛；列酮常致肿和重，单用不低合用低。

40.多选题

关于标准物质的说法，正确的有（）

问题1选项

A.标准品是指采用理化方法鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质

B.标准物质是指用于校准设备、评价测量方法、给供试药品赋值或鉴别药品的物质

C.标准品与对照品的特性量值均按纯度（%）计

D.我国国家药品标准物质有标准品、对照品、对照药材、对照提取物和参考品共五类

E.标准物质具有确定的特性量值

【答案】B;D;E

【解析】本题考查含量或效价测定。

标准物质指供药品检验中使用的具有确定特性量值，用于校准设备、评价测量方法、给供试药品赋值或鉴别用的物质。标准品系指用于生物检定或效价测定的标准物质，其特性量值按效价单位或重量单位计。对照品系指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质，其特性量值一般按纯度计。AC错误。故本题选BDE。

【点拨】对于原料药，用“含量测定”的药品，其含量限度均用有效物质所占的百分数（%）表示，此百分数，除另有注明者外，均系指重量百分数，为了能正确反映药品的含量，一般应通过检查项下的“干燥失重”或“水分”，将药品的含量换算成干燥品或无水物的含量；若含量限度规定上限为100%以上时，系指用规定的方法测定时可能达到的数值，它为《中国药典》规定的限度或允许偏差。

41.单选题

关于滴眼剂使用的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.使用前需清洁双手

B.将药液滴入下眼袋内，每次1～2滴

C.滴眼后轻轻闭眼1～2分钟

D.如同时使用两种眼药水，宜间隔10分钟

E.两眼同时患病时，先滴病情重的眼，后滴病情轻的眼

【答案】E

【解析】本题考查滴眼剂的使用。

（1）使用滴眼剂的步骤：

①清洁双手，将头部后仰，眼向上望，用示指轻轻将下眼睑拉开一钩贷状。

②将药液从眼角侧滴入下眼袋内，一次1～2滴；滴药时应距眼睑2～3cm，勿使滴管口触及眼睑或睫毛，以免污染。

③滴后轻轻闭眼1～2分钟，用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液，用手指轻轻按压眼内眦。

（2）使用注意事项：

①若同时使用2种药液，宜间隔10分钟。

②若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区2～3分钟。

③一般先滴右眼、后滴左眼，以免用错药；但如左眼病变较轻，应先左后右，以免交叉感染。

④如眼内分泌物过多，应先清理分泌物，再滴入或涂敷。

⑤滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用。

⑥白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次；临睡前应用滴眼剂涂敷。

故本题选E。

42.单选题

鱼肝油乳处方如下∶

【处方】

鱼肝油500mL

阿拉伯胶细粉12.5g

西黄蓍胶细粉7g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1mL

羟苯乙酯0.5g

纯化水加至1000mL

处方中，阿拉伯胶用作（

）

处方中，挥发杏仁油用作（

）

问题1选项

A.防腐剂

B.矫味剂

C.溶剂

D.乳化剂

E.稳定剂

问题2选项

A.防腐剂

B.矫味剂

C.溶剂

D.乳化剂

E.稳定剂

【答案】第1题:D

第2题:B

【解析】本题考查鱼肝油乳的处方分析。

处方中鱼肝油为药物、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠、杏仁油为矫味剂，羟苄乙酯为防腐剂。其他属于干扰选项，故本题选D、B。

43.单选题

因胆固醇的合成有昼夜节律，夜间合成增加，故使用抑制胆固醇合成药物辛伐他汀时，推荐的服药时间是（

）

因肾上腺皮质激素的分泌具有晨高昼低的特点，故使用维持剂量的肾上腺皮质激素类药物时，推荐的服药时间是（

）

问题1选项

A.中午

B.清晨

C.上午

D.下午

E.临睡前

问题2选项

A.中午

B.清晨

C.上午

D.下午

E.临睡前

【答案】第1题:E

第2题:B

【解析】本题考查时辰药理学与药物应用。

（1）机体胆固醇的合成有昼夜节律，夜间合成增加，故夜间给予他汀类降血脂药作用更强，故临床推荐睡前给药。

（2）正常人外周白细胞糖皮质激素受体呈现晨高晚低的昼夜节律特征，而此受体反应性的昼夜节律与血中的糖皮质浓度无关，应用糖皮质激素治疗疾病时，08：00时1次给予全天剂量比1天多次给药效果好，不良反应也少。

其他属于干扰选项，故本题选E、B。

44.多选题

药物代谢是机体对药物的处置过程，下列关于药物代谢的说法，正确的有（）

问题1选项

A.非甾体抗炎药舒林酸结构中的甲基亚砜，经还原后的代谢物才具有活性

B.抗抑郁药丙米嗪结构中的二甲胺片段，经N-脱甲基后的代谢物失去活性

C.驱虫药阿苯达唑结构中的丙硫醚，经S-氧化后的代谢物才具有活性

D.抗癫痫药苯妥英钠结构中的一个芳环，发生氧化代谢后产生羟基化的代谢物仍具有活性

E.解热镇痛药保泰松结构中的一个芳环，发生氧化代谢后产生羟基化的羟布宗仍具有活性

【答案】A;C;E

【解析】本题考查药物代谢。

（1）丙米嗪N-去甲基化代谢产物地昔帕明有抗抑郁活性。所以B错误。

（2）苯妥英在体内经过氧化反应，其中一个苯环被羟基化，生成带有手性结构的S-（-）-（4-羟基）化合物，并失去生物活性。所以D错误。

其他选项均正确，故本题选ACE。

45.单选题

为规范药品零售环节经营行为，某地药品监督管理部门对辖区内药品零售企业开展监督检查。检查发现：

（1）甲药品零售企业涉嫌从非法渠道购进药品，部分批号的阿卡波糖片不能提供购进发票，且经追溯码查询，供货单位系某医疗机构涉嫌违规经营米非司酮片。

（2）乙药品零售企业屡次绕开计算机系统销售过期的盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲胶囊等药品。计算机系统中有多条超数量销售含麻黄碱类复方制剂的销售记录，其中最多一次销售了50盒，企业留存了本次销售的处方。

题目1：甲违规经营的米非司酮片，其药品种是（

）

题目2：根据药品管理法律法规，下列说法正确的是（

）

题目3：针对乙违规销售含麻黄碱类复方制剂行为，下列检查结论错误的是（

）

题目4：关于甲从非法渠道购进药品行为的说法，正确的是（

）

问题1选项

A.用于紧急避孕的非处方药

B.具有终止妊娠作用的药品

C.第二类精神药品

D.含兴奋剂药品

问题2选项

A.购买过期药品的消费者可以请求乙赔付消费者所支付价款10倍的赔偿金，赔偿金至少三千元

B.乙销售过期的盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲胶囊等药品的行为属于销售劣药

C.乙宣称已向消费者履行告知义务，在消费者仍坚持购买的情况下，销售过期药品不违反有关规定

D.乙宣称计算机系统更新期间无法开展药品有效期管理，未及时拦截过期药品销售行为不违反有关规定

问题3选项

A.乙的计算机系统未有效拦截含特殊药品复方制剂超数量销售

B.乙配备的执业药师未严格履行处方审核职责

C.乙涉嫌将含麻黄碱类复方制剂流入非法渠道

D.乙未违规超量售出含麻黄碱类复方制剂

问题4选项

A.甲未从药品上市许可持有人处购进药品

B.甲未对购进药品严格履行供货方合法性审查

C.甲未履行扫码提供药品追溯信息职责

D.甲宣称购进的阿卡波糖片由合法药品生产企业生产，销售该药品无过错

【答案】第1题:B

第2题:B

第3题:D

第4题:B

【解析】第1题:题目1：本题考查药品经营管理。

甲违规经营的米非司酮片，其药品种是具有终止妊娠作用的药品。

故本题选B。

题目2：本题考查药品安全法律责任。

购买过期药品的消费者