临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件

临床酸碱平衡判读及实例分析艳霞谦阳2018-12此PT仅用于学习交流临床酸碱平衡判读及实例分析1目录:一、酸碱失衡判断指标二、酸碱失衡的判断方法、常见酸碱中毒原因四、酸碱失衡的类型和判断五、实例分析目录:2、酸碱失衡判断指标(一)动脉血气分析(三)潜在HCO31呼吸衰竭1高C性代酸2酸碱失衡2高AG代酸3代碱和呼碱(二)阴离子间隙4呼碱1AG值计算(四)酸碱失衡预计代偿公式2高AG代酸临床类型3注意事项4AG升高的标准5AG可揭示的规律、酸碱失衡判断指标3(一)动脉血气分析动脉血气分析是判断呼吸衰竭和酸碱失衡最客观指标。1呼吸衰竭根据动脉血气分析提供的PaO2与PaCO3;不但能诊断呼吸衰竭,还能将其分为型或Ⅱ型呼吸衰竭(1)I型呼吸衰竭:标准海平面平静呼吸空气的条件下PaCO,正常或下降,PaO2<60mmHg(2)Ⅱ型呼吸衰竭:标准为海平面呼吸空气的条件下,PaCO2>50mmHgPO2<60mmHg。吸O2的条件下,若PaCO2>50mmHg,不管P20O2多高,均可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。若PaCO3下降时,需计算氧合指数,即PaO/FiO。当PaO2FiO2<30mHg,提示可能存在型呼吸衰竭(一)动脉血气分析4(一)动脉血气分析1酸碱失衡动脉血气分析除了能提供PaO2与PaCO2外,还能提供pH及HCO3、CO2总量(TCO2)、碱剩余或碱储备(BE)等参数。依据这些参数,能判断患者是否存在酸碱失衡及其类型。通常,PaCO2,pH,BE是作为判断呼吸性酸碱失衡的主要指标,pH、BE,HCO3,TCO2等是作为判断代谢性酸碱失衡的主要指标。(一)动脉血气分析5临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件6临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件7临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件8临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件9临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件10临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件11临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件12临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件13临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件14临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件15临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件16临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件17临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件18临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件19临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件20临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件21临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件22临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件23临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件24临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件25临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件26临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件27临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件28临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件29临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件30临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件31临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件32临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件33临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件34临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件35临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件36临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件37临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件38临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件39临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件40临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件41临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件42临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件43临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件44临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件45临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件46临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件47临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件48临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件49临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件50临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件51临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件52临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件53临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件54临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件55临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件56临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件57临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件58临床酸碱平衡判读及实例分析艳霞谦阳2018-12此PT仅用于学习交流临床酸碱平衡判读及实例分析59目录:一、酸碱失衡判断指标二、酸碱失衡的判断方法、常见酸碱中毒原因四、酸碱失衡的类型和判断五、实例分析目录:60、酸碱失衡判断指标(一)动脉血气分析(三)潜在HCO31呼吸衰竭1高C性代酸2酸碱失衡2高AG代酸3代碱和呼碱(二)阴离子间隙4呼碱1AG值计算(四)酸碱失衡预计代偿公式2高AG代酸临床类型3注意事项4AG升高的标准5AG可揭示的规律、酸碱失衡判断指标61(一)动脉血气分析动脉血气分析是判断呼吸衰竭和酸碱失衡最客观指标。1呼吸衰竭根据动脉血气分析提供的PaO2与PaCO3;不但能诊断呼吸衰竭,还能将其分为型或Ⅱ型呼吸衰竭(1)I型呼吸衰竭:标准海平面平静呼吸空气的条件下PaCO,正常或下降,PaO2<60mmHg(2)Ⅱ型呼吸衰竭:标准为海平面呼吸空气的条件下,PaCO2>50mmHgPO2<60mmHg。吸O2的条件下,若PaCO2>50mmHg,不管P20O2多高,均可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。若PaCO3下降时,需计算氧合指数,即PaO/FiO。当PaO2FiO2<30mHg,提示可能存在型呼吸衰竭(一)动脉血气分析62(一)动脉血气分析1酸碱失衡动脉血气分析除了能提供PaO2与PaCO2外,还能提供pH及HCO3、CO2总量(TCO2)、碱剩余或碱储备(BE)等参数。依据这些参数,能判断患者是否存在酸碱失衡及其类型。通常,PaCO2,pH,BE是作为判断呼吸性酸碱失衡的主要指标,pH、BE,HCO3,TCO2等是作为判断代谢性酸碱失衡的主要指标。(一)动脉血气分析63临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件64临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件65临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件66临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件67临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件68临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件69临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件70临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件71临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件72临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件73临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件74临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件75临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件76临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件77临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件78临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件79临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件80临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件81临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件82临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件83临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件84临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件85临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件86临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件87临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件88临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件89临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件90临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件91临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件92临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件93临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件94临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件95临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件96临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件97临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件98临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件99临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件100临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件101临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件102临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件103临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件104临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件105临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件106临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件107临床酸碱平衡判读及实例剖析共58张课件