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文档简介

下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)影像中川史建华姚子文南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用o1.下肢CTA解剖02下肢CTA检查方案03科室下肢CTA数据统计04临床应用南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心一所学校教学质量提高的后劲有多大,能否科学的、持续性的提高,关键取决于青年教师的专业化水平。建设一支高素质的教师队伍以应对当前的课程改革和激烈的竞争,已成为学校工作的重中之重。目前,大多数农村学校都面临骨干教师少,青年教师多的现象。如何培养好建设好这支年轻的教师队伍,让其尽快站稳讲台,继而成为学校教学骨干,是学校发展的重要内容,也是学校质量能否可持续提高的难点,引起了许多学校的重视。应从以下几个方面关注青年教师的专业成长。一、关注青年的品质形成,着力于培育青年教师形成敬业、奉献、踏实、勤奋、谦虚、好学上进的师德风尚态度决定高度。教师是良心职业,教学活动不仅要传授科学文化知识,更要督促学生养成良好的行为习惯,培育正确的情感、态度与价值观,既教书又育人。教师应具有良好的职业道德品质,能将爱心、责任心渗透在工作全过程。一名青年教师,如果在工作之初对自己的专业和职业认识不足,没有一名教师应有的工作情感、态度、价值观,就不可能热爱教育、热爱工作、爱自己的学生和自己的专业,也就不可能形成敬业、奉献、踏实、勤奋、谦虚、好学上进的师德风尚。因此,必须引导青年教师讨论思考三个问题:1、如何看待你的职业和从事的专业?2、拥有什么样的知识才能使你的专业有完整的结构?3、如何让你的专业和工作无法替代?让他们有明确的认识,端正的态度、正确的思想和良好的职业道德,带着激情和理想投入工作。向他们介绍学校本专业优秀教师、优秀班主任的成绩、付出、品质及成长,为他们树立榜样,激发青年教师的工作热情与敬业精神。二、关注青年教师的学习近年来,大多数师范类学校不重视专业教材教法学习,直接导致了青年教师上岗前对自己的教学对象、教材知识编排体系不了解,教学方法技巧明显掌握不够,相关的教育教学理论匮乏,面对教材、面对学生,许多青年教师无从下手,直接影响了教学效果。因此在青年教师工作之初,鼓励他们学习基础教育课程改革理念,专业课程改革培训教材,研读《新课程标准》、《高考考试说明》,熟悉教材、教法,能总体把握教材,知识点讲授准确到位,能根据学生实际、教学内容选择适合的教法。向每位教师提供近三年的中、高考试题,让他们研读《考试说明》、《中考指导》并与试题进行对照,掌握中、高考改革的方向,归纳总结近几年来中、高考试题中知识点的考查呈现方式及考查角度。让青年教师一开始就树立中、高考备考意识。走出去,请进来,开展双向交流,选派青年教师到城区学校、名校去听课学习,寻找差距,开阔视野,提高认识,激发内在的学习动力。同时,又邀请兄弟学校省、市、区骨干教师作示范教学、专题报告,培训指导青年教师。要求青年教师一方面要学习兄弟学校教师的敬业精神,明白高质量学校的内在原因;另一方面,重点请教自己在学科教学中感到力不从心、无法突破之处,解决自己专业提升的障碍。三、关注青年教师课堂教学能力水平的提高教师的专业成长情况主要体现在课堂教学上,一名教师如不经历教学过程的磨练,则不可能在专业上成长成熟。因此必须鼓励青年教师上公开课、评优课、汇报课。关注对教材的学习、理解和把握,关注其教学技巧。为青年教师搭建一个实现自我价值、展现教学风采的平台,进而达到学习交流,集思广益的目的,让青年教师发现自己课堂教学的优点、特点,树立自信;发现自己的不足,明确努力方向。既感到压力,又有所收获,尽可能地争取机会,鼓励青年教师参加区、市、省级教学业务竞赛,让他们在竞争中成长提高,享受成功。鼓励教师关注教与学的结合,研究教学对象,抛弃重教轻学或重学轻教的错误倾向,研究学生、了解学生,能深入学生中间,反馈教学信息,达到亲其师、信其道。加强对青年教师的教学常规检查,严格其教学行为,督促其养成踏实、认真、一丝不苟的工作作风。开展师带徒结队子活动。要求省、市、区级骨干教师每人带三名青年教师,并把青年教师的工作业绩与市、区、校级骨干教师的考核结合,与骨干教师的津贴挂钩。四、关注青年教师对教学的反思与总结一个善于思考总结的青年教师才有可能提高。我们要求每位教师在每节课后坚持写好教学反思,无论是教法选用、学习兴趣培养、知识点突破、教材的把握理解等方面的成功经验或失败的案例、解决方法都可以进行总结反思,形成经验积累。再进行思考加工,让经验渗透智慧。一名勤钻研、会总结、善思考,并让智慧渗透在经验中的教师才是一名真正优秀的教师。良好阅读习惯的培养与生成,对教师个人来说非常重要,它可能影响教师一生一世的学习、工作、生活,影响他们的幸福与快乐,特别是对于农村边远小学教师,养成良好阅读习惯的作用是不可估量的。[1]然而,近年来,在对农村边远地区小学教师阅读情况进行调研时,发现较多的小学教师阅读现状有较严重的缺失,对于这一缺失,需要及时补救,并制定相应的策略。一、教师阅读缺失的表现农村边远小学受地理环境的影响,再加之可用教学资源的匮乏,教师专业知识局限或退化,导致这些教师的所见所闻都远不及城市小学教师,特别是随着科技和信息技术的进步,这些农村边远教师们如果不能及时汲取新知识,仍用自己有限的专业知识进行教学,势必被时代所抛弃。目前农村边远地区教师阅读缺失主要表现在以下几个方面:首先是阅读面窄或阅读空白,教师对专业素养的效应曲解或没有解读,教师的专业发展放任自流,教师的终身教育观念淡薄,主动学习阅读热情不高,部门、单位组织的教师培训实效性、针对性模糊。其次是教师竞争机制不完善,缺乏专业引领,往往以教会学生书本内容为终极目标。教学方法相对单一陈旧,相当区域几乎没有举办过教师全员授课大赛,众多教师只重视教材、教参的阅读。最后表现在教师对人文常识漠不关心,经典名篇无暇顾及,文学潮流,事不关已,相当数量的教师平均每天阅读文、经、史、哲的时间不足半个小时,每年能完整阅读3――5经典著作的少之甚少。教师书店、书屋极少关顾,征订文学刊物及其他期刊数量逐年递减。[2]二、强化教师阅读的对策(一)制度引领教师阅读,从“刚”变“柔”农村边远小学可以用制度引领教师阅读,建立一套可操作、有特色的制度来引领教师刚性的阅读。例如:规定教师的阅读数量、内容、时间,适时检查、评比、纳入师资水平建设范畴,把阅读的成果放入教师专业成长记录袋。与年度考核、评先评优相挂钩。加以时日教师适应后,将刚性阅读转向柔性阅读,自主阅读,愉快阅读。[3]农村边远小学教师阅读面临两个现实情况:①教师工作量大工作负担重,没有过多时间和精力投入课外阅读中;②学校书籍数量不足,书籍质量也不敢恭维,可供教师阅读的少之又少。即便有足够数量的阅读书籍,教师也要培养好自己的读书取向,如有人读书贪多求大,殊不知多了大了很难消化,看似这些老师博览群书,但是对于书中的内容也只是不知所云;还有一种是细嚼慢咽,过度解读,对于书中的内容推敲的过细,包括生词、词义和语句等。例如:在学习《狐狸和乌鸦》这一课时,通过让学生了解文章内容,让学生知道了这故事是讽刺那些虚荣心比较强、自以为是、爱炫耀的人。同时告诉学生,那些自以为是、爱慕虚荣的人,在做事时失败往往在于虚荣,被自己的虚荣心毁掉一切。学习这节课后,教师可以把另外一个《乌鸦喝水》的故事告诉学生,通过两个故事的对比,让学生明白凡事都有正反两面,正如课文中的乌鸦和狐狸的故事,乌鸦在小朋友的心中是那么的爱慕虚荣,但是通过乌鸦喝水这个故事,也告诉小学生乌鸦的聪明和机智,让学生从小看问题不要过于极端。这就是教师通过自己的阅读把所学知识与学生共享。(二)教师阅读的经费保障农村小学地处边远,经济相对落后,现有图书存量少,内容陈旧,政府教育主管部门在图书经费投放时应给予政策倾斜,在图书采购时,不要把农村小学作为过时图书、垃圾图书的堆放地。要实时、因地制宜的把好图书采购关。首先,不能随意的购买图书,教师要根据每个年级学生的情况,选择一些适合他们的图书,供学生阅读和欣赏。[4]其次,对于有网络条件的农村边远小学,教师可以通过网络建立学生阅读平台,以此来收集一些有价值的图书供学生阅读,这样既可以降低成本,又可以增加学校图书的存量、提高图书的质量。(三)教师阅读的环境建设创立良好阅读氛围,首先教师自己精心设计自己的小书房,有计划的有步骤的经营自己的阅读天地。其次,营造学校的小图书馆,充分调动一切社会力量捐书建馆,充实、完善、图书馆。组织引导学生布置班级图书角,配置班级图书箱。对于没有条件建造图书馆的农村边远小学可以创建每周的读书日活动,教师和学生在这一天专门在教室里阅读书籍,可为不同年级的学生选择适合他们的书籍,学生们选择自己比较喜欢的书籍,看完之后可以互相交换,通过一天的读书活动最后写一篇读后感;而作为教师在这一天也要静下心来阅读,以提升自己素质及修养,同时也能够游刃有余的给教学课堂带来新鲜的血液。如在《蘑菇该奖励给谁》这一课,通过学习文本,学生们都知道了兔妈妈为什么把蘑菇奖励给小白兔,重在小白兔敢于和高手比赛赛跑,即便输了,这种精神也值得我们赞扬,学习这一课后,教师可以运用另外一个故事《龟兔赛跑》与学生分享,乌龟和兔子赛跑开始,因为兔子嘲笑乌龟赛跑的速度慢,致使骄傲的他在路上几次三番的休息,而乌龟通过自己的坚持不懈,不断的追赶,最后成为赛跑的大赢家。[5]通过这个故事的解读教师告诉学生不能轻易小看别人,虚心能使人进步,骄傲使人落后,要踏踏实实的做事情,不要半途而废才能取得成功。(四)典型的引领效应近年来,书香校园建设,取得的显著效果,这是一个良好的契机,要让更多的教师参与、贴近书香校园,以经典阅读为龙头引领教师特别是农村教师阅读,扩大阅读群体,扩展阅读范围。小学五、六年级的课文篇幅比较长,内容也有一定的深度,教师如果在课堂教学上对于每一段都精讲和细读,那么这篇课文就会被分解的支离破碎,最后学生不但不容易掌握重点,而且还容易被弄得头晕脑转,怎么能快速的提高教师对语文教学正确方法呢?方法有:其一、就是学校要培养教师读书的习惯,提升教师的教学水平,可为教师专门定制一些经典名著、寓言童话、名人传记、校园小说和科普书籍等供教师们来阅读,通过教师阅读的书籍,可为不同年级的学生引荐,以此产生师生共同进步的效应,如在学习《钱学森》之后,教师可为学生引荐名人传记《假如给我三天光明》――海伦凯勒自传、《居里夫人》传和《岳飞传》等;在学习《皇帝的新装》后,教师引荐安徒生童话集让大家阅读;在学习《鲁滨孙漂流记》时可给学生们同时推荐《地心历险记》和《汤姆索亚历险记》;如果有条件的农村边远小学可以选用多媒体来让小学生欣赏这部电影,相信学生们对知识的渴望同样会迁移到热爱读书的热情中,而这些都是通过教师博览群书后引领学生扩展阅读意想不到的所得。关注文本阅读,教师的阅读不能顾此失彼,提倡阅读大范畴,往往丢失了根本,文本的阅读是教师的阅读的关键,全身心的深入忘我的纯情的文本阅读,才是更高的阅读境界。[6](五)定期组织教师外出学习农村边远小学教师如果仅靠自身已有的专业知识来教育教学是远远不够的,时代的发展和教育的进步也要相互协调,只有适应时代的发展,学生的综合素质才能得到很大提高,作为农村边远的小学教师也有必要给自己不断充电,如果有条件的情况,学校可以组织教师外出学习,在学习中不断提高自身专业修养。如有一农村小学组织教师去上海一所学校学习,教师在这期间不但掌握了一定的教学方法,而且还在几次的听课中,认识到自身知识广博的重要性,那么提高自己专业素养唯一的途径就是通过阅读。如上海一教师在鼓励学生广泛阅读的同时先教会学生阅读的方法:1、培养学生多读书读好书,对于一些佳句、精彩片段、名人名言等要做好读书笔记;2、对于不同的书,我们要区别对待,必须要读的书可以精读,容量大的书可以速读,针对不同题材的文章可以掌握精读、略读和浏览这三步;3、学会自己去写感想;正如第三点也是希望教师通过读书,时常写一些感同身受的文章与学生们共同分享,让学生们也能分享到自己喜怒哀乐,这种情感的表达真实可靠,同时也感染了学生们,使之他们也会通过阅读去尝试写一写自己的感受,何乐而不为。总之,农村边远小学的教育不要因其地理环境的限制,就束缚了教师和学生的发展,我们一定要给予能给的力量来帮助他们,在课堂教学上我们要提高教师的教学水平,在学习环境中我们要给予学生们一流的学习环境,并且让教师要清醒地认识,终身教育理念是学习化社会崇尚的目标,但阅读的过程是享受与痛苦并存,只有通过自己的日积月累,不断的提高自己的知识涵养,才能与时代同行,才能与社会所需人才相适应,只有凭着自己顽强的毅力与坚持的态度,克服重重难关,存着对孩子的爱,对教育事业的爱,才能终身无怨无悔奉献在农村这片教育热土中,坚持而坚定的不断去提高自己。下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检1南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)影像中川史建华姚子文南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)2南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用o1.下肢CTA解剖02下肢CTA检查方案03科室下肢CTA数据统计04临床应用南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)3南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢动脉解剖股部动脉正常解剖1起源:腹主动脉远端约L4椎体下缘分出左右髂总动脉。髂总动脉沿腰大肌內侧下行,至骶髂关节处分内、外动脉。2分支:髂内动脉:是盆腔的动脉主干。髂外动脉:经腹股沟韧带中点深面至股前部,移行为股动脉南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)4南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢动脉解剖股动脉:在股三角內下行,经收肌管,出收肌腱裂孔至胆窝,移行为胆动脉。股深动脉:在腹股沟下方2-5cm处起于股动脉,经股动脉后方内下方走行,沿途发出分支胆动脉:在胆窝深部下行,发出关节支和肌支,至胆肌下缘分为胫前动脉和胫腓干。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)5南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)胫腓部动脉解剖分段胫前动脉:由胭动脉发出后,穿小腿骨间膜至小腿前面,经外踝延伸为足背动脉。胫腓千:为一短干,后分为胫后动脉及腓动脉,变异较多。胫后动脉:延小腿后面浅、深屈肌之间下行,经内踝转至足底,延伸为足底动脉。腓动脉:沿腓骨下行,分支营养邻近诸肌。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)6南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢动脉图载么动节育南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)7南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术检查前准备1询问患者有无碘对比剂的过敏史并签署知情同意书2告知患者检查大概时间及过程可能会发生状况3护士抽好对比剂至高压注射器并为患者打好留置针。4科室备好急救药品防止产生过敏反应。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)8南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术开始检查:1扫描位置:患者脚先进,患者两脚尖对齐,用绑带固定好,并嘱咐患者做检查的过程中双下肢不要移动,做好心理辅导以免患者紧2使用外定位线定腹主动脉处。3输入病人信息及选择好扫描程序。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)9南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术口sma层面扫描范围扫描定位像,确定扫描从腹主动脉(一般在腰34之间)往下至足测层面放在腹主动脉活下面的序列。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)10南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术eGraph感兴趣层面扫描出来后,将感兴趣放于腹主动脉处,尽量避免钙区南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)11下肢CTA检查及临床运用36张课件12下肢CTA检查及临床运用36张课件13下肢CTA检查及临床运用36张课件14下肢CTA检查及临床运用36张课件15下肢CTA检查及临床运用36张课件16下肢CTA检查及临床运用36张课件17下肢CTA检查及临床运用36张课件18下肢CTA检查及临床运用36张课件19下肢CTA检查及临床运用36张课件20下肢CTA检查及临床运用36张课件21下肢CTA检查及临床运用36张课件22下肢CTA检查及临床运用36张课件23下肢CTA检查及临床运用36张课件24下肢CTA检查及临床运用36张课件25下肢CTA检查及临床运用36张课件26下肢CTA检查及临床运用36张课件27下肢CTA检查及临床运用36张课件28下肢CTA检查及临床运用36张课件29下肢CTA检查及临床运用36张课件30下肢CTA检查及临床运用36张课件31下肢CTA检查及临床运用36张课件32下肢CTA检查及临床运用36张课件33下肢CTA检查及临床运用36张课件34下肢CTA检查及临床运用36张课件35

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困36下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)影像中川史建华姚子文南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用o1.下肢CTA解剖02下肢CTA检查方案03科室下肢CTA数据统计04临床应用南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心一所学校教学质量提高的后劲有多大,能否科学的、持续性的提高,关键取决于青年教师的专业化水平。建设一支高素质的教师队伍以应对当前的课程改革和激烈的竞争,已成为学校工作的重中之重。目前,大多数农村学校都面临骨干教师少,青年教师多的现象。如何培养好建设好这支年轻的教师队伍,让其尽快站稳讲台,继而成为学校教学骨干,是学校发展的重要内容,也是学校质量能否可持续提高的难点,引起了许多学校的重视。应从以下几个方面关注青年教师的专业成长。一、关注青年的品质形成,着力于培育青年教师形成敬业、奉献、踏实、勤奋、谦虚、好学上进的师德风尚态度决定高度。教师是良心职业,教学活动不仅要传授科学文化知识,更要督促学生养成良好的行为习惯,培育正确的情感、态度与价值观,既教书又育人。教师应具有良好的职业道德品质,能将爱心、责任心渗透在工作全过程。一名青年教师,如果在工作之初对自己的专业和职业认识不足,没有一名教师应有的工作情感、态度、价值观,就不可能热爱教育、热爱工作、爱自己的学生和自己的专业,也就不可能形成敬业、奉献、踏实、勤奋、谦虚、好学上进的师德风尚。因此,必须引导青年教师讨论思考三个问题:1、如何看待你的职业和从事的专业?2、拥有什么样的知识才能使你的专业有完整的结构?3、如何让你的专业和工作无法替代?让他们有明确的认识,端正的态度、正确的思想和良好的职业道德,带着激情和理想投入工作。向他们介绍学校本专业优秀教师、优秀班主任的成绩、付出、品质及成长,为他们树立榜样,激发青年教师的工作热情与敬业精神。二、关注青年教师的学习近年来,大多数师范类学校不重视专业教材教法学习,直接导致了青年教师上岗前对自己的教学对象、教材知识编排体系不了解,教学方法技巧明显掌握不够,相关的教育教学理论匮乏,面对教材、面对学生,许多青年教师无从下手,直接影响了教学效果。因此在青年教师工作之初,鼓励他们学习基础教育课程改革理念,专业课程改革培训教材,研读《新课程标准》、《高考考试说明》,熟悉教材、教法,能总体把握教材,知识点讲授准确到位,能根据学生实际、教学内容选择适合的教法。向每位教师提供近三年的中、高考试题,让他们研读《考试说明》、《中考指导》并与试题进行对照,掌握中、高考改革的方向,归纳总结近几年来中、高考试题中知识点的考查呈现方式及考查角度。让青年教师一开始就树立中、高考备考意识。走出去,请进来,开展双向交流,选派青年教师到城区学校、名校去听课学习,寻找差距,开阔视野,提高认识,激发内在的学习动力。同时,又邀请兄弟学校省、市、区骨干教师作示范教学、专题报告,培训指导青年教师。要求青年教师一方面要学习兄弟学校教师的敬业精神,明白高质量学校的内在原因;另一方面,重点请教自己在学科教学中感到力不从心、无法突破之处,解决自己专业提升的障碍。三、关注青年教师课堂教学能力水平的提高教师的专业成长情况主要体现在课堂教学上,一名教师如不经历教学过程的磨练,则不可能在专业上成长成熟。因此必须鼓励青年教师上公开课、评优课、汇报课。关注对教材的学习、理解和把握,关注其教学技巧。为青年教师搭建一个实现自我价值、展现教学风采的平台,进而达到学习交流,集思广益的目的,让青年教师发现自己课堂教学的优点、特点,树立自信;发现自己的不足,明确努力方向。既感到压力,又有所收获,尽可能地争取机会,鼓励青年教师参加区、市、省级教学业务竞赛,让他们在竞争中成长提高,享受成功。鼓励教师关注教与学的结合,研究教学对象,抛弃重教轻学或重学轻教的错误倾向,研究学生、了解学生,能深入学生中间,反馈教学信息,达到亲其师、信其道。加强对青年教师的教学常规检查,严格其教学行为,督促其养成踏实、认真、一丝不苟的工作作风。开展师带徒结队子活动。要求省、市、区级骨干教师每人带三名青年教师,并把青年教师的工作业绩与市、区、校级骨干教师的考核结合,与骨干教师的津贴挂钩。四、关注青年教师对教学的反思与总结一个善于思考总结的青年教师才有可能提高。我们要求每位教师在每节课后坚持写好教学反思,无论是教法选用、学习兴趣培养、知识点突破、教材的把握理解等方面的成功经验或失败的案例、解决方法都可以进行总结反思,形成经验积累。再进行思考加工,让经验渗透智慧。一名勤钻研、会总结、善思考,并让智慧渗透在经验中的教师才是一名真正优秀的教师。良好阅读习惯的培养与生成,对教师个人来说非常重要,它可能影响教师一生一世的学习、工作、生活,影响他们的幸福与快乐,特别是对于农村边远小学教师,养成良好阅读习惯的作用是不可估量的。[1]然而,近年来,在对农村边远地区小学教师阅读情况进行调研时,发现较多的小学教师阅读现状有较严重的缺失,对于这一缺失,需要及时补救,并制定相应的策略。一、教师阅读缺失的表现农村边远小学受地理环境的影响,再加之可用教学资源的匮乏,教师专业知识局限或退化,导致这些教师的所见所闻都远不及城市小学教师,特别是随着科技和信息技术的进步,这些农村边远教师们如果不能及时汲取新知识,仍用自己有限的专业知识进行教学,势必被时代所抛弃。目前农村边远地区教师阅读缺失主要表现在以下几个方面:首先是阅读面窄或阅读空白,教师对专业素养的效应曲解或没有解读,教师的专业发展放任自流,教师的终身教育观念淡薄,主动学习阅读热情不高,部门、单位组织的教师培训实效性、针对性模糊。其次是教师竞争机制不完善,缺乏专业引领,往往以教会学生书本内容为终极目标。教学方法相对单一陈旧,相当区域几乎没有举办过教师全员授课大赛,众多教师只重视教材、教参的阅读。最后表现在教师对人文常识漠不关心,经典名篇无暇顾及,文学潮流,事不关已,相当数量的教师平均每天阅读文、经、史、哲的时间不足半个小时,每年能完整阅读3――5经典著作的少之甚少。教师书店、书屋极少关顾,征订文学刊物及其他期刊数量逐年递减。[2]二、强化教师阅读的对策(一)制度引领教师阅读,从“刚”变“柔”农村边远小学可以用制度引领教师阅读,建立一套可操作、有特色的制度来引领教师刚性的阅读。例如:规定教师的阅读数量、内容、时间,适时检查、评比、纳入师资水平建设范畴,把阅读的成果放入教师专业成长记录袋。与年度考核、评先评优相挂钩。加以时日教师适应后,将刚性阅读转向柔性阅读,自主阅读,愉快阅读。[3]农村边远小学教师阅读面临两个现实情况:①教师工作量大工作负担重,没有过多时间和精力投入课外阅读中;②学校书籍数量不足,书籍质量也不敢恭维,可供教师阅读的少之又少。即便有足够数量的阅读书籍,教师也要培养好自己的读书取向,如有人读书贪多求大,殊不知多了大了很难消化,看似这些老师博览群书,但是对于书中的内容也只是不知所云;还有一种是细嚼慢咽,过度解读,对于书中的内容推敲的过细,包括生词、词义和语句等。例如:在学习《狐狸和乌鸦》这一课时,通过让学生了解文章内容,让学生知道了这故事是讽刺那些虚荣心比较强、自以为是、爱炫耀的人。同时告诉学生,那些自以为是、爱慕虚荣的人,在做事时失败往往在于虚荣,被自己的虚荣心毁掉一切。学习这节课后,教师可以把另外一个《乌鸦喝水》的故事告诉学生,通过两个故事的对比,让学生明白凡事都有正反两面,正如课文中的乌鸦和狐狸的故事,乌鸦在小朋友的心中是那么的爱慕虚荣,但是通过乌鸦喝水这个故事,也告诉小学生乌鸦的聪明和机智,让学生从小看问题不要过于极端。这就是教师通过自己的阅读把所学知识与学生共享。(二)教师阅读的经费保障农村小学地处边远,经济相对落后,现有图书存量少,内容陈旧,政府教育主管部门在图书经费投放时应给予政策倾斜,在图书采购时,不要把农村小学作为过时图书、垃圾图书的堆放地。要实时、因地制宜的把好图书采购关。首先,不能随意的购买图书,教师要根据每个年级学生的情况,选择一些适合他们的图书,供学生阅读和欣赏。[4]其次,对于有网络条件的农村边远小学,教师可以通过网络建立学生阅读平台,以此来收集一些有价值的图书供学生阅读,这样既可以降低成本,又可以增加学校图书的存量、提高图书的质量。(三)教师阅读的环境建设创立良好阅读氛围,首先教师自己精心设计自己的小书房,有计划的有步骤的经营自己的阅读天地。其次,营造学校的小图书馆,充分调动一切社会力量捐书建馆,充实、完善、图书馆。组织引导学生布置班级图书角,配置班级图书箱。对于没有条件建造图书馆的农村边远小学可以创建每周的读书日活动,教师和学生在这一天专门在教室里阅读书籍,可为不同年级的学生选择适合他们的书籍,学生们选择自己比较喜欢的书籍,看完之后可以互相交换,通过一天的读书活动最后写一篇读后感;而作为教师在这一天也要静下心来阅读,以提升自己素质及修养,同时也能够游刃有余的给教学课堂带来新鲜的血液。如在《蘑菇该奖励给谁》这一课,通过学习文本,学生们都知道了兔妈妈为什么把蘑菇奖励给小白兔,重在小白兔敢于和高手比赛赛跑,即便输了,这种精神也值得我们赞扬,学习这一课后,教师可以运用另外一个故事《龟兔赛跑》与学生分享,乌龟和兔子赛跑开始,因为兔子嘲笑乌龟赛跑的速度慢,致使骄傲的他在路上几次三番的休息,而乌龟通过自己的坚持不懈,不断的追赶,最后成为赛跑的大赢家。[5]通过这个故事的解读教师告诉学生不能轻易小看别人,虚心能使人进步,骄傲使人落后,要踏踏实实的做事情,不要半途而废才能取得成功。(四)典型的引领效应近年来,书香校园建设,取得的显著效果,这是一个良好的契机,要让更多的教师参与、贴近书香校园,以经典阅读为龙头引领教师特别是农村教师阅读,扩大阅读群体,扩展阅读范围。小学五、六年级的课文篇幅比较长,内容也有一定的深度,教师如果在课堂教学上对于每一段都精讲和细读,那么这篇课文就会被分解的支离破碎,最后学生不但不容易掌握重点,而且还容易被弄得头晕脑转,怎么能快速的提高教师对语文教学正确方法呢?方法有:其一、就是学校要培养教师读书的习惯,提升教师的教学水平,可为教师专门定制一些经典名著、寓言童话、名人传记、校园小说和科普书籍等供教师们来阅读,通过教师阅读的书籍,可为不同年级的学生引荐,以此产生师生共同进步的效应,如在学习《钱学森》之后,教师可为学生引荐名人传记《假如给我三天光明》――海伦凯勒自传、《居里夫人》传和《岳飞传》等;在学习《皇帝的新装》后,教师引荐安徒生童话集让大家阅读;在学习《鲁滨孙漂流记》时可给学生们同时推荐《地心历险记》和《汤姆索亚历险记》;如果有条件的农村边远小学可以选用多媒体来让小学生欣赏这部电影,相信学生们对知识的渴望同样会迁移到热爱读书的热情中,而这些都是通过教师博览群书后引领学生扩展阅读意想不到的所得。关注文本阅读,教师的阅读不能顾此失彼,提倡阅读大范畴,往往丢失了根本,文本的阅读是教师的阅读的关键,全身心的深入忘我的纯情的文本阅读,才是更高的阅读境界。[6](五)定期组织教师外出学习农村边远小学教师如果仅靠自身已有的专业知识来教育教学是远远不够的,时代的发展和教育的进步也要相互协调,只有适应时代的发展,学生的综合素质才能得到很大提高,作为农村边远的小学教师也有必要给自己不断充电,如果有条件的情况,学校可以组织教师外出学习,在学习中不断提高自身专业修养。如有一农村小学组织教师去上海一所学校学习,教师在这期间不但掌握了一定的教学方法,而且还在几次的听课中,认识到自身知识广博的重要性,那么提高自己专业素养唯一的途径就是通过阅读。如上海一教师在鼓励学生广泛阅读的同时先教会学生阅读的方法:1、培养学生多读书读好书,对于一些佳句、精彩片段、名人名言等要做好读书笔记;2、对于不同的书,我们要区别对待,必须要读的书可以精读,容量大的书可以速读,针对不同题材的文章可以掌握精读、略读和浏览这三步;3、学会自己去写感想;正如第三点也是希望教师通过读书,时常写一些感同身受的文章与学生们共同分享,让学生们也能分享到自己喜怒哀乐,这种情感的表达真实可靠,同时也感染了学生们,使之他们也会通过阅读去尝试写一写自己的感受,何乐而不为。总之,农村边远小学的教育不要因其地理环境的限制,就束缚了教师和学生的发展,我们一定要给予能给的力量来帮助他们,在课堂教学上我们要提高教师的教学水平,在学习环境中我们要给予学生们一流的学习环境,并且让教师要清醒地认识,终身教育理念是学习化社会崇尚的目标,但阅读的过程是享受与痛苦并存,只有通过自己的日积月累,不断的提高自己的知识涵养,才能与时代同行,才能与社会所需人才相适应,只有凭着自己顽强的毅力与坚持的态度,克服重重难关,存着对孩子的爱,对教育事业的爱,才能终身无怨无悔奉献在农村这片教育热土中,坚持而坚定的不断去提高自己。下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检查及临床运用下肢CTA检37南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)影像中川史建华姚子文南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)38南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢CTA检查技术及临床运用o1.下肢CTA解剖02下肢CTA检查方案03科室下肢CTA数据统计04临床应用南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)39南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢动脉解剖股部动脉正常解剖1起源:腹主动脉远端约L4椎体下缘分出左右髂总动脉。髂总动脉沿腰大肌內侧下行,至骶髂关节处分内、外动脉。2分支:髂内动脉:是盆腔的动脉主干。髂外动脉:经腹股沟韧带中点深面至股前部,移行为股动脉南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)40南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)下肢动脉解剖股动脉:在股三角內下行,经收肌管,出收肌腱裂孔至胆窝,移行为胆动脉。股深动脉:在腹股沟下方2-5cm处起于股动脉,经股动脉后方内下方走行,沿途发出分支胆动脉:在胆窝深部下行,发出关节支和肌支,至胆肌下缘分为胫前动脉和胫腓干。南昌市第三附属医院(南昌市第一医院〉影像中心南昌大学第三附属医院(南昌市第一医院)41南昌大学第三附属医院(南昌市

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