下颌骨重建功能康复与随访共39张课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思下颌骨重建功能康复与随访下颌骨重建功能康复与随访6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思下颌骨重建功能康复与随访下颌骨重建术后功能康复与随访学习目标语文这门学科对于学生的发展来说起着重要的作用，它为学生在学习其他课程知识时提供了一定的帮助，帮助学生理解题意，感悟学科当中蕴含的知识。学好语文有助于学生综合性的发展，老师们可以适当改变以往的教学方式，对教学方式进行创新，结合现有的教学设备，以拓展为主，对学生进行语文知识的教学，培养学生素质，从全局的角度去分析初中语文教学课堂中出现的问题，对这些问题要加以科学化的分析，找出解决的办法，提高语文教学水平。一、拓展教学的作用教师结合现有教学设备，充分挖掘教材内容，在语文课堂上进行有效的拓展教学，不仅可以加深学生对教学内容的理解，激发学生学习的兴趣，培养学生探究问题的学习习惯，锻炼学生科学的思维，还可以丰富课堂教学形式，提高学生的学习效率和学习质量。对学生综合素质的提高起到积极的推动作用。二、拓展教学应该遵循的原则1.拓展要紧扣教学目标拓展教学服务于教学目标，拓展的内容要紧扣文本内容，不能为拓展而拓展，若是为了哗众取宠而东拉西扯，不着边际，那就失去了拓展的意义。2.拓展的内容要适量拓展是文本内容的延伸，不能喧宾夺主。如果教学过程中拓展内容占用绝大部分时间，本末倒置，那就与拓展的目的背道而驰了。何时何地拓展、如何拓展，拓展多少内容，要预先设计好，并做到收放自如。3.拓展要连贯自然拓展对教师储备的知识量有更高的要求，它更多的是教师在教学过程中对文本内容的创意联想、想象和比较，是在教学过程中自然而然激发的智慧思想，它不能与文本教学割裂开来，成为可有可无的附带品。它是教学内容的有机组成部分。三、拓展教学措施1.开展联想的活动联想这一教学方式有助于学生开拓自己的思维，将思维进行发散，在发散的过程中对知识进行创新，提高学生的创新能力，让学生可以更好地融入语文教学的课本当中，通过联想、想象等方式去感受文章中所要表达的人物的思想，学会发现文章中背后的故事，对文章的内容进行延伸。在《出师表》一文中，老师在对学生进行教学时，可以先提出问题，比如说：“诸葛亮在写这篇文章时是什么感受？”“后主刘禅在读到这个奏折时会是什么的情感？”通过这些问题的设立，让学生进行阅读，然后在阅读完成后，提问学生。并在语文课堂结束后，让学生自发地进行联想想象，对后主刘禅以及诸葛亮的感受进行描写论述，通过论述的过程让学生更能感受到文章所要表达的含义，激发学生对文章进行深入学习的兴趣。在《孔乙己》这一文章的讲述中，老师可以让学生进行文章的后续写作，对孔乙己的生死开展联想，学生根据自己的想象对文章进行续写，若学生觉得主人公并没有死，那么在续写的过程中可以适当加入孔乙己未来的生活；若觉得主人公死了，学生就可以对主人公死时的场景进行详细的描写，在写的时候融入对封建社会批判的思想，让写作的内容得以升华。2.对文章进行鉴赏鉴赏自古以来便是语文教学的主要方式，这一方式在语文教学中运用得最为普遍，无论是诗歌还是文章小说，都离不开对其内容的鉴赏。在采用鉴赏的方式进行语文教学时，可以适当加入一些比较的方法，让两个文章互相进行比较，感受文章之间的魅力，并学会区分这种魅力。通过这种鉴赏方式提高学生的审美品位以及价值，让整个语文课堂变得更加和谐，采用阅读的方式提高学生的鉴赏能力。在《敬畏自然》一文中，老师可以依据文章阐述的自然的美以及自然规律，让学生对其内容进行鉴赏，对文章中出现的修辞手法等进行分析，更深一步地让学生投入到语文教学当中。3.利用活动进行拓展教学在以往的语文教学课堂当中，由于语文教材内容的单一性，很容易使得学生产生枯燥的心理，针对这个现象，老师们可以在语文教学的课堂中开展一些具有趣味性的活动，提高学生参与课堂的兴趣，减少课堂的枯燥无味，让学生在活动中学会表现自己，提高学生的语言沟通能力，为学生营造一个良好的学习氛围。比如说，老师们可以适当根据教材中的内容开展辩论赛，对文章《孔乙己》中主人公的生死进行辩论，学生要积极主动准备好辩论的材料，并对《孔乙己》?M行深入的阅读理解，通过这种辩论方式，能让学生做到语文知识的积累，扩大学生的语文知识储备量，为学生日后的发展奠定坚实的基础。对初中学生进行拓展性的教学已经成为了我国教育事业发展的必然趋势，在进行教学时，老师们要注意好语文知识的传授方式，将“拓展”贯穿在整个语文教学的课堂当中，对语文教材内容进行情境模式的创立，依据不同的内容创立出不同的教学环境，通过拓展性的教学，提高初中学生的学习效率以及学习质量，老师们要不断地对教学理念进行创新，使学生能更容易地接受语文知识，通过实践等方式，来保证整体语文教学课堂的质量，缩短课时，让学生积极主动进行语文知识的学习。由于长期的应试教育机制，使得学校、家长、学生形成了一个“生物课是‘豆芽课’”的传统观念，，尤其是在农村，很多初中学校为了升学成绩，全力抓语、数、外等应试科目，初中生物课几乎没有开设，造成了当前农村的高中学生初中生物基础知识极度欠缺，这给高中生物教学带来了很大难度；同时，高中生物课内容比较抽象，对于很少接触各种先进教学手段的农村高中生而言更是难以理解，如何让这样的高中学生喜欢生物这门功课，学好生物这门功课，是农村高中生物教师必须钻研的课题。经过多年的一线教学实践，我摸索到了以下一些方法：一、内容丰富的绪论课让学生的心走进高中生物任何一门功课，上好绪论课就成功了一半。绪论课的讲解应该不局限于课本内容，多给学生介绍一些当前的生物科技新成果，例如，生物克隆技术，基因工程技术，从而激发学生求知的欲望；同时大量列举学生身边的或者经历过的事物，例如，1998年的洪水泛滥造成大量的人员伤亡，国家损失巨大，其罪魁祸首之一是长江中上游森林被大量砍伐，致使大量的水土流失，这正是当年大炼钢铁造成的恶果；禽流感在国外蔓延已流行到中国；“非典”是怎么回事等等，然后告诉他们这些都是可以用生物学的知识去解释和解决的，从而充分调动学生学习生物的积极性，这样，一堂内容丰富、引人入胜的绪论课可以让学生的心走进高中生物。二、生动灵活的教学方法可以引领学生的思维走进生物高中生物课内容是比较抽象的，许多知识是需要学生静心思考理解，尤其是分子生物学知识，农村中学由于条件有限，缺少各种先进教学手段，而老一套的教学方法只会让学生觉得疲乏无味，学生不能集中精力听课，教师上课也没有激情，因此，使用生动灵活的教学方法就显得很有必要了。1、用顺口溜助记忆。例如人体必需的八种氨基酸可以记成“携一两本淡色书来”；植物必需的八种微量元素可以记成“铜棚新炉捏馍馍贴”（铜硼锌氯镍钼锰铁）；有丝分裂各时期染色体的变化特点可以记成“间期复制、前期双体、中期排队、后期分家”。2、巧用实物作比喻。例如，我将细胞膜的结构比喻成花生糕：花生米像蛋白质分子，爆米花像磷脂分子，花生米以不同的深度覆盖、镶嵌或贯穿于其中。而将糖类和ATP比喻成家里的粮食和口袋里的现金。这样学生理解抽象知识就变得简单化了。3、运用诗词加想象。例如，小分子物质出入细胞膜有两种方式，其中的自由扩散可形象地表述为“飞流直下三千尺”，“飞流”表明不需要能量，“直下”表明从高浓度到低浓度，且不需要载体；而对主动运输可形象地表述为“逆水行舟用力撑”，“逆水”表示从低浓度到高浓度，“行舟”表示需要载体，“用力撑”表示需要能量。4、比较法总结复习。教材中有些说法极易混淆，学生区分记忆比较困难，我把它们总结综合在一起，让学生加以比较，轻松记忆。例如，2个基本：新陈代谢是生命的最基本特征，光合作用是生物界最基本的物质代谢和能量代谢；3个基础：新陈代谢是生物体进行一切生命活动的基础，构成细胞的元素和化合物是生命活动的物质基础，细胞分裂是生物体生长发育繁殖的基础；4种能源：主要能源-糖类，储备能源-脂肪，直接能源-ATP，最终能源-光能。5、鼓励学生去联想。例如：对于光反应可以产生ATP的现象，可以鼓励学生去联想：如果我们穿上模拟绿叶的绿色衣服，通过特殊的途径把绿叶光合作用制造的ATP运到我们的体内，那么，我们比阿童木都神奇了，这该是多么伟大多么有意义的一个想象啊！6、重视实验课教学。生物学是一门实验的科学，从实验中找到真理是生物学理论形成的一般途径，而实验则是教学最有效的捷径，对于实验教学，有识之士都认为：有标本就不用挂图，有实物就不用标本，有动手实验就不用实物。让学生多动手做实验的意义远比让学生弄清实验原理效果要好得多。亲自动手实验更能大大激发学生的兴趣，使学生通过实验操作发现新问题。即使学生实验做得不成功，实验过程也会给他留下深刻印象。教师必须认识到实验的重要性，长期坚持做生物实验，增加学生亲自动手的机会，这样，不仅可以让学生对抽象的生物学知识有具体的认识，而且可以帮助学生建立在实验中发现真理的科学思维方式。三、幽默风趣的教学语言可以感染和吸引学生教育家斯维特洛夫说过：“教育家最主要的，也是第一位的助手是幽默。”任何一位富有哲理、情趣和幽默的教师，他的课都能深深地感染和吸引学生，使自己教得轻松，学生学得愉快。许多教师都觉得概念和理论的教学是枯燥和抽象的，其实，只要具有幽默感，做到“雅俗结合”，用风趣的语言、适宜的材料和与众不同的思维，就能化繁琐沉闷为轻松活跃，化繁杂为简洁，变单薄为丰富。在讲到抽烟的危害时，我没有声色俱厉地训斥或和颜悦色地去开导，而是故意一本正经地对学生们说：“抽烟有两大好处：一是烟草的营养丰富，燃烧的烟草中含有40000余种物质，其中有一氧化碳、砒霜、焦油和尼古丁等；二是抽烟可成为医学专家，实践出真知嘛！抽烟可以亲身体会气管炎和肺气肿的感受，还可以与癌症交朋友，毕竟烟草所含物质中，至少已有43种被确认为致癌物了！”还特地交代他们回去给自己的亲人传达该怎样和癌症交朋友，这样，将急切之意化为戏谑之语，学生在哄堂大笑的同时深刻地记住了相关知识，也接受了教育。幽默的教育效果好啊！总之，作为农村中学的高中生物教师，我们不能改变我们无法改变的现象，但是我们可以通过努力改变一些不利的现状，只要我们在平时的工作中热爱教育，勤于钻研，勇于奉献，教好农村学生的高中生物对于我们来说应该是很容易的。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔下颌骨重建功能康复与随访1下颌骨重建术后功能康复与随访下颌骨重建术后功能康复与随访学习目标明确下颌骨重建手术后，功能康复与随访的重要性1掌握下颌骨重建术后功能康复的内容与方法2熟悉咬合重建的方法3学习目标明确下颌骨重建手术后，功能康复与随访的重要性1掌握下第一章下颌骨重建术后功能障碍与康复目的第一章下颌骨重建术后功能障碍下颌骨构成面下1/3的骨性轮廓，对面型的保持起到重要的作用。同时，下颌运动带动下牙列与上牙列发生咬合关系，从而完成咀嚼功能。下唇及颏部的表情肌以及升、降颌咀嚼肌均在下颌骨的不同部位附着，其运动与表情和咀嚼功能都密切相关。下颌骨构成面下1/3的骨性轮廓，对面型的保持起到重要的作用。下颌骨重建术后，下颌的功能特点张口受限；口裂闭合功能障碍；咬合力不足；牙列的不同程度缺失咬合关系错乱颞下颌关节功能紊乱口周肌群功能障碍……下颌骨重建术后，下颌的功能特点张口受限；张口受限术区疼痛；降颌肌群附着丧失；颞下颌关节脱位；颌间疤痕挛缩原因张口受限术区疼痛；原因口裂闭合功能障碍对于下唇正中切开的患者，口轮匝肌的连续性中断后再次缝合，往往会引起口裂闭合不全，以至于进食外溢原因口裂闭合功能障碍对于下唇正中切开的患者，口轮匝肌的连续性中断咬合力不足术区疼痛升颌肌群附着丧失颞下颌关节功能紊乱颌间疤痕原因咬合力不足术区疼痛原因牙列缺失牙槽嵴切除下颌骨节段切除原因牙列缺失牙槽嵴切除原因咬合关系紊乱截骨后，余留牙没有恢复到术前咬合关系内固定不够牢固，以致在骨愈合前，下颌骨断端发生微小移位下颌骨游离端缺失咀嚼肌附着失衡颞下颌关节功能改建原因咬合关系紊乱截骨后，余留牙没有恢复到术前咬合关系原因颞下颌关节功能紊乱或颞下颌关节脱位下颌骨切除过程中造成脱位，未准确复位翼外肌的牵拉内固定不牢靠咀嚼肌动力不平衡颌间疤痕牵拉原因颞下颌关节功能紊乱或颞下颌关节脱位下颌骨切除过程中造成脱位，唇、颊、舌等功能障碍下颌骨切除，往往会造成不同程度的牙龈、口底甚至颊、舌软组织的缺损，特别是采用骨肌皮瓣修复口内缺损者，唇、颊、舌的功能会受到不同程度的影响原因唇、颊、舌等功能障碍下颌骨切除，往往会造成不同程度的牙龈、口危害性危害性第二章下颌骨重建术后康复内容第二章下颌骨重建术后康复内容张口训练咬合关系矫正咬合力训练牙列修复活动义齿固定义齿种植义齿种植义齿固定义齿活动义齿张口训练咬合关系矫正咬合力训练牙列修复活动义齿固定义齿种植义张口训练张口训练术后1周开始时间循序渐进少量多次劳逸结合持之以恒原则指推法软木塞张口器方法张口训练张口训练术后1周开始时间循序渐进原则指推法方法咬合关系矫正咬合关系矫正术后1周开始时间使余留牙达到最大咬合接触关系原则翼状咬合导板颌间牵引正畸治疗调牙合咬合关系重建方法咬合关系矫正咬合关系矫正术后1周开始时间使余留牙达到最大咬合翼状导板翼状导板咬合力及口周肌群功能障碍训练咬合力及口周肌群功能障碍训练术后1个月开始时间按部就班左右兼顾原则口嚼口香糖吹口哨张闭口训练流质半流质

普食的过渡软食普食的过渡方法咬合力及口周肌群功能障碍训练咬合力及口周肌群功能障碍训练术后MasticationMastication21牙列损伤的修复治疗牙列损伤的修复治疗术后3～6个月开始时间承担足够的咬合力固位良好符合生物力学要求对周围软组织无不良刺激原则牙列损伤的修复治疗牙列损伤的修复治疗术后3～6个月开始时间承牙列缺损的修复方法牙列损伤的修复方法由于下颌骨重建术后，牙列、牙槽骨以及附着龈的丧失，活动式义齿的适应范围比较窄。一般在非游离端，前后基牙较多且健康的情况下，可考虑应用牙支持式活动义齿活动式义齿在一侧缺牙数目较少，缺隙两侧或游离端的基牙条件较好的情况下，按照牙周膜面积计算法，可以设计固定桥或单端固定桥修复固定义齿修复由于其不受余留牙情况的影响而能够承担足够的合力种植义齿是下颌骨重建术后最常见也是最理想的修复方式即刻种植延期种植种植义齿修复牙列缺损的修复方法牙列损伤的修复方法由于下颌骨重建术后，牙列牙列缺损的修复方法——种植义齿修复即刻种植血管化骨瓣移植骨量充足重建后血运良好软组织有较好的封闭适应证术前设计导板制作植入植体可靠固定严密关窗方法牙列缺损的修复方法——种植义齿修复即刻种植血管化骨瓣移植适应牙列缺损的修复方法——种植义齿修复延期种植非血管化骨移植受植床血循环差口内黏膜缺损适应证术后3～6个月时间牙列缺损的修复方法——种植义齿修复延期种植非血管化骨移植适应上部结构修复固定修复活动修复上部结构修复固定修复活动修复固定义齿修复的方法１．黏膜切开，更换愈合帽固定义齿修复的方法１．黏膜切开，更换愈合帽27２．牙龈愈合后，取粗浅印模，制作个别托盘后，取精细印模，获得工作模型固定义齿修复的方法２．牙龈愈合后，取粗浅印模，制作个别托盘后，取精细印模，获得283．试内冠后，完成修复固定义齿修复的方法3．试内冠后，完成修复固定义齿修复的方法种植活动义齿修复种植体数量不足以承担合力，需混合支持者固位要求对于黏膜条件差，种植体周围炎没有得到良好控制者，可考虑活动义齿修复适应证种植活动义齿修复种植体数量不足以承担合力，需混合支持者适应证1．球帽固定种植活动义齿修复1．球帽固定种植活动义齿修复31种植活动义齿修复２．杆卡固位种植活动义齿修复２．杆卡固位32X-ray片：评估移植骨的吸收情况定期洁治：碳纤维刮治器对种植体表面的牙石进行刮治义齿清洁：对于固定义齿进行定期超声清洁

种植义齿保养与维护X-ray片：评估移植骨的吸收情况种植义齿保养与维护第三章下颌骨重建术后随访第三章下颌骨重建术后随访随访时间按病理类型划分术后每３个月随访一次，持续一年每６个月随访一次，持续两年每年随访一次，持续两年恶性肿瘤术后每半年随访一次，持续两年良性肿瘤术后每半年随访一次，持续一年外伤或畸形随访时间按病理类型划分术后每３个月随访一次，持续一年恶性肿瘤随访内容临床检查，X-ray片，CT等肿瘤随访面型是否对称，比例是否协调，正侧面丰满度外观评价通过临床检查、x-ray片，CT等手段，评价骨瓣的水平、颊舌向的吸收情况等骨瓣改建评价随访内容临床检查，X-ray片，CT等肿瘤随访面型是否对称，随访内容重建板具有应力屏蔽作用，不利于移植骨块的生理改建，且在某些病例中，易发生穿破软组织等并发症，可以择期拆除钛板的处理高度重视儿童下颌骨生长发育的特点在移植骨愈合之后，早期拆除重建板另重视牙列的保存和生长发育儿童下颌骨重建随访内容重建板具有应力屏蔽作用，不利于移植骨块的生理改建，且谢谢！您已完成本课学习，可点击考试按钮参加考试！谢谢！您已完成本课学习，可点击考试按钮参加考试！56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—396、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思下颌骨重建功能康复与随访下颌骨重建功能康复与随访6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思下颌骨重建功能康复与随访下颌骨重建术后功能康复与随访学习目标语文这门学科对于学生的发展来说起着重要的作用，它为学生在学习其他课程知识时提供了一定的帮助，帮助学生理解题意，感悟学科当中蕴含的知识。学好语文有助于学生综合性的发展，老师们可以适当改变以往的教学方式，对教学方式进行创新，结合现有的教学设备，以拓展为主，对学生进行语文知识的教学，培养学生素质，从全局的角度去分析初中语文教学课堂中出现的问题，对这些问题要加以科学化的分析，找出解决的办法，提高语文教学水平。一、拓展教学的作用教师结合现有教学设备，充分挖掘教材内容，在语文课堂上进行有效的拓展教学，不仅可以加深学生对教学内容的理解，激发学生学习的兴趣，培养学生探究问题的学习习惯，锻炼学生科学的思维，还可以丰富课堂教学形式，提高学生的学习效率和学习质量。对学生综合素质的提高起到积极的推动作用。二、拓展教学应该遵循的原则1.拓展要紧扣教学目标拓展教学服务于教学目标，拓展的内容要紧扣文本内容，不能为拓展而拓展，若是为了哗众取宠而东拉西扯，不着边际，那就失去了拓展的意义。2.拓展的内容要适量拓展是文本内容的延伸，不能喧宾夺主。如果教学过程中拓展内容占用绝大部分时间，本末倒置，那就与拓展的目的背道而驰了。何时何地拓展、如何拓展，拓展多少内容，要预先设计好，并做到收放自如。3.拓展要连贯自然拓展对教师储备的知识量有更高的要求，它更多的是教师在教学过程中对文本内容的创意联想、想象和比较，是在教学过程中自然而然激发的智慧思想，它不能与文本教学割裂开来，成为可有可无的附带品。它是教学内容的有机组成部分。三、拓展教学措施1.开展联想的活动联想这一教学方式有助于学生开拓自己的思维，将思维进行发散，在发散的过程中对知识进行创新，提高学生的创新能力，让学生可以更好地融入语文教学的课本当中，通过联想、想象等方式去感受文章中所要表达的人物的思想，学会发现文章中背后的故事，对文章的内容进行延伸。在《出师表》一文中，老师在对学生进行教学时，可以先提出问题，比如说：“诸葛亮在写这篇文章时是什么感受？”“后主刘禅在读到这个奏折时会是什么的情感？”通过这些问题的设立，让学生进行阅读，然后在阅读完成后，提问学生。并在语文课堂结束后，让学生自发地进行联想想象，对后主刘禅以及诸葛亮的感受进行描写论述，通过论述的过程让学生更能感受到文章所要表达的含义，激发学生对文章进行深入学习的兴趣。在《孔乙己》这一文章的讲述中，老师可以让学生进行文章的后续写作，对孔乙己的生死开展联想，学生根据自己的想象对文章进行续写，若学生觉得主人公并没有死，那么在续写的过程中可以适当加入孔乙己未来的生活；若觉得主人公死了，学生就可以对主人公死时的场景进行详细的描写，在写的时候融入对封建社会批判的思想，让写作的内容得以升华。2.对文章进行鉴赏鉴赏自古以来便是语文教学的主要方式，这一方式在语文教学中运用得最为普遍，无论是诗歌还是文章小说，都离不开对其内容的鉴赏。在采用鉴赏的方式进行语文教学时，可以适当加入一些比较的方法，让两个文章互相进行比较，感受文章之间的魅力，并学会区分这种魅力。通过这种鉴赏方式提高学生的审美品位以及价值，让整个语文课堂变得更加和谐，采用阅读的方式提高学生的鉴赏能力。在《敬畏自然》一文中，老师可以依据文章阐述的自然的美以及自然规律，让学生对其内容进行鉴赏，对文章中出现的修辞手法等进行分析，更深一步地让学生投入到语文教学当中。3.利用活动进行拓展教学在以往的语文教学课堂当中，由于语文教材内容的单一性，很容易使得学生产生枯燥的心理，针对这个现象，老师们可以在语文教学的课堂中开展一些具有趣味性的活动，提高学生参与课堂的兴趣，减少课堂的枯燥无味，让学生在活动中学会表现自己，提高学生的语言沟通能力，为学生营造一个良好的学习氛围。比如说，老师们可以适当根据教材中的内容开展辩论赛，对文章《孔乙己》中主人公的生死进行辩论，学生要积极主动准备好辩论的材料，并对《孔乙己》?M行深入的阅读理解，通过这种辩论方式，能让学生做到语文知识的积累，扩大学生的语文知识储备量，为学生日后的发展奠定坚实的基础。对初中学生进行拓展性的教学已经成为了我国教育事业发展的必然趋势，在进行教学时，老师们要注意好语文知识的传授方式，将“拓展”贯穿在整个语文教学的课堂当中，对语文教材内容进行情境模式的创立，依据不同的内容创立出不同的教学环境，通过拓展性的教学，提高初中学生的学习效率以及学习质量，老师们要不断地对教学理念进行创新，使学生能更容易地接受语文知识，通过实践等方式，来保证整体语文教学课堂的质量，缩短课时，让学生积极主动进行语文知识的学习。由于长期的应试教育机制，使得学校、家长、学生形成了一个“生物课是‘豆芽课’”的传统观念，，尤其是在农村，很多初中学校为了升学成绩，全力抓语、数、外等应试科目，初中生物课几乎没有开设，造成了当前农村的高中学生初中生物基础知识极度欠缺，这给高中生物教学带来了很大难度；同时，高中生物课内容比较抽象，对于很少接触各种先进教学手段的农村高中生而言更是难以理解，如何让这样的高中学生喜欢生物这门功课，学好生物这门功课，是农村高中生物教师必须钻研的课题。经过多年的一线教学实践，我摸索到了以下一些方法：一、内容丰富的绪论课让学生的心走进高中生物任何一门功课，上好绪论课就成功了一半。绪论课的讲解应该不局限于课本内容，多给学生介绍一些当前的生物科技新成果，例如，生物克隆技术，基因工程技术，从而激发学生求知的欲望；同时大量列举学生身边的或者经历过的事物，例如，1998年的洪水泛滥造成大量的人员伤亡，国家损失巨大，其罪魁祸首之一是长江中上游森林被大量砍伐，致使大量的水土流失，这正是当年大炼钢铁造成的恶果；禽流感在国外蔓延已流行到中国；“非典”是怎么回事等等，然后告诉他们这些都是可以用生物学的知识去解释和解决的，从而充分调动学生学习生物的积极性，这样，一堂内容丰富、引人入胜的绪论课可以让学生的心走进高中生物。二、生动灵活的教学方法可以引领学生的思维走进生物高中生物课内容是比较抽象的，许多知识是需要学生静心思考理解，尤其是分子生物学知识，农村中学由于条件有限，缺少各种先进教学手段，而老一套的教学方法只会让学生觉得疲乏无味，学生不能集中精力听课，教师上课也没有激情，因此，使用生动灵活的教学方法就显得很有必要了。1、用顺口溜助记忆。例如人体必需的八种氨基酸可以记成“携一两本淡色书来”；植物必需的八种微量元素可以记成“铜棚新炉捏馍馍贴”（铜硼锌氯镍钼锰铁）；有丝分裂各时期染色体的变化特点可以记成“间期复制、前期双体、中期排队、后期分家”。2、巧用实物作比喻。例如，我将细胞膜的结构比喻成花生糕：花生米像蛋白质分子，爆米花像磷脂分子，花生米以不同的深度覆盖、镶嵌或贯穿于其中。而将糖类和ATP比喻成家里的粮食和口袋里的现金。这样学生理解抽象知识就变得简单化了。3、运用诗词加想象。例如，小分子物质出入细胞膜有两种方式，其中的自由扩散可形象地表述为“飞流直下三千尺”，“飞流”表明不需要能量，“直下”表明从高浓度到低浓度，且不需要载体；而对主动运输可形象地表述为“逆水行舟用力撑”，“逆水”表示从低浓度到高浓度，“行舟”表示需要载体，“用力撑”表示需要能量。4、比较法总结复习。教材中有些说法极易混淆，学生区分记忆比较困难，我把它们总结综合在一起，让学生加以比较，轻松记忆。例如，2个基本：新陈代谢是生命的最基本特征，光合作用是生物界最基本的物质代谢和能量代谢；3个基础：新陈代谢是生物体进行一切生命活动的基础，构成细胞的元素和化合物是生命活动的物质基础，细胞分裂是生物体生长发育繁殖的基础；4种能源：主要能源-糖类，储备能源-脂肪，直接能源-ATP，最终能源-光能。5、鼓励学生去联想。例如：对于光反应可以产生ATP的现象，可以鼓励学生去联想：如果我们穿上模拟绿叶的绿色衣服，通过特殊的途径把绿叶光合作用制造的ATP运到我们的体内，那么，我们比阿童木都神奇了，这该是多么伟大多么有意义的一个想象啊！6、重视实验课教学。生物学是一门实验的科学，从实验中找到真理是生物学理论形成的一般途径，而实验则是教学最有效的捷径，对于实验教学，有识之士都认为：有标本就不用挂图，有实物就不用标本，有动手实验就不用实物。让学生多动手做实验的意义远比让学生弄清实验原理效果要好得多。亲自动手实验更能大大激发学生的兴趣，使学生通过实验操作发现新问题。即使学生实验做得不成功，实验过程也会给他留下深刻印象。教师必须认识到实验的重要性，长期坚持做生物实验，增加学生亲自动手的机会，这样，不仅可以让学生对抽象的生物学知识有具体的认识，而且可以帮助学生建立在实验中发现真理的科学思维方式。三、幽默风趣的教学语言可以感染和吸引学生教育家斯维特洛夫说过：“教育家最主要的，也是第一位的助手是幽默。”任何一位富有哲理、情趣和幽默的教师，他的课都能深深地感染和吸引学生，使自己教得轻松，学生学得愉快。许多教师都觉得概念和理论的教学是枯燥和抽象的，其实，只要具有幽默感，做到“雅俗结合”，用风趣的语言、适宜的材料和与众不同的思维，就能化繁琐沉闷为轻松活跃，化繁杂为简洁，变单薄为丰富。在讲到抽烟的危害时，我没有声色俱厉地训斥或和颜悦色地去开导，而是故意一本正经地对学生们说：“抽烟有两大好处：一是烟草的营养丰富，燃烧的烟草中含有40000余种物质，其中有一氧化碳、砒霜、焦油和尼古丁等；二是抽烟可成为医学专家，实践出真知嘛！抽烟可以亲身体会气管炎和肺气肿的感受，还可以与癌症交朋友，毕竟烟草所含物质中，至少已有43种被确认为致癌物了！”还特地交代他们回去给自己的亲人传达该怎样和癌症交朋友，这样，将急切之意化为戏谑之语，学生在哄堂大笑的同时深刻地记住了相关知识，也接受了教育。幽默的教育效果好啊！总之，作为农村中学的高中生物教师，我们不能改变我们无法改变的现象，但是我们可以通过努力改变一些不利的现状，只要我们在平时的工作中热爱教育，勤于钻研，勇于奉献，教好农村学生的高中生物对于我们来说应该是很容易的。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔下颌骨重建功能康复与随访40下颌骨重建术后功能康复与随访下颌骨重建术后功能康复与随访学习目标明确下颌骨重建手术后，功能康复与随访的重要性1掌握下颌骨重建术后功能康复的内容与方法2熟悉咬合重建的方法3学习目标明确下颌骨重建手术后，功能康复与随访的重要性1掌握下第一章下颌骨重建术后功能障碍与康复目的第一章下颌骨重建术后功能障碍下颌骨构成面下1/3的骨性轮廓，对面型的保持起到重要的作用。同时，下颌运动带动下牙列与上牙列发生咬合关系，从而完成咀嚼功能。下唇及颏部的表情肌以及升、降颌咀嚼肌均在下颌骨的不同部位附着，其运动与表情和咀嚼功能都密切相关。下颌骨构成面下1/3的骨性轮廓，对面型的保持起到重要的作用。下颌骨重建术后，下颌的功能特点张口受限；口裂闭合功能障碍；咬合力不足；牙列的不同程度缺失咬合关系错乱颞下颌关节功能紊乱口周肌群功能障碍……下颌骨重建术后，下颌的功能特点张口受限；张口受限术区疼痛；降颌肌群附着丧失；颞下颌关节脱位；颌间疤痕挛缩原因张口受限术区疼痛；原因口裂闭合功能障碍对于下唇正中切开的患者，口轮匝肌的连续性中断后再次缝合，往往会引起口裂闭合不全，以至于进食外溢原因口裂闭合功能障碍对于下唇正中切开的患者，口轮匝肌的连续性中断咬合力不足术区疼痛升颌肌群附着丧失颞下颌关节功能紊乱颌间疤痕原因咬合力不足术区疼痛原因牙列缺失牙槽嵴切除下颌骨节段切除原因牙列缺失牙槽嵴切除原因咬合关系紊乱截骨后，余留牙没有恢复到术前咬合关系内固定不够牢固，以致在骨愈合前，下颌骨断端发生微小移位下颌骨游离端缺失咀嚼肌附着失衡颞下颌关节功能改建原因咬合关系紊乱截骨后，余留牙没有恢复到术前咬合关系原因颞下颌关节功能紊乱或颞下颌关节脱位下颌骨切除过程中造成脱位，未准确复位翼外肌的牵拉内固定不牢靠咀嚼肌动力不平衡颌间疤痕牵拉原因颞下颌关节功能紊乱或颞下颌关节脱位下颌骨切除过程中造成脱位，唇、颊、舌等功能障碍下颌骨切除，往往会造成不同程度的牙龈、口底甚至颊、舌软组织的缺损，特别是采用骨肌皮瓣修复口内缺损者，唇、颊、舌的功能会受到不同程度的影响原因唇、颊、舌等功能障碍下颌骨切除，往往会造成不同程度的牙龈、口危害性危害性第二章下颌骨重建术后康复内容第二章下颌骨重建术后康复内容张口训练咬合关系矫正咬合力训练牙列修复活动义齿固定义齿种植义齿种植义齿固定义齿活动义齿张口训练咬合关系矫正咬合力训练牙列修复活动义齿固定义齿种植义张口训练张口训练术后1周开始时间循序渐进少量多次劳逸结合持之以恒原则指推法软木塞张口器方法张口训练张口训练术后1周开始时间循序渐进原则指推法方法咬合关系矫正咬合关系矫正术后1周开始时间使余留牙达到最大咬合接触关系原则翼状咬合导板颌间牵引正畸治疗调牙合咬合关系重建方法咬合关系矫正咬合关系矫正术后1周开始时间使余留牙达到最大咬合翼状导板翼状导板咬合力及口周肌群功能障碍训练咬合力及口周肌群功能障碍训练术后1个月开始时间按部就班左右兼顾原则口嚼口香糖吹口哨张闭口训练流质半流质

普食的过渡软食普食的过渡方法咬合力及口周肌群功能障碍训练咬合力及口周肌群功能障碍训练术后MasticationMastication60牙列损伤的修复治疗牙列损伤的修复治疗术后3～6个月开始时间承担足够的咬合力固位良好符合生物力学要求对周围软组织无不良刺激原则牙列损伤的修复治疗牙列损伤的修复治疗术后3～6个月开始时间承牙列缺损的修复方法牙列损伤的修复方法由于下颌骨重建术后，牙列、牙槽骨以及附着龈的丧失，活动式义齿的适应范围比较窄。一般在非游离端，前后基牙较多且健康的情况下，可考虑应用牙支持式活动义齿活动式义齿