临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件

临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。临床证据在临床学习和实践中的应用临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。BMSBMJClinicalEvidence临床证据”在临床学习和实践中的应用张永Group亚太资讯集团上海办公室BMJIKnowledge内容概要Outline1.循证医学的概念和特点2Clinica|Evidence作为循证医学领域权威资源在临床学习和实践中的应用(实例分析)3.总结BMJGmoup小学的科学教育课程主要是培养学生对周围事物的理解能力，探索其发生机制，养成良好的探究知识能力，提升探究兴趣。这样可以使学生的综合素质达到整体水平上的提高，但是，在教育的过程中需要用适合小学生学习年龄的授课方式来对小学生实施教育过程。如何在教学中有效的进行科学教育是现今教师所面临的严重问题，只有实行科学教育，才能让孩子直观并且形象的接受所学的知识，因此，构建一个高效而且有意义的科学教学，对提高学生科学教育水平与质量具有很重要的意义。一、传统小学的科学教学所面临的困境对于传统小学的科学教育，我们通常看到这样的场景，课堂的封闭式教学，教学的具体内容比较抽象和枯燥，不能很好的与实际生活相互连接，教学方式比较单一，忽略了学生的主体地位等，在这样的学习氛围下，学生将学习与实际相互分离，被动的接收所学的知识，这样学到的知识往往没有多大意义，也不能够激起学生的学习兴趣，无法发挥其自身的创新能力，是低效率的教学模式。传统教学模式低效率的原因，主要在于教师在教学过程中不能很好的了解学生的认知能力以及生活经验，教课内容脱离了实际，不能与学生达到很好的互动，忽视教学过程中学生的主体地位，从而导致学生不能够激起学习的主动性，缺乏学习兴趣，因此，对传统的教学模式进行改革是很重要的。二、小学科学教学生活化模式1.进行生活化教学的必要性新课标的具体要求就是，科学课程的教课过程要从学生的生活经验以及认知特点上出发，让他们在对生活环境有所了解的过程中去感受学习科学的重要性。掌握日常生活与科学的相关性，学会逐步的去分析以及解决一些与科学有关的实际问题，了解到科学源于生活，并且回归于生活的教学理念。这种教学模式之所以能够得到重视的原因，就是它能够充分的诠释出科学课程这一学科的具体特点，以及了解到小学生思考问题的特点，即思维发展特点。从科学的角度上来说，小学的科学课程是一门综合课程，并且还是具备活动性质的课程，它有效的将自然科学的相关领域以及技术领域中的基本知识技能综合在一起，而且这些基本的知识和技能主要来源于实际的生活，能够很好的回归到实际的生活中，指导学生去进行生活实践。从小学生的整体思维发展上来看，其主要的发展特点是以具体的形象思维为主，而抽象的逻辑思维则是缓慢的发展过程，但是此时抽象的逻辑思维的发展是与感性方面的经验相互联系的，而且在很大的程度上有着直接的联系，因此，逻辑思维也起到一定的作用。这样在教学的具体过程中要能够关注学生的生活经验，使学生思维在感性方面的生活经验有所认知和建立，以方便学生的学习，而且使学生乐于学习，形成一个高效的有意义的教学模式。2.科学教学生活化模式的意义能够做到科学教学模式的生活化，可以提高学生的学习兴趣，调动学生学习科学的积极性，增强学生的主观能动性，从而有效的提高科学教学的学习效率。生活化的科学教学，其实质就是能够为学生提供一个学习科学的“最近发展区”，也就是为学生提供一个有适当的难度，激起学生的求知欲望以及学习兴趣的支架，学生在这样的学习氛围下能够有所熟知，而且易于接受所学知识，将科学知识融入到生活环境中，并且伴随着教师的启蒙与指导，跟随老师所构建的思路，可以达到主动的学习科学这一目标，在很大的程度上提高科学的整体素养，同时，老师也可以从传统的教学模式中走出来，增强其在教学中的主导作用。不断的去改善科学教学方面的策略，增强创造性的思维，使教学效率不断的提高，学生在学习中也能做到愉快，高效，轻松的去学习科学知识。三、实行生活化科学教学的具体策略实施生活化的科学教育在学生的学习中有很大的作用，但这些作用的发挥有赖于其具体策略的成功，从策略中了解其对学生的作用。实施生活化的科学教育是一个系统工程，因此，需要考虑教学的全局，并且进行合理的规划，才能使其优势得到有效的发挥。1.掌握生活化教学课程的情境生活化教学模式的成功表现在教师对学生生活经验和认知水平的了解程度，同时生活化的教学情境的明确也有很大的作用，因此，要能够做好教学的准备工作，这是十分重要的。在结束一节课后，教师可以将学生下节课所要学习的科学内容进行交代，可以通过提问，讨论的方式来进行，对搜集到的资料进行相关的整理及分析，这样对于教师了解学生的知识经验上有很大的帮助，了解学生在生活中对相关知识的熟识程度以及学生个体间的认知差异，这样就能构建一个生活化的科学教学情境，这种情境对学生的学习发展有积极意义。2.创建生活化的科学教学情境创建生活化的教学情境是科学教学的主要环节以及关键步骤，占据着十分重要的地位，传统的科学教学课程主要以传授学生知识为主，从而忽略了接近生活的教学环境对于学生学习的积极作用，生活化教学主要改善的就是传统课堂上课的弊端。这样能够拉近学生与科学相关知识的认知距离，使学生在轻松而又愉快的环境中学习，进行思想交流并且表达自身感情。构建生活化的科学教学场景，将学生的生活经验作为课堂教学过程中的出发点，让学生能够体验生活化的教学情境，从中更深层次的理解科学，这样可以激发学生进行有关的科学探究，调动学生学习科学课程的积极性，创造了积极的科学课堂氛围，促进接下来的课堂教学的进行。3.坚持生活化的科学教学过程生活化的教学终点并不只是构建生活化的教学意境，在以后的教学过程中还要坚持生活化的教学观念，把生活化这一理念进行到底，使其在教学的过程中得到充分的发挥。只创造出生活化的教学情境是远远不够的，需要我们长期坚持下去，使其对学生的学习起到积极的促进作用。4.进行生活化的教学模式活动小学的科学课程是学生探究科学真理的重要途径，但是单纯的课堂教学并不是获取知识的唯一途径，学生的学习不能只是局限在教室的狭小空间里，孩子的学习要与家庭以及社会相互联系，这才是他们学习的最广阔的天地，因此，要能够引导学生将课堂的探究活动扩展到课外，将其与社会相联系，这样才能使学生获得最大程度的发展。四、总结以上就是对生活化的科学教学过程以及意义的探讨，从中我们能够看出实行生活化的科学教学模式对于学生学习的重要性，它能够巩固以及扩展学生在课堂上所学习的知识，培养学生的动手实践能力，提高学生的创造性的思维模式，而且也能够加强学生对探究能力的认识，使得学生能够拥有创新精神。通过这样的学习，可以让学生将课堂所学的知识运用到实际的生活中，将理论联系实际，解决生活中所遇到的简单问题，最终达到学以致用的目的。生活化的教学体制，从新的角度上对传统的模式进行改革，对于教师来说也是一项新的挑战，只有创造出生活化的教学环境，才能利于学生的进一步学习，因此，要将这一模式进行到底，这样才能看到其发挥作用所在。高中物理是对物理现象和过程的一个定性和定量的研究，其常常涉及到对跨空间现象的观察、分析、论证和研究等事项，是一门综合性和复杂性较强的学科，对于这样的逻辑性及科学性学科，开放灵活的教学方式是其得以被深刻掌握和灵活运用的“温床”，然而，在过去传统的应试教育模式下，物理学习的重心被迫放在硬性的知识灌输上，导致传统的物理教学中缺乏应有的活力因子和创新因素。新课改以来，人才的评判标准被重新审视，对于教育，我们也进行了深刻的反思。对于高中物理教学，新课程标准中也提出了这样的要求：“应促进学生自主学习，让学生积极参与，乐于探究，勇于实践，勤于思考。通过多样化的教学方式，帮助学生学习物理知识与技能，培养其科学探究能力，使其逐步形成科学态度与科学精神。”由此，我们应该对教育进行返璞归真的改革，重拾“促进人的全面发展”这一教育的核心价值。在这过程中，我们需要以学生的学习原动力（兴趣）作为我们科学教学的“药引”，以保持学生对科学的真正热情。那么，如何在高中物理教学中充分调动学生的兴趣呢？一、以科学的课堂设计激发学生的兴趣科学合理的教学设计是有开放教学和有效教学的良好基础，对于具有该逻辑性的高中物理而言，生动开放的课堂更能激发学生的学习兴趣，要塑造活泼的课堂，需要有以下的因素。第一，新颖的课程导入。高中物理具有较高的抽象思维因素，对于很多学生来说，公式和概念往往是枯燥乏味的，由此，教师设计一些新颖的课程导入，在课堂之初就充分集中学生的注意力，当然，这一导入的设计应该与所要讲授的知识紧密结合。例如，在讲到动量和冲量这一知识时，教师可以就课堂的现有条件做一个有趣的实践性导入：随手拿起两支一样的粉笔，将擦黑板的毛巾垫在桌子上，然后将两只粉笔以相同的高度让其落下，使其中的一支落在桌子上，另外一支落在毛巾上。当学生看到落在毛巾上的粉笔完好无缺而落在桌子上的粉笔碎成好几节时，学生立即就会对所谓的冲力有一个意识上的感应，从而产生对其进行更进一步了解的欲望。第二，以多种手段进行教学情景设置。情景教学是一种化抽象为形象、化远为近、增加形象生动因素的一种教学方法，也是一种最为实际的教学方法，在情景教学中，学生能够根据那些与现实生活密切相关的情境因素，自动将自己的思维回归到现实中来，从而为那些较为空洞的知识和理论找到适合的载体。物理知识渗入于生活中的方方面面，同时也极大地促进了生活的发展，在物理教学中，生活化的情景教学是必要且重要的，因为通过一系列的情景教学，学生可以深刻感受到“生活物理”的气息，从而学会在生活中培养物理兴趣。例如，在讲授“万有引力”这一知识时，教师就可以充分利用多媒体设备，向学生展示一系列的神州载人飞船，并向学生讲述航天员在太空的种种有趣的生活情境。与此同时，教师还可以利用多媒体设备，对万有引力现象进行动画播放，并从生活中举一系列有关万有引力的例子（海浪、落叶等）。二、以科学的实验设计激发学生的兴趣物理学习是一个对知识进行不断验证和创新的过程，具有很强的实践性，因此，作为最基本的知识实践，物理实验课程是十分必要的。当然，除此之外，实验教学具有较多的自主探索空间，更以其灵活性在激起学生的动手热情时，也能够有效地调动学生的学习兴趣。科学的物理实验应该是与知识紧密挂钩而有巨大的探索和创新空间的。例如，匀速运动这一知识点中，匀速圆周运动的某个位置的速度方向是学生理解的难点，为了为学生扫清这一障碍，教师可以自制一个特殊的教具，即找一个海绵圆盘，用电子剃须刀作为其动力，当然，在海绵转动之前，要让它吸满水，然后让海绵圆盘在剃须刀的带动下在黑板上做匀速运动，这时，海绵里的水就会在受力情况下向外甩出来，此时，学生就可以根据水被甩出的方向来判断某一点的匀速运动方向。三、以教师之魅力激发学生的兴趣古语有言：“亲其师则信其道”，作为连接课堂两大主体的纽带，师生关系在很大程度上影响着课堂气氛和教学效果。因此，作为教师，作为知识的传播者，如何根据学科的特点塑造自己的魅力，使自己所承载的知识也散发出魅力之光，显得尤为重要。例如，教师在教学中应该充分利用适当的鼓励方式，尤其是对于学习上有困难的学生，我们不应该对其进行变相的挖苦和打击，而应该在情感上和行动上对其进行多多鼓励：对其所取得的进步给以及时的表扬和鼓励；多与其进行生活和学习上的沟通；引导其不断挑战自我和突破自我等。教师在讲课时要注意语言的幽默和有趣，以活跃课堂气氛，同时拉近师生之间的距离。一位好的教师，可以让学生对他产生极大的心理依赖，从而进一步接受他的所言所信，并从潜移默化中受到知识的熏陶。也是在这种亲近感的驱使下，学生会对这一教师的课产生浓郁的兴趣，从而在根本上解决学生与学科之间的鸿沟。四、小结总之，兴趣是学习的最大驱动力，它是学习的指南针，能够带领学生跟随着它一步步走下去，走得更远和更高。因此，在高中物理教学中，教师应该充分致力于调动学生学习兴趣的研究和实践中，以兴趣作为最有效的“药引”，让学生在物理知识中学有所得、学有所用、学有所创新。【临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而1BMSBMJClinicalEvidence临床证据”在临床学习和实践中的应用张永Group亚太资讯集团上海办公室BMS2BMJIKnowledge内容概要Outline1.循证医学的概念和特点2Clinica|Evidence作为循证医学领域权威资源在临床学习和实践中的应用(实例分析)3.总结BMJGmoupBMJIKnowledge3BMJIKnowledge循证医学解释WhatiseBm?循证医学是慎重、准确和明智地应用当前最佳的研究证据来确定患者的治疗措施”。Prof.Davidsackett,1996年发表于BMJEvidencebasedmedicineisthe"conscientious,explicitandjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutindividualpatientsSackettDletal1996BM」BMJIKnowledge4BMJIKnowledgeEBM三个要素有机结合最佳的证据BestCurrentEvidence病患的期望与价值医生临床经验PatientprefererBM」BMJIKnowledge5BMJIKnowledgeEBM特点任何临床决策都建立在科学研究证据的基础上2.注重将最佳证据与临床经验结合,灵活应用于病患个体;3.以病患为中心,既考虑病患的身体,还要考虑心理承受能力;4.病患对医生的诊疗有知情权;也有权力和能力了解最佳证据。BM」BMJIKnowledge6BMJIKnowledge什么不是EBM?Whatisnotevidencebasedmedicine?Evidencebasedmedicinedoesnottellhealthcareprofessionalswhattodo.EBM并不是告诉要怎样做Evidencebasedmedicineidentifiesmanagementoptions,andhowwelltheyaresupportedbyevidenceindefinedpopulationsEBM是甄别不同治疗方案以及相关的证据的可靠性BM」BMJIKnowledge7BMJIKnowledge为什么EBM非常重要?Whyisevidencebasedmedicineimportant?Evidencebasedmedicineallowshealthcareprofessionalsto发现知识的空白点选择有效的治疗方法●在有效的治疗方法中选择最佳的方案节省成本的方案停止使用无效或有害的治疗BM」BMJIKnowledge8BMJIKnowledgeEBM临床实例背量:优心CaseStudy:AcuteOtitisMedia断是急性中耳炎。母亲随即提出给孩modia.Sheasksyoui生素药物治疗的要过去:在出诊时,我会患者解释什么是细菌解剖构造等等。但最终为医生的我都不满意这样的一种沟通方式二二二BMJGmoupBMJIKnowledgeEBM临床实例9且道在EBM临床实例提供了最可靠的临床证据Evidenceinpractice1.即使不采取干预治疗CaseStudy:AcuteOtitisMedia中耳感染也会缓解2.抗生素药物对于严重的并发症起prescribeantarota这要归因于饮食营养的改善而非抗生素作用3.患有这种耳痛的80%的孩子在第二天会好转还有20%的孩子第天仍会感到疼痛。通过服个孩子中会有1个由于药物作用减轻疼痛。5.抗生素产生副作用的几率是30%,能引发皮疹疼痛、腹泻等。这样17个孩子中就有5个遭受副作用BMJGmoup且道在EBM临床实例10BMJIKnowledgeEBM临床实例Evidenceinpractice患者的参与:孩子的父母通过这些证CaseStudy:AcuteOtitisMedia用抗生素药物会尊重prescribeantibioties.者的倾向依然是临床治疗中个重要的方面建议:用证据解决临床问题1.帮助医生作出最佳的临宋决策2.帮助如何向患者解释治疗方案的益处和风险都是什么BM」BMJIKnowledgeEBM临床实例11临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件12临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件13临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件14临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件15临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件16临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件17临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件18临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件19临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件20临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件21临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件22临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件23临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件24临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件25临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件26临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件27临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件28临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件29临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件30临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件31临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件32临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件33临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件34临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件35临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件36临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件37临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件38临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件39临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件40临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件41临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件42临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件43临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件44临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件45临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件46临床证据在临床学习和实践中的应用共48张课件47谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻48临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。临床证据在临床学习和实践中的应用临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。BMSBMJClinicalEvidence临床证据”在临床学习和实践中的应用张永Group亚太资讯集团上海办公室BMJIKnowledge内容概要Outline1.循证医学的概念和特点2Clinica|Evidence作为循证医学领域权威资源在临床学习和实践中的应用(实例分析)3.总结BMJGmoup小学的科学教育课程主要是培养学生对周围事物的理解能力，探索其发生机制，养成良好的探究知识能力，提升探究兴趣。这样可以使学生的综合素质达到整体水平上的提高，但是，在教育的过程中需要用适合小学生学习年龄的授课方式来对小学生实施教育过程。如何在教学中有效的进行科学教育是现今教师所面临的严重问题，只有实行科学教育，才能让孩子直观并且形象的接受所学的知识，因此，构建一个高效而且有意义的科学教学，对提高学生科学教育水平与质量具有很重要的意义。一、传统小学的科学教学所面临的困境对于传统小学的科学教育，我们通常看到这样的场景，课堂的封闭式教学，教学的具体内容比较抽象和枯燥，不能很好的与实际生活相互连接，教学方式比较单一，忽略了学生的主体地位等，在这样的学习氛围下，学生将学习与实际相互分离，被动的接收所学的知识，这样学到的知识往往没有多大意义，也不能够激起学生的学习兴趣，无法发挥其自身的创新能力，是低效率的教学模式。传统教学模式低效率的原因，主要在于教师在教学过程中不能很好的了解学生的认知能力以及生活经验，教课内容脱离了实际，不能与学生达到很好的互动，忽视教学过程中学生的主体地位，从而导致学生不能够激起学习的主动性，缺乏学习兴趣，因此，对传统的教学模式进行改革是很重要的。二、小学科学教学生活化模式1.进行生活化教学的必要性新课标的具体要求就是，科学课程的教课过程要从学生的生活经验以及认知特点上出发，让他们在对生活环境有所了解的过程中去感受学习科学的重要性。掌握日常生活与科学的相关性，学会逐步的去分析以及解决一些与科学有关的实际问题，了解到科学源于生活，并且回归于生活的教学理念。这种教学模式之所以能够得到重视的原因，就是它能够充分的诠释出科学课程这一学科的具体特点，以及了解到小学生思考问题的特点，即思维发展特点。从科学的角度上来说，小学的科学课程是一门综合课程，并且还是具备活动性质的课程，它有效的将自然科学的相关领域以及技术领域中的基本知识技能综合在一起，而且这些基本的知识和技能主要来源于实际的生活，能够很好的回归到实际的生活中，指导学生去进行生活实践。从小学生的整体思维发展上来看，其主要的发展特点是以具体的形象思维为主，而抽象的逻辑思维则是缓慢的发展过程，但是此时抽象的逻辑思维的发展是与感性方面的经验相互联系的，而且在很大的程度上有着直接的联系，因此，逻辑思维也起到一定的作用。这样在教学的具体过程中要能够关注学生的生活经验，使学生思维在感性方面的生活经验有所认知和建立，以方便学生的学习，而且使学生乐于学习，形成一个高效的有意义的教学模式。2.科学教学生活化模式的意义能够做到科学教学模式的生活化，可以提高学生的学习兴趣，调动学生学习科学的积极性，增强学生的主观能动性，从而有效的提高科学教学的学习效率。生活化的科学教学，其实质就是能够为学生提供一个学习科学的“最近发展区”，也就是为学生提供一个有适当的难度，激起学生的求知欲望以及学习兴趣的支架，学生在这样的学习氛围下能够有所熟知，而且易于接受所学知识，将科学知识融入到生活环境中，并且伴随着教师的启蒙与指导，跟随老师所构建的思路，可以达到主动的学习科学这一目标，在很大的程度上提高科学的整体素养，同时，老师也可以从传统的教学模式中走出来，增强其在教学中的主导作用。不断的去改善科学教学方面的策略，增强创造性的思维，使教学效率不断的提高，学生在学习中也能做到愉快，高效，轻松的去学习科学知识。三、实行生活化科学教学的具体策略实施生活化的科学教育在学生的学习中有很大的作用，但这些作用的发挥有赖于其具体策略的成功，从策略中了解其对学生的作用。实施生活化的科学教育是一个系统工程，因此，需要考虑教学的全局，并且进行合理的规划，才能使其优势得到有效的发挥。1.掌握生活化教学课程的情境生活化教学模式的成功表现在教师对学生生活经验和认知水平的了解程度，同时生活化的教学情境的明确也有很大的作用，因此，要能够做好教学的准备工作，这是十分重要的。在结束一节课后，教师可以将学生下节课所要学习的科学内容进行交代，可以通过提问，讨论的方式来进行，对搜集到的资料进行相关的整理及分析，这样对于教师了解学生的知识经验上有很大的帮助，了解学生在生活中对相关知识的熟识程度以及学生个体间的认知差异，这样就能构建一个生活化的科学教学情境，这种情境对学生的学习发展有积极意义。2.创建生活化的科学教学情境创建生活化的教学情境是科学教学的主要环节以及关键步骤，占据着十分重要的地位，传统的科学教学课程主要以传授学生知识为主，从而忽略了接近生活的教学环境对于学生学习的积极作用，生活化教学主要改善的就是传统课堂上课的弊端。这样能够拉近学生与科学相关知识的认知距离，使学生在轻松而又愉快的环境中学习，进行思想交流并且表达自身感情。构建生活化的科学教学场景，将学生的生活经验作为课堂教学过程中的出发点，让学生能够体验生活化的教学情境，从中更深层次的理解科学，这样可以激发学生进行有关的科学探究，调动学生学习科学课程的积极性，创造了积极的科学课堂氛围，促进接下来的课堂教学的进行。3.坚持生活化的科学教学过程生活化的教学终点并不只是构建生活化的教学意境，在以后的教学过程中还要坚持生活化的教学观念，把生活化这一理念进行到底，使其在教学的过程中得到充分的发挥。只创造出生活化的教学情境是远远不够的，需要我们长期坚持下去，使其对学生的学习起到积极的促进作用。4.进行生活化的教学模式活动小学的科学课程是学生探究科学真理的重要途径，但是单纯的课堂教学并不是获取知识的唯一途径，学生的学习不能只是局限在教室的狭小空间里，孩子的学习要与家庭以及社会相互联系，这才是他们学习的最广阔的天地，因此，要能够引导学生将课堂的探究活动扩展到课外，将其与社会相联系，这样才能使学生获得最大程度的发展。四、总结以上就是对生活化的科学教学过程以及意义的探讨，从中我们能够看出实行生活化的科学教学模式对于学生学习的重要性，它能够巩固以及扩展学生在课堂上所学习的知识，培养学生的动手实践能力，提高学生的创造性的思维模式，而且也能够加强学生对探究能力的认识，使得学生能够拥有创新精神。通过这样的学习，可以让学生将课堂所学的知识运用到实际的生活中，将理论联系实际，解决生活中所遇到的简单问题，最终达到学以致用的目的。生活化的教学体制，从新的角度上对传统的模式进行改革，对于教师来说也是一项新的挑战，只有创造出生活化的教学环境，才能利于学生的进一步学习，因此，要将这一模式进行到底，这样才能看到其发挥作用所在。高中物理是对物理现象和过程的一个定性和定量的研究，其常常涉及到对跨空间现象的观察、分析、论证和研究等事项，是一门综合性和复杂性较强的学科，对于这样的逻辑性及科学性学科，开放灵活的教学方式是其得以被深刻掌握和灵活运用的“温床”，然而，在过去传统的应试教育模式下，物理学习的重心被迫放在硬性的知识灌输上，导致传统的物理教学中缺乏应有的活力因子和创新因素。新课改以来，人才的评判标准被重新审视，对于教育，我们也进行了深刻的反思。对于高中物理教学，新课程标准中也提出了这样的要求：“应促进学生自主学习，让学生积极参与，乐于探究，勇于实践，勤于思考。通过多样化的教学方式，帮助学生学习物理知识与技能，培养其科学探究能力，使其逐步形成科学态度与科学精神。”由此，我们应该对教育进行返璞归真的改革，重拾“促进人的全面发展”这一教育的核心价值。在这过程中，我们需要以学生的学习原动力（兴趣）作为我们科学教学的“药引”，以保持学生对科学的真正热情。那么，如何在高中物理教学中充分调动学生的兴趣呢？一、以科学的课堂设计激发学生的兴趣科学合理的教学设计是有开放教学和有效教学的良好基础，对于具有该逻辑性的高中物理而言，生动开放的课堂更能激发学生的学习兴趣，要塑造活泼的课堂，需要有以下的因素。第一，新颖的课程导入。高中物理具有较高的抽象思维因素，对于很多学生来说，公式和概念往往是枯燥乏味的，由此，教师设计一些新颖的课程导入，在课堂之初就充分集中学生的注意力，当然，这一导入的设计应该与所要讲授的知识紧密结合。例如，在讲到动量和冲量这一知识时，教师可以就课堂的现有条件做一个有趣的实践性导入：随手拿起两支一样的粉笔，将擦黑板的毛巾垫在桌子上，然后将两只粉笔以相同的高度让其落下，使其中的一支落在桌子上，另外一支落在毛巾上。当学生看到落在毛巾上的粉笔完好无缺而落在桌子上的粉笔碎成好几节时，学生立即就会对所谓的冲力有一个意识上的感应，从而产生对其进行更进一步了解的欲望。第二，以多种手段进行教学情景设置。情景教学是一种化抽象为形象、化远为近、增加形象生动因素的一种教学方法，也是一种最为实际的教学方法，在情景教学中，学生能够根据那些与现实生活密切相关的情境因素，自动将自己的思维回归到现实中来，从而为那些较为空洞的知识和理论找到适合的载体。物理知识渗入于生活中的方方面面，同时也极大地促进了生活的发展，在物理教学中，生活化的情景教学是必要且重要的，因为通过一系列的情景教学，学生可以深刻感受到“生活物理”的气息，从而学会在生活中培养物理兴趣。例如，在讲授“万有引力”这一知识时，教师就可以充分利用多媒体设备，向学生展示一系列的神州载人飞船，并向学生讲述航天员在太空的种种有趣的生活情境。与此同时，教师还可以利用多媒体设备，对万有引力现象进行动画播放，并从生活中举一系列有关万有引力的例子（海浪、落叶等）。二、以科学的实验设计激发学生的兴趣物理学习是一个对知识进行不断验证和创新的过程，具有很强的实践性，因此，作为最基本的知识实践，物理实验课程是十分必要的。当然，除此之外，实验教学具有较多的自主探索空间，更以其灵活性在激起学生的动手热情时，也能够有效地调动学生的学习兴趣。科学的物理实验应该是与知识紧密挂钩而有巨大的探索和创新空间的。例如，匀速运动这一知识点中，匀速圆周运动的某个位置的速度方向是学生理解的难点，为了为学生扫清这一障碍，教师可以自制一个特殊的教具，即找一个海绵圆盘，用电子剃须刀作为其动力，当然，在海绵转动之前，要让它吸满水，然后让海绵圆盘在剃须刀的带动下在黑板上做匀速运动，这时，海绵里的水就会在受力情况下向外甩出来，此时，学生就可以根据水被甩出的方向来判断某一点的匀速运动方向。三、以教师之魅力激发学生的兴趣古语有言：“亲其师则信其道”，作为连接课堂两大主体的纽带，师生关系在很大程度上影响着课堂气氛和教学效果。因此，作为教师，作为知识的传播者，如何根据学科的特点塑造自己的魅力，使自己所承载的知识也散发出魅力之光，显得尤为重要。例如，教师在教学中应该充分利用适当的鼓励方式，尤其是对于学习上有困难的学生，我们不应该对其进行变相的挖苦和打击，而应该在情感上和行动上对其进行多多鼓励：对其所取得的进步给以及时的表扬和鼓励；多与其进行生活和学习上的沟通；引导其不断挑战自我和突破自我等。教师在讲课时要注意语言的幽默和有趣，以活跃课堂气氛，同时拉近师生之间的距离。一位好的教师，可以让学生对他产生极大的心理依赖，从而进一步接受他的所言所信，并从潜移默化中受到知识的熏陶。也是在这种亲近感的驱使下，学生会对这一教师的课产生浓郁的兴趣，从而在根本上解决学生与学科之间的鸿沟。四、小结总之，兴趣是学习的最大驱动力，它是学习的指南针，能够带领学生跟随着它一步步走下去，走得更远和更高。因此，在高中物理教学中，教师应该充分致力于调动学生学习兴趣的研究和实践中，以兴趣作为最有效的“药引”，让学生在物理知识中学有所得、学有所用、学有所创新。【临床证据在临床学习和实践中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而49BMSBMJClinicalEvidence临床证据”在临床学习和实践中的应用张永Group亚太资讯集团上海办公室BMS50BMJIKnowledge内容概要Outline1.循证医学的概念和特点2Clinica|Evidence作为循证医学领域权威资源在临床学习和实践中的应用(实例分析)3.总结BMJGmoupBMJIKnowledge51BMJIKnowledge循证医学解释WhatiseBm?循证医学是慎重、准确和明智地应用当前最佳的研究证据来确定患者的治疗措施”。Prof.Davidsackett,1996年发表于BMJEvidencebasedmedicineisthe"conscientious,explicitandjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutindividualpatientsSackettDletal1996BM」BMJIKnowledge52BMJIKnowledgeEBM三个要素有机结合最佳的证据BestCurrentEvidence病患的期望与价值医生临床经验PatientprefererBM」BMJIKnowledge53BMJIKnowledgeEBM特点任何临床决策都建立在科学研究证据的基础上2.注重将最佳证据与临床经验结合,灵活应用于病患个体;3.以病患为中心,既考虑病患的身体,还要考虑心理承受能力;4.病患对医生的诊疗有知情权;也有权力和能力了解最佳证据。BM」BMJIKnowledge54BMJIKnowledge什么不是EBM?Whatisnotevidencebasedmedicine?Evidencebasedmedicinedoesnottellhealthcareprofessionalswhattodo.EBM并不是告诉要怎样做Evidencebasedmedicineidentifiesmanagementoptions,andhowwelltheyaresupportedbyevidenceindefinedpopulationsEBM是甄别不同治疗方案以及相关的证据的可靠性BM」BMJIKnowledge55BMJIKnowledge为什么EBM非常重要?Whyisevidencebasedmedicineimportant?Evidencebasedmedicineallowshealthcareprofessionalsto发现知识的空白点选择有效的治疗方法●在有效的治疗方法中选择最佳的方案节省成本的方案停止使用无效或有害的治疗BM」BMJIKnowledge56BMJIKnowledgeEBM临床实例背量:优心CaseStudy:AcuteOtitisMedia断是急性中耳炎。母亲随即提出给孩modia.Sheasksyoui生素药物治疗的要过去:在出诊时,我会患者解释什么是细菌解剖构造等等。但最终为医生的我都不满意这样的一种沟通方式二二二BMJGmoupBMJIKnowledgeEBM临床实例57且道在EBM临床实例提供了最可靠的临床证据Evidence