脊神经学习课件教案

会计学1脊神经PPT学习课件会计学1脊神经PPT学习课件概念：31对：C--8T--12L--5S--5Co--1脊神经的节段第1页/共41页概念：脊神经的节段第1页/共41页第2页/共41页第2页/共41页脊神经的组成和分支第3页/共41页脊神经的组成和分支第3页/共41页脊神经的分支

后支：较细小，布于头颈和躯干的后部前根颈丛；臂丛；脊神经前支：胸神经前支

（椎间孔）腰丛；骶丛后根

交通支communicatingbranch

脊膜支meningealbranch

第4页/共41页脊神经的分支脊神经的丛各部脊神经的前支分别交织而成颈丛

cervicalplexus C1~C4臂丛

brachialplexus C5~T1腰丛

lumbarplexus T12~L4骶丛

sacralplexus L4~CO1(胸神经前支 T1-T12)第5页/共41页脊神经的丛各部脊神经的前支分别交织而成(胸神经前支 T1颈丛

cervicalplexus

组成：C1－4前支位置：胸锁乳突肌深面分支：皮支4支

肌支

小支，布于附近肌肉

膈神经phrenicnerve（C3、4、5）斜过前斜角肌之前，入胸腔。行于心包两侧、肺根之前,进入膈肌和膈下的腹膜。右侧还分布到肝胆表面的腹膜。第6页/共41页颈丛

cervicalplexus组成：C1颈丛皮支枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经第7页/共41页颈丛皮支第7页/共41页膈神经第8页/共41页膈神经第8页/共41页组成：C5－T1前支

位置：斜角肌间隙

颈根部

腋窝

臂丛brachialplexus第9页/共41页组成：C5－T1前支

位置：斜角肌间隙

颈根部臂丛的束与腋动脉的关系C5T1后束外侧束内侧束腋动脉第10页/共41页臂丛的束与腋动脉的关系C5T1后束第10页/共41页臂丛内侧束外侧束后束肌皮神经正中神经尺神经第11页/共41页臂丛内侧束第11页/共41页腋神经桡神经胸长神经胸背神经第12页/共41页腋神经第12页/共41页第13页/共41页第13页/共41页手掌面的神经分布第14页/共41页手掌面的神经分布第14页/共41页手背面的神经分布第15页/共41页手背面的神经分布第15页/共41页手皮肤的神经分布第16页/共41页手皮肤的神经分布第16页/共41页肌皮神经肌支：肱二头肌 肱肌 臂前群肌 喙肱肌皮支：前臂外侧皮神经第17页/共41页肌皮神经第17页/共41页正中神经肌支：损伤后的表现前臂前群肌屈腕、旋前功能减低（除尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半）大鱼际（除拇收肌）猿掌(大鱼际萎缩)

一、二蚓状肌手部皮支：回忆、复习前面损伤易发生的部位:

前臂和腕部第18页/共41页正中神经肌支：尺神经肌支：损伤后的表现

尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半屈腕、指能力降低小鱼际、大鱼际的拇收肌小鱼际萎缩三、四蚓状肌和骨间肌爪形手，夹纸能力手部皮支：回忆、复习前面易受损伤的部位:

尺神经沟附近第19页/共41页尺神经肌支：桡神经肌支：

臂和前臂的全部伸肌手部皮支：回忆、复习前面易受损伤的部位:臂中段(桡神经沟肱骨骨折)第20页/共41页桡神经肌支：第20页/共41页垂腕

垂腕爪形手猿手

(桡神经)(尺神经)（正中神经）（正中神经）(尺神经)臂丛神经损伤后的畸形及感觉障碍区第21页/共41页垂腕垂腕爪形手胸神经前支肋间神经intercostalnerves肋下神经subcostalnerve第22页/共41页胸神经前支肋间神经第22页/共41页胸神经前支的节段性分布T2T4T6T8T10T12第23页/共41页胸神经前支的节段性分布T2第23页/共41页神经节段性分布的临床意义推断脊髓损伤平面位置麻醉第24页/共41页神经节段性分布的临床意义推断脊髓损伤平面位置第24页/共41腰丛

lumbarplexus由L1－L4前支组成位于腰大肌深部第25页/共41页腰丛

lumbarplexus第25页/共41页

髂腹下神经 髂腹股沟神经 生殖股神经 生殖支主要分支 股支股外侧皮神经 闭孔神经 肌支 股神经 皮支

(隐神经)

第26页/共41页 髂腹下神经第26页/共41页腰丛的分支第27页/共41页腰丛的分支第27页/共41页肋下神经髂腹下神经髂腹股沟神经生殖股神经股外侧皮神经股神经闭孔神经第28页/共41页肋下神经第28页/共41页闭孔神经股神经肌支

隐神经第29页/共41页闭孔神经第29页/共41页骶丛

sacralplexus由L4－Co前支组成。位置：骶骨和梨状肌前方。第30页/共41页骶丛

sacralplexus由L4－Co前支组成

臀上神经

臀下神经

阴部神经——阴茎背神经

股后皮神经 肌支 胫神经足底内侧神经

坐骨神经足底外侧神经

腓总神经腓深神经腓浅神经骶丛的分支第31页/共41页骶丛的分支第31页/共41页第32页/共41页第32页/共41页臀上神经梨状肌臀下神经股后皮神经坐骨神经胫神经腓总神经第33页/共41页臀上神经第33页/共41页坐骨神经

sciaticnerve发自L4~S3，是全身最粗大、最长的神经。走行：经梨状肌下孔出盆腔——臀大肌深面——坐骨结节与大转子之间——股二头肌深面腘窝上方——分为胫神经、腓总神经第34页/共41页坐骨神经

sciaticnerve发自L4~坐骨神经的支配（肌支）主干：大腿后部肌肉胫神经：小腿后群肌肉、足底肌腓总神经：腓浅神经：腓骨长、短肌（小腿外侧肌群）腓深神经：小腿前群肌、足背肌第35页/共41页坐骨神经的支配（肌支）主干：大腿后部肌肉第35页/共41页第36页/共41页第36页/共41页第37页/共41页第37页/共41页下列肌肉的神经支配?肱二头肌 股二头肌肱三头肌 缝匠肌三角肌 半腱肌尺侧腕屈肌 比目鱼肌桡侧腕屈肌 喙肱肌股直肌 胫骨前肌腓肠肌 肋间外肌腹外斜肌 内收肌群肌皮神经桡神经腋神经尺神经正中神经股神经胫神经肋间神经坐骨神经股神经坐骨神经胫神经肌皮神经腓深神经肋间神经闭孔神经第38页/共41页下列肌肉的神经支配?肱二头肌 股二头肌脊神经思考题(一)1.脊神经是如何组成的？分支情况和？2.脊神经和脑神经的纤维成分有何区别？3.脊神经丛有哪些？各丛是如何组成的？4.各脊神经丛的组成和位置？各丛的主要分支？ 5.颈丛的主要皮支有哪些？其浅出部位？6.叙述膈神经、肋间神经、股神经、坐骨神经的组成、位置、行程和分布。7.正中、尺、桡、肌皮、腋神经：形成、支配的肌肉？8.正中、尺、桡神经易受损的部位及损伤后手的畸形？第39页/共41页脊神经思考题(一)1.脊神经是如何组成的？分支情况和？第39脊神经思考题(二)9.手部皮肤感