2018年护理三基试题和答案解析

一、问答题〔每空10分。共30分〕简述影响疼痛的因素有哪些？护患沟通中如何建立良好的第一印象？给药时应遵循哪些原那么？二、单项选择题〔每题1分共30分〕静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护以下哪项不会影响护士职业角色化的过程：A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄以下哪项不是护患沟通的主要目的：A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立与改善护患关系特殊治疗膳食不包括：A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食塞里〔SelyeH.〕认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：A.特异性反响B.非特异性反响C.应激D.防卫可放置冰袋降温的部位是:A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟医学1教育网搜集整理特配膳食不包含：A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳以下哪项是人体必需脂肪酸：A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸护患交谈中护士的语言应除外：A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂关于护理诊断的描述方式，错误的选项是：A.问题+病症+原因B.问题+原因C.原因+病症D.问题〔某些安康的护理诊断〕以下哪一种饮食有利于压疮的预防：A.高蛋白，高维生素B.低盐,低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白以下哪项食物不富含维生素A：A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果使用约束具时，不恰当的护理措施是：A.使用前向病人与家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因低盐饮食每天供盐量为：A.2〜3gB.3〜4gC.1〜2gD.1.5g孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱医学|教育网搜集整理，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取以下哪种距离：A.亲密的距离B.个人的距离社会的距离D.公众的距离依据赛里的压力学说，以下哪项不是人体对压力原的反响分期：A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期护理诊断中“S〃的含义是：A.安康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床病症与体征发生溶血反响时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白护理理念的根本要素是：A.个人、家庭、社区、社会B.人、安康、疾病、护理C.安康、疾病、环境、护理D.人、安康、环境、护理道德自律与道德他律的正确关系是：A.道德自律是条件B.道德他律是根底C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有联系22.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml.下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：A.尿潴留B.少尿C.无尿D.尿失禁确定护理诊断时应注意：A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变万女士，因“脑出血〃3日，目前昏迷，其机体活动功能为:A.1度B.2度C.3度D.4度在一系列正常规那么的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：A.脉搏短绌B.缓脉C.洪脉D.间歇脉属于主观方面的安康资料是：°CB.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀临床护理工作中，按其工作内容进展分工的工作模式是:A.责任制护理B.功能制护理C.个案护理D.小组护理何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：A.锌B.钙C.磷D.镁属于客观方面的安康资料是：A.疼痛B.愉快C.水肿D.乏力不伤害原那么是指：A.不使病人身体受到伤害B.不使病人心理受到伤害不使病人身体、心理受到伤害D.不使病人权益受到伤害三、多项选择题〔每题1分共10分〕护士在与病人交谈中，提问应注意：问题说得简单而清楚不问对方难答复的问题C.语言要通俗易懂一次问两个问题E.在安静的环境下提问最常见的咯血原因不正确的选项是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄促进排痰的措施有：A雾化吸入B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：A.用接尿器接尿B.保持皮肤清洁枯燥C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、抚慰、鼓励病人成分输血的优点有：A.一血多用B.针对性强C.不良反响少D.便于运输与保存无须进展穿插配血以下哪些人群是发生压疮的高危人群：A.水肿病人B.身体瘦弱、营养不良者C.大小便失禁者D.烦躁病人E.咳嗽病人护理记录应做到：A.及时B.准确C.客观D.连续E.完整人体营养状况评价指标包含：A.体重指数B.体重C.肌肝升高指数D.蛋白质质量指标免疫指标糖尿病的慢性并发症有:A大血管病变B酮症酸中毒C微血管病变D白内障E糖尿病足以下哪些物质可以提高人体对铁的吸收：A.维生素DB.维生素CC.维生素B2D.肉鱼禽因子E.维生素A四、是非题〔每题1分共10分〕病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性与不稳定性。食管的第三个狭窄常为异物滞留与食管癌的好发部位。治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用医学|教育网搜集整理。通常成人气管插管的深度为22cm±2cm.一8小时发病。糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。二甲双胍应在餐前半小时服用，以到达最正确药效。五、填空题〔每空1分共20分〕影响安康的主要因素包括：生物因素、环境因素、以及 .护患沟通的目的:、、治疗或辅助治疗。在医疗护理中,医护人员常用距离向病人解释检查或治疗，此距离为厘米。血液由 与两局部组成。医院感染的根本条件是：感染源、、休克病人应采取 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取 卧位并 .正常人24小时尿量约ml，少尿为24小时尿量少于ml.常见的输液反响有：发热反响、急性肺水肿、、 .高血压的诊断标准：收缩mmHg，舒张压 mmHg.答案一、问答题〔共20分〕〔5分〕年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏〔7分〕①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名与职务或身份。记住病人的姓名，选择恰当的称呼。介绍护理单元：包括介绍科室的环境构造、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。〔8分〕①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚前方可给药，防止盲目执行。严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查〔查七对的内容〕七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。平安正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，防止久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反响的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。密切观察反响：用药后注意观察药物疗效与不良反响，做好记录。发现给药错误，应及时报告并处理。二、 是非题〔每题1分共10分〕/2.X3.X4.X5.V6.X7.V8.X9.V10.X三、 单项选择题〔每题1分共30分〕I、 B2、D3、B4、B5、B6、D7、B8、D9、A10、CII、 A12、C13、B14、A15、C16、A17、B&首页上一页1234下一页尾页3/4/418、D19、D20、D21、C22、C23、C24、D25、D26、B27、B28、A29、C30、C四、 多项选择题〔每题2分共20分〕1、ABCE2、ABCDE3、ACD4、ABCE5、ABCD6、ABC7、ABCDE8、ABCDE9、BD10、BCD五、填空题〔每空1分共20分〕生活方式医疗保健效劳收集资料建立与改善护患关系个人50—120血浆血细胞传播途径易感人群中凹20°—30°左侧头低足高1000—2000400静脉炎空气栓塞>140>90医院护理三基考试4号卷一、填空题：20分〔每空1分〕1、 慢性支气管炎最常见的并发症是。2、 护理白血病病人最重要的是。3、 支气管扩张的咳嗽特点是。4、 急性扁桃体炎的主要并发症是

贫血按病因及发病机制可分6、呼吸系统疾病五大常见病症7、肝素的主要药理作用8、糖尿病最常见的神经病变7、肝素的主要药理作用8、糖尿病最常见的神经病变9、脑膜刺激征主要表现是10、脑血栓形成最常见的病因是二、单项选择题：30分〔每题1分〕1.甘露醇脱水治疗脑水肿应:A.快速静脉注射B.A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完E.滴D.一次剂量在15E.滴注速度与疗效无关精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系病症时，最合理的措施是:停药 B.减量 C.减量加用左旋多巴 D.减量加用安坦 E.停药改用安坦护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：BA自我介绍BA自我介绍B注意外在形象C记住病人姓名介绍护理单元引起呼吸困难最常见的原因是:A.变性血红蛋白症 A.变性血红蛋白症 B.神经精神性呼吸困难C.吗啡中毒 。.心肺疾患手术前患者的饮食应：A.多饮水 B.粗细粮搭配食用 C.低盐 D.高热能高维生素膳食高血压病人的营养治疗原那么最重要的是：A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼与大豆可放置冰袋降温的部位是：A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1%面积补液量为：A.1.0mlB.1.5ml C.2.0ml D.4.0mlE.5.0ml下述各项中最支持咯血诊断是：A.出血量多少 B.出血呈鲜红色C.血中含有气泡与痰 D.呈碱性反响换药内容不包括以下哪项：A.观察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织 D.止痛 E.置放引流物女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是：A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮指出何种情况下可灌肠：A.臀位横位 B.早破水，先露部高 C.产前出血D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史，宫缩紧病情重，死亡率高的胆道疾患是：A.急性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症以下哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据：A.全血细胞减少 B.网织细胞减少 C.出血、贫血、感染 D.肝脾肿大血小板减少性紫瘢急性型治疗首选方案：A.脾切除B.输血与输血小板C.免疫抑制剂应用 D.糖皮质激素左心功能不全最早出现的病症是:DA.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿D.呼吸困难 E.腹胀鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是：

A.发热及毒血症病症的程度A.发热及毒血症病症的程度与压痛的部位不同B.腹部疼痛C.粪便的性状及红、白细胞的多少 D.粪便中检出病原体耻骨上膀胱造痿管一般在术后多长时间取出：〜14日B.24〜48小时天 〜72小时 E.一周急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有：A.风湿病史 B.外伤病史C.糖尿病史D.阳性家族史 E.非特异性感染史哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭：A.膜性肾病 日.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变型肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快D.在12小时内输完胃溃疡病人出现以下哪种情况考虑并发胃癌：A.进食后疼痛B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变颅脑损伤观察及护理哪项是错误的：A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15-30厘米C.躁动时酌情使用少量吗啡C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现:A.各年龄组均可发病 A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起25.肾衰少尿期处理原那么哪项是错误的:A.纠正高血钾B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入:A.枯燥瓶抗凝瓶培养瓶A.枯燥瓶抗凝瓶培养瓶石蜡油E.无菌瓶敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液:A.生理盐水 B.A.生理盐水 B.温水 C.2%碳酸氢钠D.茶叶水E.1:5000高锰酸钾对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液:A.生理盐水 B.A.生理盐水 B.温水 C.2%碳酸氢钠D.茶叶水E.1:5000高锰酸钾29.1:5000高锰酸钾29.关于新生儿颅内出血的护理,以下哪项是错误的:A.保持患儿安静，尽量防止惊扰A.保持患儿安静，尽量防止惊扰B.注意保暖C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入D.为补充所需热量应尽早予以哺乳30.低喋吟膳食不应包含：A.精白米 B.牛奶 C.鸡蛋 D.肉汁 E.VitB多项选择题：10分〔每题1分〕麻醉床的目的是：A.保持病室清洁B.便于承受与护理麻醉后未清醒的病人 C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染预防并发症结核性腹膜炎的临床病症有：A.结核中毒病症 B.消化道病症 C.腹水 D.腹部肿块 E.呕血为昏迷病人做口腔护理应做到：A.使用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球 D.棉球蘸漱口水不可过多 E.禁忌漱口氧中毒患者主要损伤A、沁尿系统B、消化系统 C、呼吸系统 D、造血系统 E、中枢神经系统长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是：

A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮缩 E.肺部感使用人工呼吸器的适应证：A.呼吸停顿B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪竭 E.麻醉时呼吸管理甲亢患者不宜摄取的饮料有：A.温开水 B.咖啡 C.汽水水E.矿泉水D.肌肉萎D.呼吸中枢衰D.浓茶A、D.肌肉萎D.呼吸中枢衰D.浓茶A、对侧偏麻 B、同侧偏麻。、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫下呼吸道感染的的常见因素为A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染左心衰竭可能的病症有A、夜间阵发性呼吸困难 日、心悸 C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸 玲心前区疼痛四、是非题：10分〔每题1分〕癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。2・心绞痛是主动脉供血缺乏，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反响。瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。贫血可按红细胞形态分为三类：大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。简答题：30分何为三凹征？〔1。分〕简述贫血病人的护理要点？〔10分〕护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？〔10分〕医院护