2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一含答案9

2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.以下何项不是厥证表现

A、突然昏倒，不省人事

B、昏迷时间长，甚至不能苏醒

C、醒后伴口歪，半身不遂

D、发生于任何年龄

E、伴四肢逆冷

正确答案:B,C2.单纯性甲状腺肿，下列哪些检查有异常

A、甲状腺B超

B、TSH

C、FT3

D、FT4

E、甲状腺核素扫描

正确答案:A,E3.喘证严重者的表现

A、脉大无根

B、喘促持续不解

C、烦躁不安

D、面青唇紫

E、肢冷汗出如珠

正确答案:A,B,C,D,E4.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适

A、黄连、吴茱萸

B、桔梗、杏仁、紫菀

C、半夏、竹茹

D、升麻、柴胡

E、代赭石、旋覆花

正确答案:B,D5.患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。

根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为

A、寒湿泄泻

B、湿热泄泻

C、暑湿泄泻

D、食滞肠胃泄泻

E、肝气乘脾泄泻

正确答案:D

根据上述辨证特点，下列治法中何者为宜

A、清热利湿

B、清暑化湿

C、燥湿宽中

D、消食导滞

E、消导积滞，清热化湿

正确答案:D

那么，下列方剂中针对本病本证治疗应首选的方剂为

A、保和丸

B、白头翁汤

C、枳实导滞丸

D、葛根苓连汤

E、芍药汤

正确答案:A6.其性干涩，易伤津液的病邪是

A、湿邪

B、火邪

C、暑邪

D、燥邪

E、以上均不是

正确答案:D7.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

正确答案:B,C,E8.关于血证的辨治，以下哪些正确

A、治宜止血，祛瘀，宁血，补血

B、宜辨证候之虚实

C、宜辨外感六淫之不同

D、宜辨病位的不同

E、宜辨不同脏腑

正确答案:A,B,D,E9.哮病发作期的病因病理关键是

A、宿痰内伏于肺

B、外邪侵袭，触动伏痰

C、痰气相击，气道被阻

D、邪居于肺，气道不利

E、脏腑虚弱，气失所主

正确答案:B10.内伤发热的证治，以下哪项正确

A、瘀血发热用丹参饮

B、湿热发热用三仁汤

C、气虚发热用参苓白术散

D、血虚发热用归脾汤

E、阴虚发热用清骨散

正确答案:B,D,E11.鼓胀的主要临床表现有

A、腹胀大如鼓

B、皮色苍白

C、腹部胀满

D、皮色苍黄

E、脉络暴露

正确答案:A,C,D,E12.哮病的基本病理变化为"伏痰"，痰的成因与下列哪项有关

A、肺虚、气不化津、内蕴为痰

B、气化失常、膀胱聚液为痰

C、脾虚、运化失常、积湿生痰

D、肾虚、摄纳失常、阳虚水泛为痰

E、阴虚虚火灼津成痰

正确答案:A,C,D13.患者因出血、感染、发热1个月来医院检查，诊断为急性型再障，血小板检查计数减少，一般血小板计数

A、<100×10/L

B、<50.0×10/L

C、<30.0×10/L

D、<20.0×10/L

E、<10.0×10/L

正确答案:E14.再生障碍性贫血的主要发病机制是

A、造血干细胞减少或缺乏

B、造血原料缺乏

C、造血微环境缺陷

D、免疫机制异常

E、血管内溶血过多

正确答案:A15.刘河间论治痢疾成为治疗法

A、清热导痢，则痢自愈

B、在中焦者，治宜分利

C、调气则后重自除

D、在下焦者，宜调理真阴

E、行血则便脓自愈

正确答案:C,E16.肺痨阴阳两虚症候特征是

A、咳逆喘息

B、痰少质粘

C、咯血暗淡

D、气短声低

E、心烦不寐

正确答案:A,C17.某中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。

根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合

A、胃热塞盛之吐血

B、湿热壅滞之吐血

C、肝火犯胃之吐血

D、血瘀化热之吐血

E、气虚失摄之吐血

正确答案:A

根据上述辨证特点，下列治疗方法中哪项最为符合临床证型

A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，凉血泻热

E、益气固摄，收敛止血

正确答案:A

临床中治疗中，下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型

A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散

正确答案:B18.肺痿调护应注意下列哪几项

A、忌用峻剂攻逐痰涎

B、忌苦寒滋腻之品

C、注意耐寒锻炼

D、饮食甘淡

E、不宜妄用温燥之品

正确答案:A,B,C,D,E19.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种

A、金黄色葡萄球菌

B、军团菌

C、克雷伯杆菌

D、支原体

E、肺炎球菌

正确答案:A20.积证的治疗原则分3个阶段，分别是

A、消散

B、活血化瘀

C、消补兼施

D、行气散结

E、养正除积

正确答案:A,C,E21.肺痈之溃脓期，治疗方法应选用

A、清肺、化痰、排脓

B、清热、解表、排脓

C、清热、解毒、排脓

D、排脓、解毒

E、以上都不是

正确答案:D22.下列不属心病主症的是

A、心悸怔仲

B、昏迷

C、失眠健忘

D、下肢水肿

E、头痛眩晕

正确答案:E23.癃的特点有

A、小便涩痛

B、小便不畅

C、点滴而短少

D、病势较缓

E、小便失禁

正确答案:B,C,D24.腹痛、里急后重，便下脓血粘液，舌苔黄腻，脉弦滑而实者多为

A、虚证

B、寒证

C、实证

D、热证

E、湿证

正确答案:C,D25.关于癫病表现错误的是

A、精神抑郁、表情淡漠

B、骂詈毁物、动而多怒

C、沉默痴呆、语无伦次

D、狂躁不安、喧扰不宁

E、静而多喜

正确答案:B,D26.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症

A、TT3升高

B、TT4升高

C、FT3升高

D、FT4升高

E、TSH不升高

正确答案:A,B,C,D,E27.下列哪项属于虚哮证的临床表现

A、口唇、爪甲青紫

B、喉中哮鸣如鼾

C、声低、咯痰无力

D、气短息促、动则喘甚

E、舌红苔黄腻、脉滑数

正确答案:A,B,C,D28.女，26岁。慢性肾盂肾炎患者，妊娠12周。Scr180mmol/L，尿白细胞，夜尿100ml，相对密度1.012。下列各项中，哪种药物不宜使用

A、头孢拉定

B、庆大霉素

C、磺胺甲噁唑(SMZ)

D、氨苄青霉素

E、呋喃妥因

正确答案:B29."实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也"出自哪个医家

A、张仲景

B、张景岳

C、李东垣

D、朱丹溪

E、刘完素

正确答案:B30.阳水的形成与下列哪项有关

A、外感风邪

B、疮毒

C、水湿

D、肝胆

E、脾肺

正确答案:A,B,C,E31.十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是

A、十二指肠球部前壁

B、十二指肠球部后壁

C、十二指肠降部

D、十二指肠水平部

E、十二指肠球部小弯侧

正确答案:A32.女，54岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿药效果不好。应进一步采取哪项措施

A、机械通气

B、应用血管扩张剂

C、高压氧治疗

D、加大强心利尿药剂量

E、给予激素

正确答案:B33.下列哪个脏腑与不寐的发病无关：

A、心

B、脾

C、肝

D、肺

E、肾

正确答案:D34.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、血清正铁血白蛋白

E、血钙

正确答案:C35.肾癌的主要临床表现为

A、血尿

B、尿频

C、腰痛

D、肿块

E、消瘦乏力

正确答案:A,C,D,E36.某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏于，舌红无苔而干，脉细。

其辨证为

A、饮食伤胃

B、肝气犯胃

C、湿热中阻

D、胃阴亏耗

E、胃热嘈杂

正确答案:D

治法为

A、清化湿热，理气和胃

B、疏肝解郁，理气止痛

C、消食导滞，和胃止痛

D、养阴益胃，和中止痛

E、清热化痰，和中止痛

正确答案:D

宜选何方

A、益胃汤

B、麦门冬汤

C、柴胡疏肝散

D、清中汤

E、一贯煎合芍药甘草汤

正确答案:E

若伴有泛酸可加

A、温胆汤

B、左金丸

C、益胃汤

D、四君子汤

E、乌贼骨、瓦楞子

正确答案:B

胃痛剧宜加

A、木香、陈皮

B、吴茱萸、干姜

C、元胡、香附

D、佛手、厚朴花

E、荔枝核、乌药

正确答案:D

若大便干燥难解，宜加

A、麻子仁丸

B、润肠丸

C、黄芪汤

D、六磨汤

E、火麻仁、瓜蒌仁等

正确答案:E37.肝阴不足而致胁痛的发病机制是：

A、肝络不和

B、脉络失养

C、气阻络痹

D、胁络不畅

E、以上都不是

正确答案:B38.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为