2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(精神病学)历年真题精选一含答案7

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(精神病学)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.影响记忆的主要因素有()

A、外界刺激或环境的干扰

B、意识状态

C、性别因素

D、脑部器质性疾病

E、注意力

正确答案:A,B,D,E2.人格障碍是指性格自幼就明显_________、________，达到了害人害己的程度。

正确答案:

偏离正常｜适应不良3.以下哪一项不属于急性应激障碍的特征()

A、可有轻度意识模糊

B、有精神运动性兴奋

C、有精神运动性抑制

D、病程一般不超过3个月

E、精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系

正确答案:D4.下列哪项症状不属于精神分裂症的阳性症状()

A、被控制体验

B、被害妄想

C、幻觉

D、情绪低落

E、怪异行为

正确答案:D5.老年痴呆的病理特征为

A、老年斑和Alzheimer神经元纤维以改变

B、脑室扩大

C、神经元田气球样肿胀

D、小脑脑沟增宽

E、大脑皮质萎缩

正确答案:A6.隐喻性阐释技术指治疗师利用譬喻、象征的方法来促进病人及其相关系统产生自己对问题的理解的方法。()

正确答案:正确7.A.碳酸锂

B.安定

C.阿米替林

D.心理治疗

E.氟派啶醇

抑郁症常用

正确答案:C

急性应激反应常用

正确答案:B

神经症常用

正确答案:D

精神分裂症常用

正确答案:E

躁狂症常用

正确答案:A8.何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类?

正确答案:幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉，是临床上最常见而且最重要的精神病性症状之一。

幻听既有言语性幻听，也有非言语性幻听，临床上常见的是言语性幻听，具有诊断意义。依据幻听内容，常可分为评论性幻听、议论性幻听及命令性幻听。9.自杀未遂者的共同的心理特征不包括()

A、常具有意识和智能方面的损害

B、通常有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征

C、一般存在不良的认知模式

D、常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交

E、意志行为具有冲动性和盲目性，不计后果等特点

正确答案:A10.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为()

A、思维奔逸

B、听幻觉

C、原发性妄想

D、继发性妄想

E、思维贫乏

正确答案:C11.精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是

A、焦虑

B、强迫

C、精神衰弱

D、恐惧

E、抑郁

正确答案:A12.以下不属于神经症的临床症状的是

A、恐惧

B、焦虑

C、抑郁

D、强制性思维

E、慢性疼痛

正确答案:D13.下列哪项药物禁止治疗垂体前叶功能减退伴发精神障碍()

A、地西泮

B、甲状腺素

C、肾上腺皮质激素

D、氯丙嗪

E、氟哌啶醇

正确答案:D14.烟草中的依赖性成分是_________，通过作用于脑的__________发挥生理及行为作用。

正确答案:

"尼古丁","尼古丁乙酰胆碱受体"15.关于危机干预，不正确的说法是()

A、属于支持性心理治疗

B、是对处于心理失衡状态的个体进行简短而有效的帮助

C、目的是使心理失衡状态者度过心理危机，恢复生理、心理和社会功能水平

D、是长程和人格重建性的心理治疗

E、危机干预的时机以急性阶段最为适宜

正确答案:D16.试阐述阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别。

正确答案:阿尔茨海默病与血管性痴呆的主要鉴别要点如下表：

VDAD

起病较急，常有高血压史隐渐

病程波动或阶梯恶化进行性缓慢进展

早期症状神衰综合征近记忆障碍

精神症状以记忆障碍为主的全面痴呆

限局性痴呆判断力、自知力

判断力、自知力较好丧失

人格改变不明显有人格改变

情感脆弱淡漠或欣快

神经系统局限症状和体征如早期多无限局性体征

病理反射、偏瘫

CT多发梗死，腔隙和软弥漫性脑皮质萎缩

化灶

Hachinski评分>7<417.急性应激障碍治疗干预的基本原则是及时、就近、简洁、紧扣重点。()

正确答案:正确18.酒精的代谢场所主要在_______内，参与体内酒精代谢的两大系统是_________和_________。

正确答案:

"肝脏","乙醇脱氢酶系统","微粒体乙醇氧化系统"19.在心理咨询中起关键作用的是

A、来访者的文化程度

B、来访者的性别和年龄

C、咨询者的方法和技能

D、咨询者的职称和资力

E、咨询者与来询者之间的良好的人际关系

正确答案:E20.心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别包括()

A、前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆

B、后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变

C、前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变

D、前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒

E、前者在严重的创伤性事件后出现

正确答案:A,B,C,D,E21.抗精神病药物的禁忌证包括()

A、重症肌无力

B、对抗精神病药物过敏者

C、闭角型青光眼

D、严重的全身感染

E、严重的心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病

正确答案:A,B,C,D,E22.巴比妥类是较早的镇静催眠药，根据半衰期的长短可分为超短效、短效、中效及长效巴比妥类药物。()

正确答案:正确23.认知疗法可用于以下哪些病症()

A、抑郁症

B、青少年行为障碍

C、精神分裂症

D、焦虑症

E、心身疾病

正确答案:A,B,D,E24.以下不属于性偏好障碍的是()

A、恋物症

B、易性症

C、露阴症

D、摩擦症

E、窥阴症

正确答案:B25.关于苯丙胺的阐述正确的是()

A、是一种中枢神经系统兴奋剂

B、滥用者常出现瞳孔缩小

C、苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖

D、长期使用能导致幻觉、妄想

E、长期使用可出现明显的暴力、伤害和杀人犯罪

正确答案:A,C,D,E26.失眠症病程的诊断标准为失眠至少每周发生3次，持续1个月以上。()

正确答案:正确27.违拗症常见于()

A、精神分裂症

B、神经衰弱

C、强迫症

D、恐惧症

E、焦虑症

正确答案:A28.关于幻觉的定义为()

A、客观刺激作用于感觉器官的感知体验

B、对客观事物的想法

C、缺乏客观刺激时的思维过程

D、对客观事物的错误感受

E、缺乏相应客观刺激时的感知体验

正确答案:E29.何为恶劣心境?

正确答案:恶劣心境指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有求治要求，但无明显的精神运动性抑制或精神病性症状，生活不受严重影响。30.躁狂发作的典型临床症状是______、______和______。

正确答案:

"情感高涨","思维奔逸","活动增多"31.以下阐述中正确的是()

A、神经症患者也会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等

B、自主神经症状不是焦虑症的必备症状之一

C、强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦

D、癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等

E、作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调

正确答案:A,C,D,E32.关于性心理障碍的共同特征，错误的为()

A、无智能障碍

B、除了性心理障碍所表现的变态行为外，社会适应差，有突出的人格障碍

C、患者本人具有对行为的辨认能力，自知行为不符合一般社会规范

D、患者迫于法律及舆论的压力，可出现回避行为

E、与正常人不同，即性冲动行为表现为性对象选择或性行为方式的明显异常，这种行为较固定和不易纠正

正确答案:B33.A.主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

B.起病于中枢神经系统发育成熟(18岁)以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。

C.主要发病于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病。

D.主要表现为明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，常伴有学习困难或品行障碍。

E.以言语和语言、学校技能、运动技能等发育延迟为主要临床表现

儿童孤独症是指()

正确答案:A

特定性发育障碍是指()

正确答案:E

抽动障碍是指()

正确答案:C

注意缺陷与多动障碍是指()

正确答案:D

精神发育迟滞是指()

正确答案:B34.系统脱敏疗法的最佳适应证是()

A、癔症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、恐惧症

E、神经症

正确答案:D35.通常慢性酒精中毒的形成常有多年饮酒史，通常为3

A、10年以上

B、20年以上

C、25年以上

D、15年以上

E、5年以上

正确答案:A36.简述对立违抗性障碍的诊断要点。

正确答案:若患者在10岁以下，仅有对立违抗性行为，而没有反社会行为和攻击性行为，持续半年以上，明显影响患者的师生、亲子关系或学业，品行问题与发育水平明显不一致，也不是心理发育障碍、其他精神疾病或神经系统疾病所致，诊断为对立违抗性障碍。37.反射性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活动状态同时出现涉及该器官的幻觉，正常知觉与幻觉并存()

正确答案:错误38.精神分裂症临床痊愈的标准是()

A、恢复原有的工作或学习能力

B、临床症状消失，自知力恢复

C、重建恰当稳定的人际关系

D、以上都包括

E、以上都不是

正确答案:B39.请阐述神经性厌食的病因包括哪几个方面?

正确答案:神经性厌食病因未明，可能与以下因素有关：

(1)心理因素：发病前往往有某些生活事件发生，影响人的情绪，出现情绪问题；一些患者存在某些人格弱点，如轻微的强迫性人格、敏感性人格等；患者常常存在体像障碍，透过症状可以看到背后隐藏的家庭问题。

(2)生物学因素：研究表明单卵双生子的同病率高于双