2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）历年真题精选一含答案4

2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床血液学与检验（专医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.类白血病反应(所属章节：第三章，难度：2)

A、骨髓中网状细胞增多

B、NAP积分及阳性率下降

C、骨髓中粒系成熟障碍

D、血中异型淋巴细胞增多

E、血中白细胞增多且有明显毒性改变

正确答案:E2.在硫酸钡吸附血浆中含有哪些凝血因子(所属章节：第四章，难度：3)

A、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅷ、因子Ⅹ

B、因子Ⅱ、因子Ⅹ、因子Ⅶ、因子Ⅸ

C、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅹ

D、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅺ

E、因子Ⅴ、因子Ⅺ、因子Ⅷ、因子Ⅻ

正确答案:E3.根据贫血的病因与发病机制，贫血可分为红细胞生成减少、破坏过多、（？）三大类。(所属章节：第二章，难度：2)

正确答案:丢失增加4.透射电镜下观察幼红细胞，线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此，最有可能的是？依据是？环形铁粒幼细胞特点是？

正确答案:铁粒幼红细胞贫血；线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。幼红细胞铁颗粒6个以上，并围绕核周1/2以上。5.下列哪项与MDS形态学改变无关(所属章节：第三章，难度：4)

A、红系巨幼样变

B、多核幼红细胞

C、粒细胞颗粒过少

D、假pelger-huët核

E、卡波氏环

正确答案:E6.骨髓完全稀释(所属章节：第一章，难度：2)

正确答案:指骨髓涂片中的有核细胞成分与血涂片成分完全一样。7.属于慢性再障区别与急性再障的特征是(所属章节：第二章，难度：4)

A、非造血细胞增多＞70%

B、网织红细胞＞1%

C、粒细胞绝对值＜0.5×109/L

D、病程一般为6~12个月

E、免疫功能严重受损

正确答案:B8.2008年WHO的MDS分型方案中不包括哪种类型(所属章节：第三章，难度：4)

A、RARS

B、RA

C、RAEB-T

D、RCMD

E、5q-综合征

正确答案:E9.有关ALL骨髓象特点正确的是(所属章节：第三章，难度：1)

A、多数病例增生低下

B、以成熟淋巴细胞增生增生为主

C、红细胞系增生活跃

D、粒细胞系增生活跃

E、蓝细胞多见

正确答案:E10.诊断ITP最有价值的实验室检查是(所属章节：第四章，难度：2)

A、血小板数量减少

B、血小板形态异常

C、骨髓巨噬细胞增生和成熟障碍

D、血小板寿命缩短

E、血小板表面相关Ig和相关C3增高

正确答案:D11.正常骨髓象，下列哪项正确(所属章节：第二章，难度：5)

A、原红<2%

B、原粒<2%

C、早幼红<10%

D、早幼粒<5%

E、淋巴细胞20%~25%

正确答案:B,D,E12.辅助诊断红血病或红白血病时应采用的化学染色是(所属章节：第三章，难度：3)

A、过氧化物酶染色

B、碱性磷酸酶染色

C、PAS

D、碱性α丁酸萘酚酯酶染色

E、α醋酸萘酚酯酶染色

正确答案:C13.AS-DAE染色，急性粒细胞性白血病时，白血病细胞呈(?)反应，加NaF(?)抑制；急性单核细胞白血病时，白血病细胞呈(?)反应，加NaF(?)抑制，故该酯酶又称(?)。(所属章节：第三章，难度：3)

正确答案:阳性不被阳性被单核细胞酯酶14.下列不是血小板聚集诱导剂的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、ADP

B、胶原

C、凝血酶

D、ATP

E、瑞斯托霉素

正确答案:D15.参与肝素抗凝血作用的因子是(所属章节：第四章，难度：3)

A、肝素辅因子2

B、凝血因子8

C、抗凝血酶3

D、活化蛋白C抑制物

E、凝血因子5

正确答案:C16.血栓性疾病，血浆中降低的物质是(所属章节：第四章，难度：2)

A、TXB2

B、FPA

C、6-酮-前列腺素-F1α

D、凝血酶原片段1+2

E、vWF：Ag

正确答案:C17.什么是血小板聚集？(所属章节：第四章，难度：3)

正确答案:血小板与血小板之间的黏附，是形成血小板血栓的基础，也是血小板进一步活化和参与二期止血，促进血液凝固的保证。18.患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb70g/L；RBC2×1012/L；WBC6×109/L；MCV96FL，MCH40pg，MCHC380g/L。该病需与哪种疾病鉴别(所属章节：第二章，难度：4)

A、铁粒幼细胞贫血

B、溶血性贫血

C、红白血病（红血病期）

D、缺铁性贫血

E、叶酸缺乏引起的贫血

正确答案:C19.维生素B12缺乏症时骨髓显示，红细胞系出现早、中和晚幼巨幼红细胞大于(所属章节：第二章，难度：2)

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:B20.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于(所属章节：第二章，难度：3)

A、IDA

B、AA

C、HA

D、失血性贫血

E、MA

正确答案:C21.M4型白血病的同质性白血病增生型的特点是，白血病细胞在形态学上(所属章节：第三章，难度：3)

A、同时具有粒系及淋巴系特征

B、同时具有粒系及单核系特征

C、分别具有粒系及淋巴细胞系特征

D、分别具有粒系及单核系特征

E、同时具有粒系及巨核系特征

正确答案:B22.患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查：Hb70g/L;RBC2×1012g/L;WBC6×109g/L;MCV96fl;MCH40pg;MCHC380g/L。该患者骨髓红系统增生细胞以哪类为主？依据是什么？发病主要原因是？

正确答案:由各阶段的巨幼红细胞增生为主；手足麻木2周，外周血检查：Hb70g/L;RBC2×1012g/L;WBC6×109g/L;MCV96fl;MCH40pg;MCHC380g/L。维生素B12或叶酸缺乏23.下列哪些疾病表现出PAgT降低(所属章节：第四章，难度：4)

A、高β-脂蛋白血症

B、血小板无力症

C、巨大血小板综合征

D、口服避孕药

E、无纤维蛋白血症

正确答案:B,C,E24.下列哪种物质不是缩血管物质(所属章节：第四章，难度：3)

A、儿茶酚胺

B、去甲肾上腺素

C、激肽

D、血栓烷A2

E、血管加压素

正确答案:C25.在ALLFAB分型的细胞学特征中，大细胞的标准是直径(所属章节：第二章，难度：1)

A、＞8μm

B、＞9μm

C、＞10μm

D、＞11μm

E、＞12μm

正确答案:E26.AML-M6增生明显的是(所属章节：第三章，难度：2)

A、原始红细胞

B、早幼红细胞

C、中晚幼红细胞

D、网织红细胞

E、成熟红细胞

正确答案:C27.化学染色显示活性变化特征为，儿童期＞成年期＞老年期，符合此特征的化学染色是(所属章节：第一章，难度：3)

A、过氧化物酶染色

B、酸性磷酸酶染色

C、碱性磷酸酶染色

D、过碘酸-雪夫反应

E、铁染色

正确答案:C28.凝血系统内源性途径的启动因子(所属章节：第四章，难度：3)

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅶ

C、因子Ⅷ

D、因子Ⅹ

E、因子Ⅻ

正确答案:E29.类白血病反应最常见原因是(所属章节：第三章，难度：2)

A、药物中毒

B、急性化脓性感染

C、急性溶血或出血

D、恶性肿瘤骨髓转移

E、严重外伤或大面积烧伤

正确答案:B30.胞体直径12―20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集。核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。胞质内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是(所属章节：第一章，难度：5)

A、幼稚单核细胞

B、幼稚淋巴细胞

C、原粒细胞

D、早幼粒细胞

E、中幼粒细胞

正确答案:C31.血小板在静息状态下不表达，激活后表达的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、GPⅡb/Ⅲa复合物

B、GPⅠb/Ⅸ复合物

C、GPⅠa/Ⅱa复合物

D、P-选择素

E、GP-Ⅴ

正确答案:D32.过氧化物酶染色反应中，呈阴性反应的是(所属章节：第一章，难度：3)

A、中性粒细胞

B、单核细胞

C、幼红细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、吞噬细胞

正确答案:C33.急性再生障碍性贫血(所属章节：第二章，难度：1)

A、骨髓增生极度活跃

B、骨髓增生明显活跃

C、骨髓增生活跃

D、骨髓增生减低

E、骨髓增生极度减低

正确答案:E34.细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于(所属章节：第二章，难度：3)

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、难治性贫血

C、缺铁性贫血恢复期

D、AA

E、溶血性贫血

正确答案:C35.参与凝血系统内外源途径的凝血(所属章节：第四章，难度：3)

A、因子Ⅱ

B、因子Ⅶ

C、因子Ⅷ

D、因子Ⅹ

E、因子Ⅻ

正确答案:D36.钩虫感染引起的缺铁性贫血(所属章节：第三章，难度：2)

A、单核细胞增多

B、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多

C、淋巴细胞增多

D、嗜酸性粒细胞增多

E、淋巴细胞和单核细胞均增多

正确答案:D37.核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是(所属章节：第一章，难度：3)

A、中幼红细胞

B、小淋巴细胞

C、幼稚浆细胞

D、原始浆细胞

E、浆细胞

正确答案:E38.关于血液黏度的说法正确的是(所属章节：第四章，难度：3)

A、红细胞比积越高，血液黏度越大

B、平均红细胞体积越高，血液黏度越大

C、红细胞变形能力越强，血液黏度越大

D、白细胞数量增加，血液黏度增高

E、血小板数量增加，血液黏度增高

正确答案:A,B,D,E39.下列组合哪