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文档简介
2022-2023年(备考资料)医技类-输血技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×10/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×10/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。
该患者的诊断不考虑
A、狼疮性脑病
B、颅内出血
C、狼疮肾病
D、急性溶血性贫血
E、Evans综合征
正确答案:B
患者交叉配血主次测均凝集,如果需要输血治疗,最有意义的检查是
A、不规则抗体筛查和鉴定
B、Coombs试验
C、吸收放散试验
D、免疫全套
E、风湿全套
正确答案:A
该患者输血原则错误的是
A、交叉配血不完全相合时不能输血
B、尽量不输血
C、血浆置换
D、应用大剂量IVIG治疗
E、立即输注O型洗涤红细胞
正确答案:A,C,D,E2.全血并不“全”的原因是
A、只对白细胞有保存作用
B、因子Ⅷ24小时活性下降50%
C、粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D、血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E、血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存
正确答案:B,C,D3.患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
对监测出凝血功能有效的指标是
A、血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
B、出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
C、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定
D、凝血酶原时间、凝血酶原活动度
E、血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定
正确答案:D
国际上规定使用华法林的INR允许范围是
A、1~2.5
B、2~3.5
C、3~4.5
D、4~5.5
E、5~6.5
正确答案:C
如果国际标准化比值(INR)过大,容易发生
A、血栓形成
B、出血倾向
C、溶血现象
D、肺栓塞
E、药物中毒
正确答案:B4.患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。
对该患者最有诊断价值的实验室检查是
A、梅毒螺旋体特异性抗体检查
B、HBV血清标志物
C、血常规
D、精液分析
E、肝功能
正确答案:A
如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是
A、甲苯胺红不加热血清试验
B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体
C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
D、免疫印迹法
E、溃疡刮取物涂片
正确答案:C
如果该患者全身淋巴结肿大,自述是同性恋,最应该做的检查是
A、ELISA法检测HIV抗体
B、免疫印迹法检测HIV抗体
C、骨髓穿刺
D、精液分析
E、血常规
正确答案:A5.女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。
该患者最可能的诊断是
A、先兆子宫破裂
B、重型胎盘早剥
C、轻型胎盘早剥
D、胎盘前置
E、痉挛性子宫收缩
正确答案:B
为明确诊断,最有价值的检查是
A、胎心监护
B、阴道检查
C、凝血功能
D、血常规
E、腹部超声
正确答案:E6.患者,女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。
患者发生的是
A、过敏反应
B、心血管反应
C、枸橼酸盐中毒
D、高血钾
E、高血氨
正确答案:C
此时如果给患者心电图检查,心电图应显示
A、P-T延长
B、Q-T延长
C、T波高尖
D、P-R延长
E、S-T段下移
正确答案:B
应给患者补充
A、葡萄糖酸钙
B、氯化钾
C、碳酸氢钠
D、林格液
E、葡萄糖
正确答案:A7.肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。
肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是
A、加重
B、减轻
C、无任何影响
D、产生超急性排斥反应
E、产生急性排斥反应
正确答案:B
术中用血量占灌注总量的64%,出血量大小与下列哪些因素有关
A、病情严重程度
B、医生的手术熟练程度
C、出凝血指标
D、供肝情况
E、胆囊收缩功能
正确答案:A,B,C,D
在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注
A、新鲜冰冻血浆
B、冷沉淀
C、血小板制剂
D、浓缩白细胞
E、单采血小板
正确答案:D
肝脏移植术后出血的主要原因是
A、凝血因子种类减少
B、凝血因子浓度下降
C、血小板数减少与聚集能力减弱
D、一期止血功能缺陷
E、二期止血功能增强
正确答案:C
下列哪些是肝脏移植输血后的并发症
A、血栓性血小板减少性紫癜
B、低血钙
C、颅内出血
D、代谢性酸中毒
E、感染
正确答案:A,B,C,E8.输注红细胞悬液的主要优点
A、以较小的容量提高携氧能量
B、抗凝剂随血浆去除
C、白细胞、血小板碎屑较少
D、一血多用
E、利于保存
正确答案:A,B,C,D,E9.患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
临床所指的传染病四项包括
A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体
C、乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验
正确答案:A
使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标正确的叙述是
A、敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率。
B、特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率
C、约登指数是敏感度和特异度之和减1,指数愈大,其真实性愈小
D、精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度
E、预示值说明试验的诊断价值
正确答案:A,B,D,E
检测抗HIV有筛查和确认程序,对于筛查程序正确的叙述是
A、对血液检测一般使用HIV1/2混合型ELISA试剂
B、如标本呈阴性反应,则作HIV抗体阴性(-)报告
C、如呈阳性反应,需重抽标本使用原有试剂重新检测
D、如重复检测均呈阳性反应,或一阴一阳,则报告为"HIV抗体待复检"
E、需送艾滋病确证实验室进行确证
正确答案:A,B,D,E
除以上的核查外,还必须评价试剂的敏感度,敏感度是指
A、真阳性率
B、真阴性率
C、变异系数
D、回归系数
E、假阳性率
正确答案:A
除评价试剂的敏感度、特异性外,还必须考察试剂的精密度,表示精密度的指标错误的是
A、真阳性率
B、精密度
C、变异系数
D、约登指数(Youden'sindex)
E、假阳性率
正确答案:A,B,D,E
该实验室用100份血清以参比试验进行检测,5份血清为真阳性,95份血清为真阴性。用该试剂试验,检测出4份为阳性,96份为阴性,则该试剂的灵敏度为
A、95%
B、70%
C、96%
D、80%
E、100%
正确答案:D
该实验室用100份血清以参比试验进行检测,5份血清为真阳性,95份血清为真阴性。用该试剂试验,检测出4份为阳性,96份为阴性,则该试剂的阳性预示值为
A、95%
B、70%
C、96%
D、80%
E、100%
正确答案:E10.为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生的影响,对50~69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较,结果如下表所示:
该研究设计属于
A、实验性研究
B、相关性研究
C、描述性研究
D、分析性研究
E、病例对照研究
正确答案:E
选择皮肤癌病人为对照组合适,可以反映该群体中暴露发生的情况。该推论是
A、正确的
B、不正确,因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员更为常见,因此对照组不能反映该群体中暴露发生的情况
C、不正确,因为进行比较的两个群体必须来自同一种疾病
D、不正确,因为进行比较的两个群体必须来自同一个群体
E、不正确,因为是样本资料数量太少
正确答案:B
计算求得户外工作与户内工作相比较的OR值为
A、2.6
B、3.5
C、3.1
D、4.5
E、4.0
正确答案:A11.患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是
A、检验人员失职
B、献血者处于检测的窗口期
C、试剂失效
D、标本错误
E、记录错误
正确答案:B
下列属于抗-HCV假阳性的反应格局错误的是
A、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性
B、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性
C、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性
D、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性
E、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定
正确答案:A,C,D,E12.患者女,28岁。患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
正确的诊断是
A、过敏反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、急性溶血反应
正确答案:B
反应的原因是
A、HLA抗体
B、HNA抗体
C、HPA抗体
D、血浆蛋白抗体
E、上述抗体均有可能
正确答案:E
正确的输血选择是
A、红细胞悬液及浓缩血小板
B、洗涤红细胞及单采血小板
C、去白红细胞及去白单采血小板
D、冰冻红细胞及单采血小板
E、辐照红细胞及辐照血小板
正确答案:C13.患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。
该患者最可能的诊断是
A、慢性腹泻
B、肺炎
C、艾滋病
D、伤寒
E、细菌性痢疾
正确答案:C
该患者不可能的感染途径是
A、输血或血液制品
B、手术
C、静脉注射毒品
D、拔牙
E、蚊虫叮咬
正确答案:E
该患者的临床结局不可能是
A、痊愈
B、平均存活8~10年
C、2~5年内快速进展
D、长期存活,存活15年以上
E、症状得以控制
正确答案:A14.1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:
1996年该病的发病率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:E
1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:B
1996年期间,该病的患病率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:C
1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是
A、0.4
B、8.0
C、10.0
D、1.6
E、2.0
正确答案:A15.新鲜液体血浆(FLP)输注适应症
A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
B、甲型血友病
C、大面积烧伤、创伤
D、纤维蛋白原缺乏症
E、血管性血友病
正确答案:A,C16.新鲜冰冻血浆的适应症
A、肝病患者获得性凝血功能障碍
B、大量输血伴发的凝血功能障碍
C、免疫缺陷综合征
D、用于补充患者的营养
E、口服双香豆素药物过量引起的出血者
正确答案:A,B,C,E17.患者男,28岁。两年前体检查出HBsAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。
最可能的诊断是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、乙肝病毒携带者
E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
正确答案:B
下列标本不能检出HBsAg的是
A、唾液
B、汗液
C、血液
D、精液
E、尿液
正确答案:E
正确的治疗方法是
A、基础治疗(卧床休息,一般治疗及对症治疗)
B、基础治疗+抗病毒治疗
C、抗病毒治疗
D、免疫调节药物治疗
E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物
正确答案:A18.女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×10/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10/L↓,PLT38×10/L↓。
最可能的诊断是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、缺铁性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、急性白血病
E、溶血性贫血
正确答案:D
体格检查中需特别注意的体征是
A、浅表淋巴结肿大
B、皮肤出血点
C、肺部啰音
D、心脏杂音
E、胸骨压痛
正确答案:E
患者骨髓象示骨髓增生明显一极度活跃,原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A、M1型白血病
B、M2型白血病
C、M3型白血病
D、M4型白血病
E、M5型白血病
正确答案:E19.临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点
A、多采用机器洗涤法
B、增强运氧能力作用
C、过滤后白细胞去除率为96.6%~99.6%
D、过滤后红细胞去除率为96.3%~99.6%
E、过滤后红细胞回收率>90%
正确答案:B,E20.献血者男性,年龄40岁,因家人手术,实施互助献血。经健康询问和体检,抽样筛查(胶体金法)合格,献血300毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。
以下检测项目中,不需要检测的项目是
A、HBsAg和ALT
B、抗-HCV
C、抗-HBs
D、抗-TP
E、抗-HIV
正确答案:C
若梅毒检测阳性需确认,现常用的确认试验方法是
A、ELISA
B、RPR
C、TRUST
D、TPPA
E、USR
正确答案:D21.患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
患者死于
A、急性白血病
B、骨髓抑制
C、过敏反应
D、输血相关性移植物抗宿主病
E、溶血反应
正确答案:D
确诊依据是
A、皮肤组织活检
B、肝活检
C、骨髓活检
D、染色体检查
E、PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活
正确答案:E
患者最应该输注
A、洗涤红细胞、单采血小板
B、冰冻红细胞、单采血小板
C、辐照红细胞、辐照单采血小板
D、去白红细胞、去白血小板
E、年轻红细胞、单采血小板
正确答案:C22.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
A、粒细胞离体后功能很快丧失
B、其适应症难掌握
C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D、粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E、目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。
正确答案:A,D,E23.《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
A、不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
B、血站可提供临床全血、单采血浆
C、血站可提供临床全血,成分血
D、血站可提供临床全血,生物制品
E、血站可提供临床全血,成分血及生物制品
正确答案:A,C24.患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。
该患者最可能的病原学诊断是
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
正确答案:A
该患者最有可能的感染途径是
A、粪-口传播
B、同性性接触
C、静脉注射吸毒
D、异性性接触
E、母婴垂直传播
正确答案:A
治疗方案不恰当的是
A、中药治疗
B、保肝支持疗法
C、干扰素等抗病毒治疗
D、充分的维生素B、C
E、口服氯喹
正确答案:E25.王某,女,因刀伤大出血入院,查体,血压85/50mmhg,脉搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁动不安,立即给予抗休克治疗,输液2000ml,输血300ml,患者在输血7分钟后出现了头疼,恶心,呕吐,胸闷,四肢麻木,腰背剧烈疼痛等症状。
请问可能发生了什么反应
A、过敏反应
B、溶血反应
C、循环负荷过重
D、发热反应
E、细菌污染性输血反应
正确答案:B
该立即采取的护理措施有那些
A、立即停止输液,病并通知医生
B、给予氧气吸入,建立静脉输液通道
C、将余血或患者血标本和尿标本送化验室进行检验
D、双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区
E、严密观察患者的生命体征和尿量变化
正确答案:A,B,C,D,E26.移植患者接受了同种异体的血液后可以产生不同的免疫反应。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所产生的免疫反应类型可能与移植物的类别、疾病的种类以及免疫系统的状态关系密切,具体机制不明。
急性再生障碍性贫血患者移植前大量输血可导致
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
正确答案:B
输注献血者血液可以提高肾脏移植的存活率的原因错误的是
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫缺陷
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
正确答案:B,C,D,E
患者免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时输血可导致
A、免疫耐受
B、免疫排斥
C、免疫抑制
D、免疫调节
E、输血相关性移植物抗宿主病
正确答案:E27.患者女,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产:1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。
患者可能是
A、血小板输注无效
B、输血后紫癜
C、过敏反应
D、非溶血性发热反应
E、细菌污染反应
正确答案:B
确诊的检查是
A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、血型抗体
D、HNA抗体
E、药物抗体
正确答案:B
治疗不正确的是
A、大剂量皮质激素
B、静注大剂量免疫球蛋白
C、血浆置换
D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
E、输注HPA相合的血小板
正确答案:D28.男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
最可能的诊断是
A、肾肿瘤
B、膀胱炎
C、肾小球肾炎
D、肾结核
E、肾脓肿
正确答案:D
尿液检查对进一步明确诊断能提供重要参考依据的是
A、尿普通细菌培养
B、脓尿
C、蛋白尿
D、多次尿沉渣找抗酸杆菌
E、尿细胞学检查
正确答案:D
为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是
A、B超检查
B、腹部X线摄片
C、静脉肾盂造影
D、肾盂穿刺顺行造影
E、肾脏MRI
正确答案:C29.男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
原发病最可能的诊断是
A、原发性高血压病
B、慢性肾盂肾炎
C、肾病综合征
D、慢性肾小球肾炎
E、隐匿性肾炎
正确答案:D
该患者肾功能损害分期为
A、肾功能正常期
B、肾贮备能力下降期
C、氮质血症期
D、肾衰竭期
E、尿毒症期
正确答案:D
该期患者肾小球滤过率范围是
A、<5%
B、<10%
C、10%~25%
D、25%~50%
E、50%~80%
正确答案:C30.下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
A、血红蛋白<110g/L患者
B、低蛋白血症患者
C、凝血功能障碍患者
D、静脉输液通路不畅患者
E、不具备监护条件的患者
正确答案:A,B,C,D,E31.患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。
患者最可能发生的输血反应是
A、急性溶血反应
B、非免疫性溶血反应
C、细菌污染反应
D、迟发性溶血反应
E、过敏反应
正确答案:A
输血科(血库)首先检查项目是
A、重新交叉配血
B、抗体筛选
C、吸收放散试验
D、复查供、受者ABO、RhD血型
E、直接抗球蛋白试验
正确答案:D
复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予
A、O型库存全血
B、O型新鲜全血
C、O型红细胞悬液、O型血浆
D、O型洗涤红细胞、AB型血浆
E、B型洗涤红细胞、AB型血浆
正确答案:D32.输全血的缺点:
A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B、容易产生同种免疫、不良反应多
C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D、盲目输注浪费血源
E、以上均不正确
正确答案:A,B,C,D33.患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是
A、检验人员失职
B、献血者处于检测的窗口期
C、试剂失效
D、标本错误
E、记录错误
正确答案:B
下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是
A、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性
B、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性
C、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性
D、HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性
E、HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定
正确答案:B34.患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。
该患者可能诊断是
A、过敏性紫癜
B、特发性血小板减少性紫癜
C、血小板无力症
D、血友病A
E、血友病C
正确答案:D
该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏
A、纤维蛋白原
B、凝血酶原
C、Ⅶ因子
D、Ⅻ因子
E、Ⅷ因子
正确答案:E
血液输注,应选择哪种成分为好
A、红细胞悬液
B、普通冰冻血浆
C、新鲜冰冻血浆
D、库存全血
E、浓缩血小板
正确答案:C
血液制品中,哪种成分含Ⅷ因子丰富
A、库存全血
B、纤维蛋白原
C、普通血浆
D、冷沉淀
E、人血清蛋白
正确答案:D
血浆输注后,出现过敏性休克的处理,正确的是
A、立即停止输注血浆
B、保持呼吸道通畅
C、给予肾上腺素VD
D、给予地塞米松IV
E、快速输注红细胞悬液
正确答案:A,B,C,D35.男,19岁,在外院行阑尾切除术,术后伤口出血不止,输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。
该患者可能合并
A、外源性凝血障碍
B、内源性凝血障碍
C、混合性凝血障碍
D、原发性血友病
E、DIC
正确答案:D
该患者的进一步处理措施中最积极的是
A、输注冷沉淀
B、输注血浆
C、加强抗感染
D、持续伤口引流
E、再次手术
正确答案:A36.患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。
艾滋病是哪种疾病
A、细胞免疫缺陷病
B、体液免疫缺陷病
C、联合免疫缺陷病
D、获得性免疫缺陷综合征
E、严重细菌感染
正确答案:D
艾滋病的特征性免疫学异常是
A、选择性T细胞缺乏,CD4+/CD8+比值下降
B、迟发性皮肤超敏反应减弱或消失
C、血清IgG、IgA升高
D、C3、C4轻度降低
E、EAC花结值正常
正确答案:A
艾滋病特异与非特异性的实验诊断方法为
A、间接荧光检查HIV抗体
B、病毒培养
C、T细胞总数
D、CD亚型
E、以上均是
正确答案:E
艾滋病的确诊试验是
A、病毒培养
B、直接红细胞凝集试验
C、ELISA
D、Western印迹法
E、PCR
正确答案:D
HIV确诊试验阳性的患者经用药一半时间后,其不适症状消失,说明
A、患者体内已无HIV抗原
B、患者仍为HIV感染者
C、患者为艾滋病者
D、患者为HIV消耗性综合征
E、患者已痊愈
正确答案:B37.大量失血的定义是
A、24小时内
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