2021天津执业药师(西药)考试模拟卷

第页2021天津执业药师(西药)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.关于胃粘膜保护剂正确的是

A．硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用

B．胶体铋对HP无杀灭作用

C．前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌

D．吉法酯可提高胃粘膜组织内前列腺素浓度

E．替普瑞酮对粘膜中前列腺素合成无影响

2.血管紧张素Ⅱ受体至少可分为

A．AT1、AT2和AT3三种亚型

B．AT1和AT2两种亚型

C．AT1、AT2、AT3和AT4四种亚型

D．AT1型受体

E．AT2型受体

3.支气管哮喘的临床表现是

A．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，多不能自行缓解

B．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，常在白天发作，须经治疗缓解

C．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解

D．咳嗽、咳痰、喘息，常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

E．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作

4.胰岛素最常见的不良反应是

A．视力改变

B．局部脂肪萎缩

C．过敏反应

D．轻度浮肿

E．低血糖

5.由于多索茶碱独特的心血管耐受性的特点决定了

A．严重肾功能损害的患者，治疗时进行血药浓度监测

B．严重肝功能损害的患者，治疗时进行血药浓度监测

C．伴随氟喹诺酮药物治疗时进行血药浓度监测

D．仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮药物治疗时，进行血药浓度测定

E．伴随氨基糖苷类药物治疗时进行血药浓度监测

6.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类约理作用是

A．能明显降低血清TC、LDL水平

B．能中等程度降低血清TG水平

C．可使血清HDL水平轻度升高

D．能明显提高血清TC、LDL水平

E．能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG、水平、同时可使血清HDL水平轻度升高

7.伴高血压的支气管哮喘发作的首选药是

A．舒喘灵

B．糖皮质激素

C．肾上腺素

D．异丙肾上腺素

E．麻黄素

8.男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状。空腹血糖正常，父母均为Ⅱ型糖尿病患者。若该病人临床Ⅱ型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

A．饮食管理

B．体育锻炼

C．减肥药物

D．口服磺酰脲类降糖药

E．胰岛素

9.调节血脂药物对血脂代谢的调节作用错误的是

A．阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收

B．抑制胆固醇的合成或促进胆固醇的转化

C．促进细胞膜上HDL受体的表达

D．激活脂蛋白代谢酶

E．促进胆固醇转化

10.对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治，不正确的是

A．暂停或减少NSAID用量

B．若不能终止NSAID治疗，应选用质子泵抑制剂治疗

C．不需检测幽门螺杆菌感染

D．可应用米索前列醇预防

E．可应用质子泵抑制剂预防

11.主要降低TC兼降TG的他汀类药物药理作用是

A．能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TC水平，同时可使血清HDL水平轻度升高

B．仅能明显降低血清TC、LDL水平，而对血清TG者影响

C．仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDL

D．仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC、LDL水平

E．能明显提高血清TC、LDL水平，而对血清TC影响较小

12.下面哪项不是哮喘的发病机理

A．气道慢性炎症

B．支气管平滑肌痉挛

C．肺部血液循环障碍

D．气道粘液分泌增加

E．炎症细胞浸润

13.关于I型糖尿病不正确的是

A．主要发病原因是胰岛素受体破坏

B．大多起病快，症状明显且严重

C．不会发生餐后反应性低血糖

D．容易发生酮症酸中毒和高渗性昏迷

E．儿童即可发病

14.高血压是指

A．最常见的心血管疾病

B．以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病

C．以体循环动脉压增高为临床症状的疾病

D．以体循环动脉压减低为临床症状的疾病

E．最常见的全身性疾病

15.男性，35岁，血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是

A．可以停服降压药

B．停药后血压增高再服

C．继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药；如血压不稳定，即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量

D．为避免血压下降过低，应停药

E．立即减少药物剂量待症状出现随时恢复用

16.HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是

A．抑郁症，精神症状

B．精神症状的欣快感

C．胃肠道损害，甚致造成消化系统大出血

D．低血糖症，严重造成昏迷

E．横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命

17.茶碱的不良反应发生率相关的是

A．茶碱的血药浓度

B．茶碱的血药浓度，血药浓度超过治疗水平(>20mg/时，易发生不良反应

C．茶碱的清除率

D．茶碱的生物利用度

E．茶碱的血浆蛋白结合率

18.消化性溃疡病药物治疗的要求是

A．缓解症状，治愈溃疡

B．防止复发和并发症，价格合理

C．缓解症状，治愈溃疡，防止复发和并发症，避免药物严重不良反应，价格合理

D．避免药物严重不良反应

E．缓解症状，治愈溃疡，价格合理

19.应用降压药物治疗2周后，血压控制，出现胃溃疡加重，系由下列何种药物引起的可能性大

A．利血平

B．卡托普利

C．美托洛尔(倍他乐克)

D．甲基多巴

E．氨氯地平(络活喜)

20.血管紧张素转换酶抑制剂的分类依据是

A．多以化学结构进行

B．多以药动学特征进行

C．多以化学结构和药动学特征进行

D．多以药理作用进行

E．多以不良反应进行

21.雷尼替丁不干扰华法林、地西泮、茶碱在肝中代谢是因为

A．与西咪替丁相同，与肝细胞色素P450亲合力弱小

B．与肝脏细胞色素P450的亲合力较西咪替丁小

C．与西咪替丁不同，与肝脏细胞色素P450的亲合力较西米替丁小

D．与西咪替丁相同，与肝脏细胞色素P450的亲合力强大

E．与肝脏细胞色素P450的亲合力较西咪替丁大

22.高血压可以分为

A．重度和轻度两大类

B．轻度-中度-重度、继发性四大类

C．原发性和重度两大类

D．原发性和继发性两大类

E．原发性、继发性和高血压脑病三大类

23.临床上用于心律失常防治的药物组合是

A．葡萄糖、胰岛素和氯化钙

B．葡萄糖和胰岛素，氯化钠

C．葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液

D．葡萄糖、胰岛素和氯化镁

E．葡萄糖、胰岛素和氢氧化钾

24.在利尿降压药中最常用的一种是

A．氯噻嗪

B．氯噻酮

C．布美他尼

D．螺内酯

E．氢氯噻嗪

25.由于多索茶碱独特的心血管耐受性的特点决定了

A．严重肝功能损害的患者治疗时进行血药浓度监测

B．伴随氟喹诺酮类药物治疗时进行血药浓度监测

C．严重肾功能损害的患者治疗时进行血药浓度监测

D．严重的伴随氨基糖苷类药物治疗时进行血药浓度监测

E．仅在严重肝功能损害或伴随氟喹诺酮类药物治疗时，进行血药浓度监测

26.克仑特罗的药理作用是

A．激动β1受体

B．激动β2受体

C．阻断βl受体

D．阻断β2受体

E．对βl、β2受体均有兴奋作用

27.忌用或慎用双胍类的情况不包括

A．肝肾功能不全

B．肥胖的Ⅱ型糖尿病患者

C．低血容量休克

D．心力衰竭

E．老年患者

28.雷尼替丁不干扰华法令、地西泮、茶碱等在肝中代谢是因为

A．与西米替丁相同

B．与肝脏细胞色P450的亲和力较西米替丁大

C．与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小

D．与西米替丁不同

E．与西米替丁不同，与肝脏细胞色素P450的亲和力较西米替丁小

29.下列治疗溃疡病的药物中可引起大便呈黑褐色的是

A．西咪替丁

B．硫糖铝

C．奥美拉唑

D．胶体果胶铋

E．氢氧化铝

30.消化溃疡的保护因素包括

A．胃粘膜抵抗力，前列腺素

B．胃粘膜抵抗力，粘膜丰富的血流供应，保持上皮细胞的完整，前列腺素，表皮生长因子

C．粘膜丰富的血流供应，保持上皮细胞的完整

D．前列腺素和表皮生长因子

E．表皮生长因子和胃粘膜抵抗力

31.关于α葡萄糖苷酶抑制剂不正确的是

A．作用于小肠粘膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶

B．可延缓碳水化合物的吸收

C．不能作为Ⅱ型糖尿病的一线用药

D．适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者

E．可以与磺酰脲类、双胍类和胰岛素合用

32.血管紧张素转换酶抑制剂药动学特征是

A．大多类ACEI是的体药物

B．生物利用度较低，一般在25～60%，个别接近80%

C．大多数ACEI是前体药物，故生物利用度较低，一般在25～60%，个别接近80%，不同药物的蛋白结合率相差很大

D．不同药物的蛋白结合率相差很大

E．不同药物的蛋白结合率相差不大

33.AT1受体拮抗剂可分为

A．二苯咪唑类AgⅡ

B．非二苯咪唑AgⅡ

C．非杂环类AgⅡ

D．二苯咪唑类，非二苯咪唑类和非杂环类AgⅡ的AT1受体拮抗剂

E．二苯咪唑类和非二苯咪唑类

34.关于双胍类药物适用与否，下列哪一项是错误的

A．肥胖的糖耐量减退者可用

B．肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，饮食管理不佳者可用

C．Ⅱ型糖尿病患者磺酰脲类疗效不佳时可加用

D．有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁用

E．对I型糖尿病无降糖作用

35.磺酰脲类降糖药主要适用于

A．I型糖尿病可合并应用本药加双胍类

B．单用饮食管理不能获得满意控制的Ⅱ型病人

C．糖尿病患者手术前控制血糖

D．糖尿病合并感染时

E．糖尿病合并妊娠

36.消化性溃疡的攻击因素包括

A．胃酸和胃蛋白酶，药物因素

B．胃酸和胃蛋白酶，药物因素、胃动力学异常

C．胃酸和胃蛋白酶，药物因素、胃动力学异常、幽门螺杆菌

D．胃酸和胃蛋白酶，药物因素、胃动力学异常、幽门螺杆菌、其他因素

E．胃酸和胃蛋白酶和其他因素

37.关于兰索拉唑，正确的是

A．选择性高于泮托拉唑

B．生物利用度高于泮托拉唑

C．肝药酶抑制作用强于奥美拉唑

D．对乙醇性粘膜损伤效果差

E．对酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡优于奥美拉唑

38.AT1受体拮抗剂可分为

A．二苯咪唑类、非二苯咪唑类和非杂环类三种AgⅡ的AT1受体拮抗剂

B．二苯咪唑类、非二苯咪唑类的AgⅡ的AT1受体拮抗剂

C．二苯咪唑类、非杂环类的AgⅡ的AT1受体拮抗剂

D．非二苯咪唑类和非杂环类的AgⅡ的AT1受体拮抗剂

E．非杂环类的AgⅡ的AT1受体拮抗剂

39.参与动脉粥样硬化的发生、发展和病变恶化全过程的代谢紊乱是

A．高血镁

B．高血糖

C．高血脂

D．高血钙

E．高血钠

40.以下可作为Ⅱ型糖尿病的一线药物的是

A．阿卡波糖

B．降糖灵

C．甲福明

D．优降糖

E．达美康

41.心脑血管疾病最主要的危险因素之一是

A．参与心脑血管动脉粥样硬化发展的血脂浓度

B．参与心脑血管动脉粥样硬化病变恶化的血脂因素

C．参与心脑血管动脉粥样硬化发生的血脂浓度

D．血脂异常，它参与心脑血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程

E．血脂异常，心血管系统的病变过程

42.影响茶碱消除的因素分为

A．促进消除的因素和降低消除的因素

B．促进消除的因素

C．降低消除的因素

D．缓和消除因素和提高消除的因素

E．缓和消除因素和降低消除的因素

43.横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应

A．HMG-CoA还原酶抑制剂

B．弹性酶

C．烟酸及衍生物

D．贝特类

E．ω-3脂肪酸

44.治疗高血压危象，应首选

A．复方降压片

B．心得安

C．开博通

D．硝普钠

E．氢氯噻嗪

45.下列关于“他汀类”正确的是

A．可明显降低TG水平，升高TC、LDL水平，同时使血清HDL轻度升高

B．可明显降低TC、LDL水平，中等程度降低TG水平，同时使血清HDL水平轻度升高

C．只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才町出现横纹肌溶解症

D．可明显降低TC、LDL和HDL水平，中等程度降低TG水平

E．