婴幼儿哮喘54张课件

婴幼儿哮喘上海交通大学6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。婴幼儿哮喘上海交通大学婴幼儿哮喘上海交通大学6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。婴幼儿哮喘上海交通大学医学院附属新华医院儿内科教研室卫敏江瑞息综合症喘息是一症状并非疾病哮喘是喘息综合症的代表40%婴儿和儿童早期有反复喘息■60%~70%在儿童中-后期缓解若8~14岁仍有症状个体哮喘(英)Peat跟踪8~10岁,16.1%吸入组胺气道异常,2年后88%,12~14岁为6.3%,提示多数有喘息随年齡增大不一定发展成真正哮喘(澳)新课程改革要求：要精选终身学习必备的基础知识和技能，养成学生积极主动的学习态度，在学习基础知识与基本技能的同时，要学会学习、学会做人，形成正确的价值观；要加强课程内容与学生生活以及现代社会、科技发展的联系，关注学生的学习兴趣和经验；要倡导学生主动参与、乐于探索、勤于动手的学习方法；培养学生搜集和处理信息的能力，获得新知识的能力，分析和解决问题的能力，以及交流和合作的能力。本文主要介绍在教学中，如何致力于改变学生传统的学习方式――变被动学习为主动学习，培养学生形成进行自主学习的习惯。一、从阅读中引导学生自主学习阅读课本、参考书是学生进行自主学习、获得知识的重要途径，上课之前，教师应注意指导学生对新课的预习，即阅读课文，完成自学笔记，教师再将学生课前的自学笔记收集上来，把学生自学笔记中提出的问题归纳、整理成讨论提纲。学生通过课前预习，初步了解教材的内容，并知道自己存在哪一些不懂的问题。上课时学生带着预习中不懂的问题来到课堂，教师再指导学生阅读课文，结合讲解，指出教材上的重点内容（包括图表、仪器装置），推敲定义，让学生学会边阅读边思考。教师可根据课前整理的讨论提纲，引导学生进行交流、讨论解决问题。课后复习时，要要求学生自主阅读课文，阅读时应抓住课文重点，仔细分析，反复思考，理出知识脉络，综合图解，形成阅读笔记。课后阅读教师还应指导学生学会阅读工具书、参考资料以扩大知识面，进一步提高学生的阅读能力，培养学生的阅读习惯。二、在实验教学中引导学生自主学习自主学习、实验探究、合作学生是互相融合，互相渗透的。实施探究实验给学生提供了最自主能动的实践活动。改变实验课教学方式，给学生一个进行自主学习的优良环境，传统实验课教学模式通常是：演示实验→分析归纳→记忆→学生实验。我们改变教学模式的顺序：布置任务→学生准备→动手实验→发现问题→解决问题→归纳总结。如实验室用加热高锰酸钾制取氧气的教学，先让学生分组讨论并连接制取氧气的整套装置；由于学生已经具有排水集气和给固体加热等基本操作的知识，教师要巡回视察指导，各小组展示自己的装置并总结装置中的注意点；至于装置中的细节问题，如试管口加一团棉花伸入大试管内的导管不能太长等，暂且不用指出；然后是制取氧气。开始前教师做适当提醒：让学生注意观察整个实验过程中各步可能出现的现象，各组利用自己的装置分别用排水集气法收集两瓶氧气。接下来各组学生汇报自己观察到的实验现象，并分析可能的原因，对一些异常现象，大家讨论、研究，并提出实验改进的具体方案。如有的学生说自己一开始时没能收集到气体，从而认识到实验开始前检查装置的气密性的必要性；有的组观察到导管内有紫红色物质，使水槽中的水有点淡红色，从而得出试管口装置棉花的原因；有的学生观察到在实验结束时插在水槽内的导管中有水在上升，从而认识到实验结束时先移出水中导管后撤酒精灯的重要性。教师要认真组织实施家庭小实验，让学生进行自主学生有充分的时间和空间。除了组织实施课本家庭实验，如自制汽水、自制净水装置等，还要补充一些家庭中常见的物品能作为实验仪器和药品的小实验。如，NaCl溶液、蒸馏水的鉴别；用纯碱跟白醋反应制取二氧化碳，并探究二氧化碳的性质等实验，在实施这些实验时，让学生独立设计实验方案，并且实施方案。这是培养学生独立思考，独立操作等能力的一些自主学习的活动。三、在化学实践中引导学生进行自主性学习化学实践活动主要活动于校外广阔的社会生活中（包括化学与社会、化学在生活生产的应用、关注社会与人类可持续发展等内容）充分尊重学生的兴趣和爱好，为学生的自主性充分发挥开辟了广阔的空间。如，以下是对我地区农业中化学肥料的调查和分析。活动一，调查我地区农业中化肥的使用情况：通过查阅资料，学生进行社会调查（询问肥料销售部、周围的农民、家庭成员等）。内容包括：肥料的种类，对农作物的作用特点，各类化肥价格，使用时对土壤会产生什么影响，如何使用才能减少对水的污染。活动二，讨论今后农村化肥的发展方向。通过对比化肥的优缺点，分析今后哪些化肥可以普遍使用，标准是价格合理、效益较好、土壤结构破坏小等。在此活动中，学生利用社会调查、阅读书籍，从中取得的资料和信息，这正体现了学习自主性的特点。化学课程具有自身特殊的学科特点，并不是所有学习过程都适合学生进行自主学习，如，比较抽象的概念（元素、分子、原子等）。因此，这就要选择那些宏观的与学生对日常生活联系比较密切且通俗易懂，能够引起学生的好奇心、求知欲、学习兴趣的内容。在自主学习过程中，教师要及时地给予反馈，采用多种多样的评价方式，包括学生自评、小组互评、教师点评，多给予鼓励，以培养学生的自信心以及对化学学习的兴趣，使之变被动为主动，变“要我学”为“我要学”，从而充分地挖掘学生的潜能，使学生在学习中成为真正的主人。学校、家庭与社区“三结合”是学校长期关注的教育问题，更是社会关注的重大课题。在农村地区，学校与家庭结合，这一教育环节十分薄弱。找准农村学校校家结合教育的问题，充分认识校家结合教育的意义，遵循校家结合教育的基本原则，创新校家结合教育工作思路，就能促进家校结合教育取得实效。党的十七大报告提出：“科学发展观的核心是以人为本。”科学发展观的精髓就是坚持以人为本，全面、协调、可持续的发展。这就要求我们把科学发展观全面贯彻落实于学校教育工作，勤思考、摆问题、理思路、求实效，创新学校教育工作思路，积极探索校家结合教育策略，快速高效合力促进学生健康和谐发展。1.切实转变学校教育观念，增强服务家庭教育意识学校应主动增强服务家庭、指导家长的意识。学校领导应明确，学校不仅是学生教育的主体和核心，也有责任帮助家长掌握正确的家庭教育思想和方法，有义务指导、帮助和促进学生父母或监护人学习掌握一定的教育法规和家庭教育知识，为孩子健康和谐发展营造良好、和睦的家庭环境，依法履行对未成年人的监护职责和抚养教育义务。在家长不善于和学校沟通时，学校应以积极主动的态度，拓展与家庭结合教育工作思路。如家长没有意识到校家结合教育的重要性时，学校应积极开展家长培训，主动从学校走出去，和家长联络、沟通，交流，并建立教师与家长结合的有效工作机制。2.加大教育法律法规宣传力度，营造校家共同育人氛围基层学校只有积极主动配合当地党政、文化部门大力开展家庭教育宣传活动，利用各类会议、电视、广播、宣传专栏、宣传单、文艺演出、“手拉手”活动、家长会、家长学校等多种途径、形式、方法宣传家庭教育法规、家教知识方法，才能有效提高家长的法律认识，提升家长的教育责任意识。因此，学校应想方设法转变家长对家校结合教育工作认识不足、支持不力、教育观念落后的突出问题，营造校家共同育人氛围，增强家庭教育的科学性、针对性，提高实效性。从根本上解决农村家庭教育滞后的问题，以此培养出合格的家长，做好学校教育的补充和延续工作。3.建立校家结合长效机制，增强合作育人效果第一，建立了“三结合”领导机构，加强校家结合工作领导。我们积极争取当地党委政府和主管部门的领导和支持，由党政牵头成立学校、家庭、社区“三结合”关心下一代教育工作领导机构，如，建立多部门领导或志愿者代表组成的关心下一代工作委员会，学校建立由分管领导、团队负责人、班主任、家长代表、社区干部、“五老”志愿者代表组成的指导校家合作教育工作小组，从时间、人员、办公条件、经费等给予保障，让其发挥沟通学校与家庭的桥梁、纽带作用，参与学校对学生及其家庭教育的管理、承担学校指导家庭教育的工作任务。第二，健全了校家结合制度，促进结合工作有序开展。我校建立健全建立了以家长学校为主体，家长委员会为主线，校家联系活动为载体的校家结合教育管理制度、评价制度。加强校家合作教育工作小组工作管理，采取适当形式对学校教师、家庭家长的教育工作实施激励与奖惩评价，通过改革学校教育管理，指导家庭教育实践、协调社区教育工作，不断完善家校社区结合机制，打破学校教育的封闭性，改变家庭教育的被动性和盲目性。第三，加强培训研讨，建好教庭教育指导队伍，我校努力通过培训家庭指导教师，把家庭教育理论列入教师职业培训的必修内容，努力提高教师指导家庭教育的能力。积极开展研讨活动，提高教师教育学、心理学、家庭教育学的理论水平，提高教师对学生的种种行为表现作出分析诊断能力和指导家庭教育的能力。学校应大力聘任有关专家、教研员、党政干部、“五老”骨干、家长代表做指导教师。建好校家教育工作宣传队伍、培训队伍、社区志愿者队伍，学生自主管理队伍。并能充分发挥学校、家庭、社区教育合力作用，增强对学生的教育效果。第四，建好学校“两室”，开展指导工作。我校建好了专门的校访接待室和心理指导室，落实领导或具有指导家庭教育、心理辅导能力的老师负责接待平时来校来访的家长，对少数需要心理咨询、指导的学生或家长进行心理诊断和心理疗法的指导等。第五，开放校园、课堂，主动接受家长监督。积极推行学校“开放日”、“开放周”、“开放课堂”活动，鼓励和支持家长走进校园、走进课堂，参与孩子所在班级的活动或听课，参加学校的家校结合专题会议，学校主动接受家长的咨询、监督，吸纳家长的建议和意见，改进教育工作。家访是学校与家庭沟通的重要渠道，是教师与家长互通学生信息、交流教育方法的有效途径。第六，积极开展家教活动，提升家教的时效性。我校落实领导分管校家结合教育工作。抓好学校、班级家长学校及家长会、家校联系档案主要工作；落实班主任、科任老师家庭教育培训指导目标，家访交流、沟通的任务、形式，促进家校互访常规工作扎实开展，真正将学校的温暖、教育理念传递给学生家长，让家长把孩子在家庭中的信息传递给老师，达成校家教育下一代的共识，形成教育合力，提高家庭教育的针对性和实效性。总之，针对构建和谐社会和新农村建设中，学校、家庭教育结合存在的问题找原因、寻对策、探新路，建立学校与家庭之间的良好合作关系，为构建和谐校平安校园提供重要保障。学校应站在主动地位，家庭应积极配合，只有学校、家庭、社会形成了就合力和共同关心下一代的良好氛围，才能更好地促进学生健康和谐发展。婴幼儿哮喘上海交通大学6、露凝无游氛，天高风景澈。婴幼儿哮喘婴幼儿哮喘上海交通大学医学院附属新华医院儿内科教研室卫敏江婴幼儿哮喘瑞息综合症喘息是一症状并非疾病哮喘是喘息综合症的代表40%婴儿和儿童早期有反复喘息■60%~70%在儿童中-后期缓解若8~14岁仍有症状个体哮喘(英)Peat跟踪8~10岁,16.1%吸入组胺气道异常,2年后88%,12~14岁为6.3%,提示多数有喘息随年齡增大不一定发展成真正哮喘(澳)瑞息综合症哮防的定义■哮喘是一种气道慢性炎症多种诱发因素如感染、过敏原等导致肥大细胞、嗜酸细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞被激活,释放介质和细胞因子综合作用的结果。哮防的定义嗜酸性粒细胞肥大细胞→气道慢性炎症T淋巴细胞等气道高反应性息、←匚气道缩窄呼级因难等嗜酸性粒细胞支气管平滑肌痉挛水肿m粘液分泌亢进炎性细胞浸润m气道高反应支气管平滑肌痉挛概述■我国27省(市)1988~1990年抽样调查发病率011%~203%,个别地区5%,以1~6岁较多,大多在3岁内起病。■全世界有1亿多人患哮喘,近10年美、英、法等哮喘患病率(尤其是儿童)及死亡率有所上升。概述支气管哮喘的现狀全球有15亿患者■近10~20年间各地哮喘患病率上升近1倍82~96年美国患病率增加58.6%,死亡率增加55.6%■90~20年美国哮喘医疗费从62~1269亿美元■上海90年患病率179%,20年452%,增加152儿童哮喘脱课1010万天/年(全球)支气管哮喘的现狀我国1990年和2000年不同地区0-14岁城市儿童哮喘患病率比较2.00%[签签1.50%19年1.00%2003年0.50%0.0(%华北东北西北华东中南西南合计(选自陈向智救授分别在1990年和2000年在全国不柯地区所做的儿意考调结果告)我国1990年和2000年病因复杂,受遗传和环境的双重影响多基因遗传过敏体质■环境病因底病率上开因素变应原暴露增加:尘螨、花粉、猫、狗、蟑螂、大豆、硬壳果、乳品■大气污染,被动吸烟■呼吸道病毒感染-变性、坏死、脱落、N暴露■卫生假说:生活水平提高,生活方式改变,免疫改变底病率上开因素婴幼儿哮喘54张课件婴幼儿哮喘54张课件婴幼儿哮喘54张课件婴幼儿哮