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文档简介
操作三:心电监护仪一、 心电监护仪的使用(一) 目的监测患者的生命体征。(二) 准备护士:洗手,戴口罩病人:皮肤准备,体位舒适环境:整洁,有电源及插座用物:心电监护仪、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单(三) 评估了解患者的病情、意识状态评估患者皮肤状)兄对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰(四) 注意事项根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录正确设定报警界限,不能关闭报警声定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源(五) 指导患者告知患者不要自行移动或者摘除电极片告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒感及时告诉医护人员二、 心电监护仪的操作流程用物准备J“各位老师好,我是XX病区XX,今天操作的/项目是心电监测技术,X床,XX,(女,68自我介绍洗/喷|岁,胆囊切除术后),遵医嘱心电监护。监护仪性能
手,戴n罩举手良好处于备用状态,用物及自身准备完毕,操作开始。”连接电源,打开开关置监护仪于床头柜上F殳时间I(必要时放置电极片处用75%乙醇清洁)IlI\(连接电源,打开开关置监护仪于床头柜上F殳时间I(必要时放置电极片处用75%乙醇清洁)IlI\(LA):胸行连接心电导联线,选择波形清晰的导联(常用1【导),调节振幅rJ正极(黄)接地电极(黑):V:在病人•手指.1“给您测-b血氧饱和,1J“您血氧饱和度100%o再测一下血压/1、 评估手指fj无破澳、涂指甲汕或灰指甲O2、 评估手臂皮肤有无破溃,有无受过外伤及手术电3、 评估胸前区皮肤,观察有无破溃疤痕,是否清洁,如干燥用皮肤清洁砂纸擦拭,如有污物、汗液,可直接用纱布擦拭,如干净,擦拭过程可以省略,II的是清除人体皮肤上的角质层和汗渍.防止电极片接触不良.“请问您叫什么,清给我看一下您的腕带,XX,我是管床护士XX,您刚手术,医生说给您用监护仪来观察脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度*没有什么痛苦的,请您配合,3监护可以随时了解您的病情变化让我看一下您胸前皮肤,手臂动一下,手臂有没有受过外伤,手指没有灰指甲吧,“您血压128/88mniHg..艮片.可以看您的心电图,您80次/分、根据医嘱或病人病情设定报警上卞限报警系统始终打开,出现报警及时处理。—报警系统始终打开,出现报警及时处理。—打开报警系统可能给您活动带来不便,我会常来看您,帮您解决,有事可按呼叫铃喊我。”可能给您活动带来不便,我会常来看您,帮您解决,有事可按呼叫铃喊我。”“XX,监护仪己给您接好了,身上的电极不要调全主屏安置患者喷手记录数值随便取下,贴电极片的地方可能会觉得痒,你不要抓挠,可以跟我们说给予更换每次测量血压时您可能手臂会感觉到,不必紧张仪器上的按钮不要随意按监护仪附近避免使用手机以免造成干扰仪器推车回处置室处理用物喷手,记录护理记录单◊车上层:弯盘一只,湿纱布一块,干纱布一块,消毒喷手液。◊车下层:弯盘一只i-/治疗车全床旁推车回处置室处理用物喷手,记录护理记录单◊车上层:弯盘一只,湿纱布一块,干纱布一块,消毒喷手液。◊车下层:弯盘一只i-/治疗车全床旁,核对患者关机停监护时无特别顺序,但注意导联线不要太乱,整理患者衣物和床单元,再整理导联线。首先-rAz“XX,您好,您术后6小时的心电监护显示生命体征都在正常范围内,根据医嘱,停用心电监护仪。”撤除导联线及电极、袖带注意动作轻柔,顾及患者感受及注意保暖。生理盐水纱布清洁皮肤注意动作轻柔,顾及患者感受及注意保暖。生理盐水纱布清洁皮肤-安置病人「监护仪导联线用含氯消毒液擦拭,屏幕用清洁纱布擦拭,充电备用。 \耳“监护仪已停了,XX您安心休息,我会常来看您
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