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文档简介

作用于呼吸系统

的药物作用于呼吸系统

的药物平喘药镇咳药祛痰药平喘药镇咳药祛痰药哮喘发病机制示意图炎症细胞、炎症介质、细胞因子的相互作用遗传因素环境因素神经调节失衡以及气道平滑肌功能异常气道炎症气道高反应性支气管哮喘平滑肌痉挛哮喘发病炎症细胞、遗传因素环境因素神经调节气道炎症气道高反应肾上腺素受体激动药茶碱类M胆碱受体阻断药肾上腺皮质激素肥大细胞膜稳定药炎症介质抑制剂支气管舒张药抗炎药肾上腺素受体激动药茶碱类M胆碱受体阻断药肾上腺皮质激素肥大细

非选择性β受体激动药异丙肾上腺素(isoprenaline)肾上腺素(adrenaline)麻黄碱(ephedrine)

选择性β2受体激动药沙丁胺醇(salbutamol)特布他林(terbutaline)克仑特罗(clenbuterol)福莫特罗(formoterol)肾上腺素受体激动药非选择性β受体激动药异丙肾上腺素(isoprenaline肾上腺素受体激动药作用机制兴奋β2受体临床应用

支气管哮喘急性发作(一线治疗药物)慢性哮喘及慢性阻塞性肺病激动血管黏膜的α受体抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放腺苷酸环化酶胞内cAMP

※耐受性※骨骼肌震颤不良反应

※心血管副作用肾上腺素受体激动药作用机制临床应用激动血管黏膜的α受体腺苷作用于呼吸系统的药物(同名13)课件代表药氨茶碱(aminophylline)胆茶碱(cholinetheophylline)作用机制抑制磷酸二脂酶促进内源性儿茶酚胺释放拮抗腺苷受体抗炎和免疫调节作用茶碱类代表药氨茶碱(aminophylline)作用机制抑制磷酸二药理作用松弛支气管平滑肌增加膈肌收缩力强心利尿不良反应胃肠道反应心律失常中枢神经兴奋多尿茶碱类安全范围小临床应用急、慢性支气管哮喘喘息型慢性支气管炎心源性哮喘药理作用不良反应胃肠道反应茶碱类安全范围小临床应用M胆碱受体阻断药代表药

异丙基阿托品(ipratopium)作用机制

抑制鸟苷酸环化酶药理作用

舒张支气管平滑肌

临床应用

※喘息型慢性支气管炎

※支气管哮喘

M胆碱受体阻断药代表药异丙基阿托品(ipratopium代表药倍氯米松(beclomethasone)氟尼缩松(flunisolide)布地萘德(budesonide,布地松)药理作用抗炎抗过敏抗渗漏松弛气道平滑肌肾上腺皮质激素代表药倍氯米松(beclomethasone)药理作用抗炎肾临床应用支气管哮喘(一线治疗药物)哮喘持续状态或危重发作依赖激素治疗的支气管哮喘不良反应肾上腺皮质激素鹅口疮声音嘶哑临床应用支气管哮喘(一线治疗药物)不良反应肾上腺皮质激素鹅口代表药色甘酸钠(sodiumcromoglicate,咽泰)奈多罗米(nedocromil)药理作用

稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒

临床应用

预防支气管哮喘肥大细胞膜稳定药代表药药理作用肥大细胞膜稳定药白三烯受体拮抗剂

扎鲁司特(安可来)白三烯合成酶(5-脂氧酶)抑制剂

齐流通

炎症介质的抑制剂白三烯受体拮抗剂炎症介质的抑制剂肾上腺素受体激动药肾上腺皮质激素腺苷酸环化酶ATPcAMP磷酸二酯酶GTPcGMP鸟苷酸环化酶M受体阻断药5ˊ-AMP磷酸二酯酶抑制剂+__各类平喘药作用机理示意图+肥大细胞组胺膜稳定剂平滑肌痉挛舒张__肾上腺素受体激动药肾上腺皮质激素腺苷酸环化酶ATPcAMP磷镇咳药镇咳药物理、化学刺激感受器(刺激感受器、牵张感受器等)传入神经(迷走、喉上神经)咳嗽中枢(延髓)传出神经(迷走、喉返、膈神经)效应器(声门、呼气肌)咳嗽反射咳嗽反射示意图物理、化感受器(刺激感受器、牵张感受器等)传入神经(迷走、喉代表药可待因(codeine)右美沙芬(dextromethorphan)喷托维林(pentoxyverine咳必清)苯丙哌林(benproperine)作用机制抑制延髓的咳嗽中枢

中枢性镇咳药代表药中枢性镇咳药代表药苯佐那酯(benzonatate,退嗽露)

苯丙哌林(benproperine)

作用机理抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经末梢外周性镇咳药代表药外周性镇咳药药物

药效

镇痛解痉成瘾性临床应用可待因1++剧烈干咳,尤适用于胸膜炎干咳伴胸痛者右美沙芬1干咳喷托维林1/3+上呼吸道炎症引起的干咳尤适用于小儿百日咳苯丙哌林3+刺激性干咳常用镇咳药比较表药物药效镇痛解痉成瘾性临床应用可待因1++剧烈干咳,尤适祛痰药祛痰药作用机制刺激胃粘膜感受器,通过胃肺迷走神经反射,引起支气管腺体分泌增加。代表药氯化铵(ammoniumchloride)恶心性祛痰药作用机制恶心性祛痰药溴己新(bromhexine必嗽平)乙酰半胱氨酸(acetylcysteine痰易净)粘痰溶解药溴己新(bromhexine必嗽平)粘痰溶解药药物作用机制用法临床应用氯化铵增加分泌物口服急、慢性呼吸道炎症痰多不易咳出者溴己新裂解粘多糖口服痰液粘稠难于咳出乙酰半胱氨酸裂解粘蛋白雾化吸入气管滴入粘痰阻塞气道祛痰药作用比较表药物作用机制用法临床应用氯化铵增加分泌物口服急、慢性呼吸道炎思考题1、平喘药的分类及每类的代表药。2、肾上腺素受体激动药、茶碱类、肾上腺皮质激素的平喘作用机制、临床应用及不良反应。3、镇咳药和祛痰药的分类和每类的代表药及其作用机制。思考题1、平喘药的分类及每类的代表药。2、肾上腺素受体激动药作用于呼吸系统的药物(同名13)课件作用于呼吸系统的药物(同名13)课件

其实,世上最温暖的语言,“不是我爱你,而是在一起。”

所以懂得才是最美的相遇!只有彼此以诚相待,彼此尊重,相互包容,相互懂得,才能走的更远。相遇是缘,相守是爱。缘是多么的妙不可言,而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时,错过一世!择一人深爱,陪一人到老。一路相扶相持,一路心手相牵,一路笑对风雨。在平凡的世界,不求爱的轰轰烈烈;不求誓言多么美丽;唯愿简单的相处,真心地付出,平淡地相守,才不负最美的人生;不负善良的自己。人海茫茫,不求人人都能刻骨铭心,但求对人对己问心无愧,无怨无悔足矣。大千世界,与万千人中遇见,只是相识的开始,只有彼此真心付出,以心交心,以情换情,相知相惜,才能相伴美好的一生,一路同行。然而,生活不仅是诗和远方,更要面对现实。如果曾经的拥有,不能天长地久,那么就要学会华丽地转身,学会忘记。忘记该忘记的人,忘记该忘记的事儿,忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。对于离开的人,不必折磨自己脆弱的生命,虚度了美好的朝夕;不必让心灵痛苦不堪,弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪,告诉自己,日子还得继续,谁都不是谁的唯一,相信最美的风景一直在路上。人生,就是一场修行。你路过我,我忘记你;你有情,他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人,然而事与愿违时,你越渴望的东西,也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望,就会像肥皂泡一样破灭,只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风,有多少故事留下感动。愿曾经的相遇,无论是锦上添花,还是追悔莫及;无论是青涩年华的懵懂赏识,还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往,依然如花芬芳四溢,永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实,人生之路的每一段相遇,都是一笔财富,尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上,他们都会丰富你的生命,使你的生命更充实,更真实;丰盈你的内心,使你的内心更慈悲,更善良。所以生活的美好,缘于一颗善良的心,愿我们都能善待自己和他人。一路走来,愿相亲相爱的人,相濡以沫,同甘共苦,百年好合。愿有情有意的人,不离不弃,相惜相守,共度人生的每一个朝夕……直到老得哪也去不了,依然是彼此手心里的宝,感恩一路有你!感谢您对文章的阅读跟下载,希望本篇文章能帮助到您,建议您下载后自己先查看一遍,把用不上的部分页面删掉哦,当然包括最后一页,最后祝您生活愉快!其实,世上最温暖的语言,“不是我爱你,而是在一起。”

作用于呼吸系统

的药物作用于呼吸系统

的药物平喘药镇咳药祛痰药平喘药镇咳药祛痰药哮喘发病机制示意图炎症细胞、炎症介质、细胞因子的相互作用遗传因素环境因素神经调节失衡以及气道平滑肌功能异常气道炎症气道高反应性支气管哮喘平滑肌痉挛哮喘发病炎症细胞、遗传因素环境因素神经调节气道炎症气道高反应肾上腺素受体激动药茶碱类M胆碱受体阻断药肾上腺皮质激素肥大细胞膜稳定药炎症介质抑制剂支气管舒张药抗炎药肾上腺素受体激动药茶碱类M胆碱受体阻断药肾上腺皮质激素肥大细

非选择性β受体激动药异丙肾上腺素(isoprenaline)肾上腺素(adrenaline)麻黄碱(ephedrine)

选择性β2受体激动药沙丁胺醇(salbutamol)特布他林(terbutaline)克仑特罗(clenbuterol)福莫特罗(formoterol)肾上腺素受体激动药非选择性β受体激动药异丙肾上腺素(isoprenaline肾上腺素受体激动药作用机制兴奋β2受体临床应用

支气管哮喘急性发作(一线治疗药物)慢性哮喘及慢性阻塞性肺病激动血管黏膜的α受体抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放腺苷酸环化酶胞内cAMP

※耐受性※骨骼肌震颤不良反应

※心血管副作用肾上腺素受体激动药作用机制临床应用激动血管黏膜的α受体腺苷作用于呼吸系统的药物(同名13)课件代表药氨茶碱(aminophylline)胆茶碱(cholinetheophylline)作用机制抑制磷酸二脂酶促进内源性儿茶酚胺释放拮抗腺苷受体抗炎和免疫调节作用茶碱类代表药氨茶碱(aminophylline)作用机制抑制磷酸二药理作用松弛支气管平滑肌增加膈肌收缩力强心利尿不良反应胃肠道反应心律失常中枢神经兴奋多尿茶碱类安全范围小临床应用急、慢性支气管哮喘喘息型慢性支气管炎心源性哮喘药理作用不良反应胃肠道反应茶碱类安全范围小临床应用M胆碱受体阻断药代表药

异丙基阿托品(ipratopium)作用机制

抑制鸟苷酸环化酶药理作用

舒张支气管平滑肌

临床应用

※喘息型慢性支气管炎

※支气管哮喘

M胆碱受体阻断药代表药异丙基阿托品(ipratopium代表药倍氯米松(beclomethasone)氟尼缩松(flunisolide)布地萘德(budesonide,布地松)药理作用抗炎抗过敏抗渗漏松弛气道平滑肌肾上腺皮质激素代表药倍氯米松(beclomethasone)药理作用抗炎肾临床应用支气管哮喘(一线治疗药物)哮喘持续状态或危重发作依赖激素治疗的支气管哮喘不良反应肾上腺皮质激素鹅口疮声音嘶哑临床应用支气管哮喘(一线治疗药物)不良反应肾上腺皮质激素鹅口代表药色甘酸钠(sodiumcromoglicate,咽泰)奈多罗米(nedocromil)药理作用

稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒

临床应用

预防支气管哮喘肥大细胞膜稳定药代表药药理作用肥大细胞膜稳定药白三烯受体拮抗剂

扎鲁司特(安可来)白三烯合成酶(5-脂氧酶)抑制剂

齐流通

炎症介质的抑制剂白三烯受体拮抗剂炎症介质的抑制剂肾上腺素受体激动药肾上腺皮质激素腺苷酸环化酶ATPcAMP磷酸二酯酶GTPcGMP鸟苷酸环化酶M受体阻断药5ˊ-AMP磷酸二酯酶抑制剂+__各类平喘药作用机理示意图+肥大细胞组胺膜稳定剂平滑肌痉挛舒张__肾上腺素受体激动药肾上腺皮质激素腺苷酸环化酶ATPcAMP磷镇咳药镇咳药物理、化学刺激感受器(刺激感受器、牵张感受器等)传入神经(迷走、喉上神经)咳嗽中枢(延髓)传出神经(迷走、喉返、膈神经)效应器(声门、呼气肌)咳嗽反射咳嗽反射示意图物理、化感受器(刺激感受器、牵张感受器等)传入神经(迷走、喉代表药可待因(codeine)右美沙芬(dextromethorphan)喷托维林(pentoxyverine咳必清)苯丙哌林(benproperine)作用机制抑制延髓的咳嗽中枢

中枢性镇咳药代表药中枢性镇咳药代表药苯佐那酯(benzonatate,退嗽露)

苯丙哌林(benproperine)

作用机理抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经末梢外周性镇咳药代表药外周性镇咳药药物

药效

镇痛解痉成瘾性临床应用可待因1++剧烈干咳,尤适用于胸膜炎干咳伴胸痛者右美沙芬1干咳喷托维林1/3+上呼吸道炎症引起的干咳尤适用于小儿百日咳苯丙哌林3+刺激性干咳常用镇咳药比较表药物药效镇痛解痉成瘾性临床应用可待因1++剧烈干咳,尤适祛痰药祛痰药作用机制刺激胃粘膜感受器,通过胃肺迷走神经反射,引起支气管腺体分泌增加。代表药氯化铵(ammoniumchloride)恶心性祛痰药作用机制恶心性祛痰药溴己新(bromhexine必嗽平)乙酰半胱氨酸(acetylcysteine痰易净)粘痰溶解药溴己新(bromhexine必嗽平)粘痰溶解药药物作用机制用法临床应用氯化铵增加分泌物口服急、慢性呼吸道炎症痰多不易咳出者溴己新裂解粘多糖口服痰液粘稠难于咳出乙酰半胱氨酸裂解粘蛋白雾化吸入气管滴入粘痰阻塞气道祛痰药作用比较表药物作用机制用法临床应用氯化铵增加分泌物口服急、慢性呼吸道炎思考题1、平喘药的分类及每类的代表药。2、肾上腺素受体激动药、茶碱类、肾上腺皮质激素的平喘作用机制、临床应用及不良反应。3、镇咳药和祛痰药的分类和每类的代表药及其作用机制。思考题1、平喘药的分类及每类的代表药。2、肾上腺素受体激动药作用于呼吸系统的药物(同名13)课件作用于呼吸系统的药物(同名13)课件

其实,世上最温暖的语言,“不是我爱你,而是在一起。”

所以懂得才是最美的相遇!只有彼此以诚相待,彼此尊重,相互包容,相互懂得,才能走的更远。相遇是缘,相守是爱。缘是多么的妙不可言,而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时,错过一世!择一人深爱,陪一人到老。一路相扶相持,一路心手相牵,一路笑对风雨。在平凡的世界,不求爱的轰轰烈烈;不求誓言多么美丽;唯愿简单的相处,真心地付出,平淡地相守,才不负最美的人生;不负善良的自己。人海茫茫,不求人人都能刻骨铭心,但求对人对己问心无愧,无怨无悔足矣。大千世界,与万千人中遇见,只是相识的

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