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文档简介

JOINTORTHOPAEDIC河南省中医院关节科前交叉韧带重建术后的康复训练郑永智河南省中医院关节科河南而中区花JOINTORTHOPAEDIC第一阶段(炎性反应期):术后1天~1周目的:减轻关节疼痛,避免粘连及肌肉萎缩。方法:①活动髌骨②直腿抬高③屈膝锻炼(足部不离开床面)④踝关节主动屈伸锻炼⑤伤口定期换药河南而中区花第一阶段(炎性反应期):术后第一阶段(炎性反应期):术后一1天~1周踝关节主动屈伸锻炼(踝泵)踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动,每日2小时1次,每次1~2组,每组20个活动髌骨术后第1天开始,上下左右推动髌骨,活动后立即冰敷10分钟,河南而中区花每日1次,重复3天即可第一阶段(炎性反应期):术后一第一阶段(炎性反应期):术后1天~1周直腿抬高训练伸膝后保持膝关节伸直,抬高至足跟离开床面10~15厘米处,保持30~60秒/次每天锻炼3组,每组20~30次河南而中区花第一阶段(炎性反应期):术后第一阶段(炎性反应期):术后1天~1周膝关节活动度锻炼·要求患侧膝关节能够被动伸直到0度,屈膝关节到达60度(足部不离开床面)。可以采用以下几种方法锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼仰卧位闭链屈膝锻炼:要求屈膝过程中足跟不离开床面,在床面上活动,称为“闭链”。也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替:或可以坐在椅子上,健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼·每日锻炼4次,每次约1小时。河南而中区花第一阶段(炎性反应期):术后第二阶段:术后2~4周°目的:加强活动度及肌力练习,提高关节控制能力及稳定性,改善步态。方法:如上继续加强肌力训练、逐渐增加负重的行走训练,同时进行初级锻炼程序河南而中区花第二阶段:术后2~4周第二阶段:术后2~4周一被动屈曲至90~100°()术后2周2强化肌力练习3开始指导下自行练习屈曲,进行初级的锻炼项目1被动屈曲至100~110°白术后3周:{2加强主动屈伸练习,强化肌力练习3开始尝试脱拐行走1被动屈曲达110~120°白术后4周:2调整夹板至可在0°~110°范围屈伸3静蹲练习国十区叫4力求达到正常步态行走第二阶段:术后2~4周一初级锻炼程序1.胭绳肌收缩练习:仰卧或坐位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉紧张。保持5秒钟,然后放松。重复10次2.股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直。保持5秒钟,放松。重复10次。初级锻炼程序3.直腿抬高练习:仰卧,健侧膝关节屈曲患侧膝关节伸直。抬患肢,足跟距离床面约12厘米,保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米再保持5秒钟4.提臀练习:仰卧位强化练习:开始练习前收紧臀部肌肉。保持在踝关节上放置沙袋等秒钟后放松。重复10次重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公5.站立直腿抬高练习:站稳,抓住扶手,向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置。重复10次强化练习:开始练习前在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐河南而中区花增加,4周后最大增至5公斤。3.直腿抬高练习:仰术后2周足尖着地行走患腿向前迈出脚尖着地同时双拐向前放在与脚,尖同一直线处,健腿跟上河南而中区花术后2周前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建后康复训练共27张课件前交叉韧带重建

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