卵巢癌化疗病例分享共27张课件

卵巢癌化疗病例分享16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生卵巢癌化疗病例分享卵巢癌化疗病例分享16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生自治区人民医院病例分享科马蕾病史介绍陈XX,女,56岁,退休工人·既往史:2014年6月25日因卵巢癌行“子宫、双附件、阑尾、大网膜全切、盆腔淋巴结清扫术”。病理:卵巢浆液性乳头状腺癌。2015年5月初出现腹胀、纳差外院B超:腹水,肝内中等回声团,考虑肝转移癌为进一步诊治就诊我科卵巢癌化疗病例分享16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而自治区人民医院病例分享科马蕾自治区人民医院病例分享病史介绍陈XX,女,56岁,退休工人·既往史:2014年6月25日因卵巢癌行“子宫、双附件、阑尾、大网膜全切、盆腔淋巴结清扫术”。病理:卵巢浆液性乳头状腺癌。2015年5月初出现腹胀、纳差外院B超:腹水,肝内中等回声团,考虑肝转移癌为进一步诊治就诊我科病史介绍既往化疗史·术后2014-07-03(伊宁农四师医院)顺铂+紫杉醇(剂量不详)一个周期因患者自觉副反应重,无法耐受·2014-07-23(伊宁农四师医院卡铂+紫杉醇(剂量不详)六个周期复查肿瘤标记物、血常规等均正常既往化疗史基线评估2015年5月18日PET-CTPET-CT亏:21917PET-CT+:21917基线评估2015年5月18日断·查体:NRS评分0分,浅表淋巴结未触及,右上腹轻压痛,移动性浊音可疑阳性,余全身查体无阳性体征·PETˉT:卵巢癌肝转移,腹膜转移,盆腔多发淋巴结转移。·CA125:>1000诊断:卵巢恶性肿瘤(浆液性乳头状腺癌T×NXM0术后化疗后肝转移腹膜转移盆腔多发淋巴结转移)断治疗方案患者诊断为晚期卵巢癌多发远处转移,最后一次铂治疗间隔6.5个月,您目前推荐的治疗方案?理论依据1、NcCN指南2、循证医学证据治疗方案aelaha,h,Al-hHesenComrehensiveNcCNGuidelinesVersion2.2015NCCNGuidelineNCCNCancerEpithelialOvarianCancer/FallopianTubeCancer/PrimaryPeritonealCancerACCEPTABLERECURRENCETHERAPIES(1OF2JCytotoxicTherapy(InalphabeticalordetHormonalTherapyTargetedTherapyRadiationTheraPreferredsingleCombinationssomaldo(weeklyetatend(nab-pacltaxollitastaeraithdthanadwhtmagentcharthwtatenpaternswhohaveecn妇,suppotivecarem灯图mendcomblainregimensbasedonrandomizedtrialanFDA哪FeclivseanaedewgraneenewpetevtggntharapyshoutbacmsidaredforSeeReferencesgv-n2nflaelaha,h,Al-hHesen吉西他滨顺铂治疗复发卵巢癌的期临床试验吉西他滨1000mgm2d1,8+顺铂AUc4d1,每3周方35例对铂类敏感复发的卵巢癌患者根据以下因素分层:最后一次含铂治疗间隔随(26-12或>12月机含铂一线方案(土紫杉醇)有可测量病灶顺铂AUc=5d1,每3周方案Pfistereretal.JClinOncol2006:24(29):4699-4707吉西他滨顺铂治疗复发卵巢癌的期临床试验吉西他滨顺铂治疗复发卵巢癌的肌期临床试验:PFs顺铂组:中位58月95%C,52-7.1月吉西他滨顺铂组:中位8695%cl,799.7月顺铂组178例162例进展事件;吉西他滨顺铂组178例163例进展事件Pfistereretal.JClinOncol2006:24(29):4699-4707吉西他滨顺铂治疗复发卵巢癌的肌期临床试我科讨论意见据细胞病理学及影像学资料诊断为卵巢恶性肿瘤(浆液性乳头状腺癌TXNXM0术后化疗后肝转移腹膜转移多发淋巴结转移)。相关检查未见明确化疗禁忌,于2015年5月21日行3周期吉西他滨联合顺铂方案化疗。化疗方案:吉西他滨(泽菲)1.4gd1d8顺铂30mgd1d240ngd3,21天重复我科讨论意见卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件卵巢癌化疗病例分享共27张课件谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆