医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件

医学左向右分流型先天性心脏病聪明出于勤奋，天才在于积累医学左向右分流型先天性心脏病聪明出于勤奋，天才在于积累复习上一次课内容先天性心脏病分类:1)左向右分流型(潜在青紫型)2)右向左分流型(青紫型):3)无分流型(无青紫型)法洛四联症:存活婴儿中最常见的青紫型先心病,病理改变包括:1)肺动脉狭窄;2)室间隔缺损;3)右心室肥大;4)主动脉骑跨。其中导致血液动力学改变的主要原因是肺动脉狭复习上一次课内容左向右分流型先天性%联病万杰医学院儿科学教研室栾建国左向右分流型先天性病理生理及血液动力学改变小缺损可无血流动力学变化大缺损〓→大量左向右分流→今肺动脉高压解剖型肺动脉高压功能型肺动脉高压持续肺A高压,致肺A内膜增生艾森曼格综合征腔狭窄,弹性下降病理生理及血液动力学改变左向右分流先心病的共同特点体循环缺血表现:往长发育落后:消瘦等;话动耐力下降:胸闷、气·肺循环充血表现:反复患呼吸道感染或肺炎、°潜在青紫、声音嘶哑等。左向右分流先心病的共同特点并发症Complications肺炎pneumonia心力衰竭heartfailure或肺水肿pulmonaryedema肺动脉高压pulmonaryhypertension细菌性心内膜炎bacterialendocarditis并发症室间隔缺损VentricularSeptalDefect室间隔缺损发病率Incidence室间隔缺损(VSD)是儿童最常见的先心病,在我国占小儿先心病的30%左右VSD可单独存在,亦可合并其他畸形小型肌部和膜周部VSD(<0.5cm,Roger病)有自然闭合的可能(2050%),一般在5岁以內,尤其在1岁以内之下型缺损未见自然闭合者发病率Incidence病理解剖Anatomicpathology干下型缺损:缺损位于肺动脉瓣下,占8%膜部缺损:约占70%肌部缺损下缺损部缺损肌部缺损病理解剖按缺损大小分类小型室缺中型室缺大型室缺(roger病)缺损直径mm5~15mm>15mm缺损面积<0.5cm0.5~1.0cm>10cm2分流大小少中等大症状无或轻微有明显肺血管可无影响有影响肺A高压Eisenmenger综合症按缺损大小分类病理生理及血液动力学改变Pathophysiology分流量大小与下列因素有关:°缺损大小右心房左心房肥大肺循环阻力分流肺动脉+右心室左心室肥大扩张)(血量增多)(射血量减少肺循环右心室体循环(充血(扩大(供血不足)病理生理及血液动力学改变医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件医学左向右分流型先天性心脏病共81张课件END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·