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文档简介

61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。62、奇文共欣赞,疑义相与析。63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠。64、一生复能几,倏如流电惊。65、少无适俗韵,性本爱丘山。同型半胱氨酸的检测及临床应用同型半胱氨酸的检测及临床应用61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。62、奇文共欣赞,疑义相与析。63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠。64、一生复能几,倏如流电惊。65、少无适俗韵,性本爱丘山。同型半胱氨酸的检测及临床应用同型半胱氨酸的检测及临床应用前言同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是种人体内的含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。>新热点:许多学者认为血液Hcy升高已成为动脉粥样硬化发生的一个独立危险因子,也成为基础医学和临床医学研究的新热点新理念:伴有血浆Hcy升高(>10umo1/L)的原2s性高血压定义为型高血压随着改革开放的不断深入,教育改革日益成为人们关注的问题。初中音乐教学是将音乐作品的旋律和内容作为基础,引导学生进行视唱与欣赏,从而培养学生的音乐审美能力。但是传统的音乐教学方式已不能满足社会对音乐人才的需求。所以对初中音乐教学进行创新改革十分必要,也是教育改革的重要内容。一、当前初中音乐教学存在的问题目前,我国初中音乐教学体系尚不完善,且存在一些问题,主要表现在:1.传统的教学方法难以实现“教学相长”当前我国的初中音乐教学采用传统的教学模式,虽然有一定的师生互动环节,但是整个教学还是以教师教授为主,学生仍是被动地接受。这种教学模式过分注重对知识和技巧的掌握,不注重学生实际所得;学习过程单调、机械,学生学习兴趣和积极性得不到提高。这种教学模式存在明显的弊端,无法实现“教学相长”。2.教学理念过于落后我国当前的教育理念中,音乐教育忽视了培养学生的音乐文化素养,而把中心放在了德育、政治、思想的教育上。这偏离了教育的重心,使初中音乐教学达不到应用的教学效果,学生无法获得情感、创造、想象等音乐审美的体验,只是单纯、被动地掌握音乐知识。这种落后的教育理念阻碍了教学的发展,也不利于培养合格的音乐人才。二、初中音乐创新教学的途径1.运用多种手段培养学生的兴趣兴趣是最好的老师。要提高学生的学习效率,教师必须充分调动学生的积极性。具体可以从以下几个方面入手:一是选择合适的歌曲进行课前欣赏。上课前,教师可以根据课堂将要讲授的音乐内容,选择相关的音乐进行范奏和范唱,通过这种方式激发学生的学习兴趣,从而达到预期的教学效果;二是充分运用多媒体,实现音乐课堂的网络化、一体化。在课堂上、利用网络播放音乐或与之相关的音乐视频,使学生在生动、形象的课堂教学中获得视觉和听觉上的双重体验,从而提高学习效率;三是充分发挥学生的主观能动性,课堂上改变教师灌输、学生被动接受的教学方式,注意留给学生想象的空间,逐渐培养学生的音乐思维方法;四是教师采用分组合作、定期交流等学习方法,引导学生进行创新与合作,在学生之间形成一种良性竞争。2.鼓励学生自主学习并提供自主学习的平台初中生具备自我意识,初中音乐教学要注重培养学生自主学习的能力,并为之提供相应的平台。首先在课堂上,教师要设置更多的交流平台,引导学生之间进行交流。教师应鼓励和引导学生的自主学习和交流,并给予点评和指导。这种教学模式不仅能使教师更好地了解学生,且利于根据学生的具体情况给予科学的学习指导,还能使学生获得良好的自主学习兴趣。另外在课下,教师要组织一些相关的课余活动,如音乐表演、音乐知识小竞赛等。这样可以充分利用课余时间,搭建学生自主学习和交流的平台,提高学生自主学习的兴趣和能力。3.创立奖励机制,培养学生的创新能力当学生因成功获得一定奖励时,学生内心会感到喜悦并且能激励学生再接再厉,取得更大的成功。在初中音乐教学中,教师要创立奖励模式,在学生创作取得成绩时给予适当的奖励,使学生获得不同程度的喜悦与成就感。这样可以提高学生音乐学习的兴趣,并激励学生在接下来的学习中继续探索创新。4.多引入流行音乐的欣赏以提高学生的学习兴趣随着科技的发展,许多电子产品被引入人们的生活当中。学生可以随身携带移动音乐播放器,听音乐十分方便。初中生处于人生成长阶段的早期,对新事物有着浓厚的兴趣,所以他们在听音乐时更愿意选择自己喜欢的流行音乐。但是这仅仅是单纯的消遣,很少能够上升到音乐鉴赏的层面上。音乐课的开设一定程度上缓解了这一矛盾。所以初中音乐教学课堂上,教师选取鉴赏歌曲时,可以投其所好,选择初中生普遍喜欢的流行音乐。这样既符合学生的审美兴趣,又符合课堂教学创新的要求,还可以提高学生的学习效率。创新是时代进步与发展的不竭动力。在当今社会,教育模式的创新也成为不可逆转的趋势,初中音乐创新教学是时代的要求。在初中音乐教学实践中,要正视当前面临的教学问题,大胆创新,注重培养学生的兴趣,鼓励学生自主学习,培养学生的创新能力,培养合格的音乐人才。随着中国特色社会主义市场经济的不断发展,社会进步对人才提出了新的要求,成人教育作为向企业社会提供大批人才的重要途径之一,受到人们的日益重视,创新作为21世纪教育事业发展的关键,推动成人教育的快速发展。市场竞争的日趋激烈,新兴产业的不断涌现,产业结构的不断优化,都对就业人员提出更高的标准和要求,成人教育得到很快的发展,当前就业市场的尴尬现状以及成人教育的问题要求自身的创新发展,这也是教育体制改革的要求。一、成人教育的发展现状近年来,成人教育备受社会关注,不论是办学规模还是教学质量都有了很大提升,为社会培养了大批高素质人才,提高了企业的核心竞争力,促进了我国经济社会的进步与发展。终身教育的理念在全社会渐渐形成,高等教育逐步走向大众化,经济发展与社会进步使各种非学历继续教育的需求日渐增长。成人教育工作进入转型时期,其普及范围不断扩大,接受教育的社会成年人日益增多,全国从业人员参加岗位培训的人数稳步发展,办学单位的校舍、教学仪器设备、师资力量等方面都有了较大的充实和改善,办学质量和教学效率不断提高,成人教育的体制制度日益规范,监督管理日益到位,成人教育学校已经成为我国重要的教育资源,为社会企业输送了大量人才。目前,我国的成人教育水平不断提高,但也正处于快速发展的初级阶段,仍有些许多不完善、不成熟的地方,使得成人教育的进一步发展面临诸多困难和挑战。人们对于成人教育的认识还不够充分,有的人是根本不了解,有的人是片面性了解,进而导致与常规教育相比,成人教育处于弱势地位,缺乏强有力的统一管理,大众对它的认识不足,成人教育学校龙蛇混杂,标准不一,教师自身素质有待提升,教育质量参差不齐,教育效益一直很不理想,教育资源严重不足,缺乏自我调节自主权,与市场脱节,对社会经济的飞速发展不适应,呈现形式化和片面性的特点,严重制约了成人教育的进一步发展。二、推动成人教育创新发展的措施随着经济对于人才的需要,成人教育面临发展契机,但就业市场的尴尬局面摆在我们面前,一方面是就业难,一方面是人才短缺,在当前的经济环境下,成人教育要不断打破旧的、固有的教育模式,寻求新的、更加适应市场的模式,只有这样,才能立足于社会、服务于社会。1、转变发展观念,树立创新意识当前,我国已进入教育大众化时期,这就要求社会工作者改变原有的教育观念,充分调动社会的一切力量发展成人教育。成人教育要从自我封闭走向全方位开放,积极转变传统的教学观念,不再局限于陈旧的教学方式和过时的教育模式,树立创新发展观念,以培养实用型和创新型人才为目标,推动成人教育的自身转型和发展,加强教师以及相关管理人员的思想教育,接受先进教育理论知识的学习和探究,根据自身具体情况,创新教育方法,形成自己独特的教学风格,改变传统一成不变的教风学风,广泛调动教师和学生的积极性,从而促进成人教育更好地发挥自身优势和特色,形成强大的市场竞争力推动成人教育的创新发展[1]。2、注重教师培训,促进专业发展成人教育教师是办好成人教育的关键,其素质水平的提高直接促进成人教育的发展,加强教师的专业培训,让每位教师都具备创新的眼光,提高专业化水平,注重教师对最新的市场动态、高新产业的技能以及相应的专业知识的及时、有效的掌握,注重教师理论知识与实践教学能力的结合与提高,从而促进成人教育的整体教学水平的提高,不断培养教师的专业素养,不仅在专业知识方面,在个人素质方面也要加大培训力度,充分调动教师的责任感荣誉感,不仅提高了教学水平,更满足社会经济发展的需要,促进成人教育的创新发展。3、创新监管机制,提高教学质量成人监督管理机制的创新是成人教育发展的重点,一个好的监管体制为一个好的教育机构提供良好的运行框架。在课堂上,要创新科学合理的课程体系,必须考虑到成人教育自身的特点,坚持建立高质高量的课程体系,且随着科技进步和社会发展加以不断调整创新,与时俱进,有效地提升教学质量,全面培养学生的创新思维和实践能力;建立多方参与的监督评估体系,建立健全内部行之有效的质量监控机制和相关规章制度,实行严格的教学督导制度,加强日常教学监督的力度,完善教学质量评价体系,全面评估教学质量,制定并严格执行教学事故处罚责任制度,严肃教风和考风,保证成人教育水平的稳步提高[2]。4、建立激励机制,提供资金支持建立教学激励制度,采取奖励措施,充分调动教师的教学热情,使教师热爱成人教育教学工作,加强师资力量,从而提高教师自身的教学水平,以及教学效率和质量,鼓励成人教育办学,加大投入力度,调动社会各相关机构企业的力量,提供技术、理论、资金、资本、设施等方面的大力支持,学习外国成人教育的先进知识和管理经验,结合我国就业市场的最新信息,从全局和战略的高度预测成人教育的发展趋向,引进最新的理论成果,注入新思维,为成人教育的创新发展提供新信息、新方向、新视野,促进成人教育的创新发展,适应现代化建设需求。在高等教育大众化和终身学习理念的背景下,我国成人教育取得了蓬勃发展,但也存在跟不上时代变化的诸多问题,因此要转变传统的成人教育观念,以市场为导向,提高教师的综合素质,完善监督管理机制,大力培养专业性和创新型人才,支持成人教育的创新发展。61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。同型半胱氨酸的检测同型半胱氨酸的检测及临床应用同型半胱氨酸的检测及前言同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是种人体内的含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。>新热点:许多学者认为血液Hcy升高已成为动脉粥样硬化发生的一个独立危险因子,也成为基础医学和临床医学研究的新热点新理念:伴有血浆Hcy升高(>10umo1/L)的原2s性高血压定义为型高血压前言同型半胱氨酸(Hcy)能够让四分之三的高血压患者脑卒中死亡风险增加12倍。12/8/2020同型半胱氨酸(Hcy)能够让四分之三的高Hcy的存在形式有研究发现在正常人和高Hey血症患者血浆中,Hey大部分(70%)是与蛋白质结合,血浆中与Hy结合的是白蛋白。Hcy在血液中的存在方式:部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在,微量以还原型同型半胱氨酸存在,大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。12/8/2020Hcy的存在形式二、影响血液Hy水平的因素、遗传因素:①c667T点突变可引起Hcy升高。②cBs基因多态性。③蛋氨酸合成酶基因多态性。12/8/2020二、影响血液Hy水平的因素2、性别与年龄:国内外不少研究发现,Hcy随年龄增长而升高,而且男性>女性。女性在绝经前的水平较低,绝经后显著升高,认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。12/8/20202、性别与年龄:3、营养因素:①tB6、iB12、叶酸是Hcy代谢辅酶,它们的水平与Hcy水平呈负相关,摄入不足时,上述三个酶活性下降,则Hcy升高。②饮酒:长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降,从而造成Hcy血症。③饮食中蛋氨酸含量过高:有报道认为高动物蛋白、低植物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之12/8/20203、营养因素:三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用:Hcy可引起内皮细胞损伤,尤其合并高血压时更易受损,并且破坏血管壁弹力层和胶原纤维。2、刺激血管平滑肌细胞增生:Hcy可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。12/8/2020三、同型半胱氨酸致病机理3、致血栓作用Hcy可促进血栓调节因子的表达,激活蛋白C和凝血因子Ⅻ、V,血小板内前列腺素合成增加,从而促进血小板粘附和聚集12/8/20203、致血栓作用Hcy通过多种途径损伤血管,它损伤血管内皮细胞同时刺激血管平滑肌细胞生长,二者导致的损伤阻塞血流通路;Hy还破坏正常凝血机制;增加血栓形成引起心脏病发作及中风。12/8/20201010Hcy通过多种途径损伤血管,它损伤血管内皮细胞同时刺同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课件同型半胱氨酸的检测及临床应用共43张课

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