急性心衰与支气管哮喘的鉴别_第1页
急性心衰与支气管哮喘的鉴别_第2页
急性心衰与支气管哮喘的鉴别_第3页
急性心衰与支气管哮喘的鉴别_第4页
急性心衰与支气管哮喘的鉴别_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、关于急性心衰与支气管哮喘的鉴别第1页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 我国老年人心衰的发生率和死亡率不断增高，而老年患者心衰临床表现往往不典型，缺乏特异性，特别是早期心衰，无明显的症状和体征，常被患者忽视，同时老年人常常有高血压、冠心病、慢性支气管炎，支气管哮喘等多种基础疾病并存，且这些疾病间互相影响，掩盖了心脏病的症状和体征，导致诊断更加困难。第2页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 肺淤血时，肺泡和支气管黏膜充血、水肿，可引起刺激性咳嗽、咳痰；而气道分泌物增多易伴发支气管感染，也易引起咳嗽、咳痰 。而心衰早期的症状比较隐匿，无高度喘憋及紫绀，患

2、者也可自由活动，肺内可闻及哮鸣音，其状态与常见的支气管哮喘极其相似。第3页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 临床医生往往未重视心脏方面的因素，没有对咳嗽、咳痰、气急等症状深入分析，有相当一部分老年性心衰患者往往被误诊为支气管哮喘，而耽误治疗时机，最后病情加重，进展为全心衰，诱发多脏器功能损伤，甚至危及生命。临床统计，既往无支气管哮喘史，60岁以后才开始出现的哮喘绝大多数是心源性的，支气管哮喘发病年龄要轻得多，很少有60岁以后初次发病者。第4页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 因此，应重视可能引起左心衰的原发性心脏病病因，如高血压性心脏病、冠心病、

3、风湿性心脏病和心肌病等，此外，老年慢性阻塞性肺病患者心功能多已受损，常合并高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，也易并发左心衰。第5页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 若中老年患者近期有夜间阵发性咳嗽、喘息、端坐呼吸应高度警惕左心衰。若心界向左下扩大、奔马律等，警惕不明原因的心率增快、低血压状态、头晕、甚至心律失常及反复听诊肺部啰音等。第6页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三 肺淤血、肺毛细血管压力增高是左心衰的必然结果，严重者可出现肺水肿。结合必要的辅助检查，如心脏彩色多普勒可发现心脏大小、室壁厚薄、心肌运动、瓣膜病变及进行心功能测定等; 胸部X线片及CT检查也可为肺淤血提供证据，以及早诊断与治疗，以防耽误病情，酿成不良结局。第7页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三第8页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三第9页，共11页，2022年，5月20日，16点20分，星期三第10页，共11页，2022年，5月20日，16点

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论