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文档简介

1、便秘的健康教育便秘的健康教育便秘导致便秘产生的因素2便秘的定义 1便秘的健康指导 4便秘的危害3便秘导致便秘产生的因素2便秘的定义 1便秘的健康指导 便秘是指各种原因引起的排便困难,即正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。便秘的定义便秘是指各种原因引起的排便困难,即正常的排便形态改变,排便次便秘的健康教育课件便秘的健康教育课件便秘的健康教育课件3.活动因素活动量过少,使得肠蠕动缓慢,肠内容物通过时间延长,肠内水分被过度吸收,粪便干结,肠道更加受阻,从而导致恶性循环。3.活动因素活动量过少,使得肠蠕动缓慢,肠内容物通过时间延长4.社会心理因素精神上受到强烈刺激、

2、惊恐、情绪紧张、或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成便秘。 4.社会心理因素精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、或注意力抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍5.药物因素长期服泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹,导致便秘的发生。 5.药物因素长期服泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹,导致便秘的健康教育课件便秘的危害便秘时,粪便长时间积聚在肠道内,不能及时地排出,刺激肠壁黏膜发生病变,另外导致毒素大量吸收,严重地影响着人们的生活质量。主要表现在以下几个方面: 便秘的危害便秘时,粪便长时间积聚在肠道内,不能及时地排出,刺1 消化道系统:

3、可导致患者出现食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、肛门排气多等表现。 粪便长时间在肠内停留,水分被较多的吸收,粪便干硬,用力排便会导致肛裂、痔疮等。另外肠壁长期受粪便刺激,增加了其癌变的发生率 .1 消化道系统:可导致患者出现食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦2.心血管系统:会诱发下肢静脉曲张,心绞痛,心肌梗死,脑出血,颅内压增高,甚至脑疝等。3.神经系统,大量毒素吸收入血可导致病人出现记忆力下降,注意力不集中,思维迟缓等 4.皮肤,长期便秘可致皮肤色素沉着,面色灰暗 2.心血管系统:会诱发下肢静脉曲张,心绞痛,心肌梗死,脑出血 中年以上患者如果排便习惯发生改变,或有进行性便秘,应警惕结肠癌。急性便秘

4、伴呕吐、腹胀、肠绞痛者,要考虑肠梗阻。便秘伴慢性腹痛,有铅接触史者,可能为慢性铅中毒。便秘与腹泻交替,并伴有腹痛,常见于腹腔内结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。哪些便秘要特别警惕? 中年以上患者如果排便习惯发生改变,或有进行性便秘,应警惕结粪块细小、分节呈羊粪状者,常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。便秘伴腹部包块者须注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤、腹腔结核等。如病人便秘史较长,又无其他不适及阳性体征,年龄在中年以上者,可能是习惯性便秘。粪块细小、分节呈羊粪状者,常为结肠痉挛或肠道易激综合征所致。1.饮食指导 指导患者采取合适的饮食习惯,平时注意荤素搭配。多进食纤维素丰富的食物 ,因为纤维

5、素可促进肠蠕动,从而改变排便性状,缓解、预防便秘。 便秘的健康指导1.饮食指导便秘的健康指导 如水果、香蕉、芹菜、韭菜、白菜、麦片、玉米、茄子、海带等 如水果、香蕉、芹菜、韭菜、白菜、麦片、玉米、茄子、对体重正常、血脂也不高的患者,可指导其多吃含油性食物,多食黑芝麻、蜂蜜及植物油等润滑肠道的食物,以达到润滑肠道,稀释粪便,促进粪便的排出。 对体重正常、血脂也不高的患者,可指导其多吃含油性食物,多食黑多饮水,每天的水摄入量应该到20003000ml。尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可较好地刺激胃结肠反射而达到促进缓解便秘的作用。 多饮水,每天的水摄入量应该到20003000ml。尤其每天饮食生活

6、除了均衡摄取以上食物外,想要维持排便系统规律运作,还必须三餐定时定量、避免暴饮暴食、不吃宵夜,以免制造肠胃负担、扰乱消化节奏。饮食生活除了均衡摄取以上食物外,想要维持排便系统规律运作,还2.运动疗法指导患者每天坚持做适量的运动,如散步、慢跑、打太极拳等这样可促进肠蠕动,避免久坐。 2.运动疗法指导患者每天坚持做适量的运动,如散步、慢跑、打太3.养成良好的排便习惯在早晨起床后或者早餐后入厕 无论有无便意,或者能不能达到满意的 排便效果,到时都应坚持蹲厕所。 排便时应集中注意力,不要看报纸、小 说之类的而导致排便反射抑制。3.养成良好的排便习惯在早晨起床后或者早餐后入厕 4.心理护理 对因社会心理

7、因素引起的便秘患者,可指导其做一些放松运动,如瑜伽等。4.心理护理 对因社会心理因素引起的便秘患者,可指导其做一些 指导其学会自我放松的方法,例如培养养花、钓鱼的兴趣,多参加一些社区娱乐性活动。保持乐观的心态,避免长时间的精神受抑 。 指导其学会自我放松的方法,例如培养养花、钓鱼的兴趣,多参加5.药物治疗 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等,或用番泻叶冲水饮用,也可往肛门里置入开塞露或甘油栓,或用肥皂水灌肠等。中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸。但需注意的是,经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加

8、重便秘。5.药物治疗 1、“水”用当天烧开后自然冷却的温开水,每天至少要喝810杯,或决明子茶、绿茶,并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。2、“软”人到中年以后,胃肠道功能随之降低,需饮食熟软的食物,这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。3、“粗”常吃富含膳食纤维的食物,如全谷(粗粮)食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等,每天可适当选择其中几种食物搭配食用,以刺激肠道蠕动,加快粪便排出。便秘的六字诀便秘的六字诀4、“排”定时(早晨)排便,不拖延时间, 使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会 阴部,保持清洁。5、“动”适度运动,每天早晚慢跑、散 步,促

9、进胃肠道蠕动。另外,早晚各做一 次腹式呼吸。6 、“揉”每天早晚及午睡后以两手相叠 揉腹,以肚脐为中心,顺时针揉100次。可 促进腹腔血液循环,助消化、通肠胃,从而 促使大便顺畅排泄。 4、“排”定时(早晨)排便,不拖延时间, 总之,大家要改掉以往对便秘的态度,不要以为这是小事,长期的便秘对人体的危害是不小的,如果患有便秘应早期检查治疗。2014年7月6日 总之,大家要改掉以往对便秘的态度,不要以为这是小事,长期便秘的健康教育课件Control Plan控制计划Control Plan控制计划ContentWhat is a control planWhere its from When it

10、 is neededHow to create a control planHow to use BenefitContentWhat is a control plan控制计划描述了过程的每个阶段所需的控制措施,包括保证所有的过程输出将处于控制状态的进货、加工、出厂和阶段性的要求。在正式生产运行当中,控制计划提供了用来控制特性的过程监测和控制方法,由于期望过程是不断更新和改进的,因此控制计划反映了与这种过程的改变状况相对应的战略。What is “control plan”什么是 “控制计划”控制计划描述了过程的每个阶段所需的控制措施,包括保证所有的过控制计划是控制零件和过程系统的书面描述。

11、单独的控制计划包括三个独立阶段: 样件 在样件制造过程中,对尺寸测量和材料与性能试验的描述; 试生产 在样件试制之后,全面生产之前所进行的尺寸测量和材料与性能试验的描述; 生产 在大批量生产中,将提供产品/过程特性、过程控制、试验和测量系统的综合文件。What is “control plan”什么是 “控制计划”控制计划是控制零件和过程系统的书面描述。What is “c控制计划方法论的目的是协助按顾客要求制造出优质产品,它是通过为总体系设计、选择和实施增值性控制方法以提供结构性的途径来达到上述的目标的。控制计划对用来最大限度减少过程和产品变差的体系作了简要的书面描述。控制计划不能替代包含在

12、详细的操作者指导书中的信息。 控制计划概述控制计划方法论的目的是协助按顾客要求制造出优质产品,它是通过控制计划是总体质量体系不可分的部分,并被用做一个动态文件。 它反映当前使用的控制方法和测量系统。控制计划随着测量系统和控制方法的评价和改进而被修订。 制定控制计划是质量策划过程的一个重要阶段,控制计划是对控制零件和过程的体系的书面描述,一个单一的控制计划可以适用于以相同过程、相同原料生产出来的一组和一个系列产品。 为了支持控制计划,要不断改善和运用过程监测指导书。 控制计划概述控制计划是总体质量体系不可分的部分,并被用做一个动态文件。 APQP - Advanced Product Quali

13、ty PlanningFailure mode and effect analysis (FMEA)Statistical process control (SPC)Measurement Systems Analysis (MSA) Production Part Approval Process (PPAP) 5 interrelated Manual to TS16949 Where its from-APQP and control planISO/TS 16949 Quality Management System (Particular requirements for autom

14、otive production and relevant service part organizations) Control PlanAPQP - Advanced Product QualiOutput: ProductionControl PlanOutput: SM58 control planSM58 control plan控制计划栏目说明1、样件、试生产、生产-表示适当的分类2、控制计划编号 如适用时,输入控制计划文件编号以用于追溯。对于多页的控制计划则填入页码(第 页共 页)3、零件编号、更新更改水平 填入被控制的系统、子系统或部件编号。适用时填入源于图样规范的最近工程更改

15、等级和/或发布日期。4、零件名称/描述: 填入被控制产品/过程的名称和描述。5、供方/工厂 : 填入制定控制计划的公司和适当的分公司/工厂/部门的名称。控制计划栏目说明1、样件、试生产、生产-表示适当的分类6、供方编码: 填入按采购机构要求的识别号(Duns,Z-Code,GSDB)。7、主要联系人/电话:填入负责控制计划的主要联系人姓名和电话号码。8、核心小组: 填入负责制定控制计划最终版本的人员的姓名和电话号码。建议将所有小组成员的姓名、电话号码和地址都包括进所附的分配表中。9、供方/工厂批准/日期:如必要,获取负责的制造厂批准。10、日期(编制):填入首次编制控制计划的日期。6、供方编码

16、: 填入按采购机构要求的识别号(Duns,Z-C11、日期(修订):填入最近修订控制计划的日期。12、顾客工程批准/日期:如必要,获取负责的工程批准。13、顾客质量批准/日期:如必要,获取负责的供方质量代表批准。14、其它批准/日期:如必要,获取其它同意的批准。15、零件/过程编号:该项编号通常参照于过程流程图。如果有多零件编号存在(组件),那么应相应地列出单个零件编号和它们的过程编号。16、过程名称/操作描述:系统、子系统或部件制造的所有步骤都在过程流程图中描述。识别流程图中最能描述所述活动的过程操作/名称。11、日期(修订):填入最近修订控制计划的日期。17、制造用机器、装置、夹具、工装(

17、生产设备) 适当时,对所描述的每一操作识别加工设备,诸如制造用的机器、装置、夹具或其它工具。 特性:对于从中可获取计量或计数型数据的过程或其输出(产品)的显著的特点、尺寸或性能,适当时可使用目测法辅助。18、编号: 必要时,填入所有适当文件,诸如(但不限于)过程流程图、已编号的计划。FMEA和草图(计算机绘图或其它方式绘图)相互参照用的编号。 工作单的可选示例以及这些工作单的解释见本章补充件K和L。19,产品:产品特性为在图样或其它主要工程信息中所描述的部件、零件或总成的特点或性能。核心小组应从所有来源中组成重要产品特性的产品特殊特性,所有制的特殊特性都应列在控制计划中,此外制造者可将在正常操

18、作中进行过程常规控制的其它产品特性都列入。17、制造用机器、装置、夹具、工装(生产设备)20 过程: 过程特性是与被子识别产品特性具有因果关系的过程变量(输入变量)。过程特性仅能在其发生时才能测量出。核心小组应识别和控制其过程特性的变差以最大限度减少产品变差。对于每一个产品特性,可能有一个或更多的过程特性。在某些过程中,一个过程特性可能影响数个产品特性。21 特殊特性分类: 按整车厂(OEM)的要求使用合适的分类来指定特殊特性类型,或者这一栏可空着用来填写未指定的特性。顾客可以使用独特的符号来识别那些诸如影响顾客安全、法规符合性、功能、配合或外观的重要特性。这些特性标识为“关键”“主要的”“安

19、全的”“重要的”。方法:使用程序和其它工具控制过程的系统的计划。22 产品/过程规范/公差: 规范/公差可以从各种工程文件,诸如(便不限于)图样、设计评审、材料标准、计算机辅助设计数据、制造和/或装配要求中获得。20 过程: 过程特性是与被子识别产品特性具有因果关系的过程23)评价/测量技术: 这一栏标明了所使用的测量系统。它包括测量零件/过程/制造装置所需的量具检具、工具和/或试验装置。在使用一测量系统之前应对测量系统的线性、再现性、重复性、稳定性和准确度进行分析,并相应地作出改进。24)样本容量/频率:当需要取样是时,列出相应的样本容量和频率。25)控制方法:这一栏包含了对操作将怎样进行控制的简要描述,必要时包括程序编号。所用的控制应是基于对过程的有效分析。控制方法取决于所存在的过程类型。可以使用但不限于)统计过程控制、检验、计数数

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