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文档简介
1、冠状动脉瘘、冠状动脉异常起源的超声诊断冠状动脉瘘、冠状动脉异常起源的超声诊断病理解剖胚胎早期8周内,心肌呈海绵状,心内血液经心肌窦状隙与冠状动脉交通,随后心肌逐渐致密化,窦状隙消失,二者之间的交通亦随之消失。当胚胎早期心肌发育部分受影响时,某一窦状隙不闭合而与冠状动脉保持交通,即形成冠状动脉瘘病理解剖冠状动脉瘘以右冠状动脉及其分支多见(占56%),其次为左冠状动脉(占36%),92%冠状动脉瘘引流入静脉循环(依次为右室、右房、肺动脉和冠状静脉,引流入左心者少见)由于分流使瘘口前冠状动脉血流量显著增大而血管显著扩张迂曲形如肠状,直径一般730mm,局部可形成冠状动脉瘤冠状动脉瘘以右冠状动脉及其分
2、支多见(占56%),其血流动力学改变引流入右心者类似左向右分流引流入冠状静脉窦者冠状静脉窦明显扩张引流入左心者类似二尖瓣反流血流动力学改变二维超声表现血管横断面表现为室壁表面圆形无回声区主动脉短轴切面可观察到明显增宽的左/右冠状动脉二维超声表现冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉瘘冠状动脉异常起源共19张课件冠状动脉
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