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文档简介

1、冠脉介入治疗对比剂应用专家共识刘同库北华大学所属医能冠脉介入治疗对比剂应用专家共识随着CAG和PCI技术的迅速发展,比剂的使用越来越广泛其安全性和合理选择也日益受到关注。特别是CIN2019年10月冠心病介入诊疗对比剂专家共识公布共识工作小组通过对现有循证医学证据系统性地回顾,并结合专家的临床实饯经验,共同制定了此共识,以期规范和指导对比剂的临床使用随着CAG和PCI技术的迅速发展,比剂的使用越来越广泛碘含量渗透压分类通用名分子量aAw(mg/ml)(高渗对比离子型单体碘酞酸盐325700loxithalarnate6431890典帕醇第二代非离子型单体氐渗对比碘普罗胺离子型二聚体碘克酸等渗对

2、比非离子型二聚体碘克沙醇1550碘含量对比剂肾病(CIN)的定义CIN诊断标准应用对比剂48小时内血清肌酐水平升高05mg/d(4421mol/1)或比基础值升高25%2019年欧洲泌尿生殖放射协会的建议,用碘对比剂后3天内血清肌酐升高25%或0.5mg/d欧洲肾脏病学专家建议,CIN将会被对比剂诱导的急性肾损伤( Contrast Induced Acute Kidney Injury, CI-AKI)代替,诊断的标准将会更改为48小时内血清肌酐水平升高0.3mg/d或7天内升高50对比剂肾病(CIN)的定义对比剂肾病(CIN)发病机制目前尚未完全阐明与对比剂的渗透压.化学毒性.粘滞性有关但

3、可以肯定的是,多因素共同参与的结果对比剂引起的肾髓质损伤,这使肾血流下降、渗透效应以及对肾小管的直接毒性共同作用的结果对比剂肾病(CIN)发病机制冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识3

4、7张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识37张课件冠脉介入治疗对比剂的应用专家共识3

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