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文档简介
1、2020 年医院感染预防与控制知识考核试题科室:名字:分数一、单项选择题(每题0.5分)BA、洗手盆洗手B、肥皂(皂液)和流动水洗手C、速干手消毒剂洗手部卫生是防止感染扩散的最有效方法,严格手部卫生措施可以降低( %)感染。 BA、40 B、30 C、10A、杀菌或非杀菌肥皂和水对手部进行清洁4. 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感 染 密 切 相 关 的 是 。( A )4. 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感 染 密 切 相 关 的 是 。( A )A 暂居菌C 病毒B 常驻菌D 支原体控制医院感染最简单、最有效、最方便、
2、最经济的方法是:( C A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应 (A A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm2手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( B A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm2A、广谱高效BC、可用于儿科感染D、可口服 E.胆汁中浓度高对于耐青霉素金葡菌感染,可首选下列哪类药物 A、一代头孢菌素B、二代头孢菌素C、三代头孢菌素D、磺胺类乎E、广谱青霉素类AA、对G+ 菌作用甚强,大于第一、二代B、对G- 菌作用强C
3、、其中一些对绿脓杆菌有较强杀菌作用D、肾毒性甚小E、对 内酰胺酶稳定对耐甲氧西林金葡菌感染首选 A、头孢菌素类BC、大环内酯类 D、克林霉素E、万古霉素A、扩大抗菌谱B、增高MBCC、抑制 内酰胺酶D、减少耐药性E、提高生物利用度第一代头孢菌素特点中无 A、对G+ 菌作用强B、对青霉素有部分交叉过敏性C、对G- 内酰胺酶不稳定D、对青霉素稳定E、肾毒性低亚胺培南特点描述有错误的为 A、高效、抗菌谱广B、常与西司他丁钠合用C、单独使用D、耐酶E、与青霉素类无交叉过敏性对绿脓杆菌无效的抗生素是 A、头孢匹胺B、头孢哌酮C、头孢他啶DE、哌拉西林类手术(清洁切口,主要感染的病原体是葡萄球菌等G+CA
4、、喹诺酮类B、第三代头孢菌素C、第一代头孢菌素D、氨基糖苷类E、氨曲南患者 男 6 DA、氯霉素 B、四环素 CD、红霉素 E、庆大霉素下列氨基苷类抗生素中耳、肾毒性最低的是 A、卡那霉素B、庆大霉素C、西索米星DE、新霉素A24小时内停药B48 C3 天D4 天E7 天内酰胺酶的抑制作用最强的是: A、舒巴坦B、他唑巴坦 C、克拉维酸 DE、阿莫西林对产AmpC 酶菌株引起的感染,目前临床首选的药物是 A、头孢呋辛B、头孢哌酮C、头孢唑啉DE、头孢吡肟类切口手术(清洁手术,主要感染病原菌是: A、大肠埃希菌B、克雷伯杆菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、脆弱类杆菌抗菌药物疗临床应用指导原则有
5、指征应用抗菌药物指:经病原学检查确诊为细菌性 感染,或由真菌、结核病分枝杆菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等病原微生物所的感染性疾病,不包括其他原因的发热及病毒性感染(A)、是B、否、IIAA、预防用药时间不超过 24 小时,个别情况可延长至 48 小时。B、总的预防用药时间不超过 72 小时。手术切口的分类中(合性创伤手术属于A 、I 类清洁切口:B II类清洁污染的切口对重症感染、全身性感染患者初始治疗原则应予静脉给药,以确保药效;病情明显好转能口服时也不应改口服,继续静脉给药到出院(B)A 是B 否主要由大肠埃希菌、克雷伯菌等肠杆菌科细菌和非发酵菌产生的超广谱内酰胺酶ESBLs 阳性
6、治疗方案应选青霉素类一代二代三代头孢类单环类氨曲南等( AA 是B 否抗菌药物选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,住院病人必在抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养(B)A 是B 否对引流管的使用及管理根据临床症状(A)A、可放可不放的引流管尽量不放,能用密闭式引流的不用开放式引流B可放可不放的引流管尽量放,能用开放式引流的不用密闭式引流A甲类B乙类C丙类D丁类A67B13 天C214D310A7 B10 C14 D21为: AA2B4C6D12 小时内A隔离病人密切接触者的医学观察注 射 疫 苗 DA登革热B 伤 感 CD流行性感冒A2B4C6D12E24A2B4C6
7、D12E24A2B4C6D12E24A包装袋完整性B有效日期C消毒指示卡DA+B EA+B+C40.500 张床位以上医院的医院感染率应低于:D A7%B8% C9% D10%41.500 张床位以上医院的一类切口手术部分感染率应低于:CA0.1% B0.2% C0.5% D1%42. 病人手术后 C A10B20 C30 D40下述情B种不属于医院感染。 A病人出院后发生的感染直接与上次住院有关 B在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中有细菌定植,而没有炎症症状和体征者 C在原有感染部位已知病原体的基础上,又培养出新的病原体(排除污染和来的混合感染) D在原有感染的基础上,出现其他部位新的感染(排外
8、脓毒迁徙灶血症确诊的医院感染病例应A小时内上报医院感染管理科A24B48 C72 D12B:45. A24B48 C72 D12HIV职业暴露后预防用药的开始时间越早越好,最好_A小时内A12B812 C1224 D24236下列情况属于医院感染的C。 A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D患者原有的慢性感染在医院内急性发作下列情况不属于医院感染的_D。 A有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感B无明确潜伏期的感染,规定入院48 小时后发生的感染C由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核
9、杆菌等的感染 D新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等医务人员职业暴露防范遵守标准化预防原则,有关标准预防的核心内容以下错误的是D A采取预防措施BC强调双向防护D不是传染性疾病的病人不需要个人防护伤口的分类哪一项是不正确的? A 清洁伤口()B 清洁污染伤口() C 污染伤口()D 感染伤口二、多项选择题 (1) ) A接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后; BC直接接触每个患者前后; D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后关于皮肤暂居菌的描述正确的是 (ABCD A 机械清洗容易被去除B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C 存活时间较短,会自行消
10、亡D 具有致病性,与医院感染有很大关系E 不具有致病性,与医院感染没有很大关系(ABCDE ) A 接触病人前后B 进行无菌操作前后C 进行介入治疗前后D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E 戴口罩和穿脱隔离衣前后(ABC ) A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手E 手消毒剂使用手消毒指征 ( ABCE )A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B 接触特殊感染病原体后C 接触血液、体液和被污染的物品后D 接触消毒物品后E 无菌操作前关于手卫生设施的配备正确的是 ( ABCE )AB 尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C 干
11、手物品或者设施应当避免造成二次污染D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E 科室内擦手毛巾应一人一巾关于戴手套的描述正确的是( ABC A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C 摘手套后应当洗手D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E 戴手套前不用洗手医务人员在下列哪些情况下应当洗手? ( ABDE AB 接触特殊易感病人前C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时D 接触不同病人之间E 摘手套后医务人员在下列哪些情况下必须洗手?( ABCDE A 穿脱隔离衣前后B 处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后C 进行无菌操作前后D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染E 戴
12、口罩和穿脱隔离衣前后10.医院感染是指: ABCDA 住院病人在医院内获得的感染B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D 医院工作人员在医院内获得的感染E 婴幼儿经胎盘获得的感染减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是: A 尽量减少侵入性操作B 大量应用广谱抗菌药物预防感染C 积极发现和治疗局部病灶D 采取保护性隔离措施,切断感染途径E 不必特殊处理医院感染病例调查表中必须填的有: A 年龄B 性别C 科室D 感染日期E 感染部位感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计算: A 入院到发生医院感染的
13、间隔B 手术到发生医院感染的间隔C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染D 感染发生的经过E 感染发生的原因ABCA 清洁伤口()B 清洁污染伤口C 污染伤口()D 感染伤口E 化脓伤口下呼吸道感染包括哪些? ABCDA 患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音B 发热C 白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高D X 线显示肺部有炎性浸润性病变E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变ABCA 急性腹泻,粪便常规镜检白细胞10 个/高倍视野。B 急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C3215D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗
14、原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻ABCE1A 发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液(CSF)炎性改变。B 发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高,或经抗菌药物治疗后症状体征消失,脑脊液恢复正常。C 在应用抗生素过程中,出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多D 发热、咳嗽、流涕E 脑脊液中抗特异性病原体的IgM 达诊断标准,或IgG 呈 4 倍升高,或脑脊液涂片找到细菌。A 头痛B 呕吐C 婴儿前囟张力高D 意识障碍E 腹痛手足口病的传播途径包括 A 、空气传播B 、接触传播C 、飞沫传播D 、饮水传播外科手术预防用药目的: A、预防手术后切口感染B、手术后手
15、术部位感染C、术后可能发生的全身性感染D、促进手术愈合A、手术野为人体无菌部位B、局部无炎症、无损伤,C、一旦发生感染将造成严重后果D、手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。三、填空题 (25)(1)1、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、卫生手消毒 为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。3、暂居菌寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过 手 传播,与医院感染密切相关。4、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒,
16、消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。5、手消毒效果应达到如下相应要求: 。6、外科手消毒取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下 1/3,并认真揉搓。清洁双手时, 应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。7、冲洗手消毒方法 :取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3,并认真2min6min1/3,无菌巾彻底擦干。特殊情况水8、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。9、清洁指甲用品应每日清洁与消毒10、临床抗菌药物使用率的国际标准是:应控制在30%以内。1
17、2、喹诺酮类在国内滥用,已经造成对G- 用药品种,除非 药敏证明有效杆菌耐药率迅速升高的恶果,不宜作 预防13、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织及矫形手术属 类 手术。14、肠球菌对多种抗菌药物均具有天然耐药和诱导耐药,因而很多常用抗菌药物都不敏感包括 大多数青霉素类、 头孢菌素类、 氨基糖苷类 、 林可胺类 。15、对厌氧菌基本耐药的常用抗菌药物有大多数喹诺酮类 、 氨基糖苷类头孢菌素类。16、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,17、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。18、无明确潜伏期的感染,规定入院48 小时后发生的感染为医院感染;19、有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平
18、均潜伏期后发生的感染为医院感染。20、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染为医院感染。不属于医院感染。不属于医院感染。23、新生儿经胎盘获得出生后 48 小时内发病的感染不属于医院感染。24、手术部位感染分表浅、 深部、腔隙器官。25、呼吸道感染分为 上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染四、判断题(共20题(每题0.5分)1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。( )2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。( )3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。( )4、速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。( )5、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。 ( )6、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染()7、医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目录,对医疗废物实施分类管理。( )8加一层包装。( )9、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。( )10应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门( )11和生活垃圾。( )12、脂肪液化属于手术切口感染。()13、无植入物手术后 30 天内、有植入物手术后 1 年内发生的与手术有关并涉及
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