快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

1、本word文档 可编辑 可修改快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响【摘要】目的:研究快速康复外科护理理念在围术期护理中的应用效果方法:选取我院收治的80例外科手术患者,?渌婊?分为观察组与对照组,每组40例对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上采用快速康复外科护理,比较两组患者的护理效果结果:两组患者手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P005)两组排便时间住院时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P【】R816.8【文献标志码】B【】1005-0019(2018)06-142-01随着医院诊治水平的不断提高,手术成为疾病治疗的常见手段但

2、手术的实施会给患者造成一定创伤,术后恢复时间较长,且人们对术后护理水平要求较高,院方需要不断引入新的护理方式1快速康复外科护理作为新型护理模式,可以有效减少创伤,有利于患者预后2-3近年来我院在外科手术护理中应用快速康复护理理念,有效提升患者的恢复效率与护理满意程度本研究以我院收治的80例外科手术患者为研究对象,对快速康复外科护理的应用效果展开论述,现报道如下1资料与方法11一般资料以我院外科2014年6月至2016年6月收治的80例手术患者为研究对象,其中普外科手术34例泌尿科手术25例骨科手术21例;男性45例女性35例;年龄2267岁,平均(46336)岁将其随机分为观察组与对照组,每组

3、40例两组患者年龄性别及手术类型等一般资料比较,差异不显著(P005),具有可比性12方法 (1)对照组患者行常规护理模式,包括病房清理病情咨询术前准备及术后护理等 (2)观察组患者在对照组基础上采用快速康复外科护理法,包括以下几方面(1)术前护理护理人员于术前对患者进行心理辅导与宣传教育,缓解患者的恐惧心理,帮助患者保持平常心术前做好患者给药与常规肠道准备,指导患者口服复方聚乙二醇电解质散(厂家:深圳万和制药有限公司;批准文号:国药准字H20030827)6856g,轻微导泄,叮嘱患者多饮水为保证手术顺利进行,患者需术前6h禁食2h禁水,于术前1h口服10%500mL糖水4术前对患者手术区域

4、皮肤进行消毒处理,患者不需要备皮,不需要使用抗生素胃肠减压与营养支持(2)术中护理麻醉方式采用中胸段硬膜外阻滞,术中注意保温,切口缝合采用可吸收线(3)术后护理为减少患者阿片类镇痛药的应用,采用自控式镇痛指导患者通过深呼吸听音乐及看视频等娱乐活动分散注意力,减少术后应激反应5腹部听诊出现肠鸣音后开始进食,按照流质半流质及普食的顺序进食鼓励患者在病情允许的情况下进行锻炼,缓慢增加运动量,以加快胃肠等功能的恢复时间,缩短住院时间13观察指标及疗效评价标准观察患者肠鸣音恢复时间排便时间住院时间,术后并发症发生率及CRP与IL-6水平(1)肠鸣音恢复时间:安排专门的医师观察患者肠鸣音恢复时间,4h/次

5、,肠鸣音3次则说明已恢复;(2)C反应蛋白(CRP)与白细胞介素6(IL-6)水平:取两组患者的肘静脉血,术前1d与术后1d分别抽取一次,利用离心机分离血清,CRP水平采用胶乳增强免疫比浊法测定,IL-6水平采用免疫放射检测法测定,检测过程严格遵循规定,测定结果维持在2个SD范围内,测定中按照说明书使用试剂盒(厂家:武汉博士德生物工程有限公司);(3)护理满意度:采用本院依据实际情况制定的护理满意度调查问卷进行调查,分为总体服务心理护理环境舒适健康宣教及流程便捷五个方面满意度分成满意一般不满意三个等级患者出院前在专业医护人员指导下填写问卷,完成后及时回收14统计学方法本研究采用SPSS120统

6、计学软件进行数据分析,计数资料用n/%表示,用x2检验,计量资料用xs表示,用t检验,以P2结果21两组患者术后恢复情况比较两组患者手术时间术中出血量比较,差异无统计学意义(P005),观察组患者肠鸣音恢复时间排便时间住院时间及术后并发症发生率优于对照组(P22两组患者CRP与IL-6水平比较术后1d,两组CRP与IL-6水平高于术前1d,且观察组低于对照组(P23两组患者护理满意度比较观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P3讨论快速康复外科护理中,护理人员应详细规划患者饮食作息及训练时间,帮助患者养成良好的习惯借助宣教与心理疏导等方式缓解患者的不良情绪,积极与患者进行沟通,使其保持乐观的心态本研究探讨了快速康复外科护理的应用效果,研究结果表明,观察组患者肠鸣音恢复时间排便时间住院时间及术后并发症概率明显低于对照组(P005);术后1d观察组CRP与I