(完整word版)第九版外科学教学大纲

1、(完整 word 版)第九版外科学教学大纲(完整 word 版)第九版外科学教学大纲 PAGE PAGE 44课程教学大纲课程名称外科学学分/ 周学上课对象临床医学生上课年级大三时课程类型公共基础课专业基础课R专业课先修课程选用教材学等外科学，陈孝平等主编，9 版，北京:人民卫生出版社，2018主要参考书外科学，陈孝平等主编,8版，北京:人民卫生出版社，2013 一、课程性质、目的与任务（不少于 300字）外科学教学的目的是:使学生了解和掌握外科疾病发生、发展、诊断和治疗的基本知识和技能,了解当前外科学发展前沿，联系实践，主动探讨外科疾病诊人，视病人健康高于一切的人道主义精神。制、临床表现、诊

2、断标准、治疗原则和措施；并通过见习、实习,逐步掌握外科二、教学基本要求（不少于 500 字）外科学的教学，以课堂讲授为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整X外科学的教学过程，无论是课堂授课、见习还是实习，首先要求培养学生严格的无菌观念，进行手术基本操作技能训练，以常见病为重点,重视基本理论知容,都应重点讲解，学生在全面理解其内容的基础上抓住重点。对要“了解”的内容，教师可做概括的讲解，学生则对此有一般的认识。对要“自学的内容， 学生也应根据不同要求认真自学.三、主要内容及学时安排第一章绪论主要内容了解：外科学的范畴和我国在外科方面的成就. 树立学习外科学的正确观点（重点).学时安排2（自学

3、)熟悉：手术器械、物品、敷料的无菌、消毒法。0树立无菌观念（重点)，熟悉手术时的无菌操作规则.结合实验学会洗手、穿无菌衣和戴无菌手套,学会手术区皮肤的消毒和铺巾（难点）。第三章谢紊乱和酸碱平衡失调第一节 概述2了解:体液平衡的基本知识及其在外科的重要性. 第二、三、四节 体液代谢的失调义、病因、临床表现、诊断和治疗。（重点、难点） 低血钾症和高血钾症的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。熟悉：镁、钙、磷代谢紊乱的表现、体液失调临床处理的基本原则。第五节 酸碱平衡的失调诊断和治疗.（重点、难点）熟悉:呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的诊断、治疗。第四章输血(自学）掌握:输血的适应症(重点）、输血技术、血

4、制品的选择(难0点)、注意事项和输血的并发症（重点）及其防治。熟悉：自身输血的作用，即有简便安全、有效的优点。了解:血液成分制品和血浆增量剂的用途.自学：输血的适应症和途径、输血的并发症、临床表现和治疗方法，自体输血的种类及其应用方法，血浆增量剂和血液成分的作用。第五章外科休克第一节 概论2掌握：休克的概念、病理生理(重点）、临床表现、诊断和治疗（重点）。熟悉：休克的分类。了解：休克的监测(难点）。第二节 低血容量性休克熟悉:低血容量性休克概念、主要表现及治疗。第三节 感染性休克熟悉：感染性休克概念、主要表现及治疗。第六章麻醉（自学）第一节绪论0了解：麻醉的概念和临床任务、临床麻醉的分类及其概

5、念.第二节麻醉前准备和麻醉前用药掌握：麻醉前胃肠道准备、麻醉前用药目的（重点）。熟悉：ASA 病情分级，麻醉前一般准备工作,麻醉前常用药物（难点）。了解：麻醉前病情评估的意义,麻醉前准备的必要性， 麻醉前用药的药物选择。第三节全身麻醉熟悉：乙醚吸入麻醉的典型体征，全麻深度的辨认要点,全麻的并发症。了解：常用全麻药的临床药理，气管内插管术和肌松药的应用,全身麻醉的常用方法，全麻并发症的处理，气管内插管方法及并发症.第四节 局部麻醉掌握：局麻药的常用量（重点）、安全量及中毒量， 常用小手术局麻技术。熟悉：局麻药毒性反应的原因、症状、预防和正确急救处理，常用神经阻滞的原则，各种常用局麻方法、剂量和浓

6、度。了解：局麻药的化学结构和分类，臂丛、颈丛的解剖生理。第五节椎管内麻醉掌握:椎管内麻醉时穿刺针进入椎管内的解剖层次。 原则，适应症、禁忌症（难点）.了解：椎管内麻醉对机体的影响、操作步骤、管理方法及并发症的防治和处理要点。第六节麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理了解:麻醉期间监测和管理的重要性，监测内容和方法。第 七 章 疼痛治疗(自学）掌握：疼痛治疗的常用药物（重点、难)。0熟悉：疼痛治疗的概念及在现代医学中的作用 ,疼痛的分类、疼痛程度评估，疼痛的病理生理变化。疼痛门诊的诊疗范围，常用治疗方法，癌症疼痛的治疗原则，常用术后镇痛方式及药物。第八章 重第一节重症监测治疗0症监测治疗与复苏(自学

7、）熟悉:血流动力学监测的临床应用了解：重症监测治疗的概念、呼吸功能的常用监测参数和氧治疗,机械通气和常用的通气模式（难点 ） 。 第二节心肺脑复胸外心脏按压法(重点）。熟悉：心跳呼吸停止的及时诊断，心肺脑复苏的三个阶段,初期复苏的实施。后期复苏常用药物及用药途径.了解：复苏的概念、社会意义及群众意义，人工呼吸和心脏按压的原理，各种人工呼吸法。后期复苏的内容、用药目的及剂量，药物除颤和电除颤的原则；脑复苏的意义及处理原则，心肺复苏后处理原则。第三节 急性肾衰竭了解：急性肾衰竭的病因、发病基础、病理生理、临床表现、诊断和有效地预防措施及主要治疗方法(难点）。第四节 急性肝衰竭了解：急性肝衰竭的发病

8、基础、临床表现和诊断、预防和治疗措施（难点）.第九章围手术期治疗第九章外科病人的代谢及营养治疗熟悉：手术前准备、术后处理。（重点）2了解：术后并发症的处理。熟悉胸外营养的制（难点)输入途径和并发（重2点）。(2）胸内营养的制剂（难点）、适应症(重点）和并发症的防治。了解:人体的基本营养代谢和饥饿、创伤后的代谢变化。第十一章掌握:外科感染的分类、病因、病理、预防诊断和治疗原则2外科感染（重点），掌握外科应用抗菌药的原则（难点）。熟悉:浅部化脓性感染及手部急性化脓性感染，学会诊断疖、痛、皮下急性蜂窝组织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎以及治疗它的方法。了解：全身性外科感染及有芽

9、胞厌氧菌感染,了解脓毒血症和菌血症的诊断和治疗原则，了解破伤风气性坏疽的临床表现、诊断、预防和治疗(重点）。第十二章掌握:（1）浅部伤口的清创术和换药方.0创伤（自学）（2)战伤现场的急救方法（难点）。熟悉：（1）创伤的病因、分类和病理生理.救和治疗(重点）。了解：（1）战伤救治工作的特点。 (2）核武器损伤和化学毒剂损伤的防护方法。第十三章 烧第一节 热力烧伤3伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤掌握：（1）烧伤面积的计算和深度估计。(重点、难点）（2)烧伤休克的诊断和治疗。(重点）（3）烧伤全身感染的诊断。（重点） 熟悉：（1)烧伤的治疗原则。（2）烧伤现场急救、转送与初期处理. 了解:（1）

10、吸入性损伤。烧伤的病理生理和临床分期。第二节 电烧伤和化学烧伤熟悉：电烧伤、化学烧伤的临床表现及急救处理和治疗原则。第三节 冻伤了解：冷伤的分类、临床表现及治疗。第四、五、六节了解：犬咬伤、蛇咬伤、虫蛰伤的特点和急救处理。第十四章 肿掌握：肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗（重点）。0瘤（自学）熟悉：肿瘤的分类、分期和预防.了解：肿瘤的病因。第十五章熟悉：移植外科的概况。0器官组织和了解：移植的基本原则和步,排斥反应的发生机制及排斥细胞移植（自学）反应的防治（难点）.了解：器官移植，如肾移植、肝移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植、小肠移植适应征。第十六章掌握：腔镜技术、内镜技术在外科临床的应用(重

11、点、难点)。2外科微创技术了解:介入放射学、内镜技术的发展及基本原理。第十七章第一节 概述2颅内压增高了解：颅内压增高的机理、病因、病理生理及后果。和脑疝第二节 颅内压增高掌握:颅内压增高的临床表现.（重点） 了解：颅内压增高的诊断和治疗原则第三节 脑疝熟悉：脑疝形成的机制及临床表现。（难点) 了解：脑疝的处理原则.第十八章 颅第一节概述2脑损伤了解颅脑损伤的分类第二节头皮损伤了解：头皮损伤的分类、临床及处理。第三节 颅骨骨折熟悉:颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则； 第四节 脑损伤掌握:（1)闭合性脑损伤的发病机理、病因类型、临床表现（重点)、诊断(重点)；(2）脑损伤的治疗原则。（重第五节

12、颅内血肿熟悉:颅内血肿（特别是硬膜外血肿)的临床表现、诊断方法（难点）。第六节开放性颅脑损伤了解：开放性脑损伤的特点和处理原则。第十九章 颅掌握：颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现（难点）。3内和椎管内熟悉：颅内肿瘤的病理分类,各类不同性质肿瘤的特点.肿瘤了解：颅内肿瘤、椎管内肿瘤的诊断和治疗方法.第二十章掌握几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的临床表2颅内和椎管内血管性疾病现（重点)。脑卒中的外科治疗原则。熟悉：几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的诊断与治疗方法。诊断方法与治疗原则。第二十一章了解：几种常见的颅脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治0（自学）疗原则。第二十二章第一节 甲状腺疾病2颈部疾病掌

13、握：甲状腺功能亢进的外科分类和特点;手术治疗适应证（难点）、手术前准备（重点）、术后并发症及其处理(重点）。了解：甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。熟悉：（1）单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则. (2）甲状腺癌的病理类型及其临床特点。（难点）和甲状腺结节的处理原则。第二节 甲状旁腺功能亢进的外科治疗了解：原发性甲状旁腺功能亢进的病理、临床表现及诊断治疗.第三节 颈淋巴结结核了解：颈淋巴结结核的临床表现、诊断及治疗。第四节 颈部肿块了解:颈部不同部位肿块的性质和病变。第二十三章第一节 解剖生理概要2乳房疾病掌握：乳房的淋巴输出途径(难点）。熟悉：腋区淋巴结的分组。第二节 乳房检查乳头溢液的病因和

14、常用的乳房特殊检查方法。第三节 多乳头、多乳房畸形了解：形成机理。第四节 急性乳腺炎熟悉：急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项（重点）。第五节 乳腺囊性增生病熟悉：乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。第六节 乳腺肿瘤掌握:乳癌的临床表现、临床分期和治疗。(重点、难点）第二十四章第一节 概论2胸部损伤熟悉：胸部损伤的分类及紧急处理。第二节 肋骨骨折第三节 气胸（重点第四节 血胸掌握：血胸的临床表现、诊断、处理原则。（重点） 第五节 创伤性窒息了解:创伤性窒息的概念、临床表现和治疗。第六节 肺损伤了解：肺爆震伤的概念。第七节 心脏损伤了解:心脏损伤的临床表现及治疗.(

15、难点） 第八节 膈肌损伤了解：膈肌损伤的临床表现及治疗。第二十五章掌握：掌握胸壁疾病的诊断及处理原则。急、慢性脓胸的0病临床表现及治疗原则(重点）。熟悉：胸壁疾病的临床表现。各种脓胸的名称、致病菌进入胸膜腔的途径。胸壁畸形的临床表现、治疗.了解:常见的致病菌.第二十六章第一节 肺大疱2肺疾病掌握：肺大疱与自发性气胸的鉴别方法及肺大疱的治疗（难点）。第二节 肺感染性疾病的外科治疗掌握:支气管扩张的手术指征。肺结核的手术适应证及禁忌证。熟悉：支气管扩张的临床表现及诊断。了解：肺棘球蚴病的临床表现及诊断。第三节 肺肿瘤掌握：肺癌的病理类型（重点、难点）及特点、临床表现、诊断及治疗（重点).熟悉：肺癌

16、的病因；肺部良性肿瘤的分类。了解：肺转移性肿瘤的临床表现及诊断。第四节 气管肿瘤了解：气管肿瘤的临床表现及诊断。第二十七章第一节 食管癌2食管疾病掌握：食管癌的临床表现（重点）、诊断（重点)、鉴别诊断和治疗原则。熟悉：食管癌的病因及病理分型、食管良性肿瘤及贲门失驰缓症的诊断及治疗。第二节 食管良性肿瘤熟悉：食管良性肿瘤的病因、临床表现及治疗原则。第三节 贲门失驰缓症熟悉：贲门失驰缓症的病因、临床表现及治疗原则。第四节 腐蚀性食管灼伤熟悉：腐蚀性食管灼伤的病因、临床表现及治疗原则。（难点）第五节 食管憩室了解:食管憩室的分型、临床表现及治疗。第二十八章掌握：各种纵膈肿瘤的好发部位及治疗原重点）.

17、0原发性纵膈熟悉：纵隔肿瘤的临床表现。肿瘤第二十九章第一节 心内手术基础措施4心脏疾病熟悉：体外循环及心肌保护（难点）。第二节 先天性心脏病的外科治疗了解:各种先天性、后天性心脏疾病的临床表现及手术指征.第三节 后天性心脏病的外科治疗第三十章了解：后天性心脏病的临床表现及外科治疗原则.了解:胸主动脉瘤、主动脉夹层的病因、病理；临床表现及0胸主动脉疾病治疗原则（重点、难点）。熟悉：胸主动脉瘤、主动脉夹层临床检查方法.第三十一章第一节 概论2腹外疝熟悉：腹外疝的发病原因、病理解剖和临床类型第二节 腹股沟疝掌握：腹股沟斜疝的发病机制、临床类型和斜疝与直疝的鉴别诊断.（重点）熟悉：（1）腹股沟管的结构

18、、Hesselbach 三角的组成和股管的结构.(2)腹股沟疝的手术治疗；嵌顿性和绞窄性疝的处理。第三节 股疝熟悉:股疝的诊断要点和治疗（难点）. 第四节 其他腹外疝了解：切口疝、脐疝和白线疝的临床表现及治疗。第三十二章第一节 概论2腹部损伤掌握腹部闭合性损伤的临床表现诊断步骤诊断方法.（重点）(2）腹部闭合性损伤的处理原则和急症手术探查的指征。（重点）第二节 常见内脏损伤的特征和处理熟悉:脾、肝、胰腺、胃和十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤及腹膜后血肿的临床特点(难点）.第三节 损伤控制的外科理念了解：损伤控制的概念第三十三章第一节 急性弥漫性腹膜炎1急性化脓性腹膜炎腹膜的解剖与生理。生理。(重

19、点)断。（重点、难点）急性腹膜炎的治疗方法的选择。（重点第二节 腹腔脓肿熟悉：膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿的诊断和治疗。第三节 腹腔间隔室综合征了解：腹腔间隔室综合征的概念第三十四章第一节 解剖生理概要3胃十二指肠熟悉：胃和十二指肠的解剖。（难)疾病第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗掌握:胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。(重点)熟悉：胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。第三节 胃癌及其他胃肿瘤掌握:胃癌的诊断和治疗.（重点） 第四节 先天性肥厚性幽门狭窄了解：先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和手术特点. 第五节 十二指肠憩室了

20、解:十二指肠憩室的临床表现和治疗. 第六节 良性二十指肠淤滞症了解：良性二十指肠淤滞症的临床表现和治疗。第三十五章第一节 解剖和生理概要2小肠疾病了解：小肠的解剖、生理（难)第二节肠感染性疾病了解：肠结核、肠伤寒的临床表现、治疗。第三节 肠炎性疾病了解：肠炎性疾病的临床表现及治疗原则. 第四节 肠梗阻掌握：肠梗阻的病因（重点、难点）、分类、临床表现（重点）、诊断及治疗原则（重点）.第五节 肠系膜血管缺血性疾病了解：肠系膜血管缺血性疾病的临床表现。第六节 短肠综合症了解：短肠综合症的临床表现和治疗原则。第七节 小肠肿瘤了解：小肠肿瘤的临床表现及治疗原则. 第八节 先天性肠疾病了解：各种先天性肠疾

21、病的临床表现和治疗。第三十六章第一节 解剖生理概要2阑尾疾病熟悉：阑尾炎的解剖、生理第二节 急性阑尾炎掌握:急性阑尾炎的临床表现(重点)、诊断（重点）、鉴别诊断及治疗（重点）. 第三节 特殊类型阑尾炎熟悉：各种特殊类型阑尾炎的诊断与治疗(难点）。第四节 慢性阑尾炎熟悉：慢性阑尾炎的诊断与治疗. 第五节 阑尾肿瘤了解：阑尾肿瘤的类型及诊断。第三十七章第一节 解剖生理概要3疾病熟悉：结、直肠与肛管的解剖. 第二节 直肠肛管检查方法了解:直肠、肛管的解剖和检查方法。第三节 乙状结肠扭转了解：乙状结肠的发生机理和好发部位。第四节 溃疡性结肠炎的外科治疗熟悉：溃疡性结肠炎的临床表现和治疗。第五节 肠息肉

22、及肠息肉病了解:临床表现和治疗. 第六节 结肠癌（点）。第七节 直肠癌熟悉:直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则。第八节 直肠肛管先天性疾病了解:各类直肠肛管先天性疾病的诊断、治疗。第九节 肛裂掌握：肛裂的诊断和治疗。(重点) 第十节 直肠肛管周围脓肿掌握：直肠肛管周围脓肿的诊断和治疗。第十一节 肛瘘掌握：肛瘘的诊断和治疗。第十二节 痔掌握：痔的诊断和治疗.（重点） 第十三节 直肠脱垂熟悉：直肠脱垂的诊断和治疗。第十四节 慢性便秘的外科治疗熟悉：慢性便秘的诊断和治疗。（难点）第三十八章第一节 解剖生理概要3肝脏疾病了解：肝脏的解剖生理概要第二节 偶然发现的肝肿块了解：肝肿块的鉴别第三节 肝脓

23、肿熟悉:细菌性肝脓肿的鉴别诊断及外科治疗。（难点） 第四节 肝棘球蚴病了解：肝棘球蚴病的临床及治疗。第五节 原发性肝恶性肿瘤掌握：原发性肝癌的临床表现、诊断（重点)、鉴别诊断和手术适应证（重点)。第六节 转移性肝肿瘤了解：转移性肝肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。第七节肝良性肿瘤了解：常见肝良性肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。第八节 肝囊肿了解：肝囊肿的临床表现.第三十九章熟悉（门静脉高压症的病因病理生理和临床表（重 2门静脉高压症点)。（2）门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。了解：（1）布加氏综合征的病因、诊断和治疗。（2）门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意

24、义。第四十章胆道疾病第一节 解剖生理概要2了解：胆道的解剖和生理。第二节 影像学检查熟悉：(1）胆道疾病常用的特殊检查方法。（2)胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因病理. 第三节 胆道畸形第四节 胆石病掌握：胆石症的临床表现（重点）、诊断、鉴别诊断和治疗原则（重点、难点）。第五节 胆道感染掌握：急性化脓性胆管炎的临床表现(重点）、诊断、鉴别诊断和治疗原则（重点）。第六节 原发性硬化性胆管炎了解：原发性硬化性胆管炎的临床表现和治疗. 第七节 胆道蛔虫病了解：胆道蛔虫病的诊断和正确处理。第八节 胆道疾病常见并发症了解：各种病症的临床表现. 第九节 胆管损伤了解：胆管损伤的表现、治疗。第十、十一节 胆囊息

25、肉、胆道肿瘤了解:胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌、胆管癌的临床表现、诊断和治疗原则第四十一章熟悉:（1）急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断、局部并3胰腺疾病发症和外科治疗的适应.（2）胰头癌、壶腹部癌的临床表现。（难点) 了解：（1）慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗。（2)胰岛素瘤的临床表现和诊断。（3)胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗。第四十二章脾疾病熟悉：脾切除的适应症.0（自学)第四十三章第一节 上消化道大出血2消化道大出熟悉：（1)上消化道大出血的常见原因。（重点）血的鉴别诊（2)三个不同部位大出血的不同特点。（重点）断和处理原则了解：手术探查的指征和步第二节 下消化道大出血了解：下消化

26、道大出血的病因及检查方法。第四十四章熟悉：急腹症诊断.（重点）2急腹症的诊断与鉴别诊了解:急腹症的治疗。断第四十五章掌握：（1）下肢静脉曲张的临床表现（重点)、诊断和治2周围血管和疗（重点）.淋巴管疾病(2)诊断下肢静脉曲张的各种检查方法.（难点)（3）动脉瘤的病理分类、腹主动脉瘤的临床表现、诊断.熟悉：血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。了解：(1）下肢缺血性和淤血性疾病的病因、诊断和鉴别诊断。（2）急性动脉栓塞的诊断和治疗原则。（3)急性深静脉血栓形成的诊断和治疗原则。 (4则.（5）大腿橡皮肿的诊断要点和治疗原则。第四十六章掌握：尿频、血尿的原因和血尿的定位（重点）0泌尿男生殖熟悉:

27、泌尿外科器械检查和造影检查的适应症以及注意事断（自学)项.了解：（1)泌尿、男生殖系统外科疾病的各项症状和特点。（2）各种不同症状与泌尿、男生殖系各种疾病的关系。第四十七章了解：（1）各种先天性畸形的病理生理基.0系先天性畸形畸形（自学)等先天性疾病的症状、诊断和处理原则（重点了解隐睾复位固定术的适应症,以及嵌顿包茎第四十八章第一节肾损伤2泌尿系统损伤熟悉：肾损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证（重点、难点）和手术原则。第二节输尿管损伤了解:输尿管损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证和手术原则.第三节膀胱损伤了解：膀胱损伤的临床表现、诊断、治疗措施，手术适应证和手术原则。第四节尿道

28、损伤掌握:（1）球部尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗(重点).（2）后尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则（重点）.第四十九章第一节概论2系统感染了解：泌尿系感染的诱发因素、常见致病菌感染途径和抗菌药物治疗原则。（难点)第二节 上尿路感染了解：急性肾盂肾炎、肾积脓、肾皮质多发性脓肿、肾周围炎的临床表现和治疗。第三节下尿路感染断和治疗。第四节男生殖系统感染细菌性前列腺炎的临床症状（重点和治疗原则.（2）慢性前列腺炎的临床特点诊断和综合治疗方法。了解：附睾感染的类型、临床特点和治疗原则。第五十章系结核第一节泌尿系统结核2全身和局部治疗（重点、难点。（2）熟悉常用抗结核药物的用法

29、和注意事项了解：（1）肾结核在泌尿、男生殖系结核中的重要性。手术治疗原则及其适应证。第二节男性生殖系统结核了解：前列腺及附睾硬结的鉴别诊断.第五十一章第一节概论2泌尿系统梗阻了解：泌尿系梗阻的病因和病理生理改变。第二节肾积水了解：肾积水的临床表现、诊断和治疗（重点熟悉:感染、结石等与梗阻的相互关系（难点）。第三节尿潴留了解：急性尿潴留的病因和治疗. 第四节良性前列腺增生掌握:良性前列腺增生的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法和手术适应证.（重点)第五十二章第一节概述2尿路结石了解：尿路结石的形成机制（难)、影响因素、病理生理、结石成分及性质。第二节上尿路结石掌握：上尿路结石的临床表现（重

30、点鉴别诊断和治疗（重点）和预防。第三节下尿路结石熟悉:膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。了解：尿道结石的诊断和治疗。第五十三章掌握:膀胱肿瘤的病理特点、临床表现（重点、诊断和治2系统肿瘤疗(重点。（点、诊断和治疗.（难点了解：睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。第五十四章了解：泌尿、男生殖系统的其他疾(肾下垂、睾丸鞘膜积0系统其他疾病（自学）病理生理、诊断及治疗（难点。第五十五章了解:（1）肾上腺疾病的病因、病理、病理生理。0肾上腺疾病的外科治疗(自学）。第五十六章熟悉：输精管结扎的适应症和禁忌症0男性性功能节育（自学）了解:（1)男性性功能障碍、不育的病因、病理、生殖生理。点）

31、.男性节育的途径和主要措施。第五十七章了解:（1)先天性肌性斜颈、先天性髋关节脱位、先天性马0运动系统畸形（自学）蹄内翻足的临床表现、诊断和治疗（重点。（2）脊柱侧凸、平足症、路线外翻的临床表现及治疗。第五十八章第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位2骨折概论掌握:骨折的定义、成因、分类及常见的骨折段的移第二节骨折的临床表现及临床检查掌握：骨折的临床表现(重点)。第三节骨折的并发症。了解:筋膜室综合征的概念、成因、临床表现及处理原则。第四节骨折愈合过程熟悉：骨折的愈合过程。第五节影响骨折愈合的因素熟悉:影响骨折愈合的因素。第六节骨折的急救掌握:骨折的急救。第七节骨折的治疗原则掌握：骨折的

32、治疗原则（重点。了解：常用的手法复位的基本要求及固定操作方法(小夹板、牵引、石膏)。第八节开放性骨折的处理熟悉：开放性骨折的临床表现及处理原则. 第九节开放性关节损伤的处理原则熟悉：开放性关节损伤的临床表现及处理原则。第十节骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的过程了解:折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的的处理原则。第五十九章第一节 锁骨骨折2损伤掌握:锁骨骨折的临床表现、诊断和治疗. 第二节肩锁关节脱位（难点第三节肩关节脱位掌握：肩关节脱位的临床表现、诊断和治疗。第四节肱骨近端骨折熟悉：肱骨外科颈骨折的临床表现、诊断和治疗。第五节肱骨干骨折掌握：肱骨干骨折的临床表现、诊断和治疗。第六节肱骨髁上骨折（重

33、点第七节肘关节脱位掌握：肘关节脱位的临床表现、诊断和治疗。第八节桡骨头半脱位掌握：桡骨头半脱位的临床表现、诊断和治疗。第九节前臂双骨折掌握：前臂双骨折的临床表现、诊断和治疗(重点）. 第十节桡骨远端骨折（点。第六十章手外伤及断肢（指)再植第一节手外伤2熟悉：手外伤的处理原则（重点）. 了解:手外伤的检查和诊断方法。第二节断肢（指)再植熟悉：断肢再植的适应征（难点）。了解：(1)断肢再植的手术原则及术后处理原则。（2)断肢再植的概况、断肢的急救. 第三节显微外科技术第四节显微外科技术新进展了解：显微外科技术新进展第六十一章第一节髋关节脱位2损伤（重点（点、诊断及治疗(重点、难点。第二节股骨近端骨折掌握：股骨颈骨折的病因、分类、临床表现（重点诊断及治疗(重点。熟悉：股骨转子间骨折的临床表现、诊断和治疗。第三节股骨干骨折掌握：股骨干骨折的病因、分类（重点诊断及治疗（重点。第四节髌骨脱位了解：髌骨脱位的临床表现、诊