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文档简介
1、四川大学工程硕士学位论文 医院综合运营管理系统的设计与实现PAGE PAGE 101工程硕士专专业学位位论文(设设计)题 目医医院综合合运营管管理系统统的设计与实实现 作 者 彭玉春春 完成成日期培养单位 四 川川 大 学 指导教师 指导教师 工程领域 软 件件 工 程 授予学位日日期 20112/小小/200 医院综合运运营管理理系统的的设计与实实现软件工程 领域研究生 指导老老师目前卫生行行业存在在人员工工作热情情不高,缺缺乏积极极性主动动性和创造性性,分配配机制不不健全,但但因缺乏乏科学有效效考核手手段和平平台支持持,医院院难以实实行优绩绩优酬、多多劳多得得分配模模式。各各家综合合医院在
2、在运营管管理方面面不断探探索一些些新模式式,以适应应国家医医疗改革革总体要要求,以以医疗质质量和医医疗安全全为主线线,以会会计要素素为基础础,结合合看病难难、看病病贵等社社会热点点难点问问题,建建立以强强调医疗疗安全、工工作量和和工作质质量为主主要考核核指标的的运营管管理体系系。本文结合某某三级综综合医院院综合运运营管理理需求,结结合20012年年启用的的卫生行行业新医医院会计计制度及及医院院财务制制度的的具体要要求。利利用计算算机及信息管管理技术术、网络络技术,在进行行了详细细需求分分析和可可行性研研究等过过程之后后,论证证了开发发该医院院综合运运营管理理系统的的必要性性,在大大量调研研、实
3、践践、反复复修改完完善的基基础上, 根据实际应用环境要求,详细的设计了各个功能模块,进而开发了该医院综合运营管理系统,实现了医院经营管理的微机化管理。开发该运营营管理系系统的目目的是实实现医院院管理工工作到位位,各环环节运转转高效,成成本物资资合理有有效节约约,绩效效激励有有利于调调动员工工的积极极性,资资金使用用投放科科学,资资产管理理规范投投入产出出管控有有力。最最终有利利于医院院核心竞竞争力的的不断提提高。该该医院综综合运营营管理系系统主要要包括:医院成成本核算算经济管管理模块块;医院院资金支支出控制制管理模模块;医医院物流流管理模模块;医医院资产产管理模模块;利利用SQQL Serrv
4、err 20000数数据库管管理系统统,JAVVA,Inttel TBBB, HYPERLINK o LineCombo ActiveX 控件1.00.2.1 LiineCCombbo AActiiveXX 控件件 1.0.22.1, 采用BB/S系系统架构构模式.该系统在医医院启用用以后,系统运行结果及相关报表,基本上满足了医疗行业改革总体要求,即有利于医疗机构加强财务管理和会计核算,全面提升管理水平,摆脱了繁琐并且效率低下的传统人工管理模式,提高服务效率和医院财务运转效率;有利于科学执行医疗服务价格,控制医疗费用不合理增长,逐步降低群众医药费用负担;医院大幅度降低运营成本、提高经济效益和市
5、场竞争力;有利于政府切实加强对医疗机构的财务监管和运行监督,维护公共医疗卫生服务的公益性;保障医疗机构财务行为和会计核算合法、科学、规范、透明的原则。关键字:运运营管理理系统 设计 数据库库Hospiitall opperaatioons mannageemennt ssysttem dessignnSoftwwaree EngiineeerinngGraduuatee Stuudennt: AAdviiserr: Heaalthh seectoor sstafffs werre nnot entthussiassticc abboutt thhe llackk off ennthuusiaa
6、sm, innitiiatiive andd crreattiviity, thhe aalloocattionn meechaanissm iis nnot perrfecct, butt thhe llackk off sccienntiffic andd efffecctivve aasseessmmentt tooolss annd pplattforrm ssuppportt, tthe hosspittal is diffficcultt too immpleemennt tthe exccelllentt meeritt paay, harrd wworkk annd tthe
7、alllocaatioon mmodeel. Varriouus ggeneerall hoospiitalls iin tthe opeerattionn annd mmanaagemmentt coontiinuee too exxploore somme oof tthe neww moodell, tto aadappt tto tthe oveeralll rrequuireemennts of thee naatioonall heealtth ccaree reeforrm, heaalthh caare quaalitty aand meddicaal ssafeety lin
8、ne, bassed on acccounntinng eelemmentts, commbinned witth mmediicall trreattmennt iis ddiffficuult exppenssivee annd ootheer ssociial hott annd ddiffficuult isssuess, tto eestaabliish a eemphhasiis oon mmediicall saafetty, worrklooad andd quualiity of worrk ffor thee opperaatioonall maanaggemeent of
9、 thee maain asssesssmennt iindeex ssysttem. In thiis ppapeer, a tterttiarry ggeneerall hoospiitalls iinteegraatedd opperaatioonall maanaggemeent neeeds, coombiinedd wiith thee sppeciificc reequiiremmentts oof tthe heaalthh inndusstryy inn 20012 to enaablee thhe nnew hosspittal acccounntinng ssysttem
10、 annd thee hoospiitall fiinannciaal ssysttem . Usee off coompuuterr annd iinfoormaatioon mmanaagemmentt teechnnoloogiees, nettworrk ttechhnollogyy, ccarrryinng oout a ddetaaileed nneedds aanallysiis aand feaasibbiliity stuudy proocesss, thee neeed forr thhe ddeveeloppmennt oof tthe hosspittal opeera
11、ttionn annd mmanaagemmentt syysteem iin aa loot oof rreseearcch, praactiice, reepeaateddly moddifyy a souund bassis forr Acccorrdinng tto tthe praactiicall apppliicattionn off ennvirronmmenttal reqquirremeentss, tthe dettailled dessignn off eaach moddulee, aand theen ddeveelopp a commpreehennsivve o
12、operratiionss maanaggemeent sysstemm foor tthe hosspittal to achhievve tthe commputteriizedd maanaggemeent of thee hoospiitall maanaggemeent. Thee deevellopmmentt off thhe ooperratiionaal mmanaagemmentt syysteem tto aachiievee thhe hhosppitaal mmanaagemmentt inn pllacee, aand effficiientt opperaatio
13、on oof aall secctorrs oof tthe cosst oof mmateeriaals reaasonnablly eeffeectiive connserrvattionn, pperfformmancce iinceentiivess too moobillizee thhe eenthhusiiasmm off thhe sstafff, thee usse oof ffundds pput in sciienttifiic aasseet mmanaagemmentt sppeciificcatiion inpput-outtputt coontrrol powwe
14、rfful. Ulltimmateely bennefiit tthe conntinnuouus iimprroveemennt oof tthe hosspittal corre ccomppetiitivveneess. Innteggratted opeerattionn maanaggemeent sysstemm off thhe hhosppitaal iinclludee: hhosppitaal ccostt acccouuntiing ecoonommic mannageemennt mmoduule; hoospiitall caapittal exppenddituur
15、e conntrool aand mannageemennt mmoduule, hoospiitall loogissticcs mmanaagemmentt moodulle, Hosspittal Assset Mannageemennt mmoduule, usse SSQL Serrverr 20000 dattabaase mannageemennt ssysttem, JAAVA, Inntell off TBBB, Linne CCombbo AActiiveXX coontrrol 1.00 .22.1 Thee syysteem oof tthe hosspittal af
16、tter runnninng rresuultss annd rrelaatedd reeporrts, baasiccallly mmeett thhe ggeneerall reequiiremmentts oof hheallth secctorr reeforrm, thaat iis ccondduciive to strrenggtheeninng ffinaanciial mannageemennt aand acccounntinng tto mmediicall innstiituttionns, enhhancce tthe mannageemennt lleveel, t
17、o gett riid oof tthe teddiouus aand ineeffiicieent traadittionnal arttifiiciaal mmanaagemmentt moodell, tto iimprrovee effficcienncy andd hoospiitall fiinannciaal ooperratiing effficiienccy; connduccivee too sccienntiffic impplemmenttatiion of thee prricee off meediccal serrvicces to conntrool mmedi
18、icall coostss unnreaasonnablle ggrowwth, grraduuallly rreduuce thee maass burrdenn off meediccal exppensses; hoospiitalls ssignnifiicanntlyy reeducce ooperratiing cossts, ennhannce ecoonommic effficiienccy aand marrkett coompeetittiveenesss, wiill hellp tthe Govvernnmennt sstreengtthenn thhe ffinaan
19、ciial suppervvisiion andd opperaatioon oof mmediicall innstiituttionns, suppervvisiion, maainttenaancee off puubliic wwelffaree off thhe ppubllic heaalthh seerviicess; llegaal pprottecttionn off meediccal insstittutiionss, ffinaanciial behhaviior andd acccouuntiing, sccienntiffic, sttanddarddizeed a
20、and traansppareent priinciiplees.Keywoordss: Opeerattionns MManaagemmentt syysteem , deesiggn , daatabbasee目录TOC o 1-4 h z u HYPERLINK l _Toc336862473 1绪论 PAGEREF _Toc336862473 h 11 HYPERLINK l _Toc336862474 1.1引言言 PAGEREF _Toc336862474 h 1 HYPERLINK l _Toc336862475 1.2国内内外研究究现状 PAGEREF _Toc33686247
21、5 h 2 HYPERLINK l _Toc336862476 1.3 本本文工作作 PAGEREF _Toc336862476 h 4 HYPERLINK l _Toc336862477 2.系统需需求分析析及总体体设计 PAGEREF _Toc336862477 h 5 HYPERLINK l _Toc336862478 2.1引言言 PAGEREF _Toc336862478 h 5 HYPERLINK l _Toc336862479 2.2需求求分析 PAGEREF _Toc336862479 h 5 HYPERLINK l _Toc336862480 2.3系统统的功能能要求 PAG
22、EREF _Toc336862480 h 7 HYPERLINK l _Toc336862481 2.3.11医院成成本核算算经济管管理模块块 PAGEREF _Toc336862481 h 8 HYPERLINK l _Toc336862482 2.3.22医院资资金支出出控制管管理模块块 PAGEREF _Toc336862482 h 19 HYPERLINK l _Toc336862483 2.3.33医院物物流管理理模块 PAGEREF _Toc336862483 h 20 HYPERLINK l _Toc336862484 2.3.44医院资资产管理理模块 PAGEREF _Toc3
23、36862484 h 24 HYPERLINK l _Toc336862485 2.4总体体设计 PAGEREF _Toc336862485 h 27 HYPERLINK l _Toc336862486 2.5小结结 PAGEREF _Toc336862486 h 28 HYPERLINK l _Toc336862487 3.系统功功能具体体设计 PAGEREF _Toc336862487 h 30 HYPERLINK l _Toc336862488 3.1引言言 PAGEREF _Toc336862488 h 30 HYPERLINK l _Toc336862489 3.2系统统功能设设计
24、PAGEREF _Toc336862489 h 30 HYPERLINK l _Toc336862490 3.2.11成本核核算管理理模块设设计 PAGEREF _Toc336862490 h 31 HYPERLINK l _Toc336862491 3.2.22医院资资金支出出控制管管理模块块设计 PAGEREF _Toc336862491 h 32 HYPERLINK l _Toc336862492 3.2.33医院物物流管理理模块设设计 PAGEREF _Toc336862492 h 35 HYPERLINK l _Toc336862493 3.2.44医院资资产管理理模块设设计 PAG
25、EREF _Toc336862493 h 37 HYPERLINK l _Toc336862494 3.3小结结 PAGEREF _Toc336862494 h 44 HYPERLINK l _Toc336862495 4.实验结结果及分分析 PAGEREF _Toc336862495 h 46 HYPERLINK l _Toc336862496 4.1引言言 PAGEREF _Toc336862496 h 46 HYPERLINK l _Toc336862497 4.2实验验结果及及分析 PAGEREF _Toc336862497 h 47 HYPERLINK l _Toc336862498
26、 4.2.11医院成成本核算算经济管管理模块块结果及及分析 PAGEREF _Toc336862498 h 47 HYPERLINK l _Toc336862499 4.2.22医院资资金支出出控制管管理模块块结果及及分析 PAGEREF _Toc336862499 h 50 HYPERLINK l _Toc336862500 4.2.33医院物物流管理理模块结结果及分分析 PAGEREF _Toc336862500 h 51 HYPERLINK l _Toc336862501 4.2.44医院资资产管理理模块结结果及分分析 PAGEREF _Toc336862501 h 52 HYPERLI
27、NK l _Toc336862502 4.2.55医院运运营管理理系统的的安全措措施 PAGEREF _Toc336862502 h 54 HYPERLINK l _Toc336862503 4.3小结结 PAGEREF _Toc336862503 h 55 HYPERLINK l _Toc336862504 5总结与展展望 PAGEREF _Toc336862504 h 56 HYPERLINK l _Toc336862505 5.1 总总结 PAGEREF _Toc336862505 h 56 HYPERLINK l _Toc336862506 5.2展望望 PAGEREF _Toc336
28、862506 h 56 HYPERLINK l _Toc336862507 参考文献 PAGEREF _Toc336862507 h 58 HYPERLINK l _Toc336862508 声 明 PAGEREF _Toc336862508 h 61 HYPERLINK l _Toc336862509 致 谢 PAGEREF _Toc336862509 h 621绪论1.1引言言(为什什么要写写这个题题目,11-1.5页)当今国家医医疗卫生生改革进入到到关键阶段段,热点点难点问问题不断断增多,医改工作强调“研究建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,健全绩效考核机制,根据工作数量、质量和服
29、务对象满意度,对医务人员进行综合量化考核”。完善分配激励机制,“坚持多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员收入差距,并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜,调动医务人员积极性”。要在“服务、安全、质量、成本、效率等方面开始改进”。 在公公立医院院改革试试点工作作安排中中提出要加快推推进医院院信息化化建设,“以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络,支持医院和医务人员以病人为中心提供协调、连贯、便捷的服务”。信息化建设作为医改“四梁八柱”体系之一,医院以积极推行电子病历和临床路径的管理规范化,向患者提供优质、安全、高效、医疗服务,减轻患者经济负担,让患者得实惠。财务管理是是公立医
30、医院经济济管理工工作的中中心,也也是医院院内部管管理的重重要杠杆杆,客观观上要求求进一步步改革和和完善财财务、会会计制度度,进一一步提高高财务会会计信息息的准确确性,为为加强医医疗机构构经济管管理、维维护公益益性提供供决策依依据,加加强经济济核算,完完善内部部管理,提提高资金金使用效效益。利利用计算算机信息息管理使使人们摆摆脱了繁繁琐且效效率低下下的传统统人工管管理模式式是当务务之急。这这样不仅仅可以为为医院大大幅度降降低运营营成本、提提高经济济效益,更更加有效效地加快快了医院院财务运运转效率率。目前卫生行行业存在在人员工工作热情情不高,缺缺乏积极极性主动动性和创创造性,分分配机制制不健全全,
31、但因因缺乏科科学有效效考核手手段和平平台支持持,医院院难以实实行优绩绩优酬、多多劳多得得分配模模式。各各家综合合医院在在运营管管理方面面不断探探索一些些新模式式,以适适应国家家医疗改改革总体体要求,以以医疗质质量和医医疗安全全为主线线,以会会计要素素为基础础,结合合看病难难看病贵贵等社会会热点难难点问题题,建立立以强调调医疗安安全、工工作量和和工作质质量为主主要考核核指标的的运营管管理体系系。由于于原有数数据归集集管理平平台缺失失,大量量数据工工作停留留在手工工处理层层面,效效率低下下,数据据采集量量不足,管管理行为为不能延延伸到全全方位各各环节,一一些工作作不能做做到尽善善尽美,成成本控制制
32、不到位位,资金金使用缺缺少计划划,材料料物资进进销存管管理不规规范,资资产管理理流于形形式,绩绩效考核核及管理理模型缺缺少有效效的数据据支持,激激励和分分配缺少少公平和和差异化化,没有有实行量量化到个个人考核核,分配配上基本本实行的的是平均均分配,没没有做到到优绩优优酬、多多劳多得得的分配配。因此此,积极极探索绩绩效考核核分配模模式已成成为必然然趋势。转转变原有有管理理理念,通通过变追追求利润润最大化化为效率率最大化化,提倡倡优劳优优得,质质量、效效率优先先的绩效效考核分分配体制制,以此此调动广广大医务务人员的的积极性性,为社社会尽可可能多的的提供满满意的医医疗产品品及服务务及其必必要。开发该
33、运营营管理系系统的目目的是实实现医院院管理工工作到位位,各环环节运转转高效,成成本物资资合理有有效节约约,完善善工作量量统计和和个人绩绩效评价价,绩效效激励有有利于调调动员工工的积极极性,资资金使用用投放科科学,资资产管理理规范投投入产出出管控有有力。最最终有利利于医院院核心竞竞争力的的不断提提高。我我们根据据实际工工作需要要,结合合卫生行行业新医医院会计计制度及及医院院财务制制度的的具体要要求。利利用计算算机及信信息管理理技术、网网络技术术,在进进行了详详细需求求分析和和可行性性研究等等过程之之后,论论证了开开发该医医院综合合运营管管理系统统的必要要性,在在大量调调研、实实践、反反复修改改完
34、善的的基础上上, 根据实实际应用用环境要要求,详详细的设设计了各各个功能能模块,进进而开发发了该医医院综合合运营管管理系统统,实现现了医院院经营管管理的微微机化管管理。1.2国内内外研究究现状(4-55页)国内医院的的综合运运营管理理是一个个系统化化工作。它它涵盖内内容全面面繁杂,包包括会计计核算与与财务处处理,成成本核算算运营综综合分析析,经营营与决策策,内部部分配,资资金支出出控制与与管理,物物资材料料采购流流通管理理,资产产管理,预预算管理理,绩效效管理,人人力资源源管理等等。各项项管理工工作要和和国家的的医疗改改革方针针紧密结结合。在20 世世纪800 年代,医医院主要要参与卫卫生经济
35、济管理研研究与讨讨论,逐逐步将理理论与医医院实践践相结合合,先后后尝试目目标管理理责任制制、定额额管理,、奖金金提成等等经济管管理手段段,这些些管理手手段由于于没有以以成本核核算为基基础,逐逐步暴露露出弊端端。那种种“粗放型型”的经营营管理模模式,只只计收入入、不记记成本,只只管资金金,不管管资产的的经营管管理方法法和追求求短期收收益而忽忽视长远远发展的的做法,已已远远不不能适应应市场竞竞争,且且严重地地制约了了医院的的收支原原则和发发展。90年代中中后期,从卫生经济学角度来讲,国内医院的经济运行管理采用卫生经济学理论和方法指导工作也只有几年的时间,但从结果来看,由于医院会计制度滞后于经济发展
36、,在医院经营管理中发生的新生事物和特例时间用老制度无法解释和处理,比如投融资和租赁案例在旧的会计制度中没有解释。加之医院的体制、经营模式、所有制形式各有不同,导致各家医院执行标准不统一,尤其是在管理模式上各有差别。2012年年01月月01日日财政部部和卫生生部联合合颁布了了新版医医院财务务制度和和医院院会计制制度,按照新的形势要求全面具体规定和解释医院相关会计业务的处理。要求改革和完善财务、会计制度,提高财务会计信息的准确性,加强经济核算,完善内部管理,提高资金使用效益,为医疗机构经济管理、维护公益性提供决策依据。开始了以新的国家标准规范医院的运营管理,相信在不久的将来,中国的医院运营管理水平
37、将有一个质的飞跃。国外医院管管理的现现状也是是千差万万别,原原因是社社会制度度和所有有制形式式不同,各国政政府对医医疗市场场的管制制工作都都比较重重视,要要发挥医医院的职职能,尽尽量满足足医疗保保健需求求,要求求医院自自主遵守守行业规规范,实实行全面面的经济济运营管管理,管管理形式式基本上上已付费费方对医医疗机构构的约束束居多。近近年来随随着医疗疗机构成成本及费费用的增增加,给给付费方方及政府府财力增增加了很很大负担担,各国国政府也也意识到到对医院院实现管管控目标标,控制制成本、降降低费用用是利国国利民的的大事。目目前对国国外医院院经营管管理现状状描述的的参考文文献不多多。在西方国家家,医院院
38、成本核核算最早早始于英英国,119333年医院院管理协协会将医医院分科科核算,分分账户管管理收支支,目前前政府主主导切块块分割做做费用预预算;美国于200世纪660年代代至900年代受受到付费费制计算算的影响响,推崇崇按人头头付费,采用联邦政府认可的共同成本分配方法,医院才能够获得政府医疗保险支付。这项政策迫使医院在经济管理中大规模的应用现代管理会计中的成本核算方式。这是被认为能够真正降低医疗成本费用的方法。美国尽管做着各种各样的付费方式不断改革,新的核算方法不断引入,目前提倡医疗服务提供者自主控制费用,但是,美国的医疗服务成本至今并没有有效降下来,仍是当今世界医疗费用最为昂贵的国度。据近期资
39、料显示, 美国医疗费用占国民生产总值13.6%,而中国只有3.8%。日本是在亚亚洲实施施医院成成本核算算制度最最早的国国家,119744年有日日本教授授论著医医院经营营管理与与分析诊诊断,强强调分科科核算。目目前,日日本医院院财经制制度的管管理是按按照企业业方式核核算资产产、债务务、费用用及损益益,正在在探讨卫卫生医疗疗项目成成本核算算标准化化制定。1.3 本本文工作作(与摘摘要的内内容一致致)目前卫生行行业由于于原有数数据归集集管理平平台缺失失,大量量数据工工作停留留在手工工处理层层面,效效率低下下,数据据采集量量不足,管管理行为为不能延延伸到全全方位各各环节,一些工作不能做到尽善尽美,成本
40、控制不到位,资金使用缺少计划,材料物资进销存管理不规范,资产管理流于形式,绩效考核及管理模型缺少有效的数据支持,激励和分配缺少公平和差异化,没有实行量化到个人考核,分配上基本实行的是平均分配,没有做到优绩优酬、多劳多得的分配。为了满足国国家对医医疗行业业改革的的总体要要求和部部署,基基本上满满足了医医疗行业业改革总总体要求求,本文文以医疗疗质量和和医疗安安全为主主线,以以会计要要素为基基础,结结合看病病难、看病贵贵等社会会热点难难点问题题,建立立以强调调医疗安安全、工工作量和和工作质质量为主主要考核核指标的的运营管管理体系系。即有利于于医疗机机构加强强财务管管理和会会计核算算,全面面提升管管理
41、水平平,摆脱脱了繁琐琐并且效效率低下下的传统统人工管管理模式式,提高高服务效效率和医医院财务务运转效效率。本文建立立一套适适合新时时期医院院管理需需要的管管理体系系,其包括以以下几方方面工作作内容:根据医医院的管管理要求求,构建建一套适适合医院院的科学学管理体体系,实实现从事事前管理理到事中中控制到到事后分分析的全全过程管管理对。医院的人力、财力和和物资进进行全面面管理,人力、财力和物资等系统间互联互动,确保信息及时、准确地帮助医院及时了解经营状况、准确发现管理问题,有效避免事后损失;构建医院完整的核算体系,实现医院全成本核算,并对科室的经营成果做出分析,找出成本控制点,有效控制科室成本。在满
42、足现有核算模式的前提下,加强供应商往来核算,确保付款及时、准确;加强科研项目经费核算;实现财务系统与各系统间的数据整合,自动生成凭证,提高工作效率和数据准确性;实现全面绩效管理,围绕质量、效率、患者满意、成本控制等多方面进行考核。2.系统需需求分析析及总体体设计2.1引言言(4-5行字字)为了解决目目前医院院在运营营管理中中存在的的诸多问问题,全全面提升升医院的的管理水水平,建建立一套套适合新新形势下下满足医医院管理理需要的的管理体体系,最最终实现现医院管管理科学学、规范范、运转转高效、激激励及绩绩效管理理合理。适适应新医医疗改革革政策的的需求及及新医医院会计计制度和和新财财务制度度的总总体要
43、求求。2.2需求求分析 (完成成到什么么度)目前卫生行行业存在在人员工工作热情情不高,缺缺乏积极极性主动动性和创创造性,分分配机制制不健全全,但因因缺乏科科学有效效考核手手段和平平台支持持,医院院难以实实行优绩绩优酬、多多劳多得得分配模模式。本本文分析析梳理医医院业务务流程,建建立科学学、规范范、适用用的管理理流程 。结合医医院实际际情况,借借鉴企业业管理和和其他医医院管理理的先进进经验,帮帮助医院院建立一一整套科科学、规规范、适适合医院院应用的的医疗行行业先进进管理流流程,提提升医院院管理水水平。通通过医院院战略目目标和运运营系统统的有机机结合,以以运营系系统为工工具,确确保医院院战略目目标
44、的落落实和实实现。实实现运营营管理流流程的全全面信息息化管理理,将每每个环节节内容信信息系统统进行管管理。 构建符合医医院新会会计制度度的财务务管理体体系。帮助医医院实现现新会计计制度下下的财务务管理体体系。通通过运营营管理系系统的搭搭建,财财务可以以实时掌掌握相关关数据,强强化了财财务监管管职能。并并且,通通过预算算系统与与日常报报销、物物流管理理、固定定资产等等各系统统的联用用,实现现预算的的事前控控制。实现各类业业务的深深度管理理。构建医医院完整整的核算算体系,实实现医院院全成本本核算,并并对科室室的经营营成果做做出分析析,找出出成本控控制点,有有效控制制科室成成本;提提升医院院财务管管
45、理水平平,在满满足现有有核算模模式的前前提下,加加强供应应商往来来核算,确确保付款款的及时时、准确确;加强强专项经费费核算;实现财财务系统统与各系系统间的的数据整整合,自自动生成成凭证,提提高工作作效率和和数据准准确性;加强对对医院人人员管理理,实现现人员招招聘、合合同、薪薪资、绩绩效等各各方面的的管理,建建立一个个完整的的医院人人力资源源管理平平台,提提高医院院的人员员管理效效率。帮帮助医院院建立一一套适合合医院的的绩效管管理模式式,实现现全员、全全面绩效效管理。成本核算模模块中为为满足医医院成本本核算的的需求,建立完整的核算体系,实现全成本核算;在医院现有核算体系的基础上,对全院核算工作进
46、行梳理,选用适合医院核算方法,形成医院成本核算理论方法。基于医院成本核算理论方法,确定成本核算的对象、规范数据采集标准,确保数据准确性。在成本数据的采集上,所有在医疗经营过程中发生的成本都及时、准确计入医院成本,确保成本数据完整性,从而实现真正意义上的全成本核算。支持灵活分分摊方式式,根据据需要实实现二级级、三级级、四级级等不同同级次分分摊。医院成成本核算算定位在在最终医医疗成果果上,能能够体现现最终医医疗成果果是直接接医疗科科室。因因此,需需要根据据医院需需求,采采用适合合医院的的分摊发发生,将将医院的的最终成成本分摊摊到所有有直接医医疗科室室上,实实现科室室全成本本核算。医院成本核核算数据
47、据存在于于医院现现有的众众多系统统中,在在进行数数据采集集过程中中,需要要将成本本核算系系统与医医院现有有系统做做数据接接口或系系统整合合,将成成本数据据快捷、准准确的采采集到成成本核算算系统中中,从而而完成成成本核算算数据采采集工作作。实现全方位位成本分分析,从从固定、变变动、可可控、不不可控等等不同视视角进行行成本分分析,帮帮助医院院找到成成本控制制点,进进行有效效成本控控制。成本核核算的最最终目的的是希望望通过成成本分析析找到成成本控制制点,进进行成本本有效控控制。因因此,在在成本核核算系统统中,需需要设计计大量的的报表,从从不同的的视角进进行成本本分析,从从而全方方位分析析成本构构成,
48、准准确找到到成本控控制点,达达到成本本管控的的目的。引入管理会会计中的的“本量利利”分析法法,对亏亏损科室室目标工工作量进进行准确确计算。对于亏亏损科室室的目标标之一就就是“减亏为为盈”,因此此需要根根据“本量利利”分析法法,分析析亏损科科室保本本收入和和保本工工作量,以以及成本本控制目目标,下下达成本本控制任任务,从从而确保保了科室室成本控控制目标标达成。通通过成本本分析,了了解每个个科室经经营状况况,为科科室管理理评价提提供了数数据依据据。资金支出控控制管理理模块实实现账务务日常处处理,主主要包括括:凭证证、审核核、记账账、结账账、报表表等功能能;符合合新医改改和新会会计制度度要求;支持资
49、资金多级级辅助核核算体系系;能够够实现凭凭证汇总总打印;支持各各种关联联查询,明明细账、总总账、凭凭证、原原始单据据联查等等;实现现医院项项目管理理,包括括项目负负责人、项项目情况况、项目目费用执执行情况况等信息息;实现现医院供供应商往往来管理理,对采采购物资资/药品品/设备备的付款款情况进进行管理理;实现现出纳管管理,对对现金/银行日日记账、支支票进行行管理,自自动实现现银行对对账;建建立预交交金管理理流程,实实现病人人预交金金管理;实现对对病人费费用往来来核算;满足出出纳日常常管理,支支持银行行对账单单导入和和银行自自动对账账;医院物流管管理模块块规划开开发原则则,建立立高效的的管理平平台
50、,用用信息自自动化解解放生产产力,帮帮助医院院建立公公开、公公正、公公平的绩绩优的管管理平台台。医院院物流管管理主要要包括:基本信信息管理理、采购购计划管管理、订订单管理理、库存存材料管管理、代代销材料料管理、耐用品管理、消毒包管理、期末处理、条形码管理、应付款管理、采购统计分析、账务管理、综合分析和信息维护。 固定资产管管理模块块实现医医院固定定资产全全流程管管理,从从需求计计划、审审批、招招标、采采购、安安装、验验收、入入库、出出库、报报废、日日常维修修保养等等所有环环节管理理。并对对过程中中所有文文档、资资料、说说明书进进行管理理;对医医院所有有固定资资产进行行管理,资资产分类类符合国国
51、家标准准;处理理各种资资产变动动业务,包包括原值值变动、部部门转移移、使用用状况变变动、使使用年限限调整、折折旧方法法调整等等;提供供自动计计提折旧旧功能,支支持多种种折旧计计提方法法,并按按分配表表自动生生成记账账凭证;提供 “固定定资产卡卡片联查查图片”功能,在在固定资资产卡片片中能联联查扫描描或数码码相机生生成的资资产图片片,以便便管理得得更具体体、更直直观;实实现固定定资产多多部门使使用、分分摊的处处理功能能:一个个资产选选择多个个使用部部门,并并且当资资产为多多部门使使用时,累累计折旧旧可以在在多部门门间按照照设置的的比例分分摊;实实现固定定资产条条码管理理,通过过条码跟跟踪固定定资
52、产实实物从购购置、安安装、使使用、移移动、变变更、盘盘点以及及报废全全过程,大大大提高高了盘点点效率和和数据可可靠性;待办事事宜提醒醒,及时时提醒日日常处理理的重要要事务;固定资资产日常常维修、保保养。2.3系统统的功能能要求(3-55个功能能)本文以医疗疗质量和和医疗安安全为主主线,以以会计要要素为基基础,结结合看病病难、看看病贵等等社会热热点难点点问题,建建立以强强调医疗疗安全、工工作量和和工作质质量为主主要考核核指标的的运营管管理体系系。重点点分析了了医院成成本核算算经济管管理模块块,医院院资金支支出控制制管理模模块,医医院物流流管理模模块和医医院资产产管理模模块等模模块的功功能需求求。
53、2.3.11医院成成本核算算经济管管理模块块医院成本核核算管理理模块主主要包括括科室核核算子模模块、科科主任经经营分析析子模块块、医院院运营综综合分析析子模块块、内部部分配子子模块和和经营分分析评价价子模块块。科室核算子子模块又又包括收收入数据据、成本本数据、分分摊管理理、成本本分析、扩扩展报表表、成本工作量利利润分析。收收入数据据功能包包括收入入数据维维护:对对医院月月收入数数据实现现手工管管理和维维护,提提供查询询、添加加、修改改、删除除、汇总总功能。财政补贴数:对医院财政补贴收入数据进行维护,提供查询、添加、修改、删除功能。科室开单统计:按月查询统计并显示指定核算月的指定开单科室的开单统
54、计记录。统计记录内容为各开单科室本月开单明细及合计。按月查询统计并显示指定核算月的指定执行科室的执行统计记录。统计记录为各执行科室本月收入明细及合计,主要包括按月查询统计并显示指定核算月对应指定条件的项目开单明细及合计和按月查询统计并显示指定核算月对应指定条件的项目执行明细及合计。成本数据功能包括直接成本、内部服务两项功能。提供直接成本数据的查询、添加、删除、修改、汇总功能。对导入的成本数据进行确认。提供以科室为单位,对指定会计期间(科室代码、科室名称、项目代码、项目名称)的成本项目明细进行查询统计汇总并显示的查询功能。提供以成本项目为单位,对指定会计期间的科室明细进行查询统计汇总并显示的查询
55、功能。科室内部服务功能提供数据维护:对医院内部服务数据实现手工管理和维护,提供查询、添加、修改、删除功能。科室内部服务数据维护:各服务科室自己维护自己为其它科室提供的服务量,审核后不能修改科室服务项设置:设置每个科室执行哪几个服务项目受益科室汇总:提供以受益科室为单位,对指定会计期间(受益科室代码、受益科室名称、服务科室代码、服务科室名称)的内部服务记录进行查询统计汇总并显示的功能。服务科室汇总:提供以服务科室为单位,对指定会计期间的内部服务记录进行查询统计汇总并显示的功能。分摊管理功能包含成本分摊、数据校验、分摊配置。从成本核算的角度对医院各环节所发生的成本费用进行定性分析,合理分摊成本内容
56、。成本分析功功能涵盖盖以下功功能:结结余分析析、成本本构成分分析、成成本分类类分析、成成本比较较分析、分分摊汇总总、绩效效考核数数据。结结余分析析从两方方面评价价总结经经营情况况,一方方面体现现了全院院各直接接医疗科科室(按按门诊/住院统统计)与与科研类类科室的的医疗收收入、医医疗成本本、医疗疗收益、药药品收入入、药品品成本、药药品收益益、合计计收入、合合计成本本、合计计收益的的状况(不不含财政政收入),反反映院级级财务核核算结果果与科室室全成本本核算结结果的差差异(未未纳入成成本);另一方方面体现现全院各各直接医医疗科室室(按门门诊/住院统统计)与与科研类类科室的的医疗收收入、医医疗成本本、
57、医疗疗收益、药药品收入入、药品品成本、药药品收益益、合计计收入、合合计成本本、合计计收益的的状况(包包含财政政收入),体体现财政政补助收收入对各各科室收收益的影影响。分分析全院院各直接接医疗科科室自身身的收入入、成本本与收益益状况,反映全全院各直直接医疗疗科室的的直接收收入(本本科开单单本科执执行的收收入)及及接受前前三次分分摊(不不含医技技科室分分摊)的的成本,反反映各直直接医疗疗科室在在不依赖赖医技科科室的情情况下自自身的经经营状况况。统计各各医疗技技术科室室的收入入(本科科执行的的收入)与与成本,反反映各医医疗技术术科室的的自身经经营状况况。成本构成主主要包括括医院成成本构成成、医技科科
58、室成本本构成、管理成成本构成成、医辅科室室成本构构成和管理成成本构成成。其中中医院成成本构成成是指按科科室类别别(住院院/门诊/科研教教学科室室)统计计各项明明细成本本项目构构成,并并根据需需要列示示各类科科室中的的明细科科室的成成本项目目构成。直接医疗成本构成主要反映各直接医疗科室的成本明细项目构成状况。医技科室成本构成是指各医技科室的成本明细项目构成状况。医辅科室成本构成主要反映各医疗辅助科室的成本明细项目构成状况。管理成本构成是指各管理科室的成本明细项目构成状况。从四个方面进行全院成本分类分析:1)按照科室类别对全院科室的成本按变动性划分,反映全院科室对应核算月的本期及累计实际成本及“固
59、定成本”、“变动成本”的本期、累计成本及成本率。2)报表按照科室类别对全院科室的成本按可按性质划分,反映全院科室对应核算月的本期及累计实际成本及“可按成本”、“不可控成本”状况。3)报表按照科室类别对全院科室的成本按计入方式划分,反映全院科室对应核算月的本期及累计实际成本及“直接成本”、“间接成本”状况。4)报表按照科室类别对全院科室的成本按项目构成划分,反映全院科室对应核算月的本期及累计实际成本及人力/材料/净药品/折旧/其他成本状况。 成本比较分析: 科室成本比较:科室成本差异分析表反映科室本期成本与上期/平均成本的差异,揭示成本的变化趋势,便于对成本管理做出评价。成本项目比较:成本项目差
60、异分析表反映项目本期成本与上期/平均成本的差异,反映各成本项目占总成本的比例,便于找到成本控制点.医疗成本比较:医疗成本差异分析表反映全院科室对应核算月的实际成本(总/单位成本)与同期成本及与上期/平均成本的差异及差异率,通过总/单位成本的差异分析为经营决策提供更深层次的意义.科室直接成本比较:科室直接成本比较分析汇总表反映了全院所有科室“本月科室直接成本”与“上期科室直接成本”、“同期科室直接成本”和“平均科室直接成本”进行比较分析产生的差异及差异率. 分摊汇总: 科室成本分摊表:该表反映四级成本分摊的过程以及每次分摊对科室成本的影响(各成本项目占对应全院总成本的比例),同时也是对四级分摊过
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