流感与禽流感课件

1、 流 感 与 禽 流 感流行性感冒 一个古老而沉重的话题 流行性感冒（influenza)是人类发病率最高、传染性最强、危害最大、也最容易被轻视而导致严重后果的传染病之一。流感的危害 流行范围广、发病率高、死亡率高。 流感流行可导致全球性灾难，有记载的世界范围的大流行已超过30次。世界范围内最严重的一次流感大流行发生在19181919年，历时一年多，全球累计发病达7亿多人。20世纪流行性感冒的三次世界性大流行1918-1919年：由H1N1亚型流感病毒引起，死亡人数约5000万1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万人1968-1969年： 由H3N2亚型流感病毒引

2、起，死亡人数约75万流感的危害 发病率高、死亡率高。我国：*每年约有1亿人遭受流感的困扰 *因流感到医院就医者超过50万人 *近代几次流感大流行都始于中国 *自1988年以来，WHO每年公布的流感病毒疫苗中约80%为中国所提供的毒株。中国被公认为流感的多发地，是世界流感监测的前哨 流行性感冒 - 定义 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。是人类面临的主要公共健康问题之一。流感有什么特征? 流感其特点是起病急，传染性强，流行广泛，传播迅速，易引起流行和大流行。流感病毒若入侵器官，可引发严重的并发症。如不及时治疗，后果十分严重。流行性感冒-病原学 流感病毒属于正粘病毒科的一种

3、RNA病毒呈球形,外有包膜,直径80-120nm 包膜上由血凝素(H)与神经氨酸酶(N)二种蛋白构成,H/N常常变异,根据H/N的亚型（H1-15,N1-9）进行分类,如H5N1，H1N1等。 流感病毒的生存条件流感病毒不耐热，1001分钟或5630分钟灭活；对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等）； 对紫外线敏感；耐低温和干燥，真空干燥或-20以下仍可存活。 流行性感冒 - 流感ABC流感病毒分为A、B、C三种：A型（甲型）：最常见，可广泛流行及人畜共患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。 B型（乙型）：也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。 C型(丙型）：主要以散发病例出现；无

4、再分亚型。 流感的临床表现潜伏期：数小时至4天，传染性极强，传播迅速， 发病率高。临床症状：典型流感：畏寒、发热、头痛、显著乏 力，全身肌肉酸痛、轻度咽干痛，多无 鼻塞、流涕。 急性热病容、面颊潮红、结膜充血、咽 部充血、肺部可有罗音。病程：12日达高峰，34日退热，乏力可持续2 周以上。流感最常见的并发症是肺炎。流感的感染机制流感的流行特点 传播途径 流感可以通过两种方式传播1、通过空气、飞沫将病毒直接传染给未感染者。2、未感染者接触被感染者污染的物体表面，然后将病毒传播给自己的身体。流感的流行特点 易感人群 1、普遍易感。 2、儿童发病率高。 3、抵抗力弱的老年人病情重，甚至导致 死亡。流

5、感与普通感冒的区别 在许多人的印象中，流感就是感冒，其实二者是两个完全不同的概念，预防措施也不一样。流感是流感病毒引起的呼吸道传染病，而我们平时讲的感冒，多是指普通感冒，俗称“伤风”，其特征是：病因复杂多样，包括多种病毒、支原体和少数细菌等，都可以引起感冒。我怎么是流感而不是感冒？流感和感冒区别流感病毒突然畏寒发热头痛高热成批出现传染性强并发症多鼻病毒、冠状病毒等鼻塞咽痛咳嗽低热单独出现传染性弱并发症少什么是禽流感? 人禽流感是由甲型（A型）流感病毒引起一种禽类传染性疾病综合征。不仅是鸡，其他家禽和野鸟都能感染禽流感。 根据禽流感致病性的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无

6、致病性禽流感。禽流感病毒禽流感病毒不耐热，100 2分钟即被灭活。常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、漂白粉和碘剂等都能迅速破坏其活性。 患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。其它禽类、野禽或猪也可成为传染源。已有证据显示病人也有可能成为传染源。禽流感的流行特点 传染源禽流感的流行特点 易感人群*人类对禽流感病毒并不易感。儿童与老年所占比例较高，病情较重。 *从事家禽养殖业者、在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所者以及接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。人患禽流感后主要表现潜伏期:一般为13天，通常在7天以内。 有的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状。重症患者急

7、性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39以上，热程17天，一般为34天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等并发症。预防人禽流感病的几个注意要点勤洗手：流感大多数从手传播到口/鼻不扎堆：减少在人群密集公共场所久留吃熟食：避免进食不熟的鸡鸭蛋、肉躲病禽：避免接触病禽、病鸟尤其野生动物勤通风：办公室及家里注意通风换气流行性感冒 - 治疗 基本原则： 1、隔离患者 2、及早应用抗病毒药物：起病1-2天疗效最佳。奥司他韦（达菲）、金刚烷胺。 3、加强支持治疗和

8、预防并发症。 4、合理应用对症治疗药物。解热镇痛药、镇咳药、缓解鼻粘膜充血药等。流感的预防 养成良好的卫生习惯 1.保持良好的个人及环境卫生。 2.勤洗手，保持双手清洁。 3.打噴嚏或咳嗽时应遮掩口鼻，并妥善清理口鼻排出的分 泌物。 4.增强抵抗力有助預防感染流感。均衡飲食、适量运动、 充足休息，避免过度 紧张和避免吸烟，都是增强抵抗力 的方法。 5.在流感高峰期，最好避免前往人员聚集、空气流通欠佳 的公众场所。流感的预防 流感疫苗 流感疫苗是根据世界卫生组织的建议，按照每年社会上 流行的流感类型而制备的。在流感季节来临之前接种疫苗。可以减少感染流感和感染后发生并发症的机会。哪些人需要注射流感

9、疫苗？接种流感疫苗的重点人群为：（1）慢性病患者及体弱多病者；（2）老年人，特别是生活在流感高发区的老年人；（3）托幼机构的儿童、在校大中小学生和教师，医务人员及从事服务行业的人员；（4）家禽等动物从业人员；（5）希望免受流感侵袭的人员。什么人不能接种流感疫苗 1、对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者。2、格林巴利综合症患者。 3、怀孕3个月以内的孕妇。4、急性发热性疾病患者。何时接种流感疫苗为宜？效果如何？ 1、在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。我国推荐接种时间为每年9至11月份。由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

10、 2、流感疫苗接种对于甲、乙型流感具有一定的保护性。接种流感疫苗可能发生哪些副作用 ？ 1、局部反应：注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。 2、全身反应：接种后可能发生低热、不适。 一般只需对症处理，不会影响疫苗效果， 3.对鸡蛋蛋白高度过敏者可发生急性超敏反应。 日常生活预防流感有哪些办法？常喝白开水：不但能保证机体的需要，还可以起到利排毒、消除废物之功效。坚持冷水洗脸：可增强人体耐寒、抗病能力。常喝枣姜汤：用大枣10枚、生姜5片煎汤，每晚服用一次。床头常放柑橘或薄荷油：柑橘性温，散发出来的强烈气味可消除病毒；用薄荷油一小瓶，置于枕头边，用带孔的瓶盖盖好，让薄荷慢慢散发，也有防治头痛、鼻塞之功效。流感流行时常用消毒方法每日通风23次，每次不少于30分钟。以自然通风为主，有条件的可采用机械通风。无人条件下还可用紫外线对空气消毒。不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。流感病人的饮食建议1.饮食宜清淡、易消化、多补充蔬果。2.少