2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不是甲状旁腺功能减退症的临床表现A、口周麻木B、面部肌肉痉挛C、烦躁D、惊厥E、四肢无力正确答案:E2.女，50岁，右肩疼痛1个月余，活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法？()A、小针刀疗法B、局部制动C、药物治疗D、肱骨结节间沟综合区注射E、手术治疗正确答案:D3.患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml对，突然畏寒、发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者

2、最有可能是下列哪一种输血不良反应A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷正确答案:B4.颅脑术后镇痛，哪项药物不宜使用？()A、地西泮B、吗啡C、苯海拉明D、苯巴比妥钠E、异丙嗪正确答案:B5.第68肋肋间神经阻滞的常用穿刺点定位是A、腋前线上，预定阻滞部位的相应肋骨上缘B、腋前线上，预定阻滞部位的相应肋骨下缘C、腋后线上，预定阻滞部位的相应肋骨上缘D、腋后线上，预定阻滞部位的相应肋骨下缘E、腋中线上，预定阻滞部位的相应肋骨下缘正确答案:D6.患者俯卧屈膝位，检查者将其小腿上提或尽力屈膝，出现大腿前侧放射性疼痛者为阳性，是()。A、直腿抬高加强试验

3、(Bragard征)B、托马斯征(Thomas征)C、健侧直腿抬高试验D、直腿抬高试验(Lasegue征)E、股神经牵拉试验正确答案:E7.胃、胰腺痛的牵涉区最少在()。A、腰骶部B、左肩部C、右下腹D、上背部E、腰背区正确答案:A8.以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的A、头痛B、颌面部痛C、颈肩部痛D、肛门及会阴部痛E、内脏痛正确答案:E9.患者对刺激的反应超过正常。应当是A、感觉过敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉减退E、感觉缺失正确答案:A10.男，45岁，诉头痛，头晕3月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是()。A、美尼尔综合征B、椎

4、动脉型颈椎病C、体位性眩晕D、脊髓肿瘤E、粘连性蛛网膜炎正确答案:B11.关于肿瘤说法错误的是A、机体正常细胞异常分化呈现相对无限制性B、细胞异常增殖不符合生理需要C、肿瘤不可预防D、细胞增殖不受正常调控机制的控制E、肿瘤细胞是由机体细胞而来正确答案:C12.男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是()。A、局部肿瘤B、肱骨外上髁炎C、桡神经损伤D、肘管综合征E、肱桡关节半脱位正确答案:B13.药物治疗癌痛最好的给药方式是()。A、直肠给药B、肌内注射C、皮下注射D、口服给药E、吸入给药正确答案:D14.下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是A、发

5、生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常B、临床表现为单侧肢体麻木感，可伴感觉功能减退；运动功能可保持正常C、如果是使用硬膜外镇痛泵引起，可将持续泵入模式改为间断PCA模式，并观察下肢感觉功能恢复情况；大部分患者会在几个心时后恢复D、如果同时合并运动功能明显障碍，应停用硬膜外镇痛泵，改用其他镇痛方法E、补充液体，增加有效循环血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良效正确答案:E15.脑血管疾病后遗症患者应慎用的下肢神经阻滞是A、隐神经阻滞术B、腓浅神经阻滞术C、胫后神经阻滞术D、腓深神经阻滞术E、腓总神经阻滞术正确答案:E16.颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括()

6、。A、骨性椎管狭窄者B、伴有高度麻痹者C、颈椎不稳者D、椎间盘变性明显者，椎间隙在3mm以下者E、颈椎手术失败综合征正确答案:E17.椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是()。A、硬膜外腔止痛B、蛛网膜下腔止痛C、硬膜下腔止痛D、骶管止痛E、椎间孔止痛正确答案:A18.患者，男，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，一周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。晕厥最可能原因是A、心房颤动B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、二度型房室传导阻滞正确答案:D为明确诊断，最有价值的检查手段是A、超声心动图B、心电图C、动态心电图D、心肌核素显像E、冠状动

7、脉造影正确答案:C该患者出现上述心律失常的主要病因可能是A、心肌缺血B、电解质紊乱C、阿替洛尔过量D、心功能不全E、高血压脑病正确答案:A患者治疗药物首选A、利多卡因B、维拉帕米C、普罗帕酮D、普鲁卡因胺E、奎尼丁正确答案:A19.患者仰卧，检查者一手按其胸前，一手按其枕后，屈其颈部。应当是A、臂丛神经牵拉试验B、血管试验C、前屈旋颈试验D、屈颈试验E、颈椎引伸试验正确答案:D20.椎管内阿片类药物镇痛的并发症不包括()。A、呼吸抑制B、皮肤瘙痒C、恶心，呕吐D、尿潴留E、以上都不是正确答案:E21.不属于苯二氮类药物作用特点的是A、具有抗焦虑作用B、具有外周性肌松作用C、具有镇静作用D、具有

8、催眠作用E、用于癫痫持续状态正确答案:B22.纠正代谢性酸中毒时，可出现的电解质紊乱是A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钙血症E、高氯血症正确答案:A23.下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗？()A、椎动脉型颈椎病B、颈型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、神经根型颈椎病E、以上都不是正确答案:C24.麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是A、呼吸困难B、血红蛋白尿C、伤口渗血和低血压D、寒战、高热、头痛E、心前区压迫感和腰背部酸痛正确答案:C25.膈神经阻滞术的并发症不包括A、气胸B、局麻药中毒C、Horner征D、全脊麻E、声嘶正确答案:D26.患者，男，43岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体

9、：直腿抬高试验右侧30，右背伸肌力级，腰椎CT示：L45椎间盘右后侧突出，约5mm，椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。采取安全三角入路，穿刺到位后透视见A、正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后13交界处B、正位片示针尖位于小关节内侧缘，侧位片示针尖位于间隙正中、中后13交界处C、正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后13交界处D、正位片示针尖位于小关节中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后13交界处E、正位片示针尖位于关节柱中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后13交界处正确答案:A腰椎间盘激光汽化术的能量约为A、

10、100300JB、300500JC、500700JD、700900JE、9001100J正确答案:B手术顺利，术后卧床A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天正确答案:A下床后，需佩戴腰围A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月正确答案:C27.下面对外科感染临床局部症状的描述中错误的是A、多出现在外科感染的急性期，局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍。其程度和范围，随感染的位置、轻重和病程而不同B、早期感染范围小、位置深，红、肿、热等不明显；范围大、位置浅、程度重的感染，局部表现十分明显C、当感染未局限化时，病变与正常组织之间没有明显界限D、脓肿形成后界限比较清晰，波动感一般较明显E

11、、脓肿形成后界限比较清晰，浅表脓肿有波动感正确答案:D28.枕大神经阻滞术的穿刺点定位是()。A、乳突与枕外隆突连线中点下方2cmB、乳突与枕外隆突连线中上1/3C、乳突与枕外隆突连线中下1/3D、乳突与枕外隆突连线中点E、乳突与枕外隆突连线中点上方2cm正确答案:D29.肩外侧肩峰注射的适应证不包括()。A、冈上肌腱炎B、冈下肌腱炎C、肩峰下滑膜炎D、肩胛袖肌腱炎E、肩部肩峰冲击综合征正确答案:B30.治疗等渗性脱水理想的液体是A、5%碳酸氢钠B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖E、小分子右旋糖酐正确答案:C31.踝前注射的适应证不包括()。A、关节扭伤B、平足症C、踝关节退行性关节炎D

12、、踝前区疼痛E、腱鞘囊肿正确答案:A32.患者，男，30岁。以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大A、有长期大量吸烟史B、有高血压，高血脂，糖尿病病史C、风心病及房颤病史D、患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎E、左小腿出现麻木，怕冷，刺痛正确答案:A,D,E为明确诊断，目前应该做哪些检查A、皮肤温度测定B、电阻抗血流图测定C、多普勒超声血管测定D、动脉造影E、下肢CT检查正确答案:A,B,C,D根据以上病

13、史，该患者诊断为A、血栓性静脉炎B、闭塞性动脉硬化症C、雷诺综合征D、结节性动脉周围炎E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:E根据该疾病的演变和肢体缺血的程度，血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期A、局部缺血期B、组织缺血期C、营养障碍期D、功能恢复期E、组织坏死期正确答案:A,C,E对于该患者可以采取以下哪些常用治疗方法A、一般治疗，患肢适当保暖B、中医中药及血管扩张药C、低分子右旋糖酐D、溶纤治疗E、前列腺素E1正确答案:A,B,C,D,E该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗A、早期是以温经散寒为主B、二期是疏通经络，活血化瘀C、三期以清热利湿为主D、继发感染以清热解毒为主E、各期均以活血化瘀为辅正确

14、答案:A,B,C,D该疾病常用的物理疗法有A、肢体负压与正压交替疗法B、艾灸与温针疗法C、高压氧舱，提高患者的血氧含量D、加热与电疗患处E、患肢按摩正确答案:A,C当上述常用治疗方法效果不佳时，可采用下列哪些微创治疗A、腰交感神经节切除术和阻滞术B、运用乙醇破坏交感神经节的方法C、腰交感神经节脉冲射频D、动脉旁路移植术E、动脉血栓内膜剥除术正确答案:A,B,C,D,E33.患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40，右背伸肌力级，腰椎CT示：L椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后俯卧位A、12小时B、24小时C、46小时D、68小时E、810小时正确答案:C术