2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（专临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.Broca失语(所属章节：第三章第二节 ，难度：2)正确答案:即“运动性失语”，由言语运动中枢病变引起，表现为病人不能讲话，或只能讲一两个简单的字且不流利，用词不当，但对别人的言语能理解。2.老年痴呆最常见的类型为(所属章节：第十一章第二节 ，难度：2)A、阿尔茨海默病B、路易体痴呆C、额颞叶痴呆D、血管性痴呆E、以上都不是正确答案:A3.确定深昏迷最有价值的体征是：(所属章节：第三章第一节 ，难度：2)A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、全身反

2、射均无正确答案:E4.目前治疗三叉神经痛的首选药物是：(所属章节：第十七章第一节 ，难度：3)A、苯妥英钠B、安定C、维生素B12D、阿司匹林E、卡马西平正确答案:E5.Jackson癫痫(所属章节：第十五章第四节 ，难度：2)正确答案:是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。6.下列哪一项是运动神经元病的有效治疗方法：(所属章节：第十一章第一节 ，难度：3)A、糖皮质激素B、大剂量维生素C、手术治疗D、口服氯化钾E、以上都不是正确答案:E7.胸髓横贯性损害引起(所属章节：第七章第一节 ，难度：3)A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周

3、围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫正确答案:A8.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月，体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用？(所属章节：第十四章第一节 ，难度：3)A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、溴隐亭正确答案:D9.22岁男性患者，病前2周曾有周身不适，腹泻，入院前2天出现四肢麻木无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理发射未引出，双足及双手刺痛觉减弱，双眼不能闭合，额纹消失。(所属章节：第十七章第二节 ，难度：2)A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E

4、、急性脊髓炎正确答案:A10.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位(所属章节：第二章第一节 ，难度：3)A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊正确答案:B11.三叉神经痛(所属章节：第十七章第一节 ，难度：3)正确答案:是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有原发性、继发性二种。12.多发性硬化最常见的症状为(所属章节：第十三章第一节 ，难度：2)A、眼部症状B、肢体无力C、感觉障碍D、共济失调E、精神症状正确答案:B13.40岁男性，2年来发作性四肢抽动，伴咬舌及尿失禁，每次发作持续23分钟，近来发作次数增加，每月均有发作而来就诊，体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫

5、痫最有意义的辅助检查是：(所属章节：第十五章第二节 ，难度：2)A、CTB、MRIC、腰穿D、EEGE、脑血管造影正确答案:D14.丙戊酸盐的不良反应(所属章节：第十五章第三节 ，难度：4)A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:D15.华勒变性(所属章节：第六章第一节 ，难度：3)正确答案:指神经纤维受损中断后，因不再有轴浆运输提供细胞体合成、维持和更新轴突所必需的成分，其断端远侧的轴突和髓鞘很快由近向远方发生变性、解体。解体的轴突和髓鞘由施万细胞和巨噬细胞吞噬，断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化，但一般只到距受损最近的1-2个结，接近细胞体的神经纤维断伤可使细胞体坏死。造

6、成神经纤维的受损是由各种损伤、牵拉、缺血、高低温电击等病因直接引起。16.25岁女性患者，反复抽搐10余年，今日又犯，就诊前3小时反复抽搐发作10余次一直不清醒。体检：T39.5、P108次/分，BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快。两肺有散在干性罗音，应首先采取的治疗措施是：(所属章节：第十五章第三节 ，难度：3)A、静注20%甘露醇B、静滴抗生素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英钠E、静注安定正确答案:E17.下述患者首选治疗药物是：16岁男性，来门诊就诊时，其父介绍该患者于10岁开始，多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛，白天时有发作性呆滞，掉物。发作后自己不能回忆。(所属章节：第

7、十五章第三节 ，难度：3)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺正确答案:B18.59岁男性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：(所属章节：第九章第四节 ，难度：2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E19.面神经炎患者在急性期的临床表现有：(所属章节：第十七章第一节 ，难度：3)A、睁眼困难B、眼闭合不全C、张口时下颌歪斜D、眼裂变小E、颜面刺痛觉障碍正确答案:B20.癫痫病人做脑电图检查可以：(所属章节：第十五章第二节

8、 ，难度：1)A、发现病因B、找出最佳治疗方案C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作何时到来正确答案:C21.丘脑出血最明显的功能缺失症状表现为(所属章节：第九章第四节 ，难度：2)A、运动障碍B、感觉障碍C、随意运动障碍D、自主功能障碍E、以上都不是正确答案:B22.肌无力危象最危象的是累及(所属章节：第十九章第一节 ，难度：2)A、上睑提肌B、呼吸肌C、心肌D、括约肌E、以上都不是正确答案:B23.22岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+

9、）。第3天病人呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，肺部闻及少量湿罗音，腹式呼吸明显减弱，神经系统体征无变化，此时首选的处理是：(所属章节：第十六章第一节 ，难度：2)A、气管切开，人工呼吸B、加强抗感染治疗C、大剂量强的松龙冲击D、低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠正确答案:A24.诊断短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项最重要？(所属章节：第九章第二节 ，难度：1)A、神经症状在24小时内完全恢复B、多由微栓塞引起C、脑局部缺血反复发作D、多有意识障碍E、好发于中老年病人正确答案:A25.给患者进行检查肌张力时，要求患者必须(所属章节：第四章第二节 ，难度：1)A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎

10、缩D、无肌束震颤E、肌肉放松正确答案:E26.患者表现为腱反射亢进，说明病损部位位于(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确答案:D27.女性，36岁，曾被诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检：血压120/80mmHg，心房纤颤，运动性失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上肢肌力1级，右侧Babinski征（+），右侧偏身痛觉减退。(所属章节：第九章第三节 ，难度：3)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C28.34岁，女性，今日晨起时频繁发生全身强直性抽

11、搐，伴舌咬伤，每次58分钟，已发作7次。不抽搐时，意识不清。为此来急诊，首选治疗药物是：(所属章节：第十五章第三节 ，难度：3)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺正确答案:D29.患者, 男，65岁。入院前24小时看电视时出现右手无力，1小时后说话不流利。自服速效救心丸后上床休息，晨起床后病情加重，右上肢不能活动，说不出话。送医院急诊CT未见异常，收入院。查体: 神志清楚，不能说话，能按医生指令闭眼张口等，瞳孔等大，眼球运动正常，口角歪向左侧，伸舌右偏，右上肢肌力0级, 右下肢肌力4级, 右上下肢肌张力增高, 右下肢Babinski征阳性. 左侧正常. 全身感觉正常。请回答以

12、下问题：（1）该患者的诊断及诊断依据是什么？（2）为明确诊断还应进一步做哪一项检查？ (3) 需与哪些疾病相鉴别？ （4）治疗措施包括哪些？正确答案:暂缺30.癫痫持续状态的危险性包括：(所属章节：第十五章第四节 ，难度：2)A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与呼吸停止C、永久性神经细胞损害D、所有上述均是E、其他正确答案:D31.面具脸见于(所属章节：第十四章第一节 ，难度：2)A、特发性面神经麻痹B、帕金森病C、吉兰-巴雷综合征D、三叉神经痛E、以上都不是正确答案:B32.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一：(所属章节：第十四章第二节 ，难度：2)A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）正确答案:D33.TIA(所属章节：第九章第二节 ，难度：2)正确答案:即短暂性脑缺血发作，是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作历时数分钟或数小时，最多不超过24小时即完全恢复