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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现(,难度:2)A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为1.010C、尿钠40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿钠20mmol/L正确答案:A,B,C,D,E2.可引起代谢性碱中毒的因素有(,难度:3)A、持续呕吐B、低钾血症C、通气量增加导致CO懦龉多D、大量输注库存血后正确答案:A,B,D3.肝移植的手术方式有(,难度:3)A、原位肝移植B、背驮式肝移植C、异位肝移植D、减体积性肝移植E、劈离式肝移植正确答案:A
2、,B,C,D,E4.关于补液下列哪些是正确的(,难度:2)A、等渗性缺水病人可补生理盐水或平衡盐B、低渗性缺水应补高渗或等渗盐溶液C、高渗性缺水只能补水D、重度低渗缺水应先快速滴注高渗盐溶液,快速纠正重度缺钠性休克E、如合并低钾时可以在尿量大于40ml/h后并补钾正确答案:A,B,E5.肿瘤的临床表现可有(,难度:3)A、疼痛B、溃疡C、出血D、梗阻E、消瘦正确答案:A,B,C,D,E6.琥珀胆碱的副作用包括(,难度:4)A、心动过缓B、血清钾升高C、眼压升高D、胃内压升高E、术后肌痛正确答案:A,B,C,D,E7.关于水钠代谢紊乱,下列哪几项是正确的(,难度:3)A、等渗性缺水可引起细胞外和
3、细胞内都缺水B、大面积烧伤采用暴露疗法,常引起等渗性缺水C、低渗性缺水时,尿比重往往低于1.010,尿Na和Cl常明显减少D、高渗性缺水,血钠浓度升高,因此体内并不缺钠E、平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿,但渗透压则较血浆为高正确答案:A,C8.不利于创伤修复的全身因素有()(,难度:4)A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病正确答案:A,B,C,E9.治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括(,难度:4)A、补充10%葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注正确答案:A,B,C,D10.
4、可引起高渗性缺水的有(,难度:2)A、高热大量出汗B、静脉输入大量高渗盐水C、输血过多D、输入大量浓缩血小板输血过多E、食管癌梗阻正确答案:A,E11.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的,主要措施包括(,难度:2)A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E12.严重创伤后常见的并发症主要有()(,难度:3)A、休克B、感染C、脂肪栓塞综合征D、急性肾衰竭E、应激性溃疡正确答案:A,B,C,D,E13.低流量系统氧疗包括以下哪几种方法?()(,难度:3)A、导管吸氧B、面罩吸氧C、贮气囊面罩吸氧D、丘里(Venturi)面罩吸氧
5、E、上都不是正确答案:A,B,C14.引起局麻药毒性反应的常见原因有(,难度:3)A、血浆药物浓度过高B、局麻药总量超过了病人的耐量C、误注入血管内D、作用部位血供丰富,未酌情减量E、病人因体质衰弱而耐受力降低正确答案:A,C,D,E15.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的目的是A、防止肺部感染B、减轻肺不张C、促进止血D、减轻腹胀E、预防过敏反应正确答案:A16.男性,62岁,反复上腹部疼痛6个月伴消瘦,进食后症状加剧,查体:贫血外观,左上腹压痛,无反跳痛,未及肿物,粪便常规:隐血(+)最能明确诊断的检查是A、CTB、B超C、MRID、胃镜E、腹部平片正确答案:D如经以上检查已明确恶性病变,还须作
6、何检查以明确是否有腹部转移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活检检查D、同位素检查E、GI正确答案:A如无明显远处转移应首选何种治疗A、根治手术治疗B、对症治疗C、同位素治疗D、放射治疗E、化疗正确答案:A17.消毒皮肤的操作中,正确的是(,难度:2)A、消毒感染伤口或肛门,应由四周向手术区中心涂擦B、已接触污染部位的纱布,不能返擦清洁处C、有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大D、消毒范围为切口周围10cm区域E、通常由手术区中心部向四周涂擦正确答案:A,B,C,E18.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深度26%,度3%。病人烦躁不安,手足
7、湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分首选的诊断是A、大面积特重度烧伤B、呼吸道吸入性损伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:A紧急处理应首先A、无痛下清创B、立即配血、输血C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、5500mlB、4500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C19.关于手术后镇痛下列哪些正确(,难度:3)A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应正确答案:A,B,C,E20.热力烧
8、伤的治疗原则是什么?正确答案:热力烧伤的治疗原则是:(1)保护烧伤病人,防止和清除外源性污染(2)防治低血容量休克(3)预防局部和全身性感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。(5)防治其它器官的并发症。21.下列哪些情况易发生呕吐误吸(,难度:4)A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期正确答案:A,B,C,D,E22.初期复苏的主要任务是()(,难度:2)A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温正确答案:A,B,C23.供移植用的器官的保存原则是(,难度:3)A、移植
9、物中心温度降至15以下B、04保存C、预防细胞肿胀D、避免生化损伤E、提供充足氧气正确答案:B,C,D24.在临床上,常规胃肠道手术前准备包括()(,难度:3)A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B、术前12小时禁食,4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前12天进流质饮食E、必须留置导尿管,以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D25.床边简易测试肺功能的方法有(,难度:4)A、吹气试验B、屏气试验C、吹火柴试验D、肺部CT检查E、病人呼吸困难程度正确答案:A,B,C,E26.如病人需行较大手术,预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有(,难度:4)A、PaC0250mmHgB、通气
10、储量百分比70%C、EFV10/FVC50D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于预计值的60%正确答案:A,B,C,E27.男性,72岁,胃癌根治术后第二天,自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体:心率110次/分,心电图无特殊发现,白细胞15x109/L最可能的诊断是A、肺部感染B、心肌梗死C、胸腔积液D、胆瘘E、心力衰竭正确答案:A为进一步诊断,应做的检查是A、胸片B、腹平片C、痰培养D、心肌酶谱E、腹穿正确答案:A最关键的治疗措施是A、应用抗生素B、给予西地兰C、协助患者排痰D、给予硝酸甘油E、给予利尿剂正确答案:C28.术中使体温下降的因素有(,难度:4)A、麻醉药对体温调节中枢的抑
11、制和血管扩张作用B、肌松药使肌肉松弛,产热减少C、环境温度过低D、输入大量未加温液体和血制品E、冷盐水冲洗腹腔正确答案:A,B,C,D,E29.以下叙述哪些是正确的(,难度:2)A、急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC、MODS发病与组织缺血再灌损害以及全身性炎症反应有关。D、ARDS的有效治疗之一是选择呼气未正压通气(PEEP)E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起MODS的高危因素。正确答案:A,B,C,D,E30.现场保证人工通气有效的先决条件是:()(,难度:3)A、头后抑,托起下颌B、易呼吸囊通气C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等
12、D、面罩给氧E、供一个定容的呼吸器正确答案:A,C31.不利于创伤修复的局部因素有()(,难度:4)A、伤口包扎过紧B、伤口内有异物存留C、伤口感染D、制动不够E、失活组织过多正确答案:A,B,C,D,E32.外科感染是指()(,难度:3)A、需要外科治疗的感染性疾病B、发生在器械检查或插管后的感染C、特异性感染D、发生手术切口部位或远隔部位的感染E、全都需要运用抗生素治疗正确答案:A,C33.损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有(,难度:3)A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护E、以上均不是正确答案:A,B,C,D34.椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则?正确答案:引起
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