护理服务内容培训课件

1、护理服务培训内容口腔护理一、口腔护理的目的：进行口腔清洁可预防口腔内局部炎症、溃疡、口臭及其他并发症。二、漱口法：常用的漱口溶液及适用症：1）生理盐水：清洁口腔、预防感染2）1%4%双氧水：适用于口腔细菌感染、有出血者3）1%4%碳酸氢钠溶液：适用于霉菌感染4）0.1%醋酸溶液：适用于绿脓杆菌感染者准备工作：漱口杯、毛巾、水盆（脸盆）、塑料布；操作程序1）向老人解释；2）协助卧床老人翻身侧卧；3）面朝养老护理员；4）将头肩部用枕头稍垫高；5）颌下、胸前、枕旁铺塑料布；6）递水杯和吸管；叮嘱老人吸水；7）撤去吸管；8）叮嘱老人闭口；9）鼓动颊部（漱口液在牙缝中流动，使食物残渣从牙缝及口腔各部位冲

2、洗出来）；10）口角旁接水盆；11）吐水；12）递牙刷；13）刷牙；14）用毛巾擦干口角部水痕；15）整理物品注意事项：昏迷、意识障碍者不可漱口，以防发生意外；三、刷牙法：准备工作：牙刷、牙膏、漱口杯、毛巾、塑料布（用于不能走动的老人）;操作程序：a.能走动的老人：1）向老人解释；2）水杯中盛2/3清水；3）牙膏挤在牙刷上；4）搀扶老人走到漱口池前；5）递水杯和牙刷；6）协助老人漱口、刷牙；7）用毛巾清洁面部；8）搀扶老人回床（或座椅上）；9）整理物品；b.不能走动的老人：1）向老人解释；2）水杯中盛2/3清水；3）牙膏挤在牙刷上；4）协助老人坐起；5）塑料布铺在老人胸前；6）放上水盆；7）递

3、水杯和牙刷；协助老人漱口、刷牙；8）用毛巾清洁面部；9）撤去用物；根据老人需要采取坐位或其他卧位；10）倒掉脏水；11）整理物品；3 .注意事项：1）动作轻稳，避免打湿床铺，一旦弄湿，要及时更换；2）刷牙时叮嘱老人动作轻柔，以免损伤牙龈；3）对不能使用牙刷者，可用清水漱口数次； 四、假牙清洁法准备工作:1）养老护理员：衣帽整洁、洗手；2）物品：水杯、牙刷、洗牙液（或清水）、棉棒、纱布；2 .操作程序：1）向老人解释；2）摘取假牙（一般先取上面的假牙，后取下面的假牙）；3）用牙刷蘸洗牙液或直接在流动清水下刷洗；4）协助老人带上；5）晚饭后或老人睡眠前将假牙取下；6）刷洗干净；7）浸泡于清洁冷水中

4、；注意事项：假牙清洗后不可浸泡在热水或酒精中，以免老化变形；五、棉球擦拭法一特殊老人口腔清洁特殊老人：指长期卧床、病情危重、生活不能自理的老人。操作程序：自身准备：穿衣、带帽、洗手、戴口罩环境准备：空气清洁、温度适宜物品准备：口腔护理包（弯盘盛16-18个无菌棉球、血管钳、镶子、压舌板、弯盘）、 漱口溶液、干毛巾、手电筒、吸管、棉签、冰硼散、石蜡油、手电筒、张口器）流程：携用物床前-核对床号、姓名、用物放置床旁边、解释浸润棉球-协助老人侧卧或头偏向一侧，取毛巾铺于颌下，弯盘至于老人口角处润湿嘴唇-漱口（昏迷禁止），吐于弯盘内，手持手电筒和压舌板观察口腔内有无出血、 溃疡等，有假牙者去下 棉球擦

5、拭血管钳夹取棉球拧干，放下镶子，取压舌板撑开颊部，由外侧面（臼齿至门齿，齿根至齿间）分别擦洗，内侧面、咬合面（环形擦拭）、颊部（弧形擦洗）另侧同上 上额、舌面、舌下漱口，如：口腔黏膜有溃疡可涂冰硼散、锡类散、唇干裂图石蜡油（润唇膏）用干毛巾擦干口角处、协助老人取舒适体位、床单位、用物整理注意事项1）操作前停止室内清扫等工作，避免尘土飞扬；如无菌物品已过期或不慎被污染，则 不可使用；一套无菌物品只供一位老人使用，以防交叉感染；2）操作前后清点棉球数，防止遗留在口腔内堵塞呼吸道；3）擦洗时每次夹取一个棉球，夹紧，棉球不宜过湿，以免因吸入溶液引起呛咳等意外；4）擦洗动作要轻缓，以免碰伤黏膜及牙龈。牙

6、垢较多处可再取一个棉球擦洗，直至擦 净；5）昏迷、意识不清的老人禁忌漱口，需用张口器时应从臼齿处放入，在慢慢撑开，不 可强行撬开6）对于长期使用抗生素的老人，应注意观察口腔有无霉菌感染7）绿脓杆菌感染者的用物按消毒隔离制度处理，污辅料应焚毁排泄护理异常排尿的护理要点一、体位选择：1坐位：适用对象一一运动功能基本良好的老人适用用具一一坐便器、坐便椅2、卧位：,适用对象 下肢功能部分丧失适用用具 便盆、尿壶、尿垫二、环境选择：1、温度：室温2226度、关窗操作。2、隐密：遮挡操作、适度掀被。尿潴留的护理方法1、概念：尿液不能自主排出。2、临床表现：腹胀、用手触摸时，有囊样包块3、引起尿潴留的疾病：

7、肌功能衰老、病因性意识障碍4、照料方法:报告一一确诊原因物理方法一一习惯体位、按摩/热敷、诱导反射（流水声/温冲会阴）医疗方法一一导尿尿失禁的护理方法1、概念：膀胱肌失去对排尿的控制，使尿液不自主流出。2、引起尿失禁的原因：肌功能衰退、病因性意识障碍。3、照料方法：心理安慰功能训练一一饮水刺激（1500-2000ml/日）、定时排尿（次/2H）、尿后压腹。辅助用品一一（尿裤/尿垫/集尿袋）皮肤清洁一一防疹、防疮集尿袋倾倒尿液注意事项1、观察尿量、尿色，并记录；2、导尿管中是否有白色絮状物；3、导尿口是否出现红肿、分泌物；4、导尿管无褶皱、脱落；5、调整导尿袋位置（低于老人膀胱，防止逆行感染）；

8、6、发现异常，及时通知护士；采集尿样实操流程1护理员准备衣帽整洁、洗手戴口罩2、评估沟通一一明确老人功能状况？应采取何种取样方法？应准备哪些物品？3、物品准备一一治疗车、治疗盘、尿杯、尿标本瓶、尿具（壶/盆）、尿垫、碘伏棉棒、弯 盘。4、操作沟通一一说明事由获老人配合；环境准备；体位准备。5、操作步骤 6、结束沟通一一体位恢复、床位整洁、环境恢复、叮嘱保护、物品回收。7、终未处理一一标本送检/尿具清浸/其它丢弃/洗手记录8、注意事项一一晨起第一次尿液、立即送检、不要将粪便混在尿液中 拿取化验单副联一注明病区、床号、姓名、化验目的、日期等一向老人解释能自理的老人一将标本瓶交给老人一向老人讲解留取

9、清晨第一次尿的中段尿液约 lOOmL于标本瓶内一化验单的副联贴在标本瓶外一送化验室自理较差的老人一协助老人在清晨第一次排尿时手持标本一接取中段尿液约lOOmL 于标本瓶内一化验单的副联贴在标本瓶外一送化验室不能自理的老人一将标本瓶固定在男性阴茎上接取(女性可用清洁便盆或治疗碗接取) 一接取的尿液倒入标本瓶内一化验单的副联贴在标本瓶外一送化验室正常排便排便次数(日)：一天1-2次排便时间(日)：晨起大便的形状：成形软便 大便的量：100一一300g大便的颜色：跟饮食有关大便的气味：跟荤素有关便次异常1、便秘：少于2次/周，腹硬胀，便干硬；2、腹泻：任何因素引起肠蠕动增快，导致排便次数增多，粪便稀

10、薄而不成形或成水样；3、便失禁：由于肛门括约肌失去控制能力，排便不受意识支配，如截瘫老人；便形异常1、栗子便一一便秘。2、稀便或水样便一一消化不良或急性肠炎。3、扁条或带状便 肠梗阻。便色异常1、柏油便一一上消化道出血。2、暗红血便一一下消化道出血。3、鲜红血便一一痔疮或肛裂。4、果酱便一一肠套叠或痢疾。5、白色陶土便一一胆道梗阻。6、白色米泪水便一一霍乱。便味异常1、气味极其恶臭一一严重腹泻。2、腐败臭一一下消化道溃疡或恶性肿瘤。3、腥臭味柏油便上消化道出血。4、酸臭味一一消化不良。便秘的护理1、养成良好的生活习惯2、建立合理食谱，调整饮食习惯3、生活有规律4、适量运动，增加肠蠕动5、视情况

11、采取治疗（采用药物、简易通便法、灌肠法或采用人工取便法）腹泻的护理1、全面观察，记录情况，及时报告医生2、注意休息，调节老人情绪3、多饮水4、饮食调养5、遵照医嘱服药6、注意保暖7、局部清洁干燥8、协助不能自理的老人使用便盆9、怀疑有肠道传染性疾病时，做好床边隔离便盆的使用1、护理员准备一一衣帽整洁，洗手，戴手套，口罩。2、评估沟通一一老人下肢功能多丧失，须在床使用便盆排便。3、物品准备一一便盆、尿垫、卫生纸。4、操作沟通一一说明事由获老人配合；环境准备、体位准备。5、操作步骤6、结束沟通7、终未处理观察、处置、记录。8、注意事项一一保护老人隐私、动作要轻柔。操作步骤将物品携至床旁一向老人解释

12、一协助老人脱裤至膝部一将老人两腿屈膝（肢体活动障碍者用 软枕支托膝下）一一手扶托老人的腰及龈尾部，另一手将便盆放置在老人的臀下（开口向足 部）一用尿垫或尿布遮盖下身一排便后，一手抬起老人的腰及龈尾部，另一手取出便盆一用 便盆布或废报纸遮盖一为老人擦净肛门部（如老人自己能擦净，可将卫生纸给老人自己擦拭）, 必要时用热水清洗干净扶老人如厕1、护理员准备一一衣帽整洁，洗手，戴手套，戴口罩。2、评估沟通一一老人肢体功能基本良好，可在护理员协助上去卫生间方便。3、物品准备一一坐便器、扶手、卫生纸，无障碍，无水渍。4、操作沟通一一说明事由获老人配合；体位准备。5、操作步骤一一6、结束沟通一一舒适体位/舒适

13、环境/舒适咨询。7、终未处理一一观察、处置、记录。8、注意事项一一动作要轻柔缓慢、尽量让老人参与动作。扶持老人坐稳，让老人将手扶于 身旁支撑物。操作步骤向老人解释一辅助老人使用拐杖或轮椅一移向卫生间一松解裤带一稳妥的坐在便桶上一身体 稍向前斜（或协助老人蹲位排便）一卫生纸放在老人手边一扶助老人起身一清理环境一扶 助老人回房间一开窗通风一洗手压疮护理压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。导致压疮发生的原因1、力学因素：造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力2、理化因素刺激 皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便

14、 失禁、床单皱褶、床上碎屑等，损害皮肤。全身营养不良或水肿受限制的病人 使用石膏绷带、夹板及牵引时，松紧不适，衬垫不当，均可致局部组织血 液循环障碍，导致组织缺血坏死。压疮的好发部位多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。病人卧位不 同，好发部位也有所变化。仰卧位 如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、龈尾部、足跟等，最常发生于龈尾部。侧卧位 如耳廓、肩峰、肋骨、髓部、膝关节内外侧、内外踝等处。俯卧位 如面颊、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。坐位发生于坐骨结节处。总结1、压疮好发的12个部位（重点考）：枕骨、耳廓、肩胛部、肘、龈尾部、髓部、膝关节内外侧、内

15、外踝、足跟、骼前上棘、肋 骨突出部、膝部2、最好发部位：骨氏尾部压疮的分期一期（淤血红润期）：压疮初期，局部软组织受压后出现红肿热、麻木或触痛，此期为可逆 性改变，只要及时去除诱因就可恢复。损伤限于表皮二期（炎性浸润期）：红肿部位如继续受压局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫 红色，有小水泡形成，极易破溃。损伤延伸到皮下脂肪层三期（浅度溃疡期）：水泡继续扩大，表皮 破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后有脓性 分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。损伤侵至肌层四期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者可向深部和周围组织扩 展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不

16、及时控制感染，可引起脓毒败血症, 危及病人生命。损伤侵至肌层压疮的生活护理：“五勤一补”1、勤翻身协助卧床病人24小时翻一次身，以减轻对某一部位的固定压迫，翻身时切 忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕，以增大身体着力 面积，减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空，避免压迫。2、勤擦洗 注意保持病人皮肤清洁、干燥，避免大小便浸渍皮肤和伤口，定时用热毛巾 擦身，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。3、勤整理床上不能有硬物、渣屑，床单不能有皱折。4、勤按摩每次协助病人翻身后，先用热水擦洗，再用双手或一手蘸少许樟脑酒精或 50%酒精按摩。骨突处要重点按摩，头后枕部

17、、耳廓及脚后跟是褥疮的好发部位，也不能忽 视。按摩的手法要有足够力量刺激肌肉，但肩部用力要轻。5、勤更换 及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料，勤换尿布。 不可让病人睡在潮湿的床铺上，也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。6、全身营养支持 根据病人的情况，给予高热量、高蛋白、高维生素、高矿物质的饮 食。压疮的评估与测量压疮的大小及深度1、测量表面最宽、最长处2、身体纵向为长，横向为宽3、测量伤口记录长*宽*深CM压疮的医疗护理1、清理伤口，减除坏死组织。2、用生理盐水冲洗3、用氧气吹干（低流量，3L/min）4、红外线灯烤15min左右5、伤口发红后用云南白药粉涂于伤口6、用美保烧伤

18、膏薄薄地涂一层7、用无菌纱布两层敷伤口注：如果渗出液多，伤口大，每天换药两次（上午和下午）神灯烤两次；若渗出液少, 就一天换一次，病人需卧气垫床或气垫圈。营养治疗（营养药）：如白蛋白、氨基酸，若不肯吃饭或吞咽困难需鼻饲。压疮的护理和治疗应用湿性愈合理论治疗重度压疮法1.改善局部供血供氧.4.维持适宜温度. 4.小渍癌3.吸收皮肤分泌物，保持皮肤的PH值.收贴膜I期压疮的敷料选用透明贴渗液吸皮肤保护2.戒少摩擦，戒轻局部压力.II期压疮的敷料选用1.来破的小水疱（直接小于5皿） 自行嫉收，也可用注射器抽出水泡内浪体覆JL水胶体It料（透:明的）2.大水疱（JL接大于5am ）用无前刀片或注射器针

19、头划开后,充分引流，4UL水胶体ft料（透 明财或溃痛略）3.真皮屡受损，事液多的关闭hi-iv期压疮的敷料选用渗浪多，黄色坏死姐奴&JLhi-iv期压疮的敷料选用渗浪多，黄色坏死姐奴&JL的伤 口一（1）水41胶（清创）泡洋#t 料；具盐成藻也性等吸收桂敷 料妙布或泡沫套敢料或泡沫根 做料（疑有或已雁存有感染的伤 o ）.红色期伤口：肉茅断伴的，妄注 蠢保护，促进角芽生长一（1）盐水 炒布湿歆；（2）根据渗浪逸择藻映 it或溃疡构填充创面+妙布或封存在硬痴-可外料清创或水胶体 敷料JL于伤口上（24-48h可使痴 皮校化）.压疮注意点1、禁止在受压发红的部位按摩，软组织受压发红是正常的保护性

20、反应，减除压力后 一般半小时褪色，不会形成压疮，无需按摩。如持续发红，则表明软组织损伤，组 织细胞已开始变性，按摩会使变性的组织细胞坏死，实际上加重了组织损伤。2、翻身注意事项：首先评估病情是否允许翻身；翻身时妥善安置各种管道；翻身后 注意保持病人的肢体处于功能位；最重要的一点，翻身最主要的看皮肤情况，尤其 是交班时一定要认真检查病人的皮肤。（翻身时间）3、红外线灯照射患处时须有护理员在场，以避免烫伤翻身拍背解释说明：向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。进而取得患者、家属配合。准备工作：环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；自身准备A整理好患者

21、身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折;B站好自己的位置，站在病人的同一侧。翻身拍背前评估：皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程中以小心避开破损皮肤；患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体， 若不能移动，则不能翻身。翻身调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对 侧翻转。检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽

22、，轻轻按摩数 次。拍背拍背手法：手掌五指稍屈，握成空手拳状；拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；拍背时间：拍1-3分钟。拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并 注意保暖。收尾工作姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；引流管整理：整理好身上各个引流管；床铺整理：整理好床铺、被子扶抱搬移协助老人站立准备工作评估观察并询问老人身体状况，确定能否顺利站立。物品 地面整洁、干燥、平坦。养护师向老人做好解释并取得配合。为老人穿好衣服和鞋袜。操作程序在安全坐稳的基础上使老人腿向后回收并略分开

23、3老人手臂扶在养老护理员肩上或在 养老护理员颈后交叉相握3养老护理员屈膝3右腿伸到老人两腿间3抵住老人患侧膝部（形 成良好固定）3两手臂环抱老人腰部并夹紧3两人身体靠近3老人身体前倾靠于养老护理员 肩部3向上用力协助老人站起3轻轻向前搬正老人腰部3保持稳定姿态。注意事项注意地面是否平整，避开水洼。操作前做好告知工作，取得老人配合。注意观察老人面色、脉搏，有无疲劳、头晕等不适。应鼓励老人尽量用健侧的下肢站立，以发挥其残存功能。协助老人从床上挪到轮椅（椅子）上准备工作评估观察并询问老人身体状况，确定能否顺利移动。物品轮椅。检查检查周围是否宽敞、无障碍物，轮椅性能是否完好。养老护理员 着装整齐，洗净

24、双手。操作程序向老人解释3征得同意后3将轮椅靠近老人身体健侧3轮椅与床呈3045 3固 定轮椅，将脚踏板翻起。扶助老人坐在床沿上3叮嘱老人手臂扶在养老护理员肩上或两手在养老护理员颈后交 叉相握。养老护理员的右腿伸到老人两腿间3抵住老人患侧膝部一两手臂环抱老人腰部或提起 腰带一夹紧一两人身体靠近3老人身体前倾靠于养老护理员肩部3养老护理员以自己身体 为轴转动3顺势将老人稳妥地移到轮椅或椅子上。叮嘱老人扶好轮椅扶手3翻转踏脚板，把老人脚放踏板上3养老护理员绕到轮椅后方3两臂从老人背后两肋下伸入3将老人身体向后移动一下3使身体坐满轮椅座位。注意事项经常检查轮椅，保持各部件完好，随时取用。转运前做好告

25、知工作，包括操作中须老人配合的事项等。助老人起床、转移等操作时应确保安全，注意节力原则。应鼓励老人尽量用健侧的下肢站立，以发挥其残存功能。根据季节冷暖，做好保暖工作。移动老人前后要先固定好各种导管，防止滑脱。喂药照料一、操作程序1、将准备好的温开水、纸巾和护士已经配好的药物（放在药杯内）拿至老人的床边。2、礼貌称呼老人，并向老人解释（服药时间、药物、服药的方法等）。3、核对医嘱、药物（若药物在老人处应与老人共同核对药物名称、查看有效期及药物的质 量）。4、协助老人取坐位或站位（卧床老人需扶老人坐起，背后垫软垫）5、将温开水递到老人手中，让老人先喝一口水，再将药杯递给老人，协助老人将药放入口中后

26、喝水约lOOmL,待老人完全将药物咽下，放下水杯协助老人擦净口周围。1）、服用片剂时:大片、粉状或糊状2）、服用水剂时：摇、视线平齐、标签面放掌心、3）、服用油剂溶液或按滴数计算的药液时：凉开水、小勺4）、服用中药大蜜丸时：大丸搓小丸5）、服用药冲剂时：用温开水调6、服药后再次查对所服的药物是否正确3确认无误后整理物品3将物品放回原处3药杯（小 勺）洗净。7、协助老人取舒适的体位3洗净双手二、注意事项1、帮助老人口服药时，应注意按照医嘱查对药物剂量和药物的质量。2、协助老人服药时必须待老人服下药后方可离开。3、如老人需同时服用几种水剂药时，在更换药物品种时，要洗净量杯。倒毕药水后，应将 瓶口用

27、清洁的湿巾擦净，放回原处。4、自理困难的老人应喂服，对鼻饲的老人须将药研细，用水溶解后从胃管内灌入。灌药前、 后均应灌入适量的温开水。5、老人服药后随时注意观察服药的效果及不良反应。6、当老人有疑问时，应虚心听取，及时向医务人员反应老人的意见。卧位更换方法准备工作物品：软枕环境：关闭门窗调节室内温度（舒适温度：22度-26度）服务人员：洗净并温暖双手.协助老人移向床头一人法：向老人解释一征得同意后一使老人呈去枕仰卧位一将枕头横立于床头（避免老人头部受伤）。 叮嘱老人环抱双臂一两臂放于胸前（如老人能配合，可让老人双手握住床头栏杆）一双膝弯 曲一两小腿立于床上。养老护理员站在老人上半身对角线的延长

28、线上一一手经老人颈后伸到对侧腋下一另一手托 住老人臀部一叮嘱老人双脚用力蹬床面一同时养老护理员用力将老人移向床头。二人法：向老人解释一征得同意后一使老人呈去枕仰卧位3将枕头横立于床头（避免老人头部受伤）。 叮嘱老人环抱双臂3两臂放于胸前（如老人能配合，可让老人双手握住床头栏杆）3双膝弯 曲3两小腿立于床上。两名养老护理员分别站在床的两侧一对称的托住老人的臀部一也可一人托肩部、腰部一一人 托背部、臀部一两人配合一将老人移向床头。协助老人移向床头本意图：二.协助老人移向床边一人法：向老人解释一征得老人同意。养老护理员站在老人身体一侧一叮嘱老人环抱双臂并放在胸前（向右翻身时，右臂在下，左 臂在上。向

29、左翻身时则相反）一将枕头移到养老护理员的近侧一慢慢将老人头部移到枕上。 养老护理员两腿略分开一两腿屈膝一重心放低（以增加身体的稳定性）一一手经老人颈下抱 住老人对侧肩部一另一手经老人臀下抱住老人对侧髓部一将老人上半身移向近侧。一手经老人臀下抱住老人对侧髓部一另一手抱住大腿部一将老人下半身移向近侧一整理床 铺。2 .二人法：向老人解释一征得老人同意。两名养老护理员站在同侧一叮嘱老人环抱双臂并放于胸前一将枕头移到近侧一慢慢将老人 头部移到枕上。一人抱住老人肩部和腰部一另一人抱住老人髓部和大腿部一将老人慢慢移向近侧。协助老人移向床边示意图：协助老人翻身侧卧（从仰卧位到侧卧）协助一般老人翻身侧卧：向老

30、人解释一征得老人同意。养老护理员站在老人身体一侧一叮嘱老人环抱双臂并放在胸前（向右翻身时，右臂在下, 左臂在上。向左翻身时则相反）3将枕头移到养老护理员的近侧3慢慢将老人头部移到 枕上。养老护理员一手放在老人腰下一另一手放在老人臀部下一将老人身体移向近侧。养老护理员转到对侧一协助老人双膝弯曲一两腿立于床上一一手扶住老人肩部一另一 手扶住老人膝部一借助身体重心和膝盖、肩部两个支点的作用一协助老人翻身侧卧。翻身侧卧后一老人上面的腿屈曲一下面的腿伸直一在老人两臂间、两腿间和背部各放一 个软枕（使老人舒适）。协助偏瘫老人翻身侧卧： 向老人解释一征得老人同意。（2）叮嘱老人头偏向将要翻身的一侧一健侧手拉住患侧手一两臂交叉环抱放于胸前一养老 护理员将枕头移到