骨折治疗护理文档

1、骨折治疗护理46、法律有权打破平静。马格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国48、法律一多，公正就少。托富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔骨折治疗护理骨折治疗护理46、法律有权打破平静。马格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国48、法律一多，公正就少。托富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔骨折的并发症护理李乐之早期并发症休克脂肪栓塞综合征重要内脏器官损伤重要周围组织损伤:血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤,骨筋膜室综合征 【摘 要】 英

2、语的运用能力是新世纪综合性人才的必备条件之一。因此，社会对英语的教学更加重视，然而在对农村初中英语口语调查的过程中，我们发现“哑巴英语”，“方言英语”等现象成为农村初中英语口语的现状。为了打破这一现状，我们要着手教学策略的优化，从师资、学生本身、教学环境三个方面进行全面改善。本文在分析现状及其原因的基础上，提出了一些改善方法。 1. 农村英语口语教学现状及其原因 在新课标改革的形势下，语言尤其英语方面的要求越来越严格，不仅仅只是会写会读，更重要的要会听会说，主动与人交流。然而在农村，“哑巴英语”、“方言英语”成为了他们的标志，这一现状是由多方面原因造成的。 1.1 教师方面 其一，教师的教学模

3、式过于传统：在应试教育的冲击下，教师为了学生的升学率，仍以语法教学为主，以题海战术为辅。教师侧重对阅读写作方面的强化训练，很少关注听说课程。这种教学模式过于枯燥，学生不爱听，效果不佳。 其二，“一师多教”的现象严重：在新课改的形势下，教师的个人能力也应不断提高。然而在广大农村，由于教师资源匮乏，存在着“一师多教”的现象，也就是一个教师身兼多职，还有许多教师不是科班出身，口语能力不强，不能够流利地、灵活地进行授课，师资力量不过硬。另外，还有一些教师地方腔浓厚，英语不标准，这些在一定程度上影响了学生的学习效果。 1.2学生方面 其一，农村学生起点低：与城市孩子相比，农村孩子起点低。在九年义务教育下

4、，城市学生从小学甚至是幼儿园就开始接触英语，而农村小学没有开设英语这门课程，农村学生一般都是从初一开始接触英语。语言学习是一个长期过程，起点低很强程度上阻碍了学生的学习。 其二，农村学生缺乏积极性：关于英语等这些语言学科，最重要的是要与人多多交流，这是学好语言学科的必要基础。然而，一些农村孩子性格内向，不愿与人过多交流，更加不会用英语与人交流，这就限制了个人发展。其次，在教师的传统教学模式下，农村学生形成了强烈的依赖性，不主动，缺乏独立性。由于见闻较为狭窄，学生缺乏能动性，缺乏自信心。 2. 农村英语口语教学策略优化分析 2.1 转变农村教师的教学观念与方式 在应试教育的压力下，农村教师更加注

5、重分数，所谓的好学生就是分数高的学生，把学生分为三六九等。因此，我们要彻底改变农村教师的教育观念，更加注重灵活性教育，注重学生英语听说能力的培养，从根本上加大对农村学生口语的训练，逐步达到新课改的要求。主要是要注重口语能力的培养，改变传统的用中文授课、对课文直接翻译的模式，采用全英教学模式，或者借助现代教学工具，如多媒体教学等。 其次，教师要注重理论与实际相结合，注重素质教育的基本原则，由原来的题海战术变成课堂教学与课外教学相结合的模式。不要把学习局限于教室，多组织实践活动，增强师生之间的互动与交流，为学生营造良好的口语训练环境。 2.2 强化师资力量 师资力量是教学成功的关键。然而广大的农村

6、地区，师资力量薄弱，数量少，大多教师身兼多职;资质弱，许多教师没有高学历，能力不强。这就要呼吁政府加大力度改革，提高农村教育工作者的待遇，吸引更多更强的教师投身于农村学校教学。 2.3 优化教育环境，提高学生的自信心与积极性 首先，优化环境要从政府做起，政府要加大对农村学校教学设施的投资力度，建立多媒体教室，实现对学生的情景教学，增强环境感，让学生置身于语言环境中，帮助学生获得准确的发音，训练语感，提高英语口语能力。 再次，优化环境也要从学校做起，学校要注重理论与实际的结合，积极开展一些英语口语类活动，为学生营造良好的交际氛围，鼓励学生之间用英语交流。比如学校举办大型的英语歌唱比赛、英语话剧表

7、演、英语演讲、英语辩论赛等等，给学生创造更多的交流机会，在学习与成长中增强自信，提高学习英语口语的积极性。 最后，学生作为英语口语学习的主体，要为自己制造并优化语言环境，要主动与人交流，积极参加活动，增强自信心。在学习英语的过程中，坚定“I love losing face”的信念，积极主动与人交流，提高口语能力，逐步打破哑巴英语的现状。 3. 结语 当今世界是信息化与全球化的发展趋势，为适应社会的发展，我们必须培养综合性与交际性人才。我们要从基础做起，把提高英语口语能力作为出发点，我们必须打破“哑巴英语”“方言英语”的现状。为改变这一现状，应从多方面优化教学策略，要从观念转变到增强师资力量再

8、到环境改善，从教师努力到学生个人努力再到国家支持，这都是提高教学质量的基础。学生要注重把理论运用到实践中，要在教师的配合下，努力提高英语口语综合能力;教师也要提高自身素质与语言能力，引导学生更好地融入学英语的环境中。 甘雅丽. 信息技术环境下的中学英语口语教学研究D. 武汉： 华中师范大学， 2012. 要上好数学课，备课是整个教学过程中十分重要的一环。教师只有根据实际需求设计出有针对性的教学思路，在“教材、学生、教法”三方面实施有效的预设处理，才能迎来课堂精彩的生成。 凡事预则立，不预则废。教师在课前必须对教学目标、过程和方法有一个清晰、理性的思考和安排。以前备课的主要工作备教材、备学生、备

9、教法现在仍然适用。如果说有所不同，那就是新课程背景下的数学教学应该将每一堂课看成学生生命发展的重要阶段来审视，备课时需要教师跳出细枝末节的设计，真正从学生的发展着眼，给学生留下足够的自主活动的时间和空间，让每一个教学环节都能促进学生的发展。 一、备教材：挖掘课程资源，拓展思维空间 教材是知识的载体，是师生教与学的中介，但只是提供了学生学习活动的基本材料，需要教师去调整、去丰富、去完善，使教学内容变得更加现实、有意义和富有挑战性。所谓现实性，不仅仅体现在学习素材来源于现实生活，还在于素材来源于学生数学学习的现实；所谓有意义，是指突出数学内涵、数学知识和数学价值；所谓有挑战性，是指富有思考性，能够

10、比较充分、有效地调动学生的数学思维，给学生带来理智上的挑战。“课似看山不喜平”，好的课堂不应是“风平浪静”的，而应有“波澜起伏”。课走到一个板块，就来一个坎儿，才能让思维更多维、更深入，才能使学生有“茅塞顿开、豁然开朗”之感，才能带给学生数学认知能力上的解放与超越。 比如，教学可能性的大小。体验可能性的大小是本课的教学重点。按照教材的编排，盒子里放9个黄球和一个白球，由于比例过于悬殊，摸球试验的结果很难出现“意外”，能顺利地揭示出“数量多，出现的可能性就大；数量少，出现的可能 性就小”这一规律。但这样的教学显得过于平淡，学生的思维没有得到应有的训练。 智慧的课堂应该少一些句号，多一些问号。教学

11、中，我最终确定按4个黄球和2个白球的比例放球，希望出现个别小组或个人的统计结果与猜测相悖的情况，以求学生对摸球次数“足够多”有所感悟。当教学中出现了这一期望结果以后，组织学生讨论：“为什么放的白球比黄球少，他们摸出的白球反而还多呢？”，从中体验，感悟“只有摸的次数足够多，摸到黄球的次数才一定比白球多”（即频率越高，概率越稳定）这一渗透性目标，从而促使他们修正自己的错误经验，建立正确的概率直觉，更为深刻地理解可能性大小的含义。 二、备学生：尊重主体需要，促进学生学习 每个儿童都是一个独特、完整的生命个体。他们与众不同的个性特征、生活阅历、文化背景，尤其是在日常生活、游戏等活动中所积淀下的“前数学

12、经验”，使得他们每个人的数学背景都是如此丰富而独特。因此，真正的教育是在充分尊重学生的基础上实现的，即注重学生的经验和自我需要、兴趣，把学生主体活动的组织与创造视为教育活动的本质。上课不是学生配合老师完成教学任务，也不是教师把教材规定的内容传递到学生的头脑中，而是引导学生进行经验的改造，用教材所体现的人类经验来扩充、丰富、发展学生的已有经验。教师备课时，首先要将自己放在学生的立场上，如果我是学生，怎么学习这部分内容，怎么才能学得有效？在学这部分内容时，我希望教师给我提供什么帮助？然后再考虑自己怎么教才能更有效地帮助学生学习。只有这样关注学生学习需要的教学，才能有助于发挥学生的主体性，培养学生的

13、独立学习能力以及学习责任感，促进学生的自主发展。 案例：“三角形边的关系” 教材（人教版）是从现实问题情境切入的（如下图），但对“为什么走中间这条路最近”的解释，多数学生基于生活经验的直觉（或者对“两点之间线段最短”的理解），很难与“三角形任意两边之和大于第三边”联系起来，如果从这个情境引入教学就显得过于牵强。从学生角度考虑，学生已经知道三角形是由3条线段围成的图形，但是否任意长度的3条线段一定能围成一个三角形呢？如果此问题作为教学的切入点，显然十分符合前后知识的逻辑联系，也更符合儿童的认知规律。 接着，教师中安排了如下实验：剪出下面3组纸条（单位：厘米）：6、7、8；4、5、9；3、6、10

14、。用每组纸条摆三角形。你发现了什么？这样的编排对于教师来说是比较容易操作的，学生能够在围的过程中发现三角形边的关系。但是，如果站在学生的角度，不难产生这样的疑惑：为什么要剪纸条？为什么要按以上数据剪纸条？对此，教材编写者很清楚，教师也很清楚，可学生不清楚。学生不清楚时还要照着做，这只能说是在教师指令下的一种被动参与，缺乏了思维上的锻炼。而如果以“有两根分别是3厘米、5厘米的小棒，再配上一根多长的小棒，就能组成一个三角形”这一富有挑战性的问题作为教学的核心问题，引导学生动手实践、自主探索，就会激活学生思维，学生也会因为探索目标明确而动力十足。 三、备教法：关注参与质量，注重弹性设计 课改以来，课

15、堂上教师都很关注学生的参与，这与以往教师唱独角戏的课堂教学相比有了很大的进步。但与新课程教学改革深化推进的要求相比，却还存在很多不足。问题主要表现在：学生被动参与多，主动参与少，即学生的参与只是对教师要求的应对，而不是自发、自主的表现，这种参与没有带来学习的欢乐和兴奋；浅层性参与多，深层性参与少，即学生的参与主要基于教材的知识和答案，而不是基于自己的深层次的个性化的思考和质疑，这种参与没有带来思考和智慧；形式性参与多，实质性参与少，形式性参与即服从服务于教师教学的参与，而实质性参与的核心是自主性、探究性学习，以及基于其上的合作性学习。 案例：“面积单位间的进率”教学片段 教法一 在进行复习铺垫

16、之后，教师要求学生用尺子量出课前准备的1平方分米正方形的边长。 学生有的说是1分米，有的说是10厘米。 师：边长1分米的正方形的面积是多少？ 生：1平方分米。 师：边长10厘米的正方形的面积是多少？ 生：100平方厘米。 师：同样一个正方形，怎么出现了两个数据？说明什么？ 生：1平方分米=100平方厘米。 接着，教师要求学生把1平方厘米的正方形摆在1平方分米的正方形上，看能摆多少个？ 学生动手操作，摆正方形。 师：通过拼摆，你发现了什么？ 生：1平方分米=100平方厘米。 最后，教师小结：通过测量、计算、拼摆，平方分米和平方厘米之间的进率是100。 教法二 （教师出示1平方厘米、1平方分米的正

17、方形。） 师：请大家仔细观察这两个正方形，你能否大胆猜测一下，平方分米和平方厘米之间的进率是多少？ （学生的猜测结果不一。） 师：你有什么办法来验证你的猜想呢？请你认真思考一下，动手试一试。 学生有的用尺子测量起了正方形的边长，有的用1平方厘米的小正方形在1平方分米的正方形上摆，有的轻声讨论起来。（教师来回巡视，不时参与小组的讨论。） 在一番自主活动之后，教师先让学生展示自己的思考方法和探究过程。 生1：我和同桌是用计算的方法。先量出这个大正方形的边长是1分米，1分米也就是10厘米，1010=100，所以1平方分米=100平方厘米，跟我原来的猜测一样。 生2：我和同桌是用摆小正方形的方法，在这

18、个大正方形的一条边上能摆10个1平方厘米的小正方形，正好能摆10排，1平方分米里一共能摆100个1平方厘米，所以它们之间的进率是100，不是我原先的猜的50。 以上两种教法中都有学生的操作实践活动，在形式上很相似但却有着本质的区别。在教法一中，学生的操作实践看似人人动手，实则是在机械地执行教师的一个个指令，他们并不清楚为什么要进行这些操作活动，多数学生只有行为的参与而缺少认知参与和积极的情感参与，难以发展学生的思维能力。而教法二的设计更具探索性、开放性和自主性，教师先引导学生提出大胆猜想，然后启发学生：你能想办法验证自己的猜想吗？这样教学，教师的指令没有了，学生不再是被动学习，而是主动探究，进入了真正思考的创造境界，课堂也从知识授受走向了智慧生成，最终赢来了学生思维翅膀的自由伸展，赢来了课堂的精彩。 （选自小学教学研究）骨折的并发症护理李乐之2.早期并发症休克脂肪栓塞综合征重要内脏器官损伤重要周围组织损伤:血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤,骨筋膜室综合征3.4.5.病理:坚韧而缺乏弹性的骨筋膜室容积骤增或骤减骨筋膜室内压力急剧(小腿55mmHg前臂65mmHg)骨筋膜室内血液循环阻断骨筋