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文档简介
1、盆部和会阴第1页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六第一节 概述盆部(pelvis)以骨盆作为支架,由覆盖于其内的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同围成盆腔和盆腔内的脏器所组成。 Up 第2页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六会阴 perineum广义会阴:是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。(尿生殖区,肛区)狭义会阴: 在男性系指阴囊根与肛门之间的部分;在女性系指阴道前庭后端与肛门之间的部分,又称产科会阴,分娩时注意保护。 Up 第3页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六 Up 第4页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六表面解剖 S
2、urface Anatomy耻骨联合上缘耻骨结节腹股沟耻骨弓坐骨结节 Up 第5页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六第二节 盆 部 Pelvis一、骨盆整体观 组成 界线 terminal line 分部 骨盆的性别差异 Up 第6页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六二、盆壁肌 闭孔内肌 梨状肌 Up 第7页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六三、盆底肌与盆膈 Muscles of floor of pelvis and pelivic diaphragm 盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下面的筋膜构成。 Up 第8页,共38页,2022年,5
3、月20日,1点4分,星期六四、盆筋膜 Pelvic fascia 盆壁筋膜 骶前筋膜 梨状肌筋膜 闭孔筋膜 耻骨前列腺韧带 耻骨膀胱韧带 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜盆脏筋膜 前列腺鞘 子宫主韧 骶子宫韧带 Up 第9页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六五、盆筋膜间隙耻骨后隙直肠周间隙直肠后隙 Up 第10页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六六、盆部的血管、淋巴及神经(一)动脉 artery1.髂外动脉 external iliac artery Up 第11页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六2.髂内动脉 internal iliac arte
4、ry壁支闭孔动脉髂腰动脉骶外侧动脉臀上动脉 臀下动脉 Up 第12页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六静脉、淋巴、神经:自学 Up 第13页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六七、盆腔脏器(一)盆腔脏器的位置安排 Up 第14页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(二)盆腔腹膜的配布男性 直肠膀胱陷凹 直肠膀胱襞 膀胱旁窝 Up 第15页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六女性 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 子宫阔韧带 卵巢悬韧带 直肠子宫襞 Up 第16页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(三)、盆内脏器 1
5、直肠rectum(1)毗邻 Up 第17页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六直肠指诊 Up 第18页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(2)血管和淋巴 Up 第19页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六2. 膀胱 urinary bladder(1)毗邻膀胱穿刺 Up 第20页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(2)血管和淋巴 膀胱上动脉 膀胱下动脉 Up 第21页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六3 .输尿管盆部与壁内部 Up 第22页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六女性输尿管至子宫颈
6、外侧约2cm处有子宫动脉从前上方跨过,恰似“桥下流水”。 Up 第23页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六4. 前列腺 prostate5. 输精管盆段、射精管及精囊(自学) Up 第24页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六6. 子宫uterus(1)毗邻 位于盆腔中部,膀胱与直肠之间。子宫颈保持在坐骨棘平面以上。呈轻度前倾、前屈姿势。 Up 第25页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(2)血管和淋巴子宫动脉uterin artery Up 第26页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(3)韧带ligament 子宫阔韧带
7、子宫主韧带 子宫圆韧带 骶子宫韧带 Up 第27页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六7.卵巢 ovary8.输卵管 uterine tube Up 第28页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六9. 阴道 vagina 阴道穹fornix of vagina,后部较深,与直肠子宫陷凹紧邻,腹膜腔内有脓液积存时,可经此部进行穿刺或切开引流穿刺引流。 Up 第29页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六第三节 会 阴 perineum 一、肛区Anal region(一)肛管 anal canal肛门括约肌Anal sphincters肛门内括约肌肛门
8、外括约肌 皮下部 浅部 深部 Up 第30页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(二)坐骨直肠窝 Ischiorectal fossa1. 境界尖底内侧壁外侧壁前后 Up 第31页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六2血管、淋巴及神经 阴部内动脉 阴部内静脉 阴部神经 Up 第32页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六二、男性尿生殖区Urogenital region(一)层次结构1浅层结构:浅会阴筋膜(Colles筋膜)2深层结构 尿生殖膈下筋膜 会阴肌 尿生殖膈上筋膜 Up 第33页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六会阴浅隙Superficial perineal space境界 Up 第34页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六内容 Up 第35页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六会阴深隙Deep perineal space Up 第36页,共38页,2022年,5月20日,1点4分,星期六(二)阴
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