2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试测验能力拔高训练一（带答案）6

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.Sokolow指数是指A、R+B、R+SC、D、(R-S)+(S-R)E、正确答案:C2.鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是A、尿白细胞的多少B、尿红细胞的多少C、尿白细胞管型的有无D、真性细菌尿的有无E、尿路刺激症状的有无正确答案:D3.妊娠合并甲亢时的治疗应首选A、他巴唑B、丙硫氧嘧啶C、碳酸锂D、普萘洛尔E、碘剂正确答案:B4.急性胰腺炎时，下列体位可减轻腹痛的是A、截石位B、胸膝位C、弯腰抱膝位D、仰卧位E、俯卧位正确答案:C5.患者，男性，36岁，进行性贫血，皮下血点

2、及发烧半年，肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50gL，红细胞总数1.610L，白细胞总数1.510L，血小板8010L，骨髓增生低下，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断A、肝病性贫血B、原发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、急性白血病正确答案:C6.一患者尿量为2000mld，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态A、尿崩症B、肾硬化症C、糖尿病D、精神性多饮E、大量饮水后正确答案:C7.男，37岁，右手腕部外伤1.5小时，右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片，应诊断为 A、Barton骨折B、Colles骨折C、Smith骨折D、Monteggia骨折E

3、、Bennett骨折正确答案:A8.符合特发性血小板减少性紫癜检查结果的是A、BT延长B、CT延长C、PT延长D、APTT延长E、FDP增高正确答案:A9.A.闪光细胞B.大量白蛋白C.多量扁平上皮细胞及白细胞D.多形性红细胞E.尾形上皮细胞有助于诊断尿道炎的尿液细胞是正确答案:C有助于诊断急性肾小球肾炎的尿液细胞是正确答案:D10.糖尿病酮症酸中毒可引起体内代谢严重紊乱，下列哪项除外A、脱水B、可出现Cr、BUN升高C、pH值下降D、脑水肿E、2，3-二磷酸甘油酸减少正确答案:E11.T3型甲状腺功能亢进的特征是A、FT3或TT3增高，TT、FT正常B、T3抑制试验显示抑制率50C、甲状腺摄

4、碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、促甲状腺素释放激素（TRH）兴奋试验示TSH升高正确答案:A12.易合并缺铁性贫血的疾病是A、地中海贫血B、丙酮酸激酶缺乏C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）正确答案:C13.出血坏死性急性胰腺炎产生的胸水或腹水是由于A、胰腺体积增大压迫淋巴组织所致淋巴液回流受阻B、胰酶刺激腹膜或胸膜所致C、肝细胞重度受损D、胸、腹腔内静脉炎及血栓发生E、禁食不严格或输液速度过快正确答案:B14.女性，25岁。因感冒后1天出现镜下血尿来诊。无尿频、尿急、尿痛，轻微腰痛。查体：BP130/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞

5、20个/HP，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量2.6g，临床诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎D、肾病综合征E、尿路感染正确答案:A15.关于2型糖尿病，叙述错误的是A、发病与自身免疫有关B、存在胰岛素缺乏C、为多基因遗传性疾病D、发病与环境因素相关E、存在胰岛素抵抗正确答案:B16.消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性A、上腹部剑突下疼痛B、饥饿痛C、反复发作性痛D、节律性痛E、长期上腹部隐痛正确答案:D17.患者，女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺I。肿大伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次分，血 FT3，FT4正常应采用下述哪项治

6、疗A、继续原治疗B、手术治疗C、加用甲状腺素片D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量正确答案:B18.男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmolL，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、脑梗死D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案:E对此患者宜采取的措施是A、大剂量胰岛素+等渗盐水B、小剂量胰岛素+等渗盐水C、大剂量胰岛素+低渗盐水D、小剂量胰岛素+低渗盐水E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠正确答案:D19.患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”

7、来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L，睡前血糖68 mmol/L，空腹血糖912 mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是A、黎明现象B、Somogi现象C、胰岛素用量不足D、进食未控制E、运动量不足正确答案:B有助于明确诊断的检查是A、分段尿糖测定B、HbA1c测定C、自我血糖监测D、监测夜间03时血糖E、监测睡前血糖正确答案:D若为Somogi现象，正确的处理措施是A、减少晚餐前预混胰岛素剂量B、睡前加餐C、改为预混人胰岛素类似物预混制剂D、联合-糖苷酶抑制剂E、晚餐分餐正确答案:A20.患者男性，36岁，体检心电图示额

8、面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向正确答案:A该患者的额面QRS心电轴属于A、左偏B、右偏C、无偏移D、极度左偏E、重度右偏正确答案:C关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是A、正常人额面QRS心电轴范围为-30+90B、正常人额面QRS心电轴范围为0+75C、正常人

9、额面QRS心电轴范围应为+30+90D、正常人额面QRS心电轴范围为0-50E、额面QRS心电轴+90+120属正常范围正确答案:A21.急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施A、大量使用抗菌素B、抗休克C、抑制胰液分泌D、手术切除E、用杜冷丁止痛正确答案:C22.男，47岁，外伤后CT检查所见如下图，最可能的诊断为 A、脑膜瘤B、脑转移瘤C、钙化灶D、胶质瘤E、脑出血正确答案:E23.女.23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg），脉搏120次分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清

10、，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是A、子宫破裂B、前置胎盘C、先兆早产D、重度胎盘早剥E、以上都不是正确答案:D24.男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作34次，以下哪项是错误的A、坚持上课B、少看电视C、不乘坐高空游艺机D、暑期天天去游泳，加强体质锻炼E、养成规律的生活习惯正确答案:D25.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，意义不大的指标是A、血钙降低B、血清淀粉酶增高C、血清正铁血红蛋白阳性D、发病后很快出现休克E、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑正确答案:B26.A.逆钟向转位B.顺钟向转位C.V导联D.V2导联E.V3导联移行区(R/S=1)

11、位于V导联，则为正确答案:B移行区(R/S=1)位于V导联，则为正确答案:A胸导联中最深的S波常出现在正确答案:D27.患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.510/L，Hb60gL；血清铁蛋白10gL。患者诊断为缺铁性贫血。下列关于铁代谢的说法正确的是A、成人每天需Fe2+量10mgB、血清铁一般是Fe2+C、Fe2+主要在空肠下端吸收D、维生素C能促进Fe2+的吸收E、在肠黏膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白正确答案:E患者缺铁性血最可能的病因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患

12、者需铁量增加E、偏食正确答案:B下列治疗对患者不合适的是A、加维生素B、口服铁剂期间忌茶C、给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁D、多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物E、给予稀盐酸口服正确答案:E28.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤呈蓝色改变D、脐周皮肤呈蓝色改变E、脐周皮肤红斑正确答案:D29.伴有低补体血症的原发肾小球疾病是A、IgA肾病B、膜性肾病C、微小病变肾病D、急性肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症正确答案:D30.诊断癫痫的首选辅助检查为A、MRIB、听觉脑干诱发电位C、腰穿脑脊液检查D、脑电图检查E、头颅

13、CT扫描正确答案:D31.患者女，23岁。因月经血多、下肢瘀血斑、时有牙龈出血3年来诊。检测RBC3.110/L，Hb62g/L，PLT3310/L，网织红细胞0.03；外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。患者诊断最可能是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性粒细胞性白血病急变期E、ITP合并缺铁性贫血正确答案:C32.急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能A、升高B、降低C、正常D、变化不定E、正常或升高正确答案:A33.患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro+，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u

14、/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )A、结核性胸膜炎B、SLEC、肺癌D、肾炎E、慢性活动性肝炎正确答案:B34.患者，女性，69岁血压140/95mmHg，她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案:C35.口服药治疗甲亢的适应症是A、病情轻，甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢正确答案:A36.24岁女性，停经8周，阴道少量流血2天，伴轻度下腹痛，尿妊娠试验()，下列哪项处理最恰当A、腹部X线检查B、超声检查C、复查尿妊娠试验D、肌注黄体酮E、检测血HCG水平正确答案:B37.患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片如下图所示，下列诊断正确的是 A、肺出血B、新生儿肺透明膜病C、一侧肺不发育D、吸入性肺炎E、新生儿湿肺正确答案:B38.男，77岁，右侧肢体活动不灵伴昏迷1天余，右侧病理征(+)，平扫CT检查如图，最可能的诊断为A、脑