2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）考试测验能力拔高训练一（带答案）1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是(，难度：1)A、原发病后1224小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO26.7kPa(200mmHg)正确答案:D2.女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50，行穿刺排气治疗，抽气量应为(-第三节，难度：2)A、600ml以内B、1000ml以内C、800ml以内D、2000ml以内E、1500ml以内正确答案:B3.对不明原因

2、的中毒，一般用什么洗胃(-第一节，难度：4)A、液体石蜡B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%碳酸氢钠D、生理盐水E、温清水正确答案:E4.女，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(-第一节，难度：2)A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒正确答案:A5.患者呼吸心搏突然停止时的表现，不包括(-第二节，难度：3)A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗，血压升高E、部分患者可有短暂抽搐，随后全身肌肉松软正确答案:D6.蛇咬伤，多发生于(-第九节，难度：1)A、春季B、冬季C、室内D、夏秋季节E

3、、冬春季节正确答案:D7.男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛。查体：发绀，大汗。既往有肺结核病史。该患者最可能的诊断是(-第一节，难度：5)A、结核性纤维素性胸膜炎B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自发性气胸正确答案:E8.碱化尿液的具体措施是(-第一节，难度：5)A、静滴碳酸氢钠B、静滴维生素CC、静滴氯化铵D、静注呋塞米E、使用胰岛素正确答案:A9.关于冲击伤，下列哪项是错误的()(，难度：3)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生

4、破裂正确答案:A10.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(-第一节，难度：2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:C11.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项(-第十一节，难度：2)A、迅速离开现场B、吸氧C、输血D、注射激素E、高压氧舱治疗正确答案:E12.食管胃静脉曲张出血的救治要点是(-第二节，难度：4)A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A13.男，22岁，服敌百虫30m1入院。查体：神清，瞳孔缩小，光反应弱，血压偏低，心肺正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为

5、好(-第一节，难度：4)A、110000高锰酸钾B、120000高锰酸钾C、清水D、1苏打水E、3苏打水正确答案:C14.关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确(，难度：2)A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A15.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是(-第二节，难度：3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B16.野外作业时，被毒蛇咬伤后的急救处理不正确的是(-第九节，难度：4)A、保持安静和镇

6、定B、患者和受伤的肢体应该限制活动C、伤口抬高，有利于消肿D、除去紧束的衣服、鞋、手表等E、尽可能及早用流水冲洗正确答案:C17.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是(，难度：2)A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢正确答案:D18.中毒诊断最主要的依据是(-第一节，难度：5)A、接触史和临床表现B、呕吐物颜色C、尿液颜色D、呼出气味E、血液颜色正确答案:A19.污染伤口是指(，难度：3)A、饬口有细菌存在，已发生感染B、伤口有细菌污染，但尚未构成感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、饬口分泌

7、物较多，但炎症不明显E、锐器挫伤的伤口正确答案:B20.低血容量性休克是指(，难度：1)A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:A21.关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的(，难度：2)A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确正确答案:C22.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，

8、连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是(-第一节，难度：4)A、毒物种类不明不该洗胃B、每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C、每次注入量太少，排毒不够D、总量太多达5.4LE、总量太少，洗胃不彻底正确答案:B23.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗(-第二节，难度：2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:A24.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是(-第三节，难度：3)A、吸入高浓度氧B、输高渗溶液C、头部低温与脱水疗法D、输血E、输碳酸氢钠溶液正确答案:C25.急性有机磷杀虫剂

9、中毒特效解毒剂使用的原则是（-第二节，难度：3）A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E26.口对口人工呼吸方法，下列哪项是错误的(-第二节，难度：3)A、首先必须畅通气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2E、呼吸频率为8-10次/分正确答案:E27.失血性休克的治疗主要是(，难度：1)A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量，积极处理原发病E、快速输全血正确答案:D28.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的(，难度：2)A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多

10、发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸正确答案:E29.脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是(-第二节，难度：4)A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素正确答案:B30.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确(，难度：3)A、损伤性休克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定（制动）受伤部位D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理E、应使用抗生素，防继发感染正确答案:A31.清创术的主要目的是(，难度：3)A、使伤

11、口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织正确答案:A32.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的()(，难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理正确答案:B33.有机磷农药中毒最理想的治疗是(-第二节，难度：3)A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂、阿托品合用正确答案:E34.根据胸膜破裂口的不同，自发性

12、气胸分成（-第三节，难度：2）A、一般性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、上位气胸正确答案:A,C,D35.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的()(，难度：3)A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物正确答案:C36.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用(-第二节，难度：4)A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水正确答案:B37.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9060mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是(-第一节，难度：3)A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注维生素C正确答案:C38.70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的