过敏性紫癜护理_第1页
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文档简介

1、过敏性紫癜护理过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为主要病变。临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。【疾病特点】1.多见于学龄儿童及青年,发病前13周常有上呼吸道感染史。多为急性起病,首发症状以皮肤紫癜为主,约半数患儿有关节肿痛或腹痛。2.皮肤紫癜:反复出现皮肤紫癜是本病特点,多见下肢及臀部,对称分布,分批出现,严重者波及上肢和躯干。紫癜大小不等、紫红色、高出皮面。少数重症紫癜可融合成大疱。3.关节肿胀、肿痛:多累及膝、踝、肘、腕等大关节,不遗留关节畸形。4.消化道症状:约2/3的患儿有消化道症状,反复出现突发性

2、腹痛、恶心、呕吐,及便血,伴肠鸣音增强及腹部压痛,有的发生在皮疹出现前。5.肾损害:部分患儿在病程18周内发生紫癜性肾炎,出现血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高及水肿。【健康教育要点】(一)住院健康教育1.皮肤护理:(1)保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。(2)衣着宽松、柔软,保持清洁、干燥。被褥平整、柔软、清洁,防止紫癜受压、破损。(3)尽量减少肌注,静脉注射操作轻柔,压脉带切勿扎太紧。2.饮食护理:给予高营养、易消化饮食,避免食用动物蛋白,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等,怀疑引起疾病的食物也应避免食用。有肠道出血倾向者应暂禁食。紫癜性肾炎时应给予低盐饮食。3.腹

3、痛、便血护理:卧床休息,给予舒适的体位,呕血严重者保持呼吸道通畅。4.病情观察:观察紫癜发布,有无消退或增多。观察腹痛部位和性质,观察尿色、尿量,有无水肿。5.心理护理:过敏性紫癜易反复,病程长,患儿及家长多有急躁情绪,针对具体情况做好解释,消除不良情绪,树立战胜疾病的信心。 (二)出院健康教育1.避免接触变态原:春天少去公园,以免接触花粉;室内不要养花;家中勿养宠物,避免接触动物皮毛;忌食过敏食物;尽量避免应用过敏性的药物如某些抗生素、磺胺药、苯巴比妥钠、异烟肼等。保持生活环境清洁卫生,养成良好的卫生习惯,避免细菌、病毒寄生虫感染。2.积极寻找变态原 注意进食某些食物、药物或接触某些物品与发病的关系,含动物蛋白的食物应逐步增加种类和量,并仔细观察。3.积极锻炼身体,增强抵抗力,尽量避免感染4.肾型紫癜患儿遵医嘱按时、准确

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