万人优才-心理诊断技能-蒋艳芳老师的课件

1、湖北省人社厅“万人优才”计划 “心理咨询师” 课程系列我是谁：蒋艳芳心理咨询师培训高级讲师婚姻家庭咨询师培训高级讲师素质拓展训练专业培训师心理危机干预咨询师授课风格-条理明晰、简洁易懂、易于实战。授课目标-让学员学得轻松、听得享受。2认识大家1、你是谁？2、你心中的心理咨询？3、你的学习目标是什么？3如何高效率地听课？一个人，一本书，一张嘴，一双眼睛，一对耳朵、一双手。4目 录如何正确使用心理测验3一般临床资料如何整理、评估4会谈法有哪些？谈些什么？2如何进行初诊接待？15初步诊断有什么步骤？6分析：引发心理与行为问题的原因5一、如何进行初诊接待？（一）做好咨询前准备工作 服装整齐2、仪态 坐

2、姿端正 表情平和3、保持社交距离 正常1-1.5米左右 保持正常咨询位置4、民族习俗不可直视可扫视7工作程序（二）礼貌接待礼貌语言 1、起立迎接来访者，示意坐位，“请进”！“请坐”！ 2、“欢迎您前来咨询，谢谢您的信任”。 “我愿提供心理学帮助”、“请填表格”。一、如何进行初诊接待？8 （五）向求助者说明保密原则1、心理诊断中，收集求询者资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列。不可泄露。2、心理测量结果也属保密范围。 保 密 例 外一、如何进行初诊接待？10一、如何进行初诊接待？（六）向求助者说明心理咨询性质，使求助 者了解什么是心理咨询？能解决

3、什么问 题？而不能解决什么问题。（七）说明求助者的权利和义务（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方 式。11三、相关知识（一）社交中第一印象的重要性 印象：是指存留在个体（认知主体）头脑的认知客体的形象。 第一印象：亦称初次印象，素不相识的两个个体第一次见面时形成的印象。 一、如何进行初诊接待？12表现形式恋爱婚姻家庭心理成长发育情绪、情感反应社交适应人际关系躯体疾病其他问题严重程度轻、中、重问题的一般原因生物学原因认知原因社会原因问题的具体原因躯体情况本人的人格因素具体压力特点一、如何进行初诊接待？14注意事项1、避免紧张情绪2、语言表达3、反复说明保密原则4、说明心理测量功能的有限性5

4、、注意仪态一、如何进行初诊接待？15(二)确定提问方式 （封闭式、开放式各有利弊）(三)倾听 （不是听故事，注意思考）(四)控制谈话方向 （防止谈话漫无边际）(五)对谈话内容归类（会谈后进行归类） (六)结束谈话（申明和承诺的话）第二单元 摄入性会谈17会谈法种类1、摄入性收集资料为主2、鉴别性鉴别措施的实施3、治疗性心理治疗4、咨询性健康人的某些问题5、“危机性”谈话法特殊情况下发生的意外事件提纲：桑德伯格17条（了解病史和个人资料） 马隆和沃德12条（了解思想和行为）第二单元 摄入性会谈18提问不当造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、产生防卫提问过多1、为什么的问题

5、 4、修饰性反问2、多重选择性问题 5、责备性问题3、多重问题 6、解释性问题第二单元 摄入性会谈19“谈什么”的原则 1、可接受 2、有效 3、积极第二单元 摄入性会谈会谈 注意事项1、保持中立2、避免提问失误3、不讲题外话4、不用指责等扭转 话题5、不给绝对性结论6、结束时诚恳客气20第三单元 正确使用心理测验工作程序1、说明原因，征得同意2、恰当选择心理测验3、不可轻信注意事项1、不能乱用2、不能地毯式搜索21工作程序1、整理一般资料 人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、内心世界、其他资料2、整理成长史资料：按成长历程进行3、整理精神、身体、社会功能状态资料 第

6、四单元 一般临床资料如何整理、评估22 4、资料来源可靠性说明 1、可靠性：去伪存真，对来自亲友和中介人的资料，判断其真实程度，方可使用。 2、中介人若是心理咨询人员，可能包括初步、诊断，对这些结论性资料，也应进一步核实。 5、按资料性质分类整理说明： 1、对互相交错的资料：如环境条件，个人情绪、表现、个人看法等混杂一起。应按资料性质整理。 2、按与心理问题有关的三个方面整理。如个人情况、环境情况、临床初步、评价等。第四单元 一般临床资料如何整理、评估24影响资料可靠性的因素1、暗示2、早期印象3、求助者的处境和人格特点第四单元 一般临床资料如何整理、评估注意事项1、仔细、严格2、进行会诊25

7、五、初步诊断有哪些步骤？重中之重 请动笔，加深记忆 集中注意力，听老师总结27诊断流程：一般心理问题，严重心理问题1、与器质性病变是否有关2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别3、分析求助者心理冲突性质、与神经症、可疑神经症相鉴别4、现实刺激、病程、情绪反应、社会功能5、下诊断281、与器质性病变是否有关2、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别3、分析求助者心理冲突性质、与一般心理问题、严重心理问题鉴别4、许又新教授的三维度5、找主导症状6、下诊断诊断流程：神经症、可疑神经症29许又新教授：诊断神经症的三维度病程不到个月分个月年分年以上分精神痛苦程度自己可以摆脱分须靠别人

8、帮助或改变处境才能摆脱分几乎完全无法摆脱分社会功能轻微妨碍分效率明显下降，不得不减轻工作或只能部分工作，或不得不避免某些社交场合分完全不能工作，病休。或某些社交场合完全回避分分可以诊断30区分不同的神经症1、神经衰弱 （1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳 （2）三大情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张 （3）常见的心理生理障碍：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能障碍2、焦虑神经症 （1）焦虑的情绪体验 （2）焦虑的身体表现 主要类型：急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作） 广泛性焦虑313、恐惧神经症（恐怖性神经症） （1）害怕与处境不相称 （2）感到痛苦、伴有植物性神经功能系统障碍 （3）回避，直接

9、影响社会功能4、强迫性神经症 以强迫和自我反强迫同时存在 强迫动作：强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式化动作 强迫观念：强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、 强迫计数等 强迫意向 区分不同的神经症325、疑病神经症（疑病症） （1）对健康过虑 （2）对身体过分注意 （3）感觉过敏、疑病观念注意区分：疑病观念与疑病妄想区分不同的神经症336、抑郁神经症 （1）抑郁情绪：兴趣丧失、前途悲观、无助感、疲惫 感、自我评价低、生活没意义 （2）病程：至少2年 补充：死？不死？7、抑郁症（抑郁发作） （1）抑郁情绪同上 （2）病程：2周 （3）思维缓慢、话少懒得动、或缓慢 补充：死？不死？ 区分不同的神经症

10、341、18岁以后的诊断2、行为异常：人际关系异常、社会适 应不良3、起病很早，最晚不能晚于青春期诊断流程：人格障碍35偏执性：猜疑、固执己见分裂样：奇特、情绪冷漠、人际关系显著缺陷反社会性：违法乱纪、冷酷无情冲动性：阵发性情绪爆发、攻击性表演性：就是一“演员”，以吸引人为己任强迫性：要求严格、追求完美焦虑性：紧张担心、不安全、自卑、对拒绝敏感依赖性：怕被人抛弃诊断流程：人格障碍36六、引起心理和行为问题的原因1、心理原因：错误认知、负性情绪记忆、价值观、心理发育停滞等2、生理原因：躯体疾病、疾病与心理问题的关系、生理年龄、性别3、社会原因：生活事件、人际关系、所处环境、社会文化、家庭教育、学校教育等37结语：澄清误解你是否曾有过这样的误会？ 1、心理咨询师就是算命 2、心理咨询师能看透人的内心 3、学心理咨询的，都是有心理 问题的人38结语：行动起来，快乐学习心理咨询师是什么？运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解决心理问题的专业人员。心理咨询是什么？咨询师帮助来访者解决心理问题的过程39结语：助人自助，欢迎你的加入！哪些人适合做心理咨询师哪些人1、高尚的品格2、自我修复和觉察的能力4