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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.编号：科技咨询单单位资质质信誉等等级申报表（盖章）申报单位名名称：（盖章）申报行业：申报等级：（签章）法定代表人人：（签章）报送时间：四川省咨询询业协会会 制制表 单 位 基基 本 情 况况申报单位注册资金经济性质成立时间通讯地址邮政编码联系电话联 系 人人准予成立的的登记证证书证书类别证书编号税务登记证证书编号号地 税国 税组织机构代代码证书书编号资产情况固定资产总总额 （万万元）其中: （万万元） （万万元） （万元元） （万元元）流动资产总总额（万万元

2、）已取得的其其它资质质、资格格证书情情况名称等级取得时间颁发单位法定代表人人情况姓名性别出生日期学历学位职务/职称称毕业学校所学专业从事专业身份证号通讯地址邮编办公电话家庭电话手机工作简历何时至何时时在何地工作作、任何何职务申报情况申报等级申报行业申报咨询业务范围咨询执业人人员组成成概况合计院士级咨询师人员员数教授级咨询师人员员数高级咨询师人员员数咨询师人员数其他人员数姓名性别出生年月文化程度学位职务/职称称等编完成的主要咨询项目及客项目名称起止时间合同金额万咨询项目获奖情况四川省咨询询业协会会评审记记录评审意见及及评定等等级参会评委名名单评审主持人人：评委会主任任签字：评审时间： 年年 月

3、日法定代表人人（签字字）：会长签发：发证记录证书等级证书编号颁发时间经办人领证人填表说明一、各申报报人须真真实、完完整填写写表中各各项内容容。二、填表时时要求字字迹工整整、清晰晰，用黑黑色或蓝蓝色钢笔笔填写。三、请用AA3纸复复制本表表，装订订时对折折粘贴。四、报送份份数：直接报省咨咨询业协协会秘书书处，本本表填写写一式一一份；通过省咨询询协会各各办事机机构转报报的，本本表填写写一式二二份。五、报表时时须同时时报送的的附件： 1、单位营营业执照照（或其其它登记记证书）复复印件11份； 22、单位位章程复复印件11份； 33、单位位法定代代表人身身份证复复印件11份； 44、单位位取得的的其它资资格证书书复印件件1份； 55、其它它可以证证明报送送单位咨咨询业绩绩的相关关材料复复印件（如如：客户户对咨询询项目的的评价意意见书等等）。地 址：四四川省成成都市人人民南路路四段111号邮 编：66100041联系电话：02888522295567 8522488837网

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