颈动脉的应用解剖课件完整版

1、1颈动脉解剖包括 颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈动脉壁的组织结构1颈动脉解剖包括 颈总动脉2供应脑的动脉脑的动脉分为两个系统 颈内动脉 系统 椎-基底 动脉系统2供应脑的动脉脑的动脉分为两个系统3一、颈总动脉 （一）起源 右侧颈总动脉源于头臂干分叉处。 左侧颈总动脉起于主动脉弓的中部，位于头臂干的左后方。 （二）走行 1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。 2、左、右颈总动脉上行到甲状软骨上缘3一、颈总动脉4至舌骨大角之间的平面，分为颈内、外颈动脉两大终末枝。 （三）分枝 已如上述，颈总动脉在特定解剖部位分为颈内动脉和颈外动脉。4至舌骨大角之间的平面，分为颈内

2、、外颈动脉两大终末枝。5二、颈内动脉 （一）起源 为颈总动脉的直接延续，左、右颈内动脉在第4颈椎水平或甲状软骨的上缘水平由颈总动脉发出。 （二）走行 1、颈内动脉初居颈外动脉的后外方，继而转到颈外动脉的后内侧，沿咽壁上行至颅底，经颞骨岩部的颈动脉孔入颅。5二、颈内动脉6 2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。 3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。 4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。 （三）分段 颈内动脉主干分为四段： 1、颈段 2、海绵窦段 3、岩骨段6 2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部7 4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。 （四）分枝 1、颈

3、内动脉的颈段无分枝。 2、颈内动脉颅内段的主要分枝： 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出 大脑前动脉 大脑中动脉 （五）颈动脉窦7 4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈 大动脉多为弹性动脉，其结构特点是富含弹性膜和弹性纤维，弹性大。 弹性膜是由弹性蛋白组成的膜，成人大动脉的中膜有4070层弹性膜，各层间有弹性纤维相连。在心脏的内皮称心内皮，在血管的内皮称血管内皮。岩部 是颞骨的一部分，呈三棱形，尖伸向前内，参与构成颅底。茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。2、外膜中的营养血管和淋巴管可达中膜的外层。颈内动脉岩段、海

4、绵窦段、颅内段2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。0015mm），每层弹性膜厚23 m（0.（六）颈动脉体(颈动脉小球) 肌型动脉甲状软骨、环状软骨、舌骨（四）颈外动脉与颈内动脉的解剖标志1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。在颈总动脉分叉处的后面，有1个扁圆形小体紧贴颈动脉窦，其高约57mm，其宽24mm，内有丰富的血窦，呈化学感受器。从颈外动脉前壁由下而上发出： 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出主动脉弓及其分支示意图 动脉壁的内膜是管壁最内层，为单层扁平上皮，来源于胚胎中胚层。8 颈动脉窦位于颈总动脉末端，颈内动脉起始部的膨大部分，外膜内有丰富的游离神

5、经末梢，称压力感受器。血压升高时，窦壁扩张，刺激压力感受器，反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张，从而引起血压下降。 （六）颈动脉体(颈动脉小球) 在颈总动脉分叉处的后面，有1个扁圆形小体紧贴颈动脉窦，其高约57mm，其宽24mm，内有丰富的血窦，呈化学感受器。 大动脉多为弹性动脉，其结构特点是富含弹性膜和弹性纤维，弹9颈动脉体的化学感受器，感受血液中O2分压、CO2分压和H+浓度变化的刺激。血中O2分压降低或CO2分压升高时，颈动脉体可反射性引起呼吸加深加快。 9颈动脉体的化学感受器，感受血液中O2分压、CO2分压和H+10颈动脉体10颈动脉体主动脉弓及其分支示意图3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静

6、脉。茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。在颈总动脉分叉处的后面，有1个扁圆形小体紧贴颈动脉窦，其高约57mm，其宽24mm，内有丰富的血窦，呈化学感受器。从颈外动脉前壁由下而上发出： 耳后动脉周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。颈内动脉岩段、海绵窦段、颅内段 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出四、颈动脉壁的组织结构2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。前面尖端处有三叉神经压迹，后面中央部

7、有内耳门，下面中央部有颈动脉外口。（四）颈外动脉与颈内动脉的解剖标志 耳后动脉1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。3、邻近内膜的第1层弹性膜为内弹性膜。4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。 大脑前动脉至舌骨大角之间的平面，分为颈内、外颈动脉两大终末枝。周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。11三、颈外动脉 （一）起源 在甲状软骨上缘从颈总动脉分出，位于颈内动脉的前方，是颈总动脉的终枝之一。 （二）走行 颈外动脉自颈总动脉发出后，先经颈内动脉的前内侧，后经颈内动脉的前方至外侧，上行

8、穿腮腺，至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。主动脉弓及其分支示意图11三、颈外动脉12 （三）分枝 颈外动脉在行经中发出9个分支，其中较大的分支是 从颈外动脉前壁由下而上发出： 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 从颈外动脉后壁发出： 枕动脉12 （三）分枝13 耳后动脉 从颈外动脉内侧壁发出： 咽升动脉 （四）颈外动脉与颈内动脉的解剖标志13 耳后动脉14解 剖 标 志颈 内 动 脉颈 外 动 脉 部位与走向 管径 颈动脉窦 分支 与颈内静脉的关系 与腮腺的关系 初居后外，既而转后内 较大 起始部显示颈动脉窦 在颈段无分支 近邻颈内静脉，在其内侧 相距较远 初居颈内动脉前内侧 较小 无 多条

9、分支 相距较远 上段被腮腺下端遮盖14解 剖 标 志颈 内 动 脉颈 外 动 脉15颈 动 脉 解 剖 测 值动脉名称 平均长度(cm) 平均周径(cm) 右颈总动脉左颈总动脉9.9112.872.182.05周长 3.14156 = 直径男性平均外径4.93mm 女性平均外径4.68mm较颈内动脉略细颈外动脉颈内动脉15颈 动 脉 解 剖 测 值动脉名称 平16四、颈动脉壁的组织结构 颈总动脉属大动脉，为弹性动脉。所有动脉的管壁由三层膜组成，即内膜、中膜和外膜。 大动脉多为弹性动脉，其结构特点是富含弹性膜和弹性纤维，弹性大。 弹性膜是由弹性蛋白组成的膜，成人大动脉的中膜有4070层弹性膜，各

10、层间有弹性纤维相连。16四、颈动脉壁的组织结构17 动脉壁的内膜是管壁最内层，为单层扁平上皮，来源于胚胎中胚层。在心脏的内皮称心内皮，在血管的内皮称血管内皮。 （一）颈动脉壁的内膜 1、厚度为100130m（0.10.13mm），占管壁厚度的1/6。 2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。 3、邻近内膜的第1层弹性膜为内弹性膜。17 动脉壁的内膜是管壁最内层，为单层扁平上皮18 （二）颈动脉壁的中膜 1、厚度约500 m（0.5mm），是管壁三层膜中最厚的一层。 2、中膜为4070层同心排列的弹性膜，各层弹性相距515 m（0.0050.0015mm），每层弹性膜厚23 m（0.002

11、0.003mm），各层弹性膜间由弹性纤维相连。 （三）颈动脉的外膜 1、厚度较薄，结构较为简单，含纵向螺18 （二）颈动脉壁的中膜19旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。 2、外膜中的营养血管和淋巴管可达中膜的外层。 肌型动脉 周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。19旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。20动脉壁的组织结构20动脉壁的组织结构21动脉壁的组织结构21动脉壁的组织结构4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出（六）颈动脉体(颈动脉小球)颈总动脉分叉平面示意图初居后外，既而转后内2、

12、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。颈动脉体的化学感受器，感受血液中O2分压、CO2分压和H+浓度变化的刺激。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。 颈动脉壁的组织结构1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。颈内动脉岩段、海绵窦段

13、、颅内段颈内动脉岩段、海绵窦段、颅内段 大脑中动脉旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。2、外膜中的营养血管和淋巴管可达中膜的外层。1、颈内动脉初居颈外动脉的后外方，继而转到颈外动脉的后内侧，沿咽壁上行至颅底，经颞骨岩部的颈动脉孔入颅。在甲状软骨上缘从颈总动脉分出，位于颈内动脉的前方，是颈总动脉的终枝之一。22弹性动脉壁的组织结构4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止23弹性动脉壁的组织结构23弹性动脉壁的组织结构24肌型动脉的结构24肌型动脉的结构252526主动脉弓及其分支示意图26主动脉弓及其分支示意图27颈动脉与椎动脉解剖27颈动脉与椎动脉解剖28颈动脉与椎动脉解剖28颈动脉

14、与椎动脉解剖29颈动脉与椎动脉解剖29颈动脉与椎动脉解剖303031颈动脉和颈外动脉分枝31颈动脉和颈外动脉分枝32颈动脉及颈外动脉分枝32颈动脉及颈外动脉分枝33颈动脉分叉的高度与颈椎的对应关系33颈动脉分叉的高度与颈椎的对应关系从颈外动脉前壁由下而上发出：主动脉弓及其分支示意图4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。所有动脉的管壁由三层膜组成，即内膜、中膜和外膜。底向后外，外耳门的下方有乳突。从颈外动脉前壁由下而上发出：主动脉弓及其分支示意图 大动脉多为弹性动脉，其结构特点是富含弹性膜和弹性纤维，弹性大。主动脉弓及其分支示意图近邻颈内静脉，在其内侧颈动脉体的化学感受器，感受

15、血液中O2分压、CO2分压和H+浓度变化的刺激。颈动脉管 位于颞骨岩部内，自颈动脉管外口垂直上行，继而折向前内方，开口于岩部尖端的颈动脉内口，内有颈内动脉通过。血压升高时，窦壁扩张，刺激压力感受器，反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张，从而引起血压下降。茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。0015mm），每层弹性膜厚23 m（0.（二）颈动脉壁的中膜3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出在甲状

16、软骨上缘从颈总动脉分出，位于颈内动脉的前方，是颈总动脉的终枝之一。1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。34颈内和颈外动脉与颈内静脉从颈外动脉前壁由下而上发出：34颈内和颈外动脉与颈内静脉35颈外动脉的分枝35颈外动脉的分枝36颈总动脉分叉平面示意图C36颈总动脉分叉平面示意图C373738甲状软骨、环状软骨、舌骨38甲状软骨、环状软骨、舌骨39颞骨显示颈动脉管39颞骨40颈内动脉颈段岩段40颈内动脉 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出颈内动脉岩段、海

17、绵窦段、颅内段甲状软骨、环状软骨、舌骨 大动脉多为弹性动脉，其结构特点是富含弹性膜和弹性纤维，弹性大。2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。 弹性膜是由弹性蛋白组成的膜，成人大动脉的中膜有4070层弹性膜，各层间有弹性纤维相连。5mm），是管壁三层膜中最厚的一层。近邻颈

18、内静脉，在其内侧1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。至舌骨大角之间的平面，分为颈内、外颈动脉两大终末枝。 枕动脉 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出血压升高时，窦壁扩张，刺激压力感受器，反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张，从而引起血压下降。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。颈动脉管 位于颞骨岩部内，自颈动脉管外口垂直上行，继而折向前内方，开口于岩部尖端的颈动脉内口，内有颈内动脉通过。右侧颈总动脉源于头臂干分叉处。41海绵窦解剖 显示颈内动脉海

19、绵窦段 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出41海绵窦解剖 显示42颈内动脉岩段、海绵窦段、颅内段42颈内动脉岩段、海绵窦段、颅内段43 茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。 43 茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞44 颈动脉管 位于颞骨岩部内，自颈动脉管外口垂直上行，继而折向前内方，开口于岩部尖端的颈动脉内口，内有颈内动脉通过。 44 颈动脉管 位于颞骨岩部内，自颈动脉管外口45 岩部 是颞骨的一部分，呈三棱形，尖伸向前内，参与构成颅底。前面尖端处有三叉神经压迹，后面中央部有内耳门，下面中央部有颈动脉外口。底向

20、后外，外耳门的下方有乳突。乳突与前内侧的茎突之间有茎乳孔。上缘为小脑幕附着处。45 岩部 是颞骨的一部分，呈三棱形，尖伸向前46 2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。 3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。 4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。 （三）分段 颈内动脉主干分为四段： 1、颈段 2、海绵窦段 3、岩骨段46 2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上47 4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。 （四）分枝 1、颈内动脉的颈段无分枝。 2、颈内动脉颅内段的主要分枝： 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出 大脑前动脉 大脑中动脉 （五）颈动脉窦47 4、颈内段

21、自颈总动脉分叉开始至颞骨的48旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。 2、外膜中的营养血管和淋巴管可达中膜的外层。 肌型动脉 周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。48旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。49弹性动脉壁的组织结构49弹性动脉壁的组织结构505051颈外动脉的分枝51颈外动脉的分枝52522、外膜中的营养血管和淋巴管可达中膜的外层。 大脑中动脉 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出2、颈内动脉颅内段的主要分枝： 动脉壁的内膜是管壁最内层，为单层扁平上皮，来源于胚胎中胚层。4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。5mm），是管壁三层膜中最厚的一层。

22、 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出动脉名称 平均长度(cm) 平均周径(cm)2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。颈内和颈外动脉与颈内静脉3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。1、厚度为100130m（0.在甲状软骨上缘从颈总动脉分出，位于颈内动脉的前方，是颈总动脉的终枝之一。血压升高时，窦壁扩张，刺激压力感受器，反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张，从而引起血压下降。4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。1、厚度为100130m（0.在心脏的内皮称心内皮，在血管的内皮称血管内皮。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。近邻颈内静脉，在其内侧茎突 称颞骨茎突，为细长的锥状突起，自颞骨

23、鼓部伸向下方，根部有茎突咽肌附着，中部和末端有茎突舌骨肌和茎突舌骨韧带附着。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出四、颈动脉壁的组织结构颈动脉管 位于颞骨岩部内，自颈动脉管外口垂直上行，继而折向前内方，开口于岩部尖端的颈动脉内口，内有颈内动脉通过。动脉名称 平均长度(cm) 平均周径(cm)0015mm），每层弹性膜厚23 m（0.3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。 动脉壁的内膜是管壁最内层，为单层扁平上皮，来源于胚胎中胚层。已如上述，颈总动脉在特定解剖部位分为颈内动脉和颈外动脉。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。003mm），各层弹性膜间由弹性纤

24、维相连。颈外动脉在行经中发出9个分支，其中较大的分支是颈内和颈外动脉与颈内静脉主动脉弓及其分支示意图（四）颈外动脉与颈内动脉的解剖标志1、左、右颈总动脉发出后在气管的前方上行，至颈部时向外斜行在气管两侧。2、海绵窦段（四）颈外动脉与颈内动脉的解剖标志 舌动脉底向后外，外耳门的下方有乳突。主动脉弓及其分支示意图3、颈内动脉的外侧紧贴颈内静脉。周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。4、颈内动脉颈段几乎是垂直的。血中O2分压降低或CO2分压升高时，颈动脉体可反射性引起呼吸加深加快。2、颈内动脉下部被胸锁乳头肌的前缘所覆盖，上部位于茎突后区。主动脉弓及其分支示意图2、内皮下层为疏松结缔组织，内有纵行弹性纤维。右侧颈总动脉源于头臂干分叉处。 眼动脉 由海绵窦上缘上方发出2、颈内动脉颅内段的主要分枝：所有动脉的管壁由三层膜组成，即内膜、中膜和外膜。4、颈内段 自颈总动脉分叉开始至颞骨的颈动脉孔外口为止。四、颈动脉壁的组织结构周围中等直径大小的动脉称肌型动脉，中膜为平滑肌，内膜和中膜之间有内弹性板，中膜和外膜之间有外弹性板。颈外动脉自颈总动脉发出后，先经颈内动脉的前内侧，后经颈内动脉的前