结直肠癌患者外周血CRDBPRNA表达的探索性研究

1、结直肠癌患者外周血CRDBPRNA表达的探索性研究研究背景大肠癌的发病现状 全球结直肠癌每年发病新病例数达94万，每年近50万人死于结直肠癌。结直肠癌死亡居癌症死因第3位。结直肠癌在我国也是最常见的恶性肿瘤之一，目前居恶性肿瘤发病率第4位。近年来，结直肠癌的发病率呈明显上升趋势，此趋势在大中城市较明显。结直肠癌发病与生活方式的改变及膳食结构不合理密切相关。随着人们生活方式、饮食结构的改变、期望寿命的提高，大肠癌的发病率还将进一步提高。 新发病数 死亡数Lung & bronchus - 1.35millionBreast - 1.15millionColon & rectum - 1.02mi

2、llionStomach - 934,000Liver - 626,000Lung & bronchus - 1.18millionStomach - 700,000Liver - 598,000Colon & rectum 529,000Breast 411,000Parkin DM, CA Cancer J Clin. 2005 Worldwide-2002研究背景研究背景TNM分期与结直肠癌存活率的关系StageTMN5 yr Survival rates0，Tis/1N0M0 90 % T1/2N0M08590%A/B T3/4N0M07075 %AT1/2N1M7791%BT3/4N

3、1M0 54-63%C T4N2 M02637% AnyT AnyN M15cm 14例 选取宁夏医学院附属医院2006年1月2006年4月门诊就诊者，经肠镜活检确诊良性肠道疾病患者15例对照组（共35例）选取宁夏医学院附属医院2006年1月2006年4月门诊就诊者健康体检者20例对照组试验方法荧光定量巢式RT-PCR（FQ-nRT-PCR） 实验操作步骤病例选择采集外周静脉血离心提取淋巴细胞RNA提取及定量：采用Trizol总RNA提取液提取细胞总RNA 巢式荧光定量PCR结 果样本总RNA的提取质量和纯度 图中28s、18s二条清晰的条带 和稍欠清晰的5s条带，说明提 取的RNA样品纯度较

4、高，完整 性较好，无DNA污染，无降解。 图1 RNA提取结果定性检测结果 M: DNA marker0: RNA fragment amplified from samples (negative)1-10：CRD-BP RNA fragment amplified from samples (positive) Inner 图2 结直肠癌外周血CRD-BP RNA检测阳性样本电泳图CRD-BP RNA阳性样本的动力曲线 图3荧光定量PCR检测样本CRD-BP RNA动力曲线图CRD-BP RNA在结直肠癌患者及对照组的表达 组别例数CRD-BP RNA (n)阳性(n)阴性(n)阳性率（%

5、）结直肠癌组 3210*2231.25 对照组健康体检 200200.00良性疾病组150150.00与健康对照及良性肠道疾病比较 *P0. 05 CRD-BP RNA在结直肠癌不同Dukes分期中的表达水平的比较临床分期例数(n)CRD-BP RNA 阳性(n)阴性(n)阳性率(%)A+B期 2031715.00C+D期 12 7*558.30与A+B期比较 * P0. 05CRD-BP RNA在有无淋巴结转移结直肠癌患者中的表达水平的比较与无淋巴结转移患者比较 * P0. 05病理特征 例数（n）CRD-BP RNA 阳性(n)阴性(n)阳性率（%）淋巴结转移有127*558.30无203

6、1715.00讨 论 CRD-BP RNA在结直肠癌患者外周血中的阳性表达率为31. 25%（10/32），20健康体检者和15例良性结直肠疾病患者外周血中均未检出，差异具有统计学意义(P0. 05）， 提示CRD-BP RNA表达与以上两个因素无关。CRD-BP RNA在不同分化程度、不同浸润深度、不同肿瘤大小的结直肠癌患者外周血中的表达差异无统计学意义(P0. 05)，提示CRD-BP RNA表达可能与以上因素无关。CRD-BP RNA的表达与淋巴结转移密切相关,同时也与临床分期相关，有淋巴结转移患者外周血中阳性表达率高于无淋巴结转移患者，在+期患者外周血中的阳性表达率明显高于+期，差异有统计学意义(P0. 05)，提示CRD-BP RNA在结直肠癌的发生发展中起重要作用。以上结果提示，CRD-BP RNA有可能成为新的结直肠癌肿瘤指