两种治疗化疗性静脉炎方法的效果比较

1、两种治疗化疗性静脉炎要领的结果比力【摘要】目的比力化疗性静脉炎两种防治要领的结果。要领选择50例以外周静脉穿刺行化疗所致静脉炎的病人。随机分为两组，比较组25例接纳通例利多卡因液局部关闭+硫酸镁湿敷，不雅察组25例接纳利肤宁(放射治疗皮肤防护剂)外用涂擦。不雅察并比力两组治疗结果。结果不雅察组、比较组有服从别离为92%、68%，经比力差异有统计学意义(p0.05)。结论用皮肤防护剂利肤宁涂擦治疗化疗性静脉炎有较好的结果。【关键词】化疗性静脉炎;利肤宁;利多卡因;硫酸镁;照顾护士abstratbjetive:tparetheeffetftdifferentaystpreventandttreat

2、patientsithhetherapyinduedphlebitis.ethds:attalf50asesithhetherapyinduedphlebitisviaperipheralvenuspuntureererandlydividedinttgrups.patientsinntrlgrup(n=25)eretreatedbylalblkagebiningithlidaineandetpressithagnesiusulfate.patientsintestgrup(n=25)eretreatedbyexternalapplyingithlifuning(skinprtetant).t

3、hentheeffetsfthetgrupaseserebservedandpared.results:theeffetiverateftestgruppatients(92%)assignifiantlyhigherthanthatfntrlgrupases(68%).thereasstatistialsignifiantdifferenebeteenthe(p0.05).nlusin:tapplylifuningttreatpatientsithhetherapyinduedphlebitisuldgainbetterurativeeffet.keyrdshetherapyinduedph

4、lebitis;lifuning;lidaine;agnesiusulfate;nursing化疗药物每每引起严峻的毒副反响，除对造血体系及满身紧张脏用具有毒性外，局部毒性反响包罗化疗药血管外渗及静脉炎。此中最易引起静脉损伤的化疗药有烷化剂氮芥、抗代谢药物氟尿嘧啶、抗肿瘤植物药长春瑞滨、抗生素类吡柔比星。除此之外，绝大多数化疗药物由于自己具有许多的毒性和刺激性，只能用于静脉注射而不成皮下或静脉输注用药，但静脉注射时一旦渗漏到血管外，轻那么引起局部红肿、疼痛、条索状皮肤发红，重那么引起局部皮肤水疱、溃疡、皮下构造坏死，乃至导致成果停滞。如许会延伸病人住院时间，增长病人的痛楚和经济包袱。2022年

5、1月2022年4月我科对两种防治化疗性静脉炎的照顾护士要领举行了比力。现将结果陈诉如下。1资料与要领1.1一样平常资料选择2022年1月2022年4月我科收治住院外周静脉穿刺行化疗所致静脉炎的病人50例，化疗药物有烷化剂氮芥、抗代谢药物氟尿嘧啶、抗肿瘤植物药长春瑞滨、抗生素类吡柔比星。随机将50例病人分为两组，比较组25例，男15例，女10例;不雅察组25例，男12例，女13例。两组病人年事、疾病种类等比力差异无统计学意义(p0.05)，具有可比性。1.2要领比较组：接纳通例利多卡因稀释液局部关闭+硫酸镁湿敷。产生静脉炎后，予1%利多卡因1l参加0.9%氯化钠10l的混淆液，以红肿处为中央点环

6、状关闭;半小时后予25%硫酸镁液纱布覆盖静脉炎处，连续湿敷72h，范畴完全覆盖静脉炎皮肤并超出2。不雅察组：接纳利肤宁(放射治疗皮肤防护剂)。利用要领：在静脉炎处涂一层皮肤防护剂软膏，12厚，覆盖整个地区并超出2，并轻轻推拿，天天3次或4次，连用72h。红热型：沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛。硬结型：沿静脉血管走向变硬，呈条索状硬结，血流不畅伴疼痛。坏死型：静脉穿刺部位肿痛加剧，皮肤惨白继而出现水疱，乃至由红变为紫玄色，水疱腐败，严峻者可达肌层。比较组红热型10例，硬结型15例;不雅察组红热型8例，硬结型17例。第4天不雅察两组病人疗效。病愈：局部红肿、发热、疼痛消散，条索红线状硬结完全

7、软化，血管弹性规复。显效：病人感觉疼痛显着缓解，护士肉眼不雅察皮肤颜色变淡，肿胀消退显着。无效：疼痛无显着缓解，有条索状硬结，皮肤颜色变黑。有服从=(病愈+显效)/总例数。接纳2查验，p0.05为具有统计学意义。2结果表1两组静脉炎治疗结果比力3讨论化疗药物的利用固然给肿瘤病人带来了亘古未有的盼望，但其引起的静脉炎又显着低落了病人的保存质量，严峻影响着病人的身心康健和治疗盼望。据文献报道，输注化疗药物局部静脉炎产生率可达57.6%2。对化疗性静脉炎的治疗已得到宽大医护职员的高度器重，越发宁静、有用、便捷的治疗方法成为将来的生长标的目的。化疗药物引起的过敏性血管炎及化学性炎症与白细胞介导的一系列

8、炎性介质开释有关，造成血管挛缩或扩张，血管通透性增高，构造炎性排泄，并有红细胞进入静脉四周构造，形成受损静脉四周局部皮肤构造充血、水肿、紫癜、红斑、水疱，严峻时引起构造坏死或溃疡。别的，受药物ph值的影响，血浆正常ph值为7.357.45，假设ph值过高或过低，均可滋扰血管内膜的正常代谢和性能，产生静脉炎。常用的化疗药物中顺铂、环磷酰胺等ph值偏低，ph值偏低的液体刺激血管内膜可引起静脉炎。而输入ph值高的溶液使血管内二氧化碳积蓄，血管内压增高，血管壁通透性增高，易使药液外渗，造成构造损伤，给病人带来痛楚，严峻时延伸住院时间，增长经济包袱。通例接纳利多卡因稀释液局部关闭+硫酸镁连续湿敷72h，

9、此要领在利用中因关闭出现疼痛，长时间湿敷患处而造成运动未便，病人经常半途不共同而断断续续湿敷，影响结果。用25%硫酸镁湿敷，因其高渗作用能促使构造水肿消退，但受温度影响，轻易形成结晶，对病人的皮肤产生刺激作用，疗效慢。而接纳利肤宁(放射治疗皮肤防护剂)外用涂擦患处，要领简朴，用度适中，病人乐意担当并共同利用。不雅察组利用的皮肤防护剂内含多种物质，如芦荟凝胶、单硬脂、甘油酯、聚乙二醇、三乙醇胺、聚山梨醇酯、羟苯乙酯等。这些身分可减轻细胞损伤，促进表皮细胞修复，扫除局部皮肤中产生的自由基，低落皮肤损伤的程度，延缓皮肤损伤出现的时间。按照以上不雅察结果表现，不雅察组利用皮肤防护剂后有服从显着高于比较组。说