眼屈光学眼科培训课件

1、第一章 总 论 课程的性质、内容和要求 眼屈光学及发展简史 眼的屈光系统 第一章 总 论 第一节 概述 课程的性质 眼屈光学这门课阐述了视生理光学的基本理论，并从生理光学深度介绍了各种眼屈光不正和双眼视异常、弱视的临床症候，检查方法及其矫治，为学习验光配镜学奠定基础。 该课程是视光学类专业的主干课程之一。是学生考取“眼镜定配工”和“眼镜验光员”国家职业资格证书“直通车”的主干课程。 第一节 概述 课程的性质 第一节 概述 课程的内容 总论 调节与集合 临床视觉光学 眼的屈光检查 双眼视觉基础 第一节 概述 课程的内容 第一节 概述 课程的要求了解眼屈光学及发展简史及动物进化与眼屈光的关系，了解

2、眼屈光系统各部组织结构及光学特性、眼的折光机能、简略眼、模型眼了解调节的概念、机制、物理性调节和生理性调节；引起调节的刺激因素；调节的静息态理论。掌握调节范围与调节力的计算变化及调节与屈光的关系和调节异常。掌握老视的成因、影响老视症状出现的因素、老视与阅读附加。了解集合的概念、分类、视近三联运动，掌握集合的测定及调节与集合的相互关系。 第一节 概述 课程的要求 第一节 概述 课程的要求了解与屈光不正分布有关的因素，熟悉正视眼的屈光状态及非正视眼的屈光状态，掌握远视眼的定义、分类、光学情况、远眼与调节；掌握近视眼的定义、分类、光学情况、近视眼的矫正；掌握散光的定义、分类、光学情况；掌握屈光参差的

3、类别、成因及临床矫正原则。了解双眼运动与眼外肌合作拮抗关系、眼球运动与控制视轴的关系及眼球运动与视觉；掌握眼球的正确位置及眼位与复视，独眼与生理性复视。 第一节 概述 课程的要求 第一节 概述 课程的要求了解双眼视觉反射障碍及眼位偏斜后的代偿变化，掌握双眼视觉的三级功能。了解双眼视觉分析所需要做的检查，熟悉绘制双眼视觉分析表的方法，掌握双眼视觉分析所用的法则，双眼视觉异常的种类、临床表现及处理原则和训练方法。 第一节 概述 课程的要求 第一节 概述 学 时 分 配 总学时 60学时 理论学时 50学时 实验学时 10学时 第一节 概述 学 时 分 配 第一节 概述 理论学时分配 总论 2学时

4、调节与集合 14学时 临床视觉光学 18学时 眼的屈光检查 6学时 双眼视觉基础 10学时 第一节 概述 理论学时分配第一节 概述 实验学时分配正负相对调节的测定 1调节幅度的测定 1调节反应的测定 1调节灵敏度的测定 1视力表的绘制 1集合近点的测定 1集合储备的测定 1眼位检查 1双眼视功能的图表绘制 1双眼视功能病例的分析 1第一节 概述 实验学时分配集合近点的测定 1 第一节 概述 教 材 理 论 教 材 眼科屈光学 编 著徐广第 中国军事医学科学院出版社出版 实 验 教 材 屈光学实验 编 著 宋慧琴 天津职业大学校内讲义 第一节 概述 教 材 实 验 教 材 第一节 概述 参考书眼

5、镜定配工职业资格培训教程（中级） 海洋出版社出版眼镜定配工职业资格培训教程（高级） 海洋出版社出版眼镜验光员职业资格培训教程（中级） 海洋出版社出版眼镜验光员职业资格培训教程（高级） 海洋出版社出版 第一节 概述 参考书 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 墨翟 我国春秋战国时期的大思想家，宋国人，公元前460一376，所著的墨经为我国最早的光学著作。 该书概括了他在几何学、力学和光学方面的研究成就。其中最完整最有价值的是光学。 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 墨翟在墨经中指出 光照的地方没有影子，影子所在的地方没有光

6、。一个光源只有个影子，两个光源就有两个影子。即光是直线进行的。 光有反射的特性 （西方最早的光学著作是欧几里得(Euclid，约公元前330一275)的光学。在时间上比墨经晚了百多年。他的论述也没有墨翟精辟明确。） 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 考工论 春秋末年，齐国的工业技术官书考工论，是我国古代研究科学技术的最早文献。其中就有用凹球面镜取火的记载。 淮南子 西汉时的淮南子对用凹球面镜取火的记载更详细。 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 博物志 西晋张华 (232一

7、300)著的博物志中有“削冰命圆，举以向日，以艾承其影则得火”的记载。 （可见我国在公元3世纪就已经知道利用凸透镜的屈光聚焦来取火了。） 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 梦澳笔谈 沈括(10311095)是北宋的一位卓越的科学家。他的梦澳笔谈博大精深、包罗万象。他对光的直线传播和凹面镜成像作了进一步解释。 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 梦澳笔谈 沈括指出，鸟在空中飞行时，投到地面的影子是正的，并跟着鸟的飞行方向移动。但如果光先照鸟，再穿过窗上的小孔，所成的影子是倒的

8、，看起来鸟的影子也是倒着运动的。 画图 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 画 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 梦澳笔谈 梦溪笔谈详细叙述了镜子的大小与曲度成像的关系。凸面镜的像小于实物，但可照出整个面孔。 （现在汽车和马路拐弯处竖立的反光镜以及用角膜曲率计测量角膜弯曲度都是上述理论的应用。） 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 光的反射 在西方，光的反射是由亚历山大帝国时代 的赫利欧所证实的。他用镜子做试验，发现任何光束以一定角度投向镜面时，均以同样的角度反射出去。由此得出投射角和反射角相等。 画图 第二

9、节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 画 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 光的折射 多少世纪以来，人们一直注意到一个怪现象，即以直棒插人水中，从一定角度观察，直棒呈折断状。 画图画图 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 画 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 光的折射 这个现象于1621年由荷兰的斯内尔利用光通过两种不同的光学界面发生折射的道理予以解释。 画图 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 画 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 光的折射 1678年荷兰人惠更斯把斯内尔所观察到的现象推论出 任何物质的折射率均由光在此物

10、质中进行的速度所决定 即光在该物质中进行的速度愈慢折射率越大 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 光的折射 根据光的折射定律，荷兰的透镜磨制工人利珀塞于1600年左右制造了世界上第一架望远镜。 根据惠更斯光的数学公式进而导出光的完全内反射。即当光由极细的玻璃棒的一端进人后，由于完全内反射，进人的光并不从棒的侧壁射出，而是在棒的内表面进行反复的反射，沿着棒的轴向成“之”字形前进，最后由棒的另一“端射出。（这是现代光学纤维弯曲后仍可导光成像和昆虫复眼成像的原理。） 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古经典的几何光学 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古眼屈光系统的认识 很早就有人提出 眼的屈光系统是一个高倍凸透镜 1611年德国天文学家开普勒第一个用光学仪器来解释眼的屈光成像开普勒认为 任何物点所发的光通过眼的屈光作用都在视网膜上结成倒像。（他的这一推论，在当时引起一片哗然，争论、混乱。） 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古眼屈光系统的认识 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古眼屈光系统的认识 1619年谢纳用牛眼实验证实了这一结论的正确画图 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古眼屈光系统的认识画 第二节 眼屈光学及发展简史 谈古眼屈光系统的认识随着光学的发展，卡普勒的学说逐渐为人们所承认。 1801年，英国托马斯扬