口腔粘膜色素异常培训课件

1、口腔粘膜色素异常口腔粘膜色素异常（一）黑色素沉着异常 粘膜黑斑 色素沉着息肉综合征 肾上腺皮质机能亢进 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 多发性骨纤维发育异常 黑棘皮病一.内源性色素沉着NEXT2口腔粘膜色素异常（一）黑色素沉着异常一.内源性色素沉着NEXT2口腔粘膜色素口腔粘膜色素异常培训课件粘膜黑斑NEXT4口腔粘膜色素异常粘膜黑斑NEXT4口腔粘膜色素异常常染色体显性遗传临床表现 黑色素斑：多见于唇红、口周皮肤、颊粘膜 胃肠道息肉： 多发性 黑便、贫血、腹痛、腹泻、呕吐 恶变倾向治疗：口腔色素无需治疗2. 色素沉着肠息肉综合征 Peutz-Jeghers syndromeNEXT5口腔粘膜

2、色素异常常染色体显性遗传2. 色素沉着肠息肉综合征 NEXT色素沉着肠息肉综合征粘膜色素斑6口腔粘膜色素异常NEXT色素沉着肠息肉综合征粘膜色素斑6口腔粘膜色素异常3. 肾上腺皮质机能亢进皮质醇增多症（ Cushings Syndrome）满月脸、水牛背、向心性肥胖口腔：粘膜棕褐色色素沉着 舌、咀嚼肌活动度减退辅助检查：血、尿17-羟醇水平升高NEXT7口腔粘膜色素异常3. 肾上腺皮质机能亢进皮质醇增多症（ Cushings 4. 肾上腺皮质功能减退 Addisons disease口腔：蓝黑/暗棕色 斑块/斑点/斑纹 易摩擦部位、暴露于日光下部位 全身：皮肤棕褐色/古铜色斑块/条纹、 消瘦、

3、低血压低血糖辅助检查： CT- 肾上腺增大 ACTH兴奋试验NEXT8口腔粘膜色素异常4. 肾上腺皮质功能减退 Addisons diseasNEXT肾上腺皮质功能减退粘膜色素斑9口腔粘膜色素异常NEXT肾上腺皮质功能减退粘膜色素斑9口腔粘膜色素异常5. 多发性骨性纤维发育异常 Albrights syndrome先天性疾病 儿童 青少年三联征：色素沉着 多发性纤维骨发育异常 性早熟褐色斑、口腔以唇部多见NEXT10口腔粘膜色素异常5. 多发性骨性纤维发育异常 6. 黑棘皮病 acanthosis nigricans口腔粘膜乳头瘤样增生，色素沉着皱褶部位皮肤乳头瘤样增生，色素沉着恶性肿瘤：胃癌

4、NEXT11口腔粘膜色素异常6. 黑棘皮病 acanthosis nigricans口NEXT黑棘皮病12口腔粘膜色素异常NEXT黑棘皮病12口腔粘膜色素异常（二）血色素沉着症铁质代谢障碍口腔粘膜蓝灰色/蓝黑色色素斑沉着（三）胆红素沉着症肝胆疾病粘膜黄染：颊 硬软腭交界BACK13口腔粘膜色素异常（二）血色素沉着症BACK13口腔粘膜色素异常（一）重金属 铅线 铋线 汞线 龈缘 蓝黑色/灰蓝色色素沉着带二.外源性色素沉着NEXT14口腔粘膜色素异常（一）重金属二.外源性色素沉着NEXT14口腔粘膜色素异常（二）银汞合金 充填体附近粘膜 蓝黑色色素沉着斑NEXT（三）烟草及药物 15口腔粘膜色素异常（二）银汞合金NEXT（三）烟草及药物 白癫风 vitiligo 皮肤局限性色素脱失斑口周皮肤、唇红粘膜局部色素脱失斑三.色素脱失BACK16口腔粘膜色素异常白癫风 vitiligo三.色素脱失BACK16口腔粘膜色素本课小结易出现