竞赛第二讲心脏和血管生理课件

1、动物生理第二讲心 脏 血 管 生 理一 血液生理1 血浆 血浆蛋白白蛋白球蛋白纤维蛋白原由肝细胞细胞合成，是血浆是含量最多的蛋白质，维持血浆的胶体渗透压。参与免疫调节以及血液中脂质或脂溶性物质的运输。参与血液凝固 血浆渗透压胶体渗透压晶体渗透压小，直接影响血浆和组织之间的水的交换，维持正常血量。血浆渗透压主要取决于晶体渗透压，维持细胞内外水分的平衡。2 红细胞功能：运输氧和二氧化碳氧气运输物理溶解化学结合(98.5%)(1.5%)以HbO2的方式运输，扩散入血的O2能与红细胞中Hb发生可逆性结合：Hb+O2HbO2。在肺由于O2分压高，促进O2与Hb结合，将O2由肺运输到组织;在组织处O2分压

2、低，则HbO2解离，释放出O2Hb分子内四个亚铁离子与氧的结合力取决于它们已经结合了多少个氧。影响红细胞生成的因素：促红细胞生成素(EPO)维生素B12内因子胃腺壁细胞分泌，防止维生素B12被消化，促进B12吸收 是红细胞合成的原料之一，促进RBC发育叶酸、铁等雄性激素、甲状腺激素等促进EPO合成产生头晕、乏力等高原反应的主要原因是：(单选)A机体对低温的代偿性反应B机体能量消耗过大C机体红细胞中血红蛋白氧饱和度下降D机体红细胞数量减少C3 白细胞白细胞的种类粒细胞无颗粒白细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞中性粒细胞淋巴细胞单核细胞占60%向炎症部位运动，吞噬病原体分泌淋巴因子吞噬消化处理呈递抗原杀

3、伤肿瘤细胞参与对寄生虫的免疫反应，减弱过敏反应。下列哪些是具有天然免疫作用的白细胞：（多选 ） A巨噬细胞 B自然杀伤细胞 CT淋巴细胞 D中性粒细胞ABD4 血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。生理止血的发生过程：1.血管收缩生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩，使局部血流减少。若血管破损不大，可使血管破口封闭，从而制止出血。2.血小板止血栓的形成 血小板聚集、黏附，形成血小板止血栓从而将伤口堵塞。3.血液

4、凝固启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白，并交织成网，以加固止血栓。4 血型与输血ABO血型系统 红细胞膜上的凝集原血清中的凝集素在我国，输血时下列哪种血型的人不易找到合适的供血者？（1分）( )AO型，Rh阳性BO型，Rh阴性CAB型，Rh阳性DAB，Rh阴性D某人的红细胞与抗B血清发生凝集,其血清与A型红细胞不发生凝集,他的ABO血型是_型。 新生儿溶血性贫血可能发生在( ) ARh阳性母亲所生Rh阳性婴儿 BRh阳性母亲所生Rh阴性婴儿 CRh阴性母亲所生Rh阳性婴儿 DRh阴性母亲所生Rh阴性婴儿C下列有关人Rh血型系统的说法，正确的是

5、：（单选)A.Rh阴性个体的血清中存在Rh抗原的天然抗体B.Rh阴性受血者在输入Rh阳性血液后，会发生凝集反应C.Rh抗体可透过母亲胎盘，作用于胎儿的红细胞D.Rh阴性母亲一旦怀有Rh阳性胎儿，胎儿则由于红细胞的凝集而死亡C二 心肌细胞的生理特性兴奋性传导性自律性收缩性心肌细胞特点多核、有横纹，细胞间呈缝隙连接。1 心肌(心室肌)的动作电位特点1期 快速复极化 K+二 心肌细胞的生理特性2期 平台期 Ca2+ 内流 、 K+外流动作电位时程长(200-300ms)具有明显的平台期动作电位的不应期长0 去极化：Na+内流2 心肌的自动节律性概念：心脏在离体和脱离神经支配下，又无外来刺激的情况下,

6、仍能自动地产生节律性兴奋的特性。不同部位的自律细胞自律性高低不一。窦房结细胞的自律性最高（100次/分）房室交界（50次/分）；房室束（40次/分）及其分支浦肯野细胞的自律性最低（25次/分）3 心肌细胞的传导性由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支、浦肯野氏纤维浦氏纤(4m/s)束支(2m/s)心室肌(1m/s)心房(0.4m/s)结区(0.02m/s)传导速度心房内-房室交界-心室内(0.06s) (0.1s) (0.06s) 传导时间4 心肌细胞的收缩性兴奋在心房或心室内传导很快，几乎同时到达所有的心房肌或心室肌，从而引起全

7、心房肌或全心室肌同时收缩，称为同步收缩。同步收缩(全或无式收缩) 不发生强直收缩 心肌细胞的有效不应期特别长 ，在此时期内，任何刺激都不能使心肌再发生兴奋而收缩。因此，心肌不会强直收缩，从而保证心脏射血和充盈过程的正常进行。三 心脏生理1 心动周期一个心动周期中首先是两心房收缩，心房开始舒张后两心室收缩。在心室舒张的后期心房又开始收缩。如以成年人平均心率每分钟75次计，每一心动周期平均为0.8秒，心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。房缩 0.1S房舒室缩室舒0.7S0.5S0.3S人的心脏的瓣膜房室瓣动脉瓣二尖瓣 左三尖瓣 右半月瓣2 心脏的泵血过程心房收缩期：心室开始收缩时，室内压迅速上升

8、，当室内压超过房内压时，房室瓣关闭，而此时主动脉瓣亦处于关闭状态，故心室处于压力不断增加的等容封闭状态。当室内压超过主动脉压时，主动脉瓣开放，进入射血期。在心室舒张末期，心房收缩，心房内压升高，进一步将血液挤入心室。等容收缩期：在射血期的前三分之一左右时间内，心室压力上升很快，射出的血量很大，称为快速射血期；随后，心室压力开始下降，射血速度变慢，这段时间称为减慢射血期。心室开始舒张，主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态，故心室处于压力不断下降的等容封闭状态。当心室舒张至室内压低于房内压时，房室瓣开放，进入心室充盈期。快速充盈期和减慢充盈期：快速射血期和减慢射血期：等容舒张期：A舒张期比收缩期长B房、室

9、有共同收缩的时期C房室有共同的舒张期D心率加快时，心动周期缩短E心率的增加对舒张期的影响更明显下列关于心动周期的论述中，哪些是正确的？（2分）( )ACDE如图为一正常心脏的左侧部分在一个心动周期不同阶段的变化示意图请据图回答：（1）指出上列各图所处的生理活动阶段：处于心室舒张后期的是_ 处于心室舒张初期的是_处于心室收缩初期的是_ 处于心室收缩后期的是_把一种对人体无害，但不能透出血管的试剂9mg由静脉一次性注入该人体内，在安静情况下经一定时间后抽取血样检查，发现该试剂浓度已稳定在2mg/L，则该人全部循环血量通过心脏一次的时间为_分钟（2）已知某人心脏的心房收缩期为3/32秒，心房舒张期为

10、21/32秒，心室收缩期为9/32秒，心室舒张期为15/32秒，每博输出量为60毫升试求：该人的心率为_在一个正常心动周期中，房室瓣从关闭到开放的时程相当于：（ 单选，1分）A心室舒张期与慢速射血期之和B心室舒张期与等容收缩期之和C心房收缩期与心室收缩之和D心室收缩期与等容舒张期之和D3 心音在每一个心动周期中，一般可以听到两个心音，分别称第一心音和第二心音。心音 第一心音 第二心音 特点 低、浊、长 高、短产生机理 房室瓣关闭 半月瓣关闭生理意义 标志心缩期开始 标志心舒期开始 四 血液循环纽虫蚯蚓闭管式循环血红蛋白存在于血浆，因此血 细胞无色。呼吸色素是血红蛋白或叶绿蛋白1 无脊椎动物血液

11、循环软体动物、节肢动物开管式循环血液离开血管渗入组织器官后汇入血窦再进入静脉回到心脏。血红蛋白存在于血浆，因此血细胞无色。呼吸色素是血红蛋白或含铜的血青蛋白几类脊椎动物的心脏2 脊椎动物血液循环(17年联赛)不同脊椎动物类群的心脏及附近血管存在较大差异，下图中（LA：左体动脉；RA：右体动脉；Aorta：主动脉）分别属于扬子鳄-玳瑁-岩松鼠的一组心脏模式结构是：（单选，1分）A.b-c-bB.b-c-aC.c-b-aD.a-b-c2 人体血液循环体循环肺循环冠脉循环冠脉循环的主要特点：1、左右冠状动脉起始于主动脉根部，故冠脉循环血压较高、流速快、血流量大。2、心肌节律性舒缩活动对冠脉血流量影响

12、很大，尤以左冠脉明显。在每一心动周期中，当左心室处于等容收缩期时，心室肌小血管强烈受压，左冠脉血流量急剧减少；进入射血期后，主动脉压升高，使冠脉血流量增加，到缓慢射血期，冠脉血流量又有减少；左心室舒张，对冠脉血管的压迫大大减轻，血流阻力明显减小，故左冠脉血流量显著增多，此后随主动脉舒张压降低，冠脉血流量亦逐渐减少。又由于心动周期中心舒期长于心缩期，故心舒期冠脉血流量明显超过心缩期。迫使大动脉被动扩张，这样，心室收缩作功所提供的能量，除推动血液流动和升高血压外，还有一部分转化为弹性势能贮存在大动脉管壁之中。心室舒张时，射血停止，动脉血压下降，被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩，将在心缩期内贮存的弹性

13、势能释放出来，转换为动能，推动血液继续流向外周，并使动脉血压在心舒期内仍能维持一定高度。由此可见，大动脉管壁的弹性在动脉血压形成中起缓冲作用。影响血压的因素每搏输出量心率每搏输出量增加时，收缩压升高，收缩压主要反映心室射血能力。心跳加快时，舒张期缩短，心舒期末在主动脉内存留下的血液量就较多，以致舒张压也较高。循环血量与血管容量：外周阻力大动脉管壁的弹性：血液在心舒期流向外周的速度主要取决于外周阻力，因外周阻力加大，血液流向外周的速度减慢，致使心舒期末存留在大动脉内的血流量增多，舒张压升高，舒张压主要反映外周阻力的大小。外周阻力过高是高血压的主要原因。研究人的循环系统中几处的血流量，下列各处中何

14、处每分钟的血流量最高？（ ） A主动脉刚分成左腿和右腿动脉处的左腿动脉 B刚分成左肺和右肺动脉处的右肺动脉 C刚从主动脉发出的左冠状动脉 D进入下腔静脉前的肝静脉小肠吸收来的氨基酸被运至脑部利用，并将脑部产生的含氮废物送至肾脏排出。在整个过程中，血液经过心脏和肺的次数是（ ）A各2次 B心脏2次，肺1次C各4次 D心脏4次，肺2次血压 动脉血压的形成有赖于心射血和外周阻力两种因素的相互作用。 心每收缩一次，即有一定量的血液由心室射入大动脉，同时也有一定量的血液由大动脉流至外周。但是，由于存在外周阻力，在心缩期内，只有大约1/3的血液流至外周，其余2/3被贮存在大动脉内，结果大动脉内的血液对血管壁的侧压力加大，从而形